Tomografia coerenței optice

Tomografia coerenței optice (OCT) este o metodă de cercetare neinvazivă, care este din ce în ce mai folosită în medicină în scopuri de diagnosticare. Tomografia coerentă optică (Humphrey Systems, Dublin, CA) calculează parametrii grosimii SNV pentru scanările transversale de rezoluție înaltă a scanării retinei.

[1], [2], [3], [4], [5]

Când se utilizează tomografia de coerență optică?

Tomografia coerenței optice este importantă pentru detectarea glaucomului și monitorizarea progresiei acestuia.

Avantajele tomografiei de coerență optică

Tomografia de coerență optică prezintă interes pentru utilizarea clinică din mai multe motive. Puterea de rezolvare a OCT este de 10-15 microni, care este aproape cu un ordin de magnitudine mai mare decât rezoluția altor metode de diagnostic, inclusiv ultrasonic. Această rezoluție înaltă vă permite să studiați arhitectura țesăturii. Informațiile obținute cu ajutorul TTPM sunt intravilane și reflectă nu numai structura, ci și caracteristicile stării funcționale a țesuturilor. Tomografia de coerență optică nu este invazivă, deoarece utilizează radiații în domeniul apropiat de infraroșu cu o putere de ordinul 1 mW, care nu are un efect dăunător asupra corpului. Metoda exclude trauma și nu are nici o limitare inerentă biopsiei tradiționale.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Cum funcționează tomografia de coerență optică?

În tomografia de coerență optică, un interferometru cu radiație scăzută a coerenței este utilizat pentru a obține imagini de înaltă rezoluție. Procedura de efectuare a tomografiei de coerență optică este similară cu obținerea unei imagini cu scanare B cu ultrasunete sau cu un radar, pe lângă utilizarea luminii mai mult ca undă acustică decât undă radio. Măsurătorile distanței și microstructurii în tomografia de coerență optică se bazează pe măsurarea timpului de trecere a luminii reflectate din diferite elemente microstructurale ale ochiului. Măsurătorile longitudinale secvențiale (scanări A) sunt utilizate pentru a construi imaginea topografică spectrozonală a microsecțiilor de țesut, a căror formă este foarte asemănătoare cu secțiunile histologice. Rezoluția secțiunii longitudinale a tomografiei de coerență optică este de aproximativ 10 pm, rezoluția tăieturii transversale este de aproximativ 20 pm. In evaluarea clinică a glaucomului cerc de scanare cu un diametru de 3,4 mm, în care centrul - optic disc, când optic coerent sub formă de tomografie secțiuni cilindrice retinei. Cilindrul este desfăcut, prezentând ca imagine a unei secțiuni plane. Tomografia de coerență optică este utilizată pentru a crea o hartă a grosimii maculei într-o serie de șase imagini radiale care trec de-a lungul meridianelor ceasului de pe cadran, centrate pe fovee; discul nervului optic este cartografiat în același mod, cu centrul imaginilor radiale de pe discul optic. Un algoritm automat de calculator măsoară grosimea START fără intervenția utilizatorului. Spre deosebire de oftalmoscopia laser cu scanare confocală, o tomografie coerentă optică nu necesită un plan bazal. Grosimea START este parametrul absolut al secțiunii transversale. Refracția sau lungimea axială a ochiului nu afectează măsurătorile tomografiei de coerență optică. Parametrii tomografiei de coerență optică a grosimii SNB nu depind de birefringența țesutului.

Cum se efectuează tomografia de coerență optică?

OCT utilizează o lumină infraroșie apropiată, care luminează locul țesutului examinat. Orice țesut biologic, inclusiv pielea și mucoasa, constă din structuri de densitate diferită și, prin urmare, optic eterogene. Lumina infrarosie, care se încadrează pe limita a două medii cu densități diferite, se reflectă parțial din ea și se disipează. Analizând coeficientul de reflexie a luminii, se poate obține informații despre structura țesutului în această secțiune.

Prin scanarea țesutului cu fascicul optic, se efectuează o serie de măsurări axiale în secțiuni și direcții diferite - atât axiale (în profunzime) cât și laterale (laterale). Un calculator puternic încorporat în sistemul OCT procesează datele numerice obținute și trage o imagine bidimensională (un fel de "felie morfologică"), convenabilă pentru evaluarea vizuală.

Restricţii

Tomografia de coerență optică necesită un diametru nominal al elevului de 5 mm, dar, în practică, cea mai mare parte a tomografiei de coerență optică poate fi efectuată fără miriază. Posibilitățile de tomografie cu coerență optică sunt limitate în cataractele subcapsulare corticale și posterioare .