Un anevrism cerebral rupt

Anevrismul este o bombă în peretele unei artere sau venă datorită subțierii și pierderii elasticității sale. În cele mai multe cazuri, această patologie este congenitală. Cel mai adesea este diagnosticat un anevrism în vasele creierului, ceea ce face ca boala să fie potențial periculoasă. Partea dilatată a vasului nu poate funcționa la egalitate cu cea nedeteriorată, astfel încât ruperea unui anevrism cerebral este o situație destul de comună. Cel mai neplăcut lucru este faptul că pacientul poate nici măcar să nu-și suspecteze diagnosticul din cauza lipsei simptomelor specifice, astfel încât riscul de rezultat letal din cauza întârzierii este extrem de mare.

Epidemiologie

Am aflat că atât formarea anevrismului, cât și ruperea sunt rezultatul tensiunii arteriale ridicate. Aceasta înseamnă că pacienții cu hipertensiune arterială și băutori sunt expuși riscului. Conform statisticilor, probabilitatea formării anevrismului și a rupturii este mai mare la persoanele cu obiceiuri proaste: fumători și dependenți de droguri, în special cei care sunt dependenți de cocaină.

Un anevrism cerebral rupt este o patologie legată de vârstă. Nu este detectat la copii din cauza faptului că hipertensiunea arterială la copii este un fenomen rar. Iar colesterolul de pe pereții vaselor de sânge, făcându-le mai puțin elastice, se stabilește doar în timp. Predispoziția la un copil poate exista, dar Bulge în sine este foarte probabil să apară mult mai târziu, când crește și acumulează boli.

Propensiunea pentru formarea și ruperea anevrismelor cerebrale este ceva mai mare la femei. Iar boala este diagnosticată cel mai adesea între 30 și 60 de ani, deși există excepții.

Trebuie spus că mulți oameni trăiesc cu un anevrism mulți ani și mor de bătrânețe. Dar, în același timp, sunt în mod constant în pericol. Ruptura arterei în locul bombălor apare doar în 0,01% din cazurile de boală. Și cauza este un vârf al tensiunii arteriale. Faptul trist este că în 70% din cazuri, ruperea duce la moartea pacientului.

Cauze A unui anevrism cerebral rupt.

Pentru a înțelege ce cauze ar putea duce la ruperea unui anevrism cerebral, este necesar să se studieze patogeneza bolii în sine, care poate avea originea sa chiar înainte de nașterea copilului sau să devină cauza rănilor și bolilor. Cauza funcționării inadecvate a vaselor de sânge este cel mai adesea tulburări metabolice și genetice care duc la abateri în formarea peretelui vascular.

Pentru anevrismele „congenitale”, care se pot manifesta la vârsta adultă, sunt caracterizate prin absența structurii tipice cu trei straturi. Peretele său este reprezentat doar de țesutul conjunctiv. Lipsa unui strat muscular și elastic îl face mai puțin rezistent la diverse tipuri de încărcături. Acesta este motivul formării anevrismelor cerebrale. Zidul unui vas de sânge nu poate rezista la presiunea sângelui și a segurilor în cel mai slab loc (cel mai adesea în acele locuri în care vasele se apleacă, bifurcă sau ramuri mari se ramifică din ele). [1]

Anevrismele pot fi detectate în sindroamele de disfuncție a țesuturilor conjunctive, tulburarea ereditară a producției de colagen. Patologiile congenitale sunt caracterizate prin combinație cu alte patologii intrauterine (PBBP, hipoplazia arterelor renale, defecte cardiace etc.).

Mai rar, vasele își schimbă proprietățile sub influența rănilor externe (traume, împușcături ale capului, radiații, leziuni cerebrale infecțioase) sau interne (ateroscleroza vaselor, degenerarea proteinei a pereților arteriali, formarea tumorii) cauze. [2]

Anevrismul se formează fie datorită formării necorespunzătoare a pereților vasului, fie ca urmare a activității umane. Dar, în ambele cazuri, există o încălcare a funcționalității vasculaturii, ca urmare a căreia nu este capabilă să reziste la impactul constant sau periodic exercitat de sânge. Este o problemă de tensiune arterială asupra vasului slăbit.

