Expert medical al articolului
Noile publicații
Tumorile peretelui toracic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tumorile primare ale peretelui toracic reprezintă 5% din toate tumorile toracice și 1-2% din toate tumorile primare. Aproape jumătate dintre cazuri sunt tumori benigne, dintre care cele mai frecvente sunt osteocondroza, condroma și displazia fibrotică. Există o serie de tumori maligne ale peretelui toracic. Mai mult de jumătate sunt metastaze din organele îndepărtate sau invazii directe din structurile adiacente (glanda mamară, plămânul, pleura, mediastinul). Cele mai frecvente tumori maligne primare care se dezvoltă din peretele toracic sunt sarcoame; aproximativ 45% se dezvoltă din țesuturi moi și 55% din țesuturi cartilaginoase sau osoase. Chondrosarcoamele sunt cele mai frecvente sarcoame osoase primare ale peretelui toracic, apar în segmentele anterioare ale coastelor și mai puțin frecvent la nivelul sternului, scapulei sau claviculei. Alte tumori osoase includ sarcomul osteogen și tumori maligne de celule mici (sarcomul lui Ewing, tumora lui Askin). Cele mai frecvente tumori maligne primare ale țesuturilor moi sunt fibrosarcomele (desmoide, neurofibrosarcomas) și histiocitomul fibrotic malign. Alte tumori primare includ condroblastoame, osteoblaste, melanoame, limfoame, rabdomiosarcomas, limfangiosarcomas, mielom multiplu și plasmacytomas.
Simptomele tumorilor din peretele sânului
Tumorile de pereți de țesut moale din țesuturi reprezintă adesea o formare limitată fără alte simptome; la unii pacienți, temperatura crește. De obicei, pacienții nu suferă de durere până la răspândirea tumorii. În contrast, tumorile primare din cartilaj și țesutul osos sunt adesea dureroase.
Diagnosticarea tumorilor peretelui mamar
Pacienții cu tumori ale peretelui toracic se efectuează radiografia toracică, tomografie computerizată a pieptului și , uneori , RMN, care permite determinarea localizarea si gradul de formare a tumorii, precum și dacă este o tumoră primară sau o tumoare a metastazelor peretelui toracic. O biopsie confirmă diagnosticul.
[Tratamentul tumorilor din peretele sânului
Cele mai multe tumori ale peretelui toracic sunt tratate în primul rând prin rezecție chirurgicală și reconstrucție. Reconstrucția implică adesea utilizarea unei combinații de clapetă musculocutanată și a materialelor artificiale. Prezența efuziunii pleurale maligne este o contraindicație pentru rezecția chirurgicală. În plus, în cazul mielomului multiplu sau plasmacitomului izolat, terapia de primă linie trebuie să fie chimioterapia și radioterapia. Tumorile maligne cu celule mici, cum ar fi sarcomul lui Ewing și tumorile Askin, trebuie tratate în asociere, folosind chimioterapie, radioterapie și chirurgie. Când se metastazează la peretele toracic din tumori îndepărtate, rezecția paliativă a peretelui toracic este recomandată numai în cazurile în care metodele de tratament conservatoare nu atenuează simptomele tumorilor peretelui mamar.
Ce prognoză sunt tumorile peretelui toracic?
Tumorile peretelui toracic au un prognostic diferit; depinde de tipul de celule și de scenă; informațiile exacte sunt limitate datorită rarității unei anumite tumori. Sarcoamele au fost cele mai bine studiate, iar sarcomul mamar primar al peretelui toracic, conform datelor disponibile, a avut o rată de supraviețuire de cinci ani de 16,7%. Supraviețuirea este mai bună atunci când boala este detectată în stadiile incipiente.