Blennophthalmia

Gonoblennorhea (conjunctivită acută cauzată de gonococcus), aparține bolilor oculare foarte grave. Gonoblennorhea a fost deosebit de frecventă la nou-născuții din Rusia prerevoluționară și de multe ori sa încheiat cu orbire. În prezent, această boală severă de ochi la nou-născuți este extrem de rară și se observă în cazurile în care nașterea nu a avut loc în spitalul de maternitate și prevenirea nu a fost efectuată.

Gonoblennarea se dezvoltă atunci când o secreție conjunctivă conține gonococul Neisser. Din membrana mucoasă a gonococilor se poate răspândi și duce la generalizarea infecției cu dezvoltarea unor boli cum ar fi gonite, miozite, endocardite etc.

Simptome gonoblennorei

Există gonoblennorhea de nou-născuți, copii și adulți.

Gonoreea nou-născuților apare, de regulă, în a doua-a treia zi după naștere. Infecția are loc în timpul trecerii fătului prin nunta de naștere a unei mame care are gonoree. Infecția poate apărea și prin intermediul articolelor de îngrijire a copiilor și poate da o boală ulterioară (mai târziu 2-3 zile).

La începutul gonoblennorei, pleoapele devin umflate, devin foarte dense, astfel încât acestea sunt dificil de deschis pentru inspecție. Conjunctiva este hiperemică, edematică și ușor sângerată. Descărcarea este slabă, seroasă, cu o cantitate mică de sânge. După 3-4 zile, pleoapele devin mai puțin dense și apare o descărcare profundă purulentă a galbenului cu o tentă verzui. Într-o frotiu de puroi sub microscop, se găsesc gonococi.

Marele pericol al gonoblenaire constă în înfrângerea corneei. Conjunctiva oculară a globului ocular stoarce banda marginală, perturbe nutriția corneei. Epiteliul, care, în plus, macerate din cauza prezenței purulente abundente, apar răni purulente cu ușurință, ceea ce duce la rezultat perforarea și în continuare - la formarea leukom grosier cu reducerea înțepătură lor sau chiar la moartea ochiului. Înainte de introducerea în practica medicală a sulfonamide și antibiotice boala continua sa 1,5-2 luni, și au fost observate frecvent complicații ale corneei, care se încheie cu formarea cataractei si orbire de multe ori.

Gonoblennorei adulți este mai severă decât la nou-născuți, afectează mai des corneea, uneori însoțită de febră și leziuni articulare. Infectia are loc atunci cand deriva un secret din uretra catre pacientul insusi, suferind de uretrita gonoreica. Infectia este , de asemenea , obiectul unui personal medical și de sprijin cu gonoree, de exemplu , în cazul în care studiul de pacient, la deschiderea membranelor, vezicii urinare, atunci când este privită dintr - un copil care suferă de conjunctivita gonococica, și așa mai departe. N.

Gonoreea pediatrică din cauza severității fluxului de acariani decât adulți gonoblenoreya, dar mai grea decât nou-născuții. Există o gonoblenaire a copiilor, de regulă, la fete. Infecția survine de la o mamă bolnavă atunci când regulile de igienă personală nu sunt respectate.

Diagnosticul gonoblenaire este stabilit în cele din urmă după examinarea bacteriologică a frotiului din conjunctivă; Gonococii sunt localizați în interiorul și în exteriorul celulei.

Tratament gonoblennorei

Tratamentul conjunctivitei gonococice este utilizarea generală și locală a unor doze mari de antibiotice și sulfamide - soluție colir de acid boric, picături pentru ochi instalații (okatsil, floksal sau penicilină) de 6-8 ori pe zi. Tratamentul sistemic se efectuează: un antibiotic chinolon 1 comprimat de 2 ori pe zi sau penicilină intramuscular. În plus, numiți o instalație de medicamente anti-alergice sau antiinflamatoare (spersalerg, alergotal sau înclinare) de 2 ori pe zi. La fenomenele de keratită, insuflați vitasik, carpozinum sau taufon de 2 ori pe zi.

La nou-născuți, tratamentul local este același ca la adulți și sistemic - introducerea de medicamente antibacteriene în doze în funcție de vârstă.

Profilaxie

Îngrijirea preventivă a nou-născuților gonoblenorei constă în salvarea mamei într-o perioadă antenatală. Imediat după naștere copilul șterge capace cu un tampon de bumbac umezit cu soluție de acid boric 2% și insuflat în fiecare ochi de soluție 2% de nitrat de argint (metoda Matveeva-CREDO). Recent, au fost utilizate antibiotice și sulfonamide pentru prevenire. O soluție proaspăt preparată de penicilină (30 U Ltd în 1 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu) sau soluție sulfatsil de sodiu 30% a fost insuflat de trei ori timp de 1 oră după vârsta de pre-tratament 0,02% soluție furatsilina. Prevenirea gonoreei la adulți și copii este respectarea cu atenție a regulilor de igienă personală.