Am luat în considerare factorii de risc care pot duce (sau nu) la formarea unui anevrism intracranian. Totul depinde de faptul că o persoană are patologii sau anumite situații în viață care afectează tensiunea arterială. [3] Da și ruptura unui anevrism cerebral este predominant rezultatul creșterii BP. Peretele vasului întins subțire, cel mai adesea constând din țesut conjunctiv inelastic, pur și simplu nu poate rezista la presiunea sângelui. [4]

Simptome A unui anevrism cerebral rupt.

Am menționat deja că anevrismele cerebrale pot rămâne ascunse mult timp. În unele cazuri, pacienții nu observă deloc simptome suspecte, simțindu-se destul de sănătos. Alții se pot plânge de durere în frunte și orbite ale ochilor, amețire ușoară, mai ales atunci când se schimbă brusc poziția. Totul depinde de localizare, tipul de anevrism (numărul de camere), dimensiunea acesteia.

Anevrismele mari multicamber sunt mai predispuse la rupere. Iar simptomele (imaginea clinică) care apar în acest caz au o dependență directă de localizarea bombălor și forma hemoragiei, adică zona creierului unde intră sângele.

Ruptura anevrismului cerebral are ca rezultat hemoragie intracerebrală, intraventriculară sau subarahnoidă. În primul caz, letalitatea este de 40%. Dar cel mai adesea sângele intră în spațiul dintre osul cranian și creierul (spațiul subarahnoid). O astfel de sângerare este considerată a fi cea mai severă, deoarece poate provoca atât moartea (cu o probabilitate ridicată), cât și complicații severe asociate cu circulația sângelui afectat în creier.

În 75% din cazuri, imaginea clinică a unui anevrism cerebral rupt seamănă cu simptomele hemoragiei subarahnoide non-traumatice. Primele semne ale unei astfel de hemoragii sunt considerate a fi:

• Debutul brusc al durerilor de tragere severe în cap, sub forma unei zgâlțâie.
• Greață și vărsături,
• O creștere a temperaturii corpului (hipertermie),
• Fotofobie,
• Elevi dilatați,
• Senzație afectată a unei părți a feței sau a extremităților,
• Hipersensibilitate la zgomot,
• O stare de conștiință uimită (de la o stun moderat la comă atonică), care poate avea durate diferite.

Mulți pacienți devin neliniștiți și fiieni, vorbesc și trăgând foarte mult. Au slăbiciune a mușchilor occipitali, simptomul lui Kernig (flexia picioarelor la articulațiile genunchiului și șoldului atunci când se aplică presiunea pubisului), ceea ce indică iritarea membranelor cerebrale prin sângerare și unele alte manifestări caracteristice meningitei.

Imaginea clinică a unui anevrism cerebral rupt poate diferi în funcție de localizarea bulgării patologice:

• Pe artera carotidă: durere localizată în frunte și orbite pentru ochi, posibile tulburări vizuale, pareză a nervului oculomotor, tulburări senzoriale ale zonei ochilor și ale maxilarului superior;
• Artera cerebrală non-anterioară: leagăne de dispoziție, tulburări psihotice, deteriorarea memoriei și abilitățile mentale în general, posibilă pareză a membrelor, dezvoltarea diabetului non-zahăr, tulburări de apă și metabolism de sare, care afectează inima;
• Pe artera cerebrală mijlocie: dezvoltarea afaziei motorii sau senzoriale (în funcție de emisfera creierului, o persoană înțelege vorbirea, dar nu poate vorbi, sau invers), convulsii, tulburări vizuale, adesea pareză a mâinilor;
• Pe artera principală: pareza nervului oculomotor, tulburări vizuale, până la pierderea capacității de a vedea cu ochi sănătoși (orbire corticală), posibilă pareză a brațelor și picioarelor, în cazuri severe tulburări respiratorii, conștiință depresivă, comă;
• Pe artera vertebrală: inervația afectată a aparatului de vorbire (disartrie), ceea ce duce la vorbire înclinată, răgușeală a vocii, scăderea sensibilității și, în cazuri severe, simptome similare cu anevrismele asupra arterei principale.

