Un șancru solid

Obiectul sifilomului primar, ulcer dens: toate aceste nume descriu șanțul dur care se formează pe piele și mucoase ca semn al sifilisului primar. Aceasta este o boală infecțioasă cronică, care este infectată în principal prin transmiterea sexuală a agentului cauzal - treponema palidă. Chancre solid se dezvoltă direct în zona intrării sale în corp. Elementul dureros este atât unic, cât și multiplu. Tratamentul patologiei se bazează pe utilizarea terapiei cu antibiotice.

Epidemiologie

Incidența sifilisului și, în special, a chancrelor solide, rămâne relativ ridicată în toate părțile lumii. Conform statisticilor, în 2000, aproximativ 250 de milioane de persoane de pe planetă au fost afectate de boli cu transmitere sexuală. Dintre aceștia, 2 milioane de pacienți aveau sifilis. În ultimele două decenii, incidența bolii a scăzut oarecum, dar continuă să fie destul de mare.

În țările post-sovietice, incidența bolii fluctuează între 30-300 la 100.000 de populație.

Chancre solid este diagnosticat mai frecvent la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20-29 ani. Bărbații au mai mult de două ori mai multe șanse să obțină boala decât femeile.

Potrivit experților, un rol major în răspândirea rapidă a sifilisului este jucat de un nivel scăzut de educație și de cunoștințe insuficiente despre patologii infecțioase care sunt transmise sexual.

Cauze şancru tare

„Vinovatul” apariției Chancred Hard este un spirochetă gram-negativ - Treponema palidă. După penetrarea sa în piele sau membrană mucoasă după o anumită perioadă de timp, se formează un element dens, care este un șanț dur - semnul principal al leziunilor sifilitice.

Treponema palidă este destul de persistentă și este capabilă să trăiască în mediu aproximativ trei ani. În apa clocotită, bacteria moare după cincisprezece minute, dar spirocheta este extrem de rezistentă la influențele reci.

Infecția cu șanț solid are loc prin relații sexuale cu o persoană cu sifilis sau prin contact direct, de exemplu, prin tratarea ranii unui pacient sifilitic fără a utiliza echipamente de protecție. Rareori, dar uneori, infecțiile apar prin utilizarea îmbrăcămintei și a obiectelor de uz casnic aparținând unui pacient cu sifilis: Articolele intime, lenjeria de pat, lenjeria și ustensilele pot fi periculoase.

Transmiterea de la mama în așteptare la făt prin protecția placentară, la copil în timpul muncii sau lactației nu este, de asemenea, exclusă. [1]

Factori de risc

Au fost identificate grupuri de persoane cu un risc crescut de infecție cu sifilis și risc de dezvoltare a unui șanț dur:

• Oameni care sunt promiscuți și nu au un partener sexual obișnuit;
• Persoane cu alcool sau dependență de droguri;
• Oameni fără locuință fixă;
• Homosexuali;
• Persoane cu imunodeficiență, infecție cu HIV.

Patogeneza

Treponema pal, un anaerob facultativ, intră în țesuturi, lichid limfatic sau fluxul sanguin al partenerului într-un timp destul de scurt (jumătate de oră până la câteva ore) după relațiile sexuale (sau alt contact) cu o persoană infectată. Factorii chimiotactici indică neutrofile către zona de penetrare, care este mecanismul de declanșare pentru formarea unui șanț solid. În continuare, neutrofilele sunt înlocuite cu limfocite care produc limfokine. Acestea din urmă, la rândul lor, atrag macrofage, fagocitizarea și provocând moartea treponemelor. Rolul principal în reacția locală a celulelor este jucat de Helpers, se formează o cantitate excesivă de citokine și celule plasmatice. Astfel se stabilește răspunsul imun.

