Sigmaid adenocarcinom

Cea mai urgentă problemă în domeniul oncologiei este cancerul intestinului gros și rectului. Una dintre soiurile acestui cancer este adenocarcinomul colonului sigmoid. În acest caz, vorbim de evoluția procesului patologic în țesutul glandular al colonului sigmoid.

Sigmoid colon - una dintre părțile intestinului gros, situată pe partea stângă a abdomenului inferior. Sigmoid se numește din cauza locației într-o anumită formă. Începe după colon și trece în rect, făcând mai multe curbe.

Până în prezent, problema cancerului vine în prim plan în multe țări ale lumii. Sunt dezvoltate și implementate noi metode de diagnosticare și tratament a diferitelor tipuri de oncologie, numărul cazurilor de probleme oncologice crescând, iar grupurile mai tinere de oameni încep să se confrunte cu boli similare.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Cauzele adenocarcinomului colonului sigmoid

Din păcate, nu există opinii fără echivoc cu privire la cauzele cancerului. Dar este posibil să vorbim despre factorii care influențează dezvoltarea tumorilor, inclusiv a celor maligne. În cazul unor probleme cu mari probleme actuale ale intestinului sunt obiceiuri alimentare, lipsa utilizării de fibre, fructe și legume proaspete, fumatul, consumul de alcool, consumul de alimente cancerigene, utilizarea excesivă a substanțelor chimice de uz casnic. În plus, predispoziția genetică la astfel de boli, frecvente stresuri nervoase, utilizarea unui număr mare de medicamente este importantă. De asemenea, cel mai important factor care afectează intestinul în general, și în special intestinul gros, este un stil de viață sedentar, activitate sedentară. Toate acestea interferează cu activitatea normală a intestinului, sparge peristaltismul, ceea ce duce la stagnarea maselor de alimente, precum și, de asemenea, încalcă alimentarii cu sange la intestine sau în alte zone. Mai ales aceasta poate afecta colonul sigmoid datorită particularităților formei și locației sale.

[8], [9]

Simptomele adenocarcinomului colonului sigmoid

Pericolul adenocarcinomului colonului sigmoid este foarte mare. Acest lucru se datorează în principal faptului că în stadiile inițiale este complet asimptomatic. Și în stadiile mai complexe ale cancerului există simptome care, prin ele însele, nu indică direct debutul unei tumori în intestin. Asemenea simptome de adenocarcinom al colonului sigmoid sunt numite monotone. Chiar dacă mulți dintre ei se manifestă, medicii pot nu numai să observe în ele posibile colete pentru cancer, dar și să nu le asocieze unul cu celălalt. Prin urmare, atenția importantă este acum acordată măsurilor preventive. În special, trecerea unor studii de prevenire regulate, astfel încât, chiar și cu detectarea adenocarcinomului colonului sigmoid, a fost posibilă stoparea bolii la primele etape.

Când simptomatologia începe să apară, pacienții simt slăbiciune generală, grețuri, oboseală apare rapid, durere abdominală poate fi deranjată, scaune periodice, piele palidă a feței poate fi observată. În viitor, poate exista o deteriorare a poftei de mâncare, o scădere a greutății corporale, o perversiune a unui sentiment de gust sau obiceiuri de gust.

În etapele ulterioare de dezvoltare a adenocarcinom de colon sigmoid sunt semne care indică problema de locație în curs de dezvoltare - în fecale apar impurități nenaturale, sânge merge intoxicație generală a organismului, crescând astfel ficatul, există o tentă gălbuie a pielii, crește stomac. Simptomele cele mai complexe și mai îndepărtate sunt sângerarea masivă a intestinului, obstrucția intestinală, inflamația intestinului.

Moderat diferențiat adenocarcinom de colon sigmoid

Când vine vorba de cancer, este de asemenea acceptat să se folosească o astfel de noțiune, ca nivel de diferențiere a celulelor canceroase, printre caracteristicile sale. De asemenea, nivelul de diferențiere este numit și indicele Glisson. În acest indicator, se disting patru tipuri de tumori: o tumoare foarte diferențiată, moderat diferențiată, cu grad scăzut și nediferențiat. Cu cât scorul Gleason este mai mic, cu atât nivelul diferențierii celulare este mai mic.

Când vine vorba de un adenocarcinom moderat diferențiat, aceasta înseamnă că celulele tumorii diferă semnificativ de celulele țesutului în care a apărut neoplasmul. Deși diferența nu este atât de mare încât vă permite să determinați cu acuratețe atât sursa tumorii cât și țesutul care o formează. Adenocarcinomul diferențiat moderat se caracterizează prin creștere neînsemnată, probabilitatea metastazelor este de asemenea scăzută, cel puțin în stadiile inițiale ale bolii. Dar, în orice caz, chiar dacă tumoarea găsită în colonul sigmoid este un nivel moderat de diferențiere, aceasta nu este o scuză pentru întârzierea tratamentului sau alegerea unui regim de maximă economie. Întrucât riscul asociat cu această formă de boală este foarte mare. În primul rând, creșterea tumorii este încă prezentă. Faptul că nu este la fel de rapid ca în cazul formelor nediferențiate sau de grad scăzut de cancer nu înseamnă că nu este o viteză amenințătoare deloc. În al doilea rând, probabilitatea apariției metastazelor este destul de ridicată și depinde atât de starea tumorii, cât și de posibili factori provocatori. Acestea din urmă pot include orice stres extern, vârsta și bolile concomitente, precum și chiar metoda de tratare a tumorii în sine.

Foarte diferențiat adenocarcinomul de colon sigmoid

Adenocarcinomul sigmoid extrem de diferențiat este una dintre cele mai puțin periculoase variante ale unei astfel de tumori. Acest lucru se datorează faptului că celulele neoplasmelor foarte diferențiate, în structura și proprietățile lor, diferă puțin de țesutul din care s-au format. Și astfel au un nivel destul de scăzut de patogenitate. În plus, dacă nivelul de diferențiere a celulelor este destul de mare, atunci o astfel de tumoră este caracterizată de o creștere lentă, rareori dă metastaze. Dacă vorbim despre modificările în celulele în sine, atunci modificarea principală (și singură) a adenocarcinomului foarte diferențiat este o creștere a dimensiunii nucleului celular.

Adenocarcinomul foarte diferențiat este destul de reușit în tratament. Deoarece o astfel de tumoră nu este foarte agresivă, adică este posibilă selectarea celor mai favorabile condiții pentru operație, este extrem de dificil să se utilizeze terapii auxiliare, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia. Recidivele unor astfel de tumori sunt, de asemenea, destul de rare. Dar, totuși, monitorizarea constantă este pur și simplu necesară. În special în cazurile în care pacientul este expus riscului acestei boli.

Adenocarcinom de grad scăzut al colonului sigmoid

Adenocarcinomul de grad scăzut al colonului sigmoid, ca și alte tumori de grad scăzut, este extrem de agresiv. În primul rând, se caracterizează printr-o creștere destul de rapidă, de la momentul depistării problemei la momentul comportamentului acțiunilor operaționale specifice, situația se poate schimba deja. În plus, dacă celulele tumorale sunt slab diferențiate, este dificil să se determine care țesut sau chiar ce organ este punctul inițial de dezvoltare a procesului tumoral. Tumora însăși în timpul dezvoltării sale dă destul de des metastaze. În plus, există posibilitatea ca operația în sine pentru a elimina o tumoare de grad scăzut poate declanșa apariția metastazelor. Prin urmare, în efectuarea acestor operațiuni și pregătirea pentru ele, pacientului i se acordă o atenție specială.

În ciuda pericolului de adenocarcinoame de grad scăzut, operația poate fi uneori nu recomandată. Acest lucru se întâmplă în acele cazuri în care pericolul formării metastazelor în timpul intervenției chirurgicale este mai mare decât riscul de dezvoltare a tumorii în sine (de exemplu, dacă rata de creștere a tumorii este relativ mică pentru tumori de acest tip). Slab adenocarcinom diferențiat dificil cedat la un control, dar, cu toate acestea, chiar și cu o astfel de varietate de tumori, nu ar trebui să ia decizii pripite cu privire la tratamentul său, trebuie să luați restul pacientului în minte, starea generală, capacitatea pacientului de a suporta aceste sau alte tipuri de tratament.

