Expert medical al articolului
Noile publicații
Vărsături cu diaree la un copil fără febră
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră sunt un simptom destul de comun. Luați în considerare posibilele cauze ale unei condiții neplăcute, metode de tratament și prevenire.
Această tulburare apare atât la sugari, cât și la copii mai mari. Are multe motive. Disconfortul poate fi asociat cu otrăvire, boli gastrointestinale, leziuni inflamatorii ale sistemului digestiv, anomalii neurologice, patologii ale sistemului endocrin sau diverse traume.
Indiferent de cauza stării morbide, părinții ar trebui să răspundă cât mai curând posibil la starea copilului și să solicite ajutor medical. Medicul va determina factorii care au declanșat tulburarea și va prescrie tratamentul adecvat. Fără terapia adecvată, simptomele dureroase pot duce la consecințe negative și complicații grave.
Epidemiologie
La prima vedere, vărsăturile nedorite și diareea fără hipertermie la copii pot semnala defecțiuni grave în organism. Epidemiologia în majoritatea cazurilor este asociată cu factorul de vârstă, imunitatea scăzută, tulburările digestive, infecțiile intestinale.
Un grup special constă în sugari, adică mai puțin de un an. Simptomele dureroase se dezvoltă foarte repede. Disconfortul poate fi un raspuns la stres sau experiente nervoase, apar din cauza introducerii de alimente complementare noi, imunitatea medicamentelor. Sarcina părinților în timp util de a răspunde la astfel de simptome și de a solicita ajutor medical.
Cauze vărsături cu diaree la un copil fără febră
Simptomele precum vărsăturile și diareea nu sunt niciodată o boală independentă. De regulă, ele indică o infecție intestinală, intoxicație sau boli de origine virală. Simptomele neplăcute sunt adesea însoțite de senzații dureroase în abdomen și flatulență ridicată. Există astfel de cauze serioase de vărsături cu diaree la un copil fără o creștere a temperaturii:
- Refluxul gastroesofagian - regurgitarea celor neimplicați, apar după masă, au un miros acru.
- Pylorostenoza este un defect în dezvoltarea stratului muscular al stomacului, provocând o vărsare profundă a unei fântâni care apare o dată după hrănire. Vomitul este un aliment nedigerat. Cel mai adesea din această patologie suferă fetițe.
- Pylorospasm - spasmele pilorului provoacă regurgitare neinhibată din primele zile ale unei vieți a copilului. Scaunul este lichid și neregulat.
- Diverticul congenital al esofagului - vărsături neuniforme ale alimentelor nedigerate, diaree și deteriorarea sănătății generale.
- Invaginarea intestinului - apare la copiii cu vârsta de până la un an datorită alimentelor complementare introduse incorect sau la copiii mai mari datorită leziunilor tumorale ale intestinului, viermilor sau polipilor. Regurgitarea cu un amestec de bilă, dureri abdominale, diaree severă, paloare a pielii.
- Boli ale pancreasului, vezicii biliare, ficatului - regurgitare multiplă a alimentelor nedigerate, cu un amestec de bilă și un miros neplăcut. Disconfortul este însoțit de durere în epigastru, regurgitare, flatulență.
- Tulburări ale sistemului nervos central - la nou-născuți apar din cauza leziunilor cerebrale ischemice, tumorilor, creșterea presiunii intracraniene. Vărsături severe care nu au legătură cu alimentația, diareea, anxietatea, somnolența crescută.
- Organismul străin în tractul gastro-intestinal - simptomele apar imediat după înghițirea unui corp străin. Regurgitarea alimentelor nedigerate cu mucus și sânge. Scaunul lichid se produce la câteva ore după greață, însoțit de salivare excesivă și de o încălcare a respirației.
Există astfel de cauze ale tulburării în funcție de vârstă:
- copii
- Supraalimentarea datorată alăptării frecvente - alimentele nu au timp să digere în intestine, deci există regurgitare și un scaun liber. După vărsături și golirea intestinului, starea bebelușului este normalizată.
- Modificările dietei sau malnutriției sunt similare la copiii cu vârsta de 6 luni, când alimentele interzise pot intra în alimentație. Datorită unei deficiențe a sucului gastric și a enzimelor digestive, apar simptome patologice și dureri abdominale.
- Copiii vârstei preșcolare
- Alimente otrăvitoare - în timpul creșterii copilului explorând în mod activ lumea din jur, încercând totul pe gură. Din acest motiv, microflora patogenă intră în interior, provocând reacții inflamatorii. Aceasta duce la atacuri patologice.
- Reacții alergice - apar din cauza produselor, medicamentelor, contactului cu alergenii și a altor factori iritanți. Acestea arată greață, atacuri de vărsături, o tulburare a scaunului și procesul de digestie.
- Copii de vârstă școlară primară și adolescenți
- Stresul și nevroza provoacă încălcări din partea mai multor organe și sisteme. Tractul gastrointestinal și sistemul digestiv suferă în primul rând.
- Boli ale tractului gastro-intestinal - apar din cauza nutriției neregulate și neregulate. Simptomele dureroase pot fi asociate cu gastrită, pancreatită, colecistită și alte tulburări.
- Otrare - simptome patologice cresc treptat. Disconfortul este însoțit de paloare a pielii, frisoane și deteriorarea generală a stării de bine. Este, de asemenea, posibil umflarea membranelor mucoase ale orofaringelului și ale nasului.
- Medicamente - utilizarea necorespunzătoare sau prelungită a antibioticelor și a altor medicamente, manifestată prin scaune libere, regurgitare și reacții alergice cutanate.