Detectarea anticorpilor devine posibilă din momentul formării șanțului dur. IgM, IgA și apoi IgG sunt primele detectate. Răspunsul imun duce la moartea spirochetei în zona cancerului dur, precum și la cicatrizarea ulterioară a ulcerului. Circulația agentului patogen în fluxul sanguin este deja detectată în timpul etapei primare, cu un „salt” ascuțit în stadiul secundar și recidivă. Acest lucru stimulează producția activă de anticorpi, suprimând apărarea imunitară locală, care inhibă reproducerea spirochetei și duce la dezvoltarea inversă a sifilidelor secundare. [2]

Simptome şancru tare

Durata perioadei de incubație - de la momentul infecției până la formarea unui chancre solid - este definită ca 3-4 săptămâni. Uneori, această perioadă este mai scurtă sau mai lungă - de la 1-2 la 8 săptămâni.

Chancretul dur în sifilis poate fi localizat:

• Pe organele genitale;
• În zona anusului;
• În alte locații atipice (în funcție de locul în care este introdus agentul patogen).

Primele semne de patologie constau în formarea elementului primar - eroziune sau ulcer, dezvoltarea limfadenitei regionale și a limfangitei.

Este imperativ să ne imaginăm cum arată un șanț dur. La început, este un nodul, transformându-se într-un defect ulcerativ eroziv. Ulcerul are granițe ușor ridicate, externare seroasă nesemnificativă. Nu doare, se caracterizează printr-o configurație rotunjită și o culoare roșiatică cărnoasă. Mărimea variază de la câțiva milimetri la 1,5-2 centimetri. Suprafața poate fi acoperită cu o crustă. O caracteristică distinctivă caracteristică: un chancred dur are o consistență elastică densă (asemănătoare cu cartilajul) atunci când baza este palpată.

Mărirea regională a ganglionilor limfatici poate fi unică sau multiplă. Un singur element este definit ca o bilă dură sub piele, care apare la aproximativ 1 săptămână de la formarea unui șanț solid. Pielea de pe „minge” nu are semne de inflamație și nu există durere.

Chancres solide la femei pot fi găsite pe col uterin, în cavitatea vaginală, pe clitoris sau vulva. La unii pacienți, există și locații extragenitale ale leziunilor - de exemplu, zona anală, cavitatea orală, buzele sau gingiile, limba, amigdalele, glandele mamare, brațele sau gâtul etc.

Chancre solid pe labiuni poate deveni rapid complicat de vulvită, vulvovaginită. Dezvoltarea proceselor de gangrenizare, falegenizare (distrugerea țesuturilor) este posibilă.

Perioada primară se poate încheia cu simptomatologie generală: febră, frisoane, cefalee.

Chancre tare la bărbați afectează de obicei prepuțul interior, colul uterin, glandul și glandul în sine și baza penisului. Localizările non-standard sunt, de asemenea, posibile pe aproape orice parte a corpului.

Un șanț dur pe penis, prepuț sau în altă parte are rareori trăsături atipice și apare după cum urmează:

• Prin tipul de edem indurativ - are aspectul limfoedemului dens al organelor genitale externe, nu lasă o indentare după presiunea degetului;
• Chancre-amigdalită - arată ca un defect eroziv sau ulcerativ dureros pe amigdalele mărită;
• Prin tipul de chancre-panaricie - format ca un ulcer dureros pe phalanxul degetului carpian.

Etape

Cursul clasic al infecției sifilitice este împărțit în patru etape:

• Etapă de incubație;
• Etapa primară (stadiul de chancre dur);
• Etapă secundară;
• Etapa terțiară.

Etapa inițială a șanțului dur la femei sau bărbați predetermină stadiul principal al dezvoltării sifilisului, care durează până la apariția erupțiilor caracteristice pe suprafața pielii și a mucoasei. Această etapă durează aproximativ 1,5-2 luni.

Etapa inițială a șanțului solid la bărbați nu este practic diferită de cea în sexul mai slab și este împărțită condiționat în două părți: vorbim despre o perioadă seronegativă și seropozitivă. În primul caz, reacțiile serologice standard sunt negative. În cel de-al doilea caz, reacțiile devin pozitive, ceea ce permite diagnosticul de „sifilis seropozitiv primar”. Apropo, clasificarea de mai sus a periodicității nu este utilizată în prezent de toți specialiștii, deoarece există deja modalități mai avansate de detectare a infecției la pacienți (ELISA, PCR, RIF etc.).

