Cancer tiroidian medular

Cancerul tiroidian apare când celulele proliferează în organ. Principala funcție a corpului este producerea hormonilor pentru funcționarea normală a întregului organism. Există mai multe forme de cancer tiroidian, dintre care cel mai puțin răspândit este cancerul tiroidian medular (diagnosticat la 5% dintre pacienți). Cu această formă de cancer, apare o creștere anormală a celulelor C, pentru boală, simptomele caracteristice sunt înroșirea feței, deranjarea scaunului. Așa cum apare mai agresivă în comparație cu alte forme de cancer medular metastazează la ganglionii limfatici situate în apropiere, pot afecta trahee, mușchii, rareori metastaze se găsesc în organele interne.

Codul ICD-10

Cancerul tiroidian medular la ICD-10 aparține clasei II (neoplasme) și se află sub codul C73.

Cauzele cancerului tiroidian medular

Principala cauză a dezvoltării acestei forme de cancer este considerată a fi modificări genetice. Este în genele informațiilor stocate, care este controlată de corpul nostru. Experții consideră că dezvoltarea tumorilor în unele cazuri este inerentă din punct de vedere genetic.

Cancerul tiroidian medular poate provoca tulburări ale organismului (producție excesivă de hormoni, boli autoimune), precum și radioterapia în trecut.

Femeile sunt mai predispuse la această formă de cancer.

[1], [2]

Patogenia

Dezvoltarea cancerului medular duce la celulele C, din care este compusă glanda tiroidă. Aceste celule produc calcitonină, necesară pentru procesele metabolice din organism.

Când se modifică structura țesutului, crește glanda, începe o creștere anormală a celulelor C și o producție crescută de calcitonină, ca rezultat, este diagnosticat cancerul tiroidian medular.

Simptomele cancerului tiroidian medular

Cu toate formele de cancer tiroidian, există simptome similare - o formare palpabilă în fața gâtului. În primele etape, neoplasmul nu deranjează persoana, dar după o perioadă de durere apare, vocea devine răgușită, respirația, înghițirea, ganglionii limfatici cresc.

Aproximativ jumătate din cazuri prezintă metastaze la nivelul ganglionilor limfatici adiacenți, în 20% din cazuri, celulele canceroase afectează organele îndepărtate, cele mai multe ori afectate de oase, ficat, plămâni.

Primele semne

Primul semn al patologiei este o tumoare la nivelul gâtului (față), cancerul tiroidian medular este caracterizat prin metastaze timpurii și poate fi adesea indicat de ganglionii limfatici cervicali lărgiți.

[3], [4], [5],

Efecte

Cancerul tiroidian medular este extrem de agresiva forma de cancer, tumora este prea dezvoltat rapid în stadii incipiente de cancer sa extins la ganglionii limfatici adiacente, în timp, cancerul afecteaza organe aflate la distanță (cel mai adesea osoase).

[6], [7], [8], [9]

Complicații

Cancerul tiroidian medular este un pericol, în primul rând, prin dezvoltarea sa rapidă - în stadiile inițiale cancerul deja metastazează și poate afecta ganglionii limfatici cervicali. Odată cu detectarea precoce a unei tumori canceroase și a metastazelor, un tratament complex prescris în mod corespunzător, viața pacientului nu este amenințată.

Dacă boala este detectată în etapele ulterioare, tratamentul are ca scop în primul rând îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Odată cu creșterea tumorii medulare, metastazele se pot răspândi și în plămâni, ficat, oase.

[10], [11], [12], [13]

Diagnosticul cancerului tiroidian medular

Pentru a inspecta pacientul cu corzile vocale suspectate pe carcinomul medular, laringoscop numit teste de sânge utilizate, ecografie sau CT tiroidian, de asemenea, în timpul examinării prin palpare și medicul tumora determină diagnosticarea suplimentare determinate.

Cancerul tiroidian medular este cauzat de creșterea anormală a celulelor C, care produc calcitonină, este nivelul ridicat al acestui hormon care poate fi asociat cu dezvoltarea procesului patologic în tiroidă. Un nivel ridicat de calcitonin din sânge se datorează faptului că celulele C continuă să o producă, acest hormon este un fel de oncomarker care indică dezvoltarea tumorii medulare.

[14], [15], [16], [17], [18]

Analize

Dacă este suspectat de cancer tiroidian medular, este atribuit un test de sânge pentru a ajuta la identificarea markerilor cancerului.