- infecții intestinale - infecții bacteriene și virale (ehsherihiozom, dizenterie, salmonella, infectie cu rotavirus), diareea apare de culoare verzuie, eventual cu pete de sânge. Starea patologică este însoțită de atacuri de vărsături și deteriorarea bunăstării generale.
Pentru a determina cauza senzațiilor dureroase, este necesar să se efectueze o serie de examinări diagnostice.
Factori de risc
Acest complex simptomatic, cum ar fi vărsăturile cu diaree fără temperatură la copii, are anumiți factori de risc. Luați în considerare următoarele:
- Alimentele otrăvitoare - o ușoară intoxicare provoacă regurgitare. Acest lucru se observă atunci când digestia tractului digestiv, supraalimentarea sau după administrarea de medicamente.
- Tulburări metabolice - ca regulă, acest factor este ereditar. Simptomele dureroase apar în diabet zaharat, intoleranță la lactoză la copii, hipersensibilitate la glucoză, cereale și alte produse.
- Patologii congenitale și anomalii din SNC - cu tulburări neurologice, se produce vărsături cerebrale. Aspectul ei este cel mai adesea asociat cu asfixia și traumatismul de naștere. Simptomele pot indica o tumoare pe creier, o vătămare la cap sau o distracție. Disconfort este observat la epilepsie, meningită, encefalită.
- Factorii psihologici - vărsăturile funcționale sau nevrotice și diareea sunt asociate cu anxietate severă, supraexcitație, frică. Aceste simptome sunt un semn de respingere și respingere a ceva.
La identificarea cauzelor tulburării, sunt luați în considerare factorii de risc. O abordare cuprinzătoare de diagnosticare și o colecție de anamneză fac posibilă prescrierea tratamentului potrivit.
Patogeneza
Vărsăturile și diareea la copii fără temperatură sunt cel mai adesea asociate cu doi factori: microbieni și toxici. Să analizăm în detaliu patogenia generală a unei stări patologice.
- Microbian - indică otrăvirea prin produse a activității vitale a microorganismelor dăunătoare. Excesul de substanțe nocive cauzează întreruperea activității întregului organism, în special a tractului gastro-intestinal și a ficatului. Există diverse tulburări, reacții alergice la nivelul pielii.
- Toxic - acest factor este mai periculos decât microbian. Acest lucru se datorează faptului că compușii chimici care intră în corpul copiilor sunt mult mai concentrați decât bacteriile și microbii. Patogenia poate fi asociată cu alimente de calitate slabă sau cu ingestia de substanțe nocive.
Mecanismul de dezvoltare a simptomelor patologice la sugari este asociat cu o muncă inferioară a intestinului. Asta este, acesta este un fenomen normal, deoarece organismul copiilor se adaptează treptat la lumea exterioară. Dacă regurgitarea este însoțită de diaree cu apă, aceasta indică un exces de lichid în dietă sau o încălcare a absorbției intestinale. Vărsăturile cu spumă cu diaree acută necesită asistență medicală de urgență, deoarece acestea pot fi asociate cu leziuni sau tulburări bacteriene în activitatea sistemului digestiv.
[10]
Simptome vărsături cu diaree la un copil fără febră
Simptomele cum ar fi vărsăturile cu diaree la un copil fără febră pot fi primele semne de complicații grave, cum ar fi afecțiunile pulmonare sau legate de vârstă. În orice caz, încălcările nu ar trebui lăsate fără atenție. Luați în considerare natura vărsăturilor și a diareei, indicând o varietate de patologii:
Consistența și impuritățile scaunului:
- Apa - o infecție virală.
- Spumă - o disbacterioză sau o înfrângere bacteriană.
- Cu incluziuni sângeroase - otravă alimentară.
- Cu alimente nedigerate - reacții alergice, nutriție necorespunzătoare.
Voma:
- Nu are legătură cu hrănirea - patologia sistemului nervos central.
- Imediat după masă - o alergie alimentară.
- Stenoza abundentă, fântână - piloră.
- Cu incluziuni sângeroase - otrăvire cu otrăvuri, leziuni ale esofagului.
- Non-activ - dentiție la copii.
- Necunoscut după masă - reflux gastroesofagian.
Dacă simptomele de mai sus sunt însoțite de durere în abdomen, atunci este necesar să se acorde atenție naturii senzațiilor dureroase. Colic indică o infecție intestinală, spasme pentru intoxicații alimentare, rumbling și colic după consumul de alimente - dysbiosis. Vomit cu mirosul acid și conținutul este un semn al refluxului gastroesofagian. Mirosul ascuțit al regurgitării indică otrăvire alimentară sau infecție intestinală.
Complicații și consecințe
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră apar din diferite motive. Dacă părăsiți aceste simptome fără atenție, acestea pot provoca consecințe grave și complicații. Luați în considerare principalele pericole ale tulburării:
- Deshidratarea - pierderea fluidului datorată diareei și regurgitării duce la o încălcare a echilibrului apă-sare. Aceasta provoacă eșecuri în munca tuturor sistemelor și organismelor. În cazuri deosebit de grave, este posibilă pierderea conștienței și convulsiile. Această condiție este foarte periculoasă pentru copii, în special sugari.
- Sângerarea - vărsăturile grave lezează mucoasa esofagului și a stomacului. Vasele de sânge se sparg, ceea ce provoacă vărsături de sânge în vărsături.
- Pneumonie de aspirație - apare atunci când provoacă vărsături în plămâni. Sucul gastric distruge țesutul pulmonar.
- Pierdere în greutate - frustrarea prelungită poate duce la scăderea critică a greutății la sugari, ceea ce pune în pericol viața.