Formulare

Etapa sifilitică primară este însoțită de formarea unui chancre dur și de implicarea regională a sistemului limfatic. În prima jumătate a acestei perioade, reacțiile serologice pot fi negative și numai după câteva săptămâni diagnosticul dă rezultate pozitive. În același timp, este detectată limfadenită, care are o intensitate diferită de manifestare. În general, se vorbește despre perioada de sifilitică primară din momentul formării unui Chancre. Localizarea corespunde locului de introducere a treponemelor palide în țesuturile corpului.

În mai mult de 90% din cazuri, localizarea este determinată în zona genitală, dar în timpul diagnosticului, nu trebuie să uităm de posibile locații extragenitale.

Unul dintre fondatorii venereologiei, dermatologul Jean Fournier, a identificat principalele semne ale unui Chancred Hard:

• Chancre tare fără durere (eroziune);
• Fund plat neted;
• Culoarea tipică a „Carnei crude”-„untură răsfățată”, cu o nuanță murdară, sângeroasă;
• Absența simptomelor inflamatorii;
• Prezența unei îngroșări, vizibile atunci când palpează elementul dureros.

De ce este un chancre greu nedureros? Unii experți consideră că nedreptatea se datorează faptului că treponema palidă în timpul dezvoltării sale produce substanțe anestezice care blochează sindromul dureros.

Venereologii disting o serie de soiuri și forme de Chancred Hard:

• Prin localizare - genital, extragenital, șanț dur bipolar;
• Eroziv sau ulcerativ;
• În ceea ce privește numerele - unic sau multiplu;
• Prin formă - cocardic, cortical, difterit, combustificat, petechial;
• Prin configurație-rotunjită, oblong, semi-lunar, în formă de potcoavă.

În termeni de diagnostic, cel mai dificil este considerat chancre hard atipic, care există sub formă de amigdalită, panaritie și edem indurativ.

Edemul indurativ se formează în zone saturate cu vase limfatice. Cel mai adesea un astfel de șanț greu se găsește în vagin și în zona Labia Majora. La pacienții de sex masculin, acesta poate fi găsit în zona scrotului și SAC-ului pregătit. Țesuturile deteriorate sunt puternic umflate, îngroșate. Este posibil ca culoarea să nu se schimbe.

Amigdalita este un șanț dur atipic pe amigdală. Cert este că cel mai adesea un șanț dur în gât are aspectul unei eroziuni sau ulcer cu o clinică caracteristică a sifilisului. Amigdalita este o creștere unilaterală a amigdalei, îngroșarea acesteia, fără a însoți roșeața. În același timp, există o creștere a ganglionilor submandibulari, cervici și parotide.

Panaricoza sifilitică este un șanț dur atipic pe mână, care are o asemănare evidentă cu o panaricoză banală. Această boală este mai des ocupațională, deoarece se găsește în principal în specialiști chirurgicali și ginecologici, patologi, etc. Infecția are loc cu o tăietură sau alte deteriorări ale degetelor în timpul intervenției chirurgicale, examen medical, etc. Chancre solid pe deget se dezvoltă în principal în zona falangei terminale. Degetul devine în formă de club, cu o nuanță roșie purpuriu. Ulcerul format este caracterizat prin margini inegale, atârnate (ca și cum ar fi mușcat). Partea de jos poate fi cât mai adâncă (până la țesutul osos), atrage atenția asupra mirosului ascuțit. O persoană se plânge de dureri ascuțite de tragere. Durerea este prezentă și în ganglionii limfatici măriți.

Este necesar să acordați atenție faptului că un șanț dur pe buză, gură, limbă este adesea confundat cu procese inflamatorii și infecțioase obișnuite, cum ar fi stomatita sau chiar herpesul. Cert este că, cu astfel de patologii, pacienții nu merg de obicei la un dermatolog sau venereolog, ci la un dentist sau un terapeut. Chancre solid pe gumă începe să trateze incorect, ceea ce contribuie la întârzierea procesului de boală, ceea ce creează în continuare anumite dificultăți, atât în diagnostic, cât și în tratament. Specialiștii avertizează: un șanț dur pe palatul dur sau în orice altă zonă a cavității orale ar trebui să fie întotdeauna supusă unui diagnostic diferențial atent.

