Urotol

Agentul urologic Urotol este folosit ca un medicament care scade tonusul muscular neted în canalele urinare.

Indicaţii Urotola

Utilizarea Urotol poate fi importantă pentru activitatea excesivă a sistemului urinar, care se caracterizează prin urinarea frecventă a urinării sau prin episoadele incontinenței urinare.

Formularul de eliberare

Urotol este produs sub formă de tablete, acoperite cu un film. Ingredientul activ Urotol este tolterodina (sub formă de tolterodină hidrogen-tartrat).

• Urotol 1 mg este un preparat de tabletă într-un film de film de film galben.
• Urotol 2 mg este un preparat de tabletă într-un film de manta albă.

Tabletele Urotol sunt ambalate în plăci cu blistere de 14 bucăți. O cutie de carton conține două sau patru plăci cu blistere.

Farmacodinamica

Urotol - sau mai degrabă, ingredientul său activ tolterodină - se referă la medicamente care sunt antagoniști competitivi ai receptorilor muscarinici colinergici, cu activitate selectivă preferențială împotriva receptorilor ureterici. Derivații de ingredient activ sunt de asemenea selectivi specifici receptorilor muscarinici și nu afectează în mod semnificativ alți receptori.

Urotolul inhibă reducerea activă a detrusorului, reducând în același timp intensitatea secreției de lichid salivar. În volume mari, Urotol poate determina o ieșire incompletă din zona vezicii urinare și, de asemenea, poate mări volumul lichidului urinar rezidual.

Se pare că efectul terapeutic al Urotol se găsește la aproximativ o lună de la începerea tratamentului.

Farmacocinetica

Urotol în comprimate este digerat în sistemul digestiv relativ repede: concentrația plasmatică a Tolterodin atinge o limită după 1,5 ore.

Există dovezi ale unei relații lineare între limita de concentrație plasmatică și cantitatea de medicament luată.

După administrarea orală Urotol au loc procese metabolice în ficat, care implică enzima CYP2D6 polimorfic și formarea produsului activ 5-hidroximetil, care a fost transformată în continuare la acid 5-carboxilic și N-dezalkilirovannoy 5-carboxilic.

Metabolitul are proprietatea de a potența acțiunea medicamentului.

Clearance-ul total în plasmă este de obicei de aproximativ 30 de litri pe oră, iar timpul de înjumătățire final după consumul de Urotol poate fi de 2-3 ore.

Biodisponibilitatea completă în marea majoritate a pacienților este de 17%. Masele alimentare din stomac nu afectează biodisponibilitatea, dar conținutul de concentrație al tolterodinei poate crește dacă medicamentul este luat împreună cu alimentele.

Principalul ingredient și metaboliții se leagă în principal la orosomucoid. Fracțiunile incoherent sunt definite ca fiind de 3,7% și 36%. Volumul de distribuție al ingredientului activ este de 113 litri. Aproximativ 77% din medicamente sunt excretate cu lichid urinar, iar 17% - cu mucusuri mucoase. Până la 1% din total este în formă neschimbată, iar aproximativ 4% este un metabolit 5-hidroximetil.

Dozare și administrare

Doza standard valabilă de Urotol pentru adulți este de 4 mg de medicamente zilnic (2 mg de două ori pe zi). Excepția de la regula este pacienții cu capacitate funcțională afectată a ficatului sau a rinichilor: pentru ei, cantitatea recomandată de Urotol este de 1 mg de două ori pe zi. Dacă se întâlnesc efecte secundare nedorite în timpul tratamentului, doza de Urotol trebuie să fie, de asemenea, minimă - 1 mg de două ori pe zi.

Durata cursului terapeutic este de obicei șase luni. Indicativitatea terapiei mai lungi este determinată de medic individual.

În cazul administrării concomitente a inhibitorilor de medicamente CYP3A4, cantitatea zilnică optimă de Urotol trebuie să fie de 2 mg.

[1]

Utilizați Urotola în timpul sarcinii

Nu există dovezi că nu există riscul de a lua Urotol în timpul sarcinii. Experimentele pe animale au demonstrat prezența efectelor toxice ale Urotol asupra sistemului reproducător, totuși nu a fost efectuată testarea medicamentului cu participarea femeilor însărcinate. Având în vedere acest lucru, nu luați Urotol femeile gravide.

Atunci când alăptarea Urotol este extrem de nedorită.

Contraindicații

Medicul nu prescrie Urotol în cazurile de creștere a riscului de apariție a unei reacții de hipersensibilitate la pacient, precum și în alte cazuri, de exemplu:

• cu o întârziere în excreția urinară;
• cu o formă durabilă a unui glaucom cu închidere în unghi;
• cu miastenia gravis autoimună clasică;
• cu colită ulcerativă complicată;
• cu gigantismul toxic al intestinului gros (așa-numitul megacolon);
• în copilărie (până la 18 ani).

Efecte secundare Urotola

Admiterea Urotol poate provoca manifestări specifice ușoare sau moderate - în primul rând, cum ar fi setea, indigestia și mucoasele uscate.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• durere in cap;
• uscăciunea membranelor mucoase.

 Mai puțin frecvente pot fi observate:

• amețeli, tulburări de somn, amorțeală a membrelor;
• bronșită;
• tulburări vizuale asociate cu mucoasele uscate;
• inima palpitații;
• balonare, vărsături, diaree;
• retenție de urinare;
• un sentiment de oboseală, durere în piept;
• umflare.

Foarte rar au fost alte simptome fixate:

• manifestări alergice;
• orientare defectuoasă, iritabilitate;
• tulburări de memorie;
• tulburări ale ritmului cardiac;
• halucinații.

Supradozaj

Au fost efectuate teste de posibile supradoze folosind 12,8 mg de Urotol luate la un moment dat. Cele mai pronunțate reacții au fost:

• tulburări de cazare;
• durere la urinare.

Primul ajutor în a lua o doză mare de Urotol este de a spăla stomacul și de a folosi fonduri sorbent.

Terapia simptomatică se efectuează după cum urmează:

• În starea de supraexcitare, halucinațiile sunt prescrise de Physostigmine;
• cu convulsii prescriu medicamente benzodiazepine;
• în tulburările funcției respiratorii, ventilatoarele sunt conectate;
• în cazurile de tulburări cardiace, numirea blocantelor este adecvată;
• atunci când excreția urinară este întârziată, se efectuează cateterizarea;
• La dilatarea elevilor, se aplică picături oftalmice pe bază de pilocarpină (în cazuri ușoare, pacientul este plasat într-o cameră întunecată).

Interacțiuni cu alte medicamente

Se recomandă evitarea asocierii de Urotol cu macrolide, preparate antifungice cu azol și agenți antiproteni, deoarece medicamentele listate pot determina o concentrație excesivă de Urotol în serul de sânge.

Reacțiile adverse ale Urotol pot fi agravate de acțiunea medicamentelor cu activitate anticolinergică.

Efectul terapeutic al Urotol este redus sub influența preparatelor agoniste ale receptorilor colinergici muscarinici.

Urotol poate slăbi efectele metoclopramidei și cisapridei.

Urotol nu interacționează cu alte medicamente, inclusiv contraceptive orale.

[2], [3]

Conditii de depozitare

Urotolul este păstrat la temperatura camerei normale, la îndemâna copiilor.

[4]

Termen de valabilitate

Este permis să păstreze Urotol până la 2 ani.