- Suferința - vărsăturile, prinse în tractul respirator, provoacă insuficiență respiratorie și fără asistență în timp util poate duce la deces. Această complicație este cea mai periculoasă pentru sugari și copii în starea inconștientă.
Fără asistență medicală în timp util, tulburările de scaun și vărsături reprezintă o amenințare la adresa vieții copilului. Dacă au apărut din cauza unei boli, lipsa tratamentului poate duce la o restricție a activității copilului și chiar a handicapului acestuia.
Diagnostice vărsături cu diaree la un copil fără febră
Vărsăturile cu diaree la un copil fără febră apar din mai multe motive. Diagnosticul este necesar pentru a determina factorii care au declanșat simptomele patologice. Diagnosticul inițial este pediatrul. Dacă există semne de infecție gravă sau de paraziți, atunci un sondaj efectuează un specialist în boli infecțioase.
Principalele metode de anchetă:
- Anamneza. Este necesar să se stabilească durata tulburării și să se identifice simptomele asociate. Medicul colectează informații despre bolile existente, starea generală a corpului și sistemul imunitar.
- Inspecția vizuală - cu privire la natura masei și scaunelor voma, depinde de examinarea ulterioară. Regurgitarea poate fi cu amestecul de bilă, puroi, mucus sau sânge. Important este mirosul secreției.
- Studii de laborator și instrumentale - ultrasunete, fecale, vărsături, teste de urină și sânge, gastrofibroscopie și altele.
Dacă diagnosticul este stabilit, atunci tratamentul este prescris. Planul de tratament este alcătuit din specialiști înguste:
- Pediatru - efectuează o examinare inițială a copilului, dă instrucțiuni altor medici.
- Gastroenterolog - boli ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului digestiv. Tratamentul se poate face pe bază de ambulatoriu sau într-un spital.
- Chirurgul - obstrucție intestinală, corp străin în esofag, apendicită, cardiospasm. Dacă este necesar, se poate atribui o operație.
Rezultatele diagnosticului depind nu numai de tratamentul ulterior, ci și de prognostic. Cu cât este stabilită mai devreme cauza tulburării, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări rapide.
Analize
Diareea și vărsăturile la un copil pot fi un semn al tulburărilor inflamatorii, infecțioase sau funcționale în organism și în tractul digestiv. Analizele sunt incluse în complexul de diagnosticare de laborator. Ele sunt necesare pentru a determina cauza stării de boală.
Principalele teste care trebuie transmise copilului:
- Analiza generală și biochimică a sângelui (enzime pancreatice și hepatice, hepatită).
- Analiza fecalelor pentru disbacterioză, infecții intestinale, ouă vierme, hepatită B, C.
- Cultura bacteriană a fecalelor și vărsăturilor.
- Coprolologie - este efectuată cu suspiciuni de pancreatită. Identifică fibrele musculare nedigerate.
Scopul testelor depinde de istoricul și manifestările clinice ale simptomelor dureroase.
Instrumente diagnostice
Deoarece diareea și vărsăturile pot fi semne ale unei boli grave, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului copilului. Diagnosticul instrumental este folosit pentru a studia starea sistemului digestiv. De obicei, pentru aceasta sunt utilizate următoarele metode:
- Examinarea cu ultrasunete.
- Gastrofibroscopia (sondare).
- X-ray.
Rezultatele diagnosticului instrumental sunt luate în considerare în formularea diagnosticului final și numirea tratamentului.
Diagnostic diferentiat
Vărsăturile și diareea sunt simptome ale multor boli și tulburări. Diagnosticul diferențial este necesar pentru a compara toate patologiile posibile și pentru a identifica cauzele care stau la baza acestora. Studiile realizate corect pot identifica factorii care au provocat simptome dureroase și pot face un plan pentru tratamentul lor.
În timpul diferențierii diagnosticului, natura procesului patologic și localizarea acestuia în tractul digestiv, prezența semnelor de infecție și dinamica dezvoltării acestora sunt foarte importante. O atenție deosebită este acordată anamnezei epidemiologice, deoarece permite să se facă presupuneri despre natura tulburării.
Principiile de baza ale diagnosticului diferential:
- Determinarea duratei simptomelor patologice și a disfuncției intestinale. Rezultatele studiilor de laborator.
- Severitatea tulburărilor corporale și starea generală a pacientului. Prezența deshidratării, intoxicației.
- Prezența simptomelor însoțitoare.
- Identificarea leziunilor gastrointestinale acute care necesită tratament chirurgical urgent.
Deoarece lista bolilor cu scaun lichid și vărsături este foarte mare, diagnosticul diferențial este dificil.
Cine să contactați?
Tratament vărsături cu diaree la un copil fără febră
Orice simptome dureroase la copii necesită o atenție deosebită din partea părinților. Tratamentul vărsăturilor cu diaree la un copil fără temperatură începe cu stabilirea cauzei afecțiunii patologice. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un medic pediatru care va prescrie o serie de teste diagnostice și o terapie adecvată.
Terapia începe cu îngrijiri pre-spitalicești pentru a facilita starea pacientului: curățarea tractului digestiv și a corpului, reumplerea lichidului pierdut și a mineralelor, eliminând iritanții sistemului digestiv. Luați în considerare principalele cauze ale diareei și vărsăturilor la copii și metodele de tratament:
- Indigestie sau suprasolicitare - pentru a exclude produsul după consumare, pe care copilul a început să îl distrugă, pentru a asigura regimul optim de băut.