Din păcate, cavitatea orală nu este singurul loc cu care pot apărea unele probleme de diagnostic. Chiar și un șanț dur pe zona pubiană se poate transforma și lua forma altor boli atunci când sunt auto-tratate. Prin urmare, este necesar să fii vigilent, să fii responsabil pentru sănătatea ta și să nu încerci să vindeci o boală gravă pe cont propriu.

La identificarea bolii, trebuie luate în considerare unele caracteristici ale imaginii clinice actuale ale stadiului sifilitic primar:

• Cu câteva decenii în urmă, chancresul de piele dură au fost izolate predominant. Astăzi, fiecare al doilea pacient are mai multe focare de sifiloame. În medie, acestea pot fi numărate de la două la șase unități. Există descrieri ale pacienților cu mai multe zeci de sifiloame.
• Chancresul solid al picioarelor este detectat extrem de rar, dar poate atinge dimensiuni destul de mari (în principal datorită diagnosticului tardiv de patologie).
• Cazurile extragenitale de sifiloame devin mai frecvente - de exemplu, în trecut, au fost găsite rareori chancre dure pe gât, coapse și abdomen. Acum această localizare nu mai este rară.
• Șanț greu în anus a devenit, de asemenea, mai frecvent, femeile de trei ori mai frecvente decât bărbații (chiar și atunci când homosexualitatea era concordantă).
• Chancre solid pe față este adesea complicat de infecția secundară și, uneori, (în 5-10% din cazuri) nu este însoțit de limfadenită regională, care poate complica din nou diagnosticul.
• Perioada seronegativă este ceva mai scurtă (până la 2-3 săptămâni).

Complicații și consecințe

În absența tratamentului și dezvoltarea ulterioară a bolii, șanțul dur dobândește un curs complicat, iar infecția se răspândește la alte organe și țesuturi din organism.

Dacă apare o infecție secundară, pacienții de sex masculin vor dezvolta inflamația glandului (balanitei) și a prepuțului interior (postită). La rândul lor, aceste complicații pot provoca condiții mai grave, cum ar fi fiul fimozei (îngustarea preputului). Fiimoza poate fi, de asemenea, complicată prin afectarea capului penisului - parafimoza.

În plus, apărarea imunitară slabă și obiceiurile proaste pot duce la alte consecințe neplăcute ale unui chancre greu - de exemplu, necroza tisulară și falegenism (leziuni ulcerative-necrotice).

Chancre solid, existent la o femeie în timpul sarcinii, poate provoca infecția transplacentală a fătului cu moartea fetală suplimentară în stadiul prenatal. Un copil cu patologie sifilitică congenitală moare la ceva timp după naștere sau prezintă modificări patologice severe ale organelor interne.

Diagnostice şancru tare

Metodele de diagnostic de bază pentru chancre solide suspectate sunt testele de sifilis, examinarea externă a corpului pacientului și a testelor de laborator. O gamă largă de teste diferite sunt disponibile, dar principalele sunt testele de sânge, în special:

• Analiza serologică - Pe baza detectării imunoglobulinelor care încep să fie produse la persoanele care au sifilis. Testul specific se numește reacție de legare a complementului sau reacție Wasserman: acest test se bazează pe proprietatea adsorbției complementului de către complexul antigenic.
• Reacția MF (microprecipitare) este o reacție a anticorpilor cu antigen. Testul este simplu și rapid și este una dintre metodele de screening pentru diagnosticul sifilitic.
• Reacția de imunofluorescență (RIF) este o tehnică pentru detectarea sifilisului cu un curs latent. Este un mod dificil, dar precis de a confirma prezența bolii.
• Bacterioscopie - implică examinarea tipăririi Chancred. Procedura este destul de eficientă dacă este utilizată în prima lună după infecție.

