Expert medical al articolului
Noile publicații
Otrăvirea unui copil cu monoxid de carbon (monoxid de carbon)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Monoxidul de carbon (CO) are o afinitate mult mai pronunțată a hemoglobinei decât oxigenul, și creează o legătură puternică cu hemoglobina - carboxihemoglobina, care interferează cu transportul normal al oxigenului la tesuturi. Efectul toxic al CO nu se limitează la dezvoltarea hipoxiei tisulare și la schimbarea curbei de disociere a oxihemoglobinei. Monoxidul de carbon leagă citocromii, ducând la depresie respiratorie la nivelul mitocondrial și acidoză lactică. Se dezvoltă demielinizarea materiei albe a creierului, edem, necroză, hemoragii petece. Depresia miocardului cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale este caracteristică.
Imaginea clinică a otrăvirii acute cu monoxid de carbon se caracterizează prin creșterea hipoxiei sistemului nervos central (atenuare, percepție ușoară a luminii, dureri de cap, amețeală, tinitus). La examinare, pielea este palidă sau cireșă de culoare închisă (albastru-violet), necroza pielii se poate dezvolta odată cu formarea de blistere. Există greață, vărsături, slăbiciune musculară. Respirația este superficială, intermitentă, crampe, pierderea conștiinței, dezvoltarea șocului. Cauza decesului în cazul otrăvirii cu monoxid de carbon este edemul plămânilor și al creierului.
[Cine să contactați?
Asistență medicală de urgență pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
Este necesar să eliminați imediat victima din zona infectată.
Pacienții din minte pentru a stimula periodic centrul respirator au voie să inhaleze vaporii unei soluții de amoniac 10% (amoniac). Este necesară revizuirea tractului respirator superior, cu depresie respiratorie - respirație auxiliară, oxigenare cu oxigen pur (100%). Odată cu dezvoltarea edemului pulmonar - intubarea traheei, IVL sub presiune pozitivă de 4-6 cm de apă, deshidratare (furosemid 1-2 mg / kg). Victima este încălzită, dacă este posibil, se aplică frig în zona capului.
Determinați nivelul carboxihemoglobinei și compoziția gazului din sânge, efectuați ECG, extensia toracică. Când edemul creierului, diureticele osmotice - manitol 1-1,5 g / kg - și oxigenarea hiperbarică sub presiune cu până la trei atmosfere sunt necesare.
Mai multe informații despre tratament
Использованная литература