- Otrăviri - apelați o ambulanță, spălați-vă stomacul și dați soluții pentru deshidratare. Viteza primului ajutor depinde de starea suplimentară a copilului.
- Infecția intestinală - solicitați asistență medicală și colectați o parte din vărsături și scaun pentru testare în avans. De asemenea, ar trebui să înceapă inflamarea fluidelor pierdute și a mineralelor, adică prevenirea posibilei deshidratări.
- Reacția alergică - tratamentul presupune eliminarea alergenului, luând medicamente și dieta.
- Disbacterioza - un pediatru se ocupa de tratamentul acestei afectiuni. În majoritatea cazurilor, se recomandă reglarea puterii.
- Stresul și experiențele nervoase - este necesar să excludem situațiile care rănesc copilul. Asta este, pentru a minimiza factorii iritatori. În timpul tratamentului se recomandă aderarea la hrănirea alimentelor.
- Schimbările climatice - părinții ar trebui să asigure un mediu calm pentru victimă. În primele 2-3 zile după schimbarea zonei climatice este necesar să se evite stresul fizic și mental și să nu se dea noi produse.
Unele cazuri de tulburare necesită asistență medicală de urgență. Dacă vărsăturile și diareea sunt însoțite de convulsii epileptice, convulsii, deshidratare severă, pierderea conștienței sau durere acută în abdomen, este necesară chemarea unei ambulanțe. Înainte de sosirea medicilor, părinții trebuie să monitorizeze situația. Un copil nu poate fi lăsat singur, dacă copilul este supărat, atunci ar trebui să fie ținut în brațe, înclinat înainte ca voma să nu intre în tractul respirator. După fiecare regurgitare, curățați-vă și clătiți-vă gura. Un copil poate fi așezat pe o parte sau pe spate, dar numai cu capul întors pe partea lui. În timpul atacurilor, este contraindicată încercarea de a hrăni copilul.
Eficacitatea tratamentului poate fi determinată de astfel de semne: îmbunătățirea stării de bine, episoadele de diaree și vărsături au devenit mai puțin frecvente sau oprite, a apărut poftă de mâncare și starea de spirit a crescut.
Medicină
Alegerea medicamentelor pentru tratarea atacurilor de vomă cu diaree fără temperatură la copii depinde de cauza lor. Medicamentele alese de către medic, concentrându-se asupra vârstei pacientului, stării corpului și prezenței simptomelor concomitente.
Prima etapă de tratament începe cu reumplerea lichidului pierdut și a mineralelor de bază. Pentru a elimina utilizarea deshidratării: apă fiartă, apă minerală necarbonată, compoturi din fructe uscate fără zahăr și soluții speciale. Lichidul trebuie consumat în fiecare oră și imediat după regurgitare și diaree. Volumul lichidului este de 250-300 ml la un moment dat.
Medicamente cu deshidratare la copii:
- rehidratarea
Medicamentul pentru restabilirea echilibrului acido-bazic, deranjat de pierderea electroliților în vărsături și diaree. Medicamentul conține glucoză, care restabilește activitatea normală a organismului prin absorbția sărurilor și a citraților. În comparație cu medicamente similare, Regidron are o osmolaritate scăzută, care are un efect pozitiv asupra bunăstării.
- Indicații pentru utilizare: recuperarea și menținerea echilibrului alcalin-apă, diareea în leziuni infecțioase, prevenirea echilibrului apă-alcalin și a pH-ului în cazurile de transpirație excesivă.
- Medicamentul este eliberat sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții. Conținutul unui plic trebuie diluat în 1 litru de apă fiartă și lăsat să se răcească. Medicamentul este luat în gume mici după fiecare atac de regurgitare și diaree. Pentru o oră, ar trebui să beți 10 ml / kg din greutatea corporală a pacientului.
- Regiodron este contraindicat pentru pacienții cu diabet zaharat, hipertensiune arterială moderată sau severă, cu artrită și insuficiență renală și exces de K în organism.
- Dacă medicamentul este administrat în doze terapeutice, nu apar reacții adverse. În caz de supradozaj, există riscul de hipernatremie sau hiperkaliemie. Există slăbiciune crescută, somnolență, confuzie.
- Hlyukosolan
Agent de deshidratare pentru administrare orală. Disponibil sub formă de tablete pentru prepararea soluției. Fiecare capsulă conține substanțe precum clorura de sodiu, clorura de potasiu, carbonatul acid de sodiu, glucoza și citratul de sodiu.
Medicamentul este prescris pentru bolile infecțioase și pentru prevenirea încălcărilor echilibrului apă-sare cu o pierdere semnificativă a lichidului de către organism. Soluția este luată indiferent de masă. Pentru vărsături severe și diaree, se recomandă să beți amestecul timp de 6-7 ore la o rată de 40-50 ml / kg greutate corporală.
- Soluția Ringer-Locka
O soluție pentru prevenirea și eliminarea deshidratării și intoxicației corporale. Conține: clorură de sodiu, clorură de potasiu, carbonat acid de sodiu, glucoză, clorură de calciu și apă pentru preparate injectabile. Se folosește pentru dizenterie acută și otrăvire alimentară, pentru tulburări circulatorii acute și alte afecțiuni cu deshidratare. Utilizat pentru picurare intravenoasă.
Medicamente antiemetice pentru copii:
- Reglan
Medicament cu proprietăți antiemetice. Normalizează tonul tractului digestiv. Acesta conține o componentă activă - metoclopramid, care blochează selectiv receptorii serotoninei și dopaminei, reducând sensibilitatea celulelor viscerale responsabile pentru trecerea impulsurilor de la pilor și duoden 12 la centrul vomei în bulbul rahidian. Medicamentul nu este eficace în vărsături psihogenice și vestibulare.