Un nivel crescut de calcitonină poate indica dezvoltarea carcinomului medular. Dacă nivelul acestui hormon crește după tratamentul, cel mai probabil există metastaze la distanță.

Metastazele pot fi, de asemenea, indicate prin creșterea nivelului de hormon paratiroidian.

Este de remarcat faptul că testul de sânge nu indică întotdeauna în mod sigur cancerul, uneori în procesele canceroase, nivelul hormonilor este normal și, dimpotrivă, într-o persoană sănătoasă. Nivelul hormonilor poate crește datorită diverșilor factori.

Dacă rudele pacienților au avut un cancer medular, se efectuează o analiză genetică privind mutația genei RET.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Instrumente diagnostice

După examinare, specialistul prescrie un test de sânge și o diagnosticare instrumentală pentru confirmarea diagnosticului.

Este obligatoriu să se efectueze ultrasunete, care va ajuta la determinarea dimensiunii tumorii, localizării, prevalenței, precum și identificarea focarelor ascunse (nu palpabile) de dimensiuni mici.

Deoarece carcinomul tiroidian medular este caracterizat prin metastaze timpurii, radiografia sau tomografia esofagului, a scheletului, a plămânilor etc. Sunt folosite pentru a identifica focarele de răspândire a tumorilor probabile.

Pentru a stabili celulele care au format tumora folosind metode de diagnostic invazive - biopsie cu aspirație fină a acului, care este efectuată sub controlul aparatului de ultrasunete. O biopsie vă permite să luați o mică parte a tumorii pentru testele de laborator. Metoda este destul de precisă și traumatică scăzută.

Dacă rezultatele biopsiei sunt discutabile, se utilizează o biopsie deschisă. Această metodă reprezintă o intervenție chirurgicală mică, în care o mică parte a tumorii este excizată și trimisă la studiu.

Diagnostice diferențiale

În diagnosticul diferențial, rezultatele unui studiu de laborator al țesutului tumoral luate pe biopsie sunt de o importanță primordială. Acest studiu vă permite să determinați tipul de cancer și varietatea histologică.

Dacă cancerul tiroidian medular este o boală ereditară, este prescris un test de sânge pentru nivelul hormonilor și o mutație RET.

[26], [27], [28], [29], [30]

Tratamentul cancerului tiroidian medular

Cancerul tiroidian medular este insensibil la radiații și chimioterapie. Celulele C nu sunt susceptibile la iod radioactiv, deci acest tratament este ineficient. Radioterapia are ca scop doar ameliorarea stării pacientului, dar nu ajută la combaterea cancerului. Tratamentul cancerului medular este predominant prompt, ceea ce, în majoritatea cazurilor, permite evitarea recăderilor. În timpul operației, glanda tiroidă, ganglionii limfatici afectați este îndepărtată. După operație, un test de sânge pentru nivelul de calcitonină este obligatoriu (la rate ridicate, diagnosticarea este necesară pentru a căuta focare noi de cancer).

Medicină

Cancerul tiroidian medular în plus față de tratamentul chirurgical poate include medicamente. Dintre medicamentele utilizate țintă, care blochează creșterea celulelor atipice.

Medicamente distribuite, cum ar fi Capresa, Pazopanib.

Pazopanib iau înăuntru 400-800 mg pe zi, în funcție de tolerabilitatea individuală a medicamentului. Pe fundalul tratamentului, apar frecvent dureri de cap, atac ischemic tranzitor, amețeli, creșterea presiunii, tuse, sângerări nazale, dureri toracice, oboseală, scădere în greutate.

Medicamentul nu este prescris femeilor gravide, copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani, cu insuficiență renală și hepatică.

Kaprulsa este prescris la 300 mg pe zi, de obicei, medicamentul este prescris până la momentul în care pacienții nu vor înceta să primească beneficii tangibile de la medicament.

Pe fundalul tratamentului, se observă adesea diaree, vărsături, dureri abdominale, inflamație pancreatică, oboseală, puffiness, scădere în greutate, creșterea nivelului de hemoglobină, insomnie. Contraindicat în încălcarea intervalului QT, insuficiență renală și hepatică, femeile însărcinate, copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, cu o sensibilitate crescută la componentele medicamentului.

Tratament alternativ

În medicina alternativă, plantele canceroase utilizează plante otrăvitoare care ucid celulele canceroase. Există facilități atât pentru preparate orale, cât și pentru comprese. Cursul de tratament poate dura de la câteva luni până la câțiva ani (în funcție de tipul și etapa de cancer).

În tumorile cu metastaze, este necesar un tratament intensiv, uneori necesitând mai multe medicamente.

O remediere eficientă este unguentul de la Cyclomen: 50 g de grătar de rădăcină (de preferință puțin adânc), se pune într-un borcan, se adaugă untură nesărată și se toarnă pe o baie de apă timp de 2 ore. Unguent trebuie aplicat în fiecare seară la glanda tiroidă, acoperită cu tifon (păstrați compresa până dimineața). Cursul de tratament nu este mai mic de o lună.

[31], [32], [33],

Plante medicinale

Cancerul tiroidian medular, așa cum sa remarcat deja, se dezvoltă rapid și metastază, astfel încât tratamentul în acest caz ar trebui întărit.

În medicina alternativă pentru boli grave folosiți ierburi puternice, de exemplu, repere otrăvitoare. Pentru tratament, sunt necesare frunze proaspete, care sunt spălate și aplicate pe glanda tiroidă timp de o jumătate de oră (este mai bine să se efectueze procedura seara).

Colecțiile de plante medicinale pentru uz oral sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru tratamentul pacienților cu cancer.

Cel mai eficient mijloc este următorul:

• - 100 de grame de salvie, Kirkazon, rădăcina unui canal de sânge, un cernobilnik, 50 de muguri de plop, hemlock (părți înflorite), vâsc alb.
• 3 linguri amestecați pentru a prepara 1 litru de apă clocotită (este mai bine să faceți acest lucru într-un termos) și să insistați 12 ore.

Dozajul se calculează pentru o zi de admisie - 1 sticlă la intervale regulate. Cursul de tratament este de 14 zile, dacă este necesar, cursul poate fi repetat după 2 luni.

Un alt instrument care este ușor mai slab decât cel anterior, dar nu mai puțin eficace (îl puteți lua pentru o lungă perioadă de timp).

• Pentru 75 g de lăstari de viburnum, flori de flori de pădure, flori de pădure, 50 g de pelin amar.
• 1 linguriță amestecați amestecul în 250 ml apă clocotită, după 10 minute, beți în gume mici.

După câteva săptămâni, situația se ameliorează, simptomele dispar.

Homeopatie

Remediile homeopatice au fost recent utilizate în diferite boli, iar cancerul tiroidian medular a devenit, de asemenea, o excepție.

În rândul homeopatrilor, cel mai frecvent remediu este laconosul american și hemlock hemlock.

Lakonos (phytolaca) conține substanțe amare, amidon, saponină, uleiuri esențiale, fitoicicin, vitamina C. Este produs sub formă de drajeu. Dozajul și tratamentul sunt prescrise de un specialist, având în vedere severitatea stării pacientului.

Hemlock este considerat un medicament puternic împotriva cancerului, pe lângă efectul imunostimulator. Potrivit unor date, hemlockul ajută în ultima etapă a cancerului cu multiple metastaze și poate înlocui chiar și substanțele narcotice care sunt folosite pentru anestezie. Opiniile specialiștilor despre această plante diferă - unii consideră ereditățile ineficiente, altele consideră că acest medicament trebuie inclus în lista medicamentelor antitumorale.

Luați tinctura într-o formă caldă pentru o absorbție mai bună. Dozele și durata tratamentului sunt determinate de medic în fiecare caz.

Tratament operativ

Cancerul tiroidian medular este tratat în principal chirurgical.

Chirurgul îndepărtează toate țesuturile afectate, inclusiv ganglionii limfatici adiacenți.

Îndepărtarea ganglionilor limfatici se datorează faptului că în tumori palpabile metastazele sunt detectate în 90% din cazuri.

Profilaxie

Cancerul tiroidian medular se dezvoltă în principal din cauza mutațiilor genetice. De asemenea, afectează creșterea anormală a celulelor C pot fi boli ale tiroidei. În acest caz, este necesar ca bolile acestui organism să fie tratate în timp util, să fie supuse examinărilor preventive (în special pentru persoanele expuse riscului).

Perspectivă

Cancerul tiroidian medular se întâmplă în mai multe forme, iar predicțiile în fiecare caz vor fi diferite. În cazul bolilor ereditare, prognosticul este mai favorabil, deoarece dezvoltarea patologiei este mai ușor de prevenit. Rata de supravietuire la 5 ani este observată la pacienții cu metastaze la ganglionii limfatici cervicale (aproximativ 80% din cazuri), în cazul în care șansele de metastaze de supravietuire scad dramatic in organe aflate la distanță.

[34], [35], [36]