Diagnosticul instrumental este conectat în prezența altor simptome din sistemul nervos cardiovascular. Poate fi indicat:

• Consultare cu un angiosurgeon, neurolog, psihiatru;
• Electrocardiografie, ecocardiografie;
• CT a aortei, angiografie;
• Scanare CT sau RMN a creierului (măduva spinării);
• Studii de lichior;
• Ecografia organelor interne, fibrogastroduodenoscopie;
• Studii histologice.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al șanțului dur se realizează cu boli precum eroziunea traumatică, șanț moale, balanită banală (balanopostită), fisuri ale anusului, gonoree, herpes, amigdale, stomatită și așa mai departe.

Chancrele moi și dure sunt două boli diferite, cu etiologii complet diferite. Chancre moale este, de asemenea, cauzat de infecție și se referă la patologii cu transmitere sexuală. Dar un astfel de element este liber, moale, dureros atunci când este palpat, poate elibera particule de puroi. În caz contrar, chancre moale se numește Chancroid.

Este important să aveți o idee despre cum să distingeți un șanț dur de un cos, de o fierbere. Pentru a face acest lucru, ar trebui să acordați atenție acestor puncte:

• Acneea și furunculele sunt mai des formate pe față, gât, spate, piept;
• Chancre solid apare în zona pe care agentul patogen (descărcare anormală, material seminal, secreție vaginală etc.);
• Acneea se formează din cauza modificărilor hormonale și se formează un șanț dur ca urmare a contactului sexual sau altuia cu o persoană bolnavă;
• Cosul sau furunculul se vindecă după descoperirea secrețiilor purulente, iar șanțul dur este transformat într-un defect ulcerativ și eroziv predispus la mărire;
• Furuncul este însoțit de senzații dureroase, în timp ce nodul care precede șanțul solid este de obicei nedureros.
• Gonoreea este cauzată de gonococ, manifestată prin semne primare, cum ar fi umflarea labiilor sau a capului penisului, mâncărimea și arderea în timpul urinării, descărcarea masivă mucoasă însoțită de un miros neplăcut. Poate fi dificil să flutați lichidul urinar, temperatura corpului crește. Formarea de noduli, ulcere și eroziuni nu este caracteristică.
• Balanopostita - apare ca un proces inflamator acut, manifestat inițial prin hiperemie, umflarea capului penisului și foaia interioară a prepuțului. Ulterior, se formează defecte erozive ale configurației rotunjite și neregulate. Partea de jos este moale, roșiatică, acoperită cu o placă murdară ușor detașabilă. Zonele dense nu sunt detectate. Pacienții indică durere, ardere și o senzație de piele tensionată. Ganglionii limfatici din apropiere nu sunt fluctuante, ci sunt dureroase și mărite.
• Herpes este o patologie virală care se manifestă prin apariția unor blistere dureroase în zona buzelor, a gurii, a gâtului sau a nasului. După un timp, bula este acoperită cu o crustă. Există, de asemenea, simptome generale: febră, rupere, un sentiment de oboseală, apatie. Este deosebit de dificil de diferențiat herpesul genital, care poate fi completat de simptome ale micozelor, uretritei, etc. Prin urmare, pentru a face diagnosticul corect necesită teste de laborator - studii virologice, RIF, PCR.

Tratament şancru tare

Cursul terapeutic pentru un șanț dur poate dura de la câteva săptămâni la 2 ani: totul depinde de stadiul în care a început tratamentul. Cursul este reglementat după cum urmează:

• Este prescris în conformitate cu revizuirile actuale ale regimului terapeutic;
• Este însoțit de administrarea de doze de medicamente suficiente pentru efectul terapeutic necesar;
• Este completat cu medicamente care stimulează apărarea imunitară;
• Necesită respectarea obligatorie a regimului terapeutic recomandat.

Medicul selectează antibiotice individual pentru fiecare pacient, care depinde de medicamentele pe care le-a luat pacientul anterior, în ce etapă aparține un caz particular de chancer dur, indiferent dacă există contraindicații și alergii la medicamente. Penicilinele, tetraciclinele, eritromicina, summed, ceftriaxona etc. sunt adesea medicamentele la alegere.