Diagnosticul adenocarcinomului sigmoid

Sigiliul adenocarcinomului de colon este diagnosticat atât pe baza plângerilor pacientului cât și cu ajutorul cercetării hardware și a metodelor de examinare. Simptomele adenocarcinomului colonului sigmoid sunt mai degrabă indirecte, dar cu cea mai mică suspiciune că problemele pot fi cu intestinul gros, ar trebui să ne întoarcem la proctolog.

Metoda cea mai simplă și inițială de diagnostic poate fi palparea. Asta este, mâinile medicului atinge rectul și colonul sigmoid la o anumită adâncime. Dacă există o tumoare, o examinare similară o va dezvălui. Mai complicat din punct de vedere tehnic, dar mai informativ este o metodă de cercetare, ca o sigmoidoscopie. Această procedură implică o examinare vizuală a cavității rectului și a treimii inferioare a colonului sigmoid. În acest scop, se utilizează un dispozitiv numit sigmoidoscop, care este un tub la un capăt al căruia este amplasat un dispozitiv de iluminare. Mai întâi, prin sigmoidoscop, aerul este furnizat pentru a extinde cavitatea intestinală și apoi se introduce un ocular pentru examinare. Acest lucru permite nu numai examinarea organelor interne, ci și detectarea unor entități dubioase, pentru a face o biopsie din regiunea intestinală.

O altă metodă informativă de diagnostic este irigoscopia. Acestea sunt de fapt imagini cu raze X ale intestinului. Pentru a face acest lucru, un agent de contrast este introdus prin rect. Această metodă de introducere vă permite să realizați extinderea intestinului datorită umplerii sale strânse. În același timp, se studiază în primul rând conturul intestinului gros (inclusiv regiunea sigmoidală), forma, locația, dimensiunea și caracteristicile acestuia. După aceasta, după o evacuare parțială a intestinului și deja un grad mai mic de expansiune, studiem posibilele patologii, relieful mucoasei intestinale. De asemenea, după aceea, puteți umple gura cu aer pentru studiu mai detaliat. Această metodă se numește contrast dublu. Ca rezultat al cercetării, se efectuează atât sondaje, cât și imagini de observare.

De asemenea, o metodă populară de cercetare astăzi este o colonoscopie. În esență, seamănă cu o sigmoidoscopie, dar principala diferență este că, cu colonoscopia, întregul intestin gros poate fi examinat. Aceasta este, în acest caz, mai informativă, deoarece permite inspectarea întregului colon sigmoid și nu doar a celei inferioare a treia. Ca și în cazul sigmoidoscopiei, există posibilitatea biopsiei, precum și eliminarea formărilor mici. Procedura se efectuează și sub control vizual. În plus, diagnosticul intestinal cu ultrasunete actual și utilizat pe scară largă va fi relevant.

Metodele de diagnosticare care implică posibilitatea de a evalua vizual starea intestinului cu un grad mai mare de probabilitate vor fi capabile să determine adenocarcinomul în stadiile incipiente ale apariției acestuia. Și, de asemenea, faptul că în cursul unor astfel de metode există posibilitatea de prelevare a țesutului, vă permite să judecați cu mai multă precizie starea de sănătate a pacientului.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Tratamentul adenocarcinomului colonului sigmoid

Indiferent de severitatea adenocarcinomului de colon sigmoid, principala metodă a tratamentului este intervenția chirurgicală.

Chimioterapia este de asemenea utilizată. Poate fi mono- și poli-compus. Dar în acest caz acționează ca o metodă auxiliară. Deoarece sa dovedit eficiența scăzută a acestei boli. Chimioterapia poate fi utilizată atât înainte de operație cât și după. Radioterapia este, de asemenea, o metodă populară de tratare a cancerului. Dar în cazul adenocarcinomului colonului sigmoid, acesta este utilizat destul de rar. Acest lucru se datorează mai multor factori. În primul rând, există riscul de perforare, adică prin distrugerea intestinului și, în al doilea rând, se demonstrează că acest tip de cancer, ca adenocarcinomul, are o sensibilitate foarte scăzută în efectele radioterapiei.

În intervenția chirurgicală, se efectuează o rezecție, adică îndepărtarea unei părți a colonului sigmoid. Acest tip de cancer, cum ar fi adenocarcinomul, crește destul de încet, cu metastaze puțin probabile. Prin urmare, atunci când o boală este detectată în stadii destul de timpurii, se poate efectua o operație care nu numai că va duce la vindecarea completă, ci va permite și îndepărtarea unei mici părți a intestinului. În cazul în care intervenția chirurgicală are loc într-un stadiu destul de târziu al bolii, operația reduce semnificativ riscurile de complicații.

Profilaxia adenocarcinomului sigmoid

Vorbind despre prevenirea unei boli, merită abordată cauzele apariției acesteia. În cazul adenocarcinomului colonului sigmoid, în principal, măsurile preventive vor viza minimizarea iritației acestei zone a intestinului. Colonul sigmoid are o serie de caracteristici datorită localizării acestuia. Este doar în fața rectului, are coturi, din cauza căruia se pot produce scaune stagnante. Astfel, conținutul presei intestinale de pe pereți, creând iritare inutilă. Puteți evita acest lucru dacă peristaltismul intestinului este în regulă. Emu poate fi bine promovat de un mod activ de viață, jucând sport. De asemenea, utilizarea fibrei joacă un rol crucial în funcționarea corectă a intestinului gros. Acest lucru și legume proaspete cu frunze, verdeață, mere, legume rădăcinoase. Utilizarea salatelor cu legume și fructe crude. Corpul uman nu descompune fibrele, însă acest lucru se face prin microorganismele simbiotice ale intestinului gros. Prin urmare, pentru funcționarea normală, este necesar să se mențină un echilibru al microflorei. Acest lucru poate ajuta la produsele din lapte acru, o cantitate suficientă de apă, o alimentație sănătoasă.

Un rol important îl joacă factorii generalizați. Evitați stresul nervos puternic, elimina obiceiurile proaste, pentru a reduce la minimum utilizarea produselor cancerigene, monitorizează cantitatea de alimente consumate (supraalimentarea, de asemenea, un impact negativ asupra intestinelor, și toate organele interne).

Dar principalul mijloc de prevenire a adenocarcinomului colonului sigmoid este screening-ul regulat. Cu ajutorul examinărilor preventive, este posibil să se identifice modificări ale intestinului, care ar putea să nu fie încă adenocarcinom, dar necesită totuși tratament.

Prognoza adenocarcinomului sigmoid

Prognoza de colon sigmoid adenokrtsinomy, precum și multe alte boli, depinde în mare măsură de când a fost descoperit boala, ce specificul dezvoltării sale, care sunt șansele de menținere a situației după tratament.

În general, dacă problemele cu colonul sigmoid apar destul de devreme, apare adesea atunci când pacientul este obișnuit să acorde atenție digestiei sale, atunci predicțiile sunt destul de bune. Adenocracinomul este o varietate destul de bine studiată de tumori. În plus, există un număr mare de metode moderne de tratament. Intervenția chirurgicală este posibilă fără incizii mari pe abdomen.

Cu toate acestea, dacă boala apare la persoanele de vârstă fragedă, prognosticul se înrăutățește. Acest lucru se datorează faptului că într-un organism tânăr diviziunea celulelor este mai activă, prin urmare, tumora se va dezvolta mai rapid.

De asemenea, o mare importanță este măsura în care celulele patologice au germinat în țesuturile intestinale. Cu cât pătrund mai mult țesuturile patologice, cu atât predicțiile sunt mai rele.

Un rol important îl joacă prezența metastazelor. Mai puțini dintre ei, adenocarcinomul colonului sigmoid are un prognostic mai bun.

Desigur, afectează în mod direct prognoza dimensiunii tumorii, bolile concomitente, sănătatea generală.