Deliriy

Delirium la copii este o formă specială de perturbare a conștiinței - obscuritatea sa profundă cu halucinații, discurs incoerent, excitare motorie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Cauzele delirului la copii

Cele mai probabile cauze ale sindromului delirios la copii pot fi otrăvirea cu medicamente, supraîncălzirea, abuzul de substanțe, infecțiile acute. La adolescenți, delirul este posibil după utilizarea antidepresivelor, antipsihoticelor sau anticholinergicelor, precum și a alcoolismului.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomele delirului la copii

Delirium la copii se caracterizează prin inhibiție, dezorientare, percepție iluzorie a situației, capturarea "fulgi de zăpadă", "animale mici". La începutul delir remarcat îngrijorare crescândă, anxietate, mai ales pe timp de noapte, transpirații, înroșirea feței, tahicardie, hipotensiune arterială, tremor fin, și slăbiciune generală. Apoi constată îngustarea volumului de gândire și a obscurării conștiinței, care se schimbă odată cu timpul. Dezorientarea, percepția iluzorie a situației și a lumii înconjurătoare sunt exacerbate seara și noaptea, începe halucinațiile optice și tactile. Decompensarea funcțiilor vegetative și circulația sângelui este posibilă.

Diagnosticul delirului la copii

O anamneză caracteristică, comportament deteriorat și conștiință, mai ales noaptea. Prezența halucinațiilor optice și tactile. Midriaza. Ataxie.

[17], [18], [19], [20], [21],

Tratament medical de urgență pentru delir la copii

Dacă pacientul nu este periculos pentru ei înșiși și pentru ceilalți, injectați diazepam sau lorazepam sau chlordiazepoxid. Când pacientul este excitat, dacă nu există contraindicații, recomandă haloperidolul (contraindicat în caz de otrăvire). Trebuie să injectați glucoză și tiamină intravenos. La debutul somnului profund, este necesară menținerea permeabilității căilor respiratorii și eliminarea posibilelor tulburări circulatorii. Cu hipotensiune arterială intravenos picurare reopoliglyukin, prednisolon cu conexiunea în cazurile severe de injecție microfluid de fenilefrină (mezatonum) sau dopamină. Trunchiate aritmii cardiace: tahicardie supraventriculară atunci când se administrează verapamil, cu tahicardie ventriculară și aritmie ventriculară amenințat - lidocaină. Se prezintă utilizarea acidului folic, barbiturice și sulfat de magneziu.

Dacă cauza de delir - medicamente otrăvire, spălarea cu apă se realizează prin gavaj cărbune activat gastric administrat, apoi aplicați laxativ salin (sodiu sau sulfat de magneziu), face clismă. Este necesară terapia cu oxigen 50% O ₂. Pentru a elimina substanțele toxice din corp hemodiluție furnizează inițial: intravenos , timp de 10 minute , se administrează 0,9% soluție de clorură de sodiu, soluție de glucoză 5-10% Disol și apoi furosemid (Lasix).

Cu prevalența problemelor somatice, pacientul este internat în UTI, în cazul unei stări generale stabile - în secția de psihiatrie (după examinarea de către psihiatrul echipei de ambulanță).

[22], [23], [24], [25],