De-a lungul terapiei, indicatorii biochimici sunt monitorizați în mod necesar, se efectuează teste generale de laborator clinic.

Dacă sunt detectate patologii venerice concomitente, pacientului i se poate prescris un curs adjuvant de antibiotice. Rezultatele controlului serologic joacă un rol cheie în schimbarea și continuarea tratamentului.

În paralel cu terapia cu antibiotice a șanțului dur, sunt prescrise medicamente imunostimulate, vitamine, UVA și alte proceduri fizice. Auto-tratamentul ar trebui să fie complet exclus.

Pe întreaga perioadă de tratament, pacientului i se interzice să aibă vreun contact sexual. Dacă există un partener obișnuit, tratamentul preventiv este obligatoriu.

Medicamente care sunt prescrise de un medic

Agentul etiotropic de bază pentru tratamentul șanțului dur este penicilina și antibioticele acestui grup.

Pentru terapia internă, sarea de sodiu de benzilpenicilină este aleasă predominant, oferind conținutul necesar al antibioticului în fluxul sanguin și țesuturile corpului. În același timp, medicamentul are o excreție destul de rapidă. Injecțiile intramusculare de 500 de mii de unități se repetă la fiecare 4 ore (de șase ori pe zi) sau 1 milion de unități - la fiecare 6 ore (de patru ori pe zi).

Sarea de novocaină a penicilinei și procainei poate fi preparate alternative. Aceste antibiotice sunt administrate de 1-2 ori pe zi la 0,6-1,2 milioane de unități.

Ca preparate pentru terapie în ambulatoriu, astfel de remedii sunt potrivite:

• Extencillin, bicilina-1, retarpene sunt administrate o dată la 5-7 zile, într-o sumă de 2,4 milioane de unități;
• Bicilina-3 este administrată intramuscular într-o cantitate de 2,4 milioane de unități de două ori pe săptămână;
• Bicilina-5 este administrată intramuscular în valoare de 1,5 milioane de unități de două ori pe săptămână.

Cu o jumătate de oră sau cu o oră înainte de prima injecție de antibiotice, pacientului i se administrează 10-15 mg de prednisolon sau 0,1-0,15 betametazonă pe cale orală. Contraindicațiile pentru medicamentele care conțin penicilină pentru șanț dur sunt alergii și hipersensibilitate individuală. Dacă există astfel de contraindicații, medicul prescrie medicamente antibacteriene alternative (tetraciclină, oxacilină, ceftriaxonă, eritromicină, doxiciclină). Efecte secundare posibile în timpul tratamentului: vărsături, candidoza genitale externe, vagin sau cavitate orală, hiperexcitabilitate.

Vitamine

Scăderea apărării imune a organismului agravează lipsa vitaminelor B și acidului ascorbic, a căror asimilare agravează zahărul. Efectul toxic direct asupra imunocitelor are alcool conținut în orice băuturi alcoolice, iar formarea de leucocite este afectată negativ de colesterol.

Acidul ascorbic și tocoferolul sunt considerate cele mai eficiente vitamine pentru sifilis și, în special, pentru chancres dure. Pentru unii pacienți, medicii recomandă, în plus, administrarea vitaminelor _B1și _B6.

Tocoferolul (vitamina E) este cunoscut pentru activitatea sa anti-infectivă puternică, stabilizează stratul lipidic al membranelor celulare datorită proprietăților sale antioxidante. Aportul regulat de tocoferol ajută la reducerea sindromului durerii, accelerează vindecarea chancrelor dure, întărește apărarea imunitară. Medicamentul este luat sub formă de capsule. Uneori, medicii recomandă aplicarea unei soluții de ulei a vitaminei pe pielea afectată.

Acidul ascorbic are toate proprietățile unui antioxidant, iar atunci când este luat în mod regulat împreună cu vitaminele din grupa B, accelerează procesul de curățare a pielii. Este recomandat să luați aceste vitamine în combinație cu zinc.