Într-un sfert din cazuri de ruptură de anevrism cerebral, medicii diagnostică un curs atipic al bolii, ale căror simptome seamănă cu alte patologii: criză hipertensivă, migrenă, tulburări psihotice, inflamație cerebrală (meningită). De asemenea, se întâmplă ca medicii să facă un diagnostic preliminar de intoxicații alimentare acute sau radiculită. Toate acestea duc la faptul că pacienților nu li se oferă ajutor relevant în timp, în timp ce se efectuează examene suplimentare și diagnostic diferențial. [5]

Complicații și consecințe

Faptul că o persoană poate trăi o viață fericită mulți ani fără să știe despre boală nu înseamnă că este inofensivă. Anevrismul cerebral în sine (și poate exista mai multe dintre ele) nu poate să-și amintească de sine. Dar, cu un șoc nervos puternic, un efort fizic ridicat și în alte situații, poate exista un salt ascuțit în presiune, pereții vasului de sânge din zona modificată patologic nu pot rezista, iar apoi sângele se revarsă din arteră (mai puțin adesea o venă).

În funcție de tipul de anevrism (miliarde, normal, mare sau uriaș), sângerarea poate fi minoră sau destul de severă. În mod clar, dacă bombul are dimensiuni de până la 3 mm, se poate aștepta o hemoragie mică atunci când se rupe. Dacă coagularea sângelui este normală, sângerarea nu va dura mult și consecințele sale vor fi mai puțin severe.

În cazul unui anevrism uriaș (2,5 cm sau mai mult), sângerarea va fi mai severă, iar prognosticul este mai puțin favorabil. Și îndepărtarea unui astfel de neoplasm este foarte dificilă și riscantă. [6]

Mărimea și puterea sângerării sunt determinate în mare măsură de severitatea (scala H-H) a stării pacientului, care în diferite perioade de ruptură anevrismului cerebral este determinată de diferiți factori. În primele 3 zile (perioada acută), rolul decisiv se joacă: masa hemoragiei, prezența hematomului intracerebral și dacă a existat o descoperire a sângelui în sistemul ventricular al creierului. În zilele următoare, totul depindea dacă există vasospasm și gravitatea sa.

Ruptura unui anevrism cerebral este cea mai periculoasă consecință a acestei boli, în special în cazul hemoragiei subarahnoide și intraventriculare, care amenință dizabilitatea sau moartea pacientului. Orice ruptură a vasului este o hemoragie în creier într-o măsură mai mare sau mai mică, iar acest lucru este plin de dezvoltarea accidentului vascular cerebral hemoragic (insuficiență circulatorie cerebrală acută), tulburări ale SNC, rezultat fatal. Dar hemoragia subarahnoidă din cauza rupturii anevrismului este considerată cea mai frecventă și severă complicații cu un procent ridicat de mortalitate și dizabilitate. [7]

Și chiar dacă totul merge bine pentru prima dată, trebuie să vă dați seama că acolo unde există subțire, există lacrimi. Există întotdeauna un risc ridicat de rupere a anevrismului din nou, astfel încât tratamentul are ca scop în primul rând prevenirea unei astfel de complicații. Și ar trebui să fie început în orice perioadă după prima sângerare (ținând cont de faptul că pacienții de multe ori nu merg imediat la medic, fără să-și dea seama ce s-a întâmplat), dar cu atât mai devreme cu atât mai bine.

În hemoragia subarahnoidă, există un risc ridicat de hidrocefalie (hidrocefalie cerebrală sau edem). Tulburarea hemodinamică face ca lichidul cefalorahidian să se acumuleze în ventriculele creierului, acestea se extind și încep să apese pe materia creierului.

Una dintre cele mai periculoase complicații este considerată și vasospasmul, care de obicei se face cunoscut, începând de la 3 zile timp de 2 săptămâni. Ca urmare a unei îngustări ascuțite a vaselