Distrofia papilar-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

Acantoza neagră (distrofia pielii pigmentare papilară) se caracterizează prin hiperkeratoză, hiperpigmentare și papilomatoză a pielii, a axililor și a altor pliuri mari.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Cauze Distrofia papilar-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

Cauze ale distrofiei papilare-pigmentare a pielii

În apariția acantozelor negre, factorul ereditar, bolile endocrine, obezitatea, neoplasmele maligne joacă un rol.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

Gistopatologiya

Din punct de vedere histologic, epiderma prezintă papilomagoză pronunțată, hiperkeratoză, acapatie mică și acumularea pigmentului în toate straturile pielii; în dermă - papilomatoză pronunțată, vasodilatație; în stratul de papilă - un infiltrat moderat perivasquire limfoid.

Simptome Distrofia papilar-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

Simptomele distrofiei papilare-pigmentare a pielii

Există următoarele forme clinice ale bolii: benigne (juvenile); care nu sunt asociate cu afecțiunile endocrine, ereditare și procesul tumoral; asociate bolilor endocrine și ereditare; Malign (paraneoplastic), care apare la persoanele cu tumori ale organelor interne și pseudoacantoză.

Dermatozele manifestată în copilărie, semnele clinice inițiale - comune tuturor tipurilor de boala. Dermatozele caracterizată prin apariția unor zone hiperpigmentarea hiperkeratoza pielii cea mai mare parte, în axile, inghinal, femural si falduri mezhyagodichnoy, genunchi și cot, iar pe suprafețele laterale ale gâtului, în jurul buricului și altele. Pielea este de culoare uscată, maronie, apoi devine negru, desen este îmbunătățită , coarnele de relief au crescut cresterea pliantelor si papilomatoase. Pot exista keratozei pe palme si talpi, fibroame multiple, pete, cum ar fi pistrui. Părul și unghiile sunt adesea distrofice. Sensibilități subiective - mâncărime, senzație de strângere a pielii.

O formă benignă (tineresc) apare în copilăria timpurie sau adolescentă și persistă pe tot parcursul vieții. Imaginea clinică a leziunii cutanate este similară cu cea descrisă mai sus.

Acantoza neagră poate fi asociată cu tulburări endocrine (hipotiroidism, diabet zaharat insulino-dependent, boala lui Addison, boala Cushing).

Forma paraneoplastică se dezvoltă la adulți și se caracterizează prin modificări pronunțate ale pielii, cu hiperpigmentare intensă, intensă, negru, hărțuirea reliefului pielii și severitatea creșterii papilomatoase. În procesul de tratament, sunt implicate membrana mucoasă a tractului gastrointestinal și a vaginului. Există o leziune a suprafețelor dorsale ale mâinilor și picioarelor, dar în funcție de tipul de acrokeratoză al lui Gopf.

Explicațiile cutanate în 15-20% din cazuri timp de mai mulți ani preced manifestările clinice ale cancerului, în proporție de 60-65% apar simultan cu simptomele cancerului și la 20-25% - după detectarea neoplasmului malign.

Pseudoacantoza se dezvoltă la femeile obeze pe fundalul disfuncției sistemului endocrin, în special a ovarelor, precum și influența climatului cald. Creșterea papilomatoasă este slabă sau absentă.

Diagnostice Distrofia papilar-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

Diagnosticarea distrofiei pigmentare papilar-pigmentare a pielii

Diagnosticul diferențial se efectuează între diferite forme de acantoză neagră. Diagnosticul nu este dificil și se bazează pe o imagine clinică și histologică.

[19], [20], [21], [22], [23]

Tratament Distrofia papilar-pigmentară a pielii (acantoză neagră)

Tratamentul acantozelor negre ale pielii

Tratamentul distrofiei pielii pigmentar papilar (acantoză neagră) este simptomatic. Cu o formă benignă prescrie terapie cu vitamine, mijloace de restaurare. În condiții severe, retinoizii aromatici, citostatice etc. Ajută.

Atunci când forma paraneoplastică arată îndepărtarea tumorilor, după care are loc recesiunea procesului cutanat. Aplicați în afară 1-2 ml unguent salicilic și creme de înmuiere.