Ca imunoterapie de susținere, este recomandat să se ia una dintre următoarele extracte pe bază de plante împreună cu vitamine:

• Pantocrină;
• Extract de echinacea;
• Eleutherococcus sau extract de ginseng;
• Rădăcina de Aur;
• Extractul Thuja.

Astfel de extracte de plante cresc producția de leucocite, accelerează repararea structurilor celulare deteriorate.

Tratament de fizioterapie

Printre numeroasele proceduri fizice pentru cancerul dur în stadiul de recuperare pot fi utilizate terapie ușoară, UHF, Darsonval, Franklinizare, etc.

Alegerea tehnicii fizioterapeutice depinde în principal de obiectivul în stadiul de reabilitare respectiv și de stadiul de vindecare a rănilor. În stadiul de necroză, sarcina de bază este combaterea infecției și eliminarea ulcerului maselor necrotice. Cele mai recomandate tratamente în acest stadiu sunt UHF, UVB, ecografie, electroforeză cu enzime și/sau antibiotice.

Sub influența fizioterapiei se observă extinderea celor mai mici vase, îmbunătățirea metabolismului local, creșterea activității fagocitice a elementelor de țesut conjunctiv, resorbția accelerată a produselor metabolice toxice și îndepărtarea acestora din țesuturi, activarea proceselor de recuperare.

Tratament popular

Rețetele populare pentru tratamentul chancrelor dure ar trebui utilizate numai în consultare cu un medic, indiferent de componentele incluse în remediu. Utilizarea numai a metodelor populare este inadmisibilă, deoarece va dăuna sănătății pacientului, va permite bolii să „pândească”, ceea ce ulterior va complica semnificativ tratamentul.

Pentru a scăpa de chancres dure, vindecătorii populari folosesc produse vegetale care sunt caracterizate prin abilități puternice de vindecare a rănilor și antiinflamatorii. De exemplu, a folosit activ un astfel de remediu ca cartofii ras bruți: 1 linguriță. De masă rasă se aplică în zona afectată timp de 5-10 minute dimineața și seara. Astfel de proceduri se repetă timp de 7-10 zile.

Usturoiul este folosit în mod tradițional pentru a scăpa de ulcerații greu de vindecat. Este recomandat să măcinați trei cuișoare de usturoi, să le combinați cu 1 lingură. De kefir proaspăt și se aplică în zona chancrelor dure.

Este considerat util pentru clătirea zonelor afectate cu o soluție de bicarbonat de sodiu. Diluează 1 lingură. De sodă de copt în 200 ml de apă fiartă caldă, folosiți soluția rezultată pentru a clăti leziunile cât mai des posibil (în fiecare oră).

Tratamentul cu plante medicinale nu este mai puțin utilizat activ.

Tratament pe bază de plante

• Florile de mușețel sunt materii prime aproape universale pentru tratarea tuturor tipurilor de fenomene inflamatorii. Potrivit vindecătorilor populare, acesta va ajuta cu chancresuri dure. Luați 1 lingură. Floare uscată, preparată în 200 ml de apă clocotită, insistă până se răcește, se încord. Adăugați 1 lingură. Miere. Spălați zona de șanț dur de 4 ori pe zi.
• Yarrow ajută la ulcer inflamator, însoțit de sindromul durerii. O lingură de plantă este fabricată cu 200 ml de apă clocotită, insistă timp de cincisprezece minute. Obișnuia să clătească zona afectată de 4 ori pe zi.
• Luați scoarța de stejar (1 linguriță), turnați 200 ml de apă, aduceți la fierbere, menținut la foc mic, timp de 10 minute. Apoi, decoctul este răcit, filtrat și folosit pentru a clăti pielea afectată de 5 ori pe zi.

În plus față de plantele de mai sus, alte remedii au un efect de vindecare bun:

• Suc de ergot proaspăt (umeziți un șervețel și aplicați pe rană);
• Ulei de cătină de mare (luați oral 2 ml pe zi);
• Uleiul de mustră Sf. Ioan (ungeți pielea afectată);
• Frunze succesiune, rizom de căpșuni și frunze, mentă și linden.

Homeopatie

Specialiștii din venereologie nu recomandă utilizarea homeopatiei și a oricărui alt tratament neconvențional pentru a scăpa de sifilis și de chancres. Dar medicamentele de acest tip pot fi utilizate pentru a stabiliza răspunsul imun și răspunsul compensatoriu rapid al organismului. Următoarele remedii homeopate sunt potrivite în acest scop:

• Aconite - elimină semnele de intoxicație generală a corpului.
• APIS - este indicat în procesul inflamator acut, edem pronunțat și revărsare profuză.
• Albumul Arsenicum - are un efect asupra proceselor de respirație celulară.
• Belladonna - are un efect bun în creșterea tuturor tipurilor de sensibilitate, în special la lumină și durere.
• Eupatorium - ameliorează simptomele dureroase majore, atenuează durerea musculară și osoasă.
• Pulsatilla - afectează circulația venoasă, are efecte antiinflamatorii.
• Rus toxicodendron - se caracterizează printr-un efect antiinflamator pronunțat, elimină arderea, senzația de rigiditate.
• Fosfor - are efecte imunostimulă, crește rezistența la diferite tipuri de infecții.

Doza și frecvența de utilizare este determinată de un specialist homeopatic pe bază individual, care depinde de stadiul și severitatea șanțului dur, precum și de caracteristicile constituționale și de alte caracteristici ale pacientului.

Tratament chirurgical

Ajutorul unui chirurg este apelat în cazul limfadenitei purulente, apariția abceselor - acestea sunt indicații grave pentru deschiderea focalizării, evacuarea descărcării purulente, spălarea și drenarea plăgii.

În perioada postoperatorie, pacientului i se arată odihnă la pat cu restricția activității motorii. Este prescris tratamentul conservator, inclusiv administrarea de antibiotice, agenți antiinflamatori și desensibilizatori nesteroizi.

Profilaxie

Recomandările generale pentru prevenirea chancredului greu sunt practic aceleași ca și pentru alte patologii venerice:

• Urmărirea pacienților vindecați, plasarea pe registrul dispensarului;
• Control sexual;
• Interzicerea donației în caz de boală chancroidă dură;
• Tratamentul obligatoriu al partenerilor sexuali;
• Utilizarea prezervativelor în timpul actului sexual;
• Căutarea în timp util de ajutor medical (chiar și la cea mai mică suspiciune, este mai bine să faceți teste).

Cu cât medicul diagnostică mai devreme problema și prescrie tratament, cu atât sunt estimate șansele unei vindecări rapide, fără consecințe negative asupra sănătății.

Prognoză

Prognosticul tratamentului cancerului dur depinde direct de actualitatea sa. Un rol important este, de asemenea, jucat de comportamentul pacientului, deoarece el trebuie să respecte toate recomandările și numirile medicului. În general, dacă boala a fost detectată în etapele incipiente ale dezvoltării, atunci când agentul cauzal nu a avut încă timp să provoace daune ireversibile țesuturilor și organelor interne, putem vorbi despre un rezultat pozitiv al patologiei.

Terapia la timp cu utilizarea medicamentelor complexe și a antibioticelor moderne în marea majoritate a cazurilor garantează vindecarea completă odată cu tranziția eșantioanelor serologice la „minus”. Într-o astfel de situație, pot fi prevenite chiar și recidive tardive ale bolii.

Dacă o femeie însărcinată are un șanț dur, prognosticul depinde de vârsta gestațională și de starea fătului. Când tratamentul este început în prima jumătate a sarcinii, există toate șansele de a da naștere unui copil sănătos. Dar manipulările terapeutice din al treilea trimestru nu pot fi suficient de eficiente. Terapia de înaltă calitate poate încetini dezvoltarea șanțului dur, dar nu în toate cazurile este posibil să restabiliți pe deplin țesuturile și organele deteriorate.

Prognosticul bolii depinde puternic de stadiu: cu atât mai devreme Chancre și a început terapia, cu atât va fi mai favorabil rezultatul. Prin urmare, la prima suspiciune a bolii nu ar trebui să ezite și să nu întârzie, vizitați medicul.