Vasele limfatice și nodurile pelvine

În cavitatea pelviană și pe pereții săi există ganglioni limfatici, în care vasele limfatice curg din organele din apropiere, precum și vasele limfatice ale extremităților inferioare. În funcție de poziție, ganglionii limfatici ai bazinului sunt împărțiți în visceral (intern) și parietal (parietal).

Ganglioni limfatici viscerale (nodi lymphatici viscerales) sunt adiacente organelor interne în cavitatea pelviană. Nodulii limfatici individuale se găsesc în apropierea vezicii urinare - okolomochepuzyrnye (nodi lymphatici paravesiculares), între foile de ligament larg - parauterine (nodi lymphatici parauterine) și puțin mai mic - okolovlagalischnye (nodi lymphatici paravaginales). Pe suprafețele laterale ale rectului, în apropierea secțiunilor sale inferioare sunt okolopryamokishechnye (anorectale) ganglionilor limfatici (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), al căror număr poate fi de la 1 la 10. Navele eferentă limfatice din ganglionii limfatici viscerale sunt trimise la nodurile iliace, în principal în general, și la nodurile subordonale (sub bifurcația aortei). Unele vase limfatice, inclusiv ovarele, urmăresc ganglionii limfatici lombari.

Ganglionii limfatici parietali (nodi limfatici parietales) aderă la pereții bazinului, situați în apropierea vaselor de sânge mari. Pe fiecare perete lateral al pelvisului mic, în apropierea arterei și venei iliace interne, există 4-8 ganglioni limfatici internai (nodi lymphatici iliaci interni).

In apropierea superioare si inferioare arterelor fesieri mint ganglionilor limfatici gluteală (nodi lymphatici gluteales), la care, prin găurile Subpiriforme vasele supranationale și limfatice sunt direcționate de pe suprafața din spate a coapsei și a țesutului gluteală, precum și de la peretele pelvin adiacent. În cursul navelor și nervi obturator (aproximativ o treime din cazuri) există obturatorul (de obicei unul) ganglionilor limfatici (nodi lymphatici obturatorii).

Pe suprafața frontală a sacrului, în interiorul orificiilor sacre anterioare, există 2-3 ganglioni limfatici sacrali (nodi limfatici sacrales). Acestea sunt noduri regionale nu numai pentru peretele pelvian, ci și pentru rect, deoarece se învecinează cu suprafața posterioară a bazinului. Dintre acestea parietal pelvine ganglionilor limfatici eferentă vaselor limfatice și direcționate către ganglionii limfatici exterioare iliace comune situate în apropiere de vasele mari de sange iliace. Ganglionilor limfatici exterioare (nodi lymphatici iliaci externi, numai 2-12) sunt situate lângă artera iliacă externă și vena, pentru a forma lanț medial, lateral și intermediar (în brazdă între vasele). Cel mai mic dintre aceste noduri se află direct în spatele ligamentului inghinal, acoperind lacuna vasculară și inelul femural de sus.

Limfaticelor eferente ganglionilor iliace limfatici interne și externe sunt trimise la nodurile iliace comune (nodi lymphatici iliaci comune), care se află într-o cantitate de 2-10 în peretele lateral în apropierea pelvis comune ale arterei iliace și vena și formează, de asemenea, lanțul lateral, intermediar și medial. Lanțul medial al ganglionilor limfatici obișnuiți se termină cu 1-2 noduri comune laterale și drepte. Aceste noduri sunt situate chiar la începutul arterelor iliace comune din aorta abdominală - sub bifurcația aortică și podaortalnymi numit ganglionii limfatici (nodi lymphatici subaortici).

Vasele limfatice care transporta nodurile iliace comune și podortale sunt direcționate către ganglionii limfatici lombari care se află în apropierea părții abdominale a aortei și a venei cava inferioare.

[1]