- Indicații pentru utilizare: tratamentul încălcărilor activității motorii tractului digestiv, sindromul intestinului iritabil, arsurile la stomac, stenoza pilorică (funcțională). Ajută la grețuri și vărsături de diferite origini, în timpul diagnosticării tractului digestiv, diagnosticului cu raze X.
- Medicamentul are două forme de eliberare: tablete și soluție injectabilă. Tabletele pentru adulți și copiii adolescenți prescriu 10 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru pacienții cu vârsta mai mare de 3 ani, 0,1 mg / kg greutate corporală. Capsulele se iau cu 30 de minute înainte de mese, spălate cu lichid. Cursul de tratament este de 1-2 luni, dacă este necesar, poate fi prelungit la 6 luni. Soluția pentru preparate injectabile se administrează intravenos și intramuscular. Pentru adulți și adolescenți, se indică 10 mg de 3-4 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta peste 3 ani, aproximativ 0,1 mg / kg greutate corporală. După perfuzarea medicamentului se dizolvă într-o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%.
- Efecte secundare: dureri de cap, amețeli, oboseală, modificări ale tensiunii arteriale, uscăciune gură, modificări ale gustului, reacții alergice cutanate.
- Contraindicații: intoleranță individuală la componentele preparatului, ileus, sângerare gastro-intestinală sau riscul de perforatii intestinale, feocromocitom, epilepsie, convulsii, primul trimestru de sarcină, pacienții mai tineri de 3 ani.
- Utilizarea dozei crescute cauzează simptome de supradozaj. Există iritabilitate, somnolență, confuzie, convulsii, hipertensiune arterială. Pentru a elimina aceste patologii, se indică administrarea intravenoasă a Biperiden și controlul funcțiilor vitale ale organismului înainte de normalizarea stării.
- Motilak
Tableta medicament, care în structura sa este similar cu neuroleptice. Afectează peristaltismul stomacului și al duodenului, mărind durata contracției pereților. Accelerează golirea stomacului din buza digestivă. Are efect antiemetic.
- Indicatii pentru utilizare: vărsături și greață de diverse etiologii, arsuri la stomac, flatulență, erupție, senzație de greutate în regiunea epigastrică, esofagită de reflux, sughiț. Tabletele sunt administrate cu 30 de minute înainte de mese, spălate cu apă. Pentru copiii cu greutatea de 20-30 kg, sunt arătate ½ tablete de 2 ori pe zi, iar pentru copii peste 30 kg de întreaga capsulă de 2 ori pe zi. Dozaj pentru adulți - 3 comprimate pe zi.
- Reacții adverse: spasme intestinale temporare, reacții alergice cutanate, niveluri crescute ale prolactinei, tulburări extrapiramidale, anafilaxie.
- Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, perforare și sângerare în tractul gastro-intestinal, obstrucție mecanică. Cu deosebită grijă, medicamentul este administrat odată cu alăptarea și insuficiența hepatică.
- În caz de supradozaj, sunt posibile simptome de somnolență crescută, reacții extrapiramidale, dezorientare. Pentru a le elimina, se indică terapia simptomatică, cărbune activat sau lavaj gastric.
- Motilium
Stimulator al peristaltismului intestinului cu acțiune antiemetică pronunțată. Componenta activă este domperidonă. Medicamentul are câteva forme de eliberare: tablete, suspensie și tablete linguale (instant).
- Indicații pentru utilizare: tulburări dispeptice ale tractului digestiv, mișcări întârziate ale intestinului, greață și vărsături ale genezei infecțioase, organice sau funcționale, vărsături ciclice, modificări ale motilității gastrice la copii.
- Medicamentul este prescris pentru pacienții cu greutate mai mare de 35 kg și copiii cu vârsta peste 5 ani. Medicamentul este administrat de 2-3 ori pe zi. Dozajul este determinat de medicul curant, concentrându-se asupra stării pacientului și a formei eliberării medicamentului.
- Reacții adverse: tulburări extrapiramidale reversibile, amenoree, hiperprolactinemie, reacții alergice cutanate, în cazuri rare, tulburări digestive. În caz de supradozaj, se observă reacții adverse severe. Terapia simptomatică este indicată pentru tratament.
- Contraindicații: perforarea și obstrucția mecanică a tractului digestiv, sângerarea gastrointestinală, prolactinomul, intoleranța individuală a componentelor medicamentoase.
Preparate antidiareice:
- loperamida
Un medicament cu proprietăți antidiareice. Odată ingerat, se leagă de receptorii opioizi din pereții intestinului, inhibând tonul și funcția motrică a mușchilor netezi ai intestinului. Are un efect inhibitor asupra eliberării acetilcolinei și a prostaglandinelor, reducând peristaltismul și mărind timpul de trecere a conținutului prin intestin. Medicamentul crește tonul sfincterului anal, are un efect farmacologic rapid, care persistă timp de 4-6 ore.
- Indicatii pentru utilizare: diaree de diferite etiologii (alergice, pe fond de excitare nervoasa, medicamentoase). Medicamentul este prescris pentru diaree datorită schimbărilor în dietă, diaree infecțioasă. Poate fi folosit și pentru a normaliza scaunul cu ileostomie.
- Instrucțiuni de utilizare: Luați medicamentul oral cu apă. Loperamida nu este prescrisă pentru copii sub 4 ani. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 ani, 1 mg de 3-4 ori pe zi timp de 3 zile. Pentru copiii între 9 și 12 ani, 2 mg de 4 ori pe zi timp de 5 zile. Pentru pacienții cu vârsta adultă, după fiecare golire a intestinului, sunt prescrise două comprimate.
- Efecte secundare: dureri abdominale, greață, creșterea salivării și formarea gazelor, constipație. De asemenea, creșterea somnolenței, amețeli, reacții dermatologice, pierderea puterii.
- Contraindicații: de vârstă a pacienților cu vârsta mai mică de 4 ani, obstrucție completă și incompletă intestinale, constipație, flatulență, dizenterie acută, colită ulcerativă severă, primul trimestru de sarcină, intoleranța individuală a componentelor.
- În caz de supradozaj, există reacții adverse mai pronunțate. Tratamentul este simptomatic, deoarece antidotul a recomandat utilizarea naloxonei.
- Imodium
Medicament antidiareic cu un blocant sintetic de receptori opioizi. Afectează celulele pereților intestinali, mușchii netezi ai organului. Schimbarea funcțiilor neuronilor colinergici și adrenergici ai loperamidei, blocând eliberarea acetilcolinei și a prostaglandinelor în tractul digestiv. Creste tonul rectului, imbunatateste retentia scaunului si reduce frecventa impulsului de a se defeca. Normalizează excesul de mucus în lumenul intestinului, precum și absorbția fluidelor și a electroliților din tractul digestiv.
- Indicatii pentru utilizare: medicamentul este prescris pentru copiii de peste 5 ani si pentru adultii cu tulburare de scaun. Ajută la normalizarea consistenței scaunului, elimină diareea acută și cronică a genezei cronice.
- Dozajul și opțiunile de tratament sunt alese de medicul curant pentru fiecare pacient individual. Cu diaree, numiți 2 capsule pentru adulți și 1 comprimat pentru copii. Doza maximă zilnică pentru copii este de 3 capsule, iar pentru adulți - 8 buc.
- Efecte secundare: dureri de cap și amețeli, oboseală crescută, uscăciune a gurii, durere epigastrică, greață, reacții alergice cutanate, retenție urinară.
- Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, dizenterie acuta si colita ulceroasa, enterocolite bacteriene, constipație, intoleranta la lactoza, ileus paralitic și alte tulburări de motilitate.
- Supradozaj: asuprirea sistemului nervos central, afectarea coordonării mișcărilor, somnolență, stupoare, convulsii, pierderea conștiinței.
- dop
Medicamentul cu proprietăți antidiareice și substanța activă este loperamida. Se utilizează pentru tratamentul simptomatic al diareei acute și cronice, este prescris pentru pacienții cu sindromul intestinului iritabil, boala inflamatorie intestinală și tulburările funcționale digestive. Medicamentul este prescris pentru copiii cu vârsta mai mare de 6 ani, doza și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant.
- Reacții adverse: constipație, uscăciunea mucoasei bucale, colica intestinală, obstrucția intestinală, pierderea conștienței, flatulența, tremurul membrelor, diverse reacții alergice.
- Contraindicații: hipersensibilitate la componentele remediei, terapia primară a colitei pseudomembranoase, afectarea funcției hepatice, obstrucția intestinală. Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii și pentru copii sub 6 ani.
- Supradozaj: încălcări pronunțate ale ficatului, stupoare, afectarea coordonării mișcărilor, somnolență, greață, urinare întârziată.
Medicamente antitoxice (enterosorbante, prebiotice):
- smectită
Medicament de origine naturală cu acțiune de adsorbție. Stabilizează bariera mucoasă, îmbunătățește proprietățile gastroprotective. Acțiunile de sorbție selectivă sunt asociate cu structura discoid-cristal a medicamentului.
- Indicatii pentru utilizare: diaree acuta si cronica de diverse geneze, varsaturi, arsuri la stomac, dureri abdominale, ulcer peptic si ulcer duodenal, cresterea formarii gazelor.
- Medicamentul este eliberat sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală. Cursul de tratament este de 3-7 zile. Pentru copiii sub 1 an, este prescris un pachet pe zi, pentru copii 1-2 ani 1-2 pachete pe zi, iar pentru copiii peste 2 ani 2-3 pachete pe zi. Pacienților adulți li se prescriu 3 plicuri pe zi, dizolvate în ½ cești de apă caldă.
- Efectele secundare sunt extrem de rare. Constipația este posibilă. Principala contraindicație este obstrucția intestinală și hipersensibilitatea la componentele medicamentului.
- Atoxil
Enterosorbent IV generație cu proprietăți pronunțate de sorbție. Are acțiune de vindecare a rănilor, antialergică, detoxifianță și antialergică. Componenta activă a preparatului este dioxidul de siliciu. Atoxilul are o formă de eliberare - o pulbere pentru prepararea suspensiilor.
- Indicații pentru utilizare: boli intestinale acute cu diaree și vărsături, terapie complexă a hepatitei virale A și B, diverse boli alergice. Cu utilizare externă, medicamentul este utilizat pentru a trata arsurile, rănile trofice și purulente. Poate fi folosit ca agent de detoxifiere și când organismul este intoxicat.
- Metodă de aplicare: pentru adulți și copii cu vârsta peste 7 ani la doza de 12-24 g pe zi, doza zilnică trebuie împărțită în 3-4 doze. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 7 ani, 1,5-2 g / kg greutate corporală a copilului. Durata tratamentului este de 3-10 zile, în funcție de severitatea stării patologice.
- Efectele secundare se dezvoltă în cazuri izolate și se manifestă prin constipație. Medicamentul este contraindicat pentru copii cu vârsta sub 1 an, cu boală ulceroasă peptică a duodenului și a stomacului, obstrucție intestinală, hipersensibilitate la dioxid de siliciu.
- Lineks
Un medicament cu un efect opus restabilește microflora intestinală normală. Disponibil sub formă de capsule pentru uz oral. Fiecare capsulă conține aproximativ 12 milioane de bacterii liofilizate vii cu acid lactic.
Se utilizează pentru diaree acută și cronică de origine diferită la sugari, copii și adulți. La vărsături, disbioză medicamentoasă, flatulență, leziuni inflamatorii ale mucoasei stomacului și intestinului subțire. Pentru bebelușii numiți 1 capsulă de 3 ori pe zi pentru copii de la 2 până la 12 copii 1-2 capsule de 3 ori pe cățea. Dozaj pentru adulți 2 capsule de 3 ori pe zi. Nu se dezvoltă efecte secundare și simptome de supradozaj.
Folosirea oricărui medicament pentru a trata un copil este posibilă numai după permisiunea medicală și să stabilească cauza stării patologice. Auto-tratamentul este periculos și poate duce la consecințe grave și complicații.
Vitamine
Tratamentul complex al vărsăturilor cu diaree fără temperatură la copii trebuie să includă terapia cu vitamine. Vitaminele sunt prescrise pentru a întări sistemul imunitar și corpul. Utilizarea de micronutrienți și minerale utile este necesară din primele zile de tulburare.
Vitamine pentru copii:
- Grupa B - necesară pentru îmbunătățirea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și pentru întărirea generală a corpului. Tiamina, niacinul, acidul folic și pantotenic, riboflavina și alte substanțe reglează procesele vitale din organism și participă la procesul de hematopoieză. Substanțele utile pot fi obținute din cereale integrale, păsări și pești, produse lactate, legume proaspete.
- C - stimulează activ sistemul imunitar și metabolismul celular. În cantități mari găsite în citrice și legume verzi.
- D - deficiența acestei substanțe afectează întregul corp. Vitamina controlează metabolismul fosfor-calciu. Se obține prin piele în timpul iradierii ultraviolete. Conținut în alge marine, pește, drojdie.
Pentru a forma o microfloră intestinală sănătoasă, sunt necesare prebiotice (inulină, fructo-oligozaharidă). Aceste substanțe sunt fermentate de microflora intestinului gros, care normalizează digestia și îmbunătățește apetitul. Substanțele utile sunt conținute în complexele de vitamine pentru copii: Alphabet B, Pikovit, VitaMishki bio +. Pentru întărirea generală a corpului puteți folosi: Multi-tabs, Alphabet, Supradin, Pikovit.
Tratamentul fizioterapeutic
Pentru a întări corpul copilului și a elimina multe încălcări, se folosește fizioterapia. Această metodă se bazează pe impactul asupra corpului de factori fizici naturali. Unele proceduri pot fi efectuate la domiciliu, pentru alții, trebuie să contactați complexul clinic sau complexul sanatoriu.
- Masaj - poate fi de sănătate și de vindecare. Procedura vizează întărirea corpului, eliminarea problemelor digestive, îmbunătățirea metabolismului și întărirea sistemului nervos. Este efectuată pe o anumită parte a corpului, poate fi un masaj al capului, spatelui, abdomenului.
- Radiații ultraviolete - folosite pentru copii de la naștere. Ajută la vărsături și diaree, care sunt cauzate de boli respiratorii infecțioase sau acute.
- Galvanizarea și electroforeza - prescrise pentru copii mai mari de 1 lună. Implică impactul asupra corpului de impulsuri DC slabe. Este utilizat pentru diferite boli ale sistemului digestiv, tulburări nervoase și alte patologii.
- Electrostimularea - numită cu leziuni ale tractului gastro-intestinal, hipotensiune a mușchilor din peretele abdominal anterior, reflux vesicoureteral.
Tratamentul cu fizioterapie se efectuează în conformitate cu prescripția medicului și numai de personal special instruit.
Tratament alternativ
O altă opțiune de combatere a vărsăturilor și a diareei la un copil fără temperatură este medicina neconvențională. Tratamentul alternativ se bazează pe utilizarea ingredientelor din plante. Să luăm în considerare prescripțiile medicale eficiente care pot fi utilizate pentru copii:
- Orez de bulion - elimină toxinele din organism, promovează legarea scaunului. Două linguri de cereale de orez se toarnă 500 ml de apă și se fierbe terciul. Pregătit pentru a da un bulion cald pacientului pentru o linguriță până la bunăstare.
- Luați 100 de grame de milenii, gazină gazină și 50 de grame de coaja de stejar și pelin. Se amestecă toate ingredientele și 100 de grame de materie primă, se toarnă 250 ml de apă caldă. Strângeți necesitatea de fierbere timp de 20-30 de minute, răciți și tulpinați. Băutura trebuie administrată în timpul zilei.
- Efectul terapeutic al ceaiului de menta. Lăsați câteva frunze ale plantei cu 250 ml apă clocotită și lăsați-o să bea. Când vărsăturile și diareea la sugari sunt suficient de 2-3 lingurițe de perfuzie pe zi, iar pentru copiii mai mari, 100 ml de 2-3 ori pe zi.
Proprietățile vindecătoare ale apei de mărar (grămadă de verde se toarnă apă clocotită și se lasă să se răcească), gutui, coajă de musetel și ceai de ghimbir, valeriană, balsam de lamaie.
[26],
Plante medicinale
Cu multe boli și simptome dureroase, se utilizează tratamente pe bază de plante. Această metodă de tratament este potrivită pentru copii, dar numai după consultarea medicului curant.
- Se amestecă 20 g de afine, șarpe montane și menta. Se adaugă 30 g flori de mușețel la amestec și se toarnă toate cele 500 ml de apă clocotită. Colectarea trebuie să se facă într-un container închis înainte de răcire. Infuzarea durează înainte de masă pentru ½ ceasca, de 3-4 ori pe zi.
- 20 g de piele uscată de rodie, se toarnă 250 ml de apă și se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute. Supa trebuie să fie bine învelită și lăsată să stea timp de 2 ore. Dupa racire, tulpina si ia 3 ori pe zi pentru 1 lingurita.
- Se amestecă în proporții egale menta și musetel. Mână de amestec se toarnă apă fierbinte și se lasă să se fierbe timp de 1,5-2 ore. Un mijloc de depresie și de a lua în timpul zilei în gume mici.
- 50 g afine uscate, se toarnă 250 ml de apă și se fierbe la foc mediu timp de 20 de minute. Decocția se răcește, se tunde și se ia o cană de 2-3 ori de 2-3 ori pe zi.
Alegerea prescripției pentru tratamentul pe bază de plante depinde de cauza stării patologice și de vârsta pacientului.
Homeopatie
Mulți părinți folosesc metode alternative pentru a trata copiii. Homeopatia se referă la acestea. Cu diaree și vărsături fără febră, se recomandă utilizarea unor astfel de medicamente:
- Ipecac - o afecțiune dureroasă provocată de diverse boli ale corpului sau supraalimentare. Simptomele neplăcute sunt însoțite de un sentiment de golire în abdomen, de vomă cu un miros vag.
- Arsenicul este o tulburare cauzată de intoxicații alimentare, supraalimentare, experiențe nervoase, sete.
- Aconitum - încălcări datorate unei schimbări puternice a centurii climatice sau atacurilor de teamă.
- Pulsatilla - momeală greșită, alimente grase, supraalimentare.
Dacă vărsăturile și diareea sunt acute, atunci medicamentul este luat la fiecare 10-20 de minute. Când starea se îmbunătățește, intervalul dintre doze poate fi mărit la 1-2 ore. În timpul tratamentului, este necesar să se restabilească și să se mențină echilibrul apei. Acest lucru va preveni deshidratarea. Toate preparatele homeopate trebuie utilizate în doza de 12C, dar numai în scopuri medicale.
Tratament operativ
Dacă atacurile de vărsături și diaree la un copil sunt asociate cu ingestia unui corp străin în stomac, poate fi indicat tratamentul chirurgical. În 85% din cazuri, obiectele înghițite se dau singure în timpul defecării. Bebelușii care au înghițit obiecte mari sau ascuțite sunt spitalizați. Victima este observată și numită o dietă specială, bogată în fibre sau Atropină.
Cu corpuri străine mari în stomac, endoscopia se realizează prin canalul de manipulare al gastroscopului. Dacă există obiecte în stomac care nu pot ieși singure sau nu pot fi îndepărtate prin endoscopie, atunci este indicată o operație gastro-intestinală. Dacă procesul patologic este cauzat sau însoțit de răni penetrante ale abdomenului, este indicată laparotomia reviziei. Complicațiile după tratamentul chirurgical și eliminarea corpurilor străine din tractul digestiv se dezvoltă foarte rar.
Medicamente
Profilaxie
Pentru a preveni vărsăturile cu diaree la un copil fără febră, este necesară prevenirea condițiilor care pot provoca simptome dureroase. Prevenirea este igiena, aderarea la calitatea nutriției și tratamentul în timp util a oricăror boli. Este suficient să aderați la astfel de recomandări:
- Asigurați-vă că copilul și-a spălat mâinile după stradă și toaletă și înainte de a mânca. Țineți cont de igiena, de curățenia alimentelor și de suprafețele pe care se prepară produsele alimentare.
- Spălați vasul / vasul de toaletă cu dezinfectanți după fiecare atac de diaree și regurgitare.
- Nu depozitați alimentele gata și crude împreună, respectați regimul de temperatură al produselor.
- Respectați regulile de gătit, dați prioritate preparatelor fierte și fierte.
- Nu oferiți copilului alimente delicvente și nu le folosiți singuri.
- Laptele, carnea, ouăle și peștele trebuie tratate termic înainte de a le da copiilor.
- Apa trebuie să fie purificată, fiartă sau minerală, dar fără gaz.
- Copilul trebuie să aibă propriul prosop, lenjerie de pat și tacâmuri.
- După ultimul atac de vărsături și diaree, nu permiteți copilului să meargă la grădiniță / școală timp de 2 zile.
Pentru a preveni frustrarea la sugari, o mamă care alăptează trebuie să urmeze o dietă. Alimentația complementară trebuie introdusă treptat, la recomandarea medicului pediatru. Dacă bebelușul se hrănește artificial, atunci este necesar să alegeți cu atenție amestecul. De asemenea, sistemul imunitar al copilului trebuie consolidat. Copilul trebuie să se afle într-o atmosferă psihologică favorabilă.
Prognoză
Vărsăturile cu diaree la un copil fără temperatură pot fi cauzate de diferiți factori. Prognosticul stării patologice este favorabil în majoritatea cazurilor. Reacția timpurie a părinților și, dacă este necesar, îngrijirea medicală, poate preveni complicațiile grave. O atenție deosebită trebuie acordată sugarilor, deoarece fără un control adecvat al adulților, diareea poate provoca deshidratare, iar regurgitarea duce la sufocare și moarte.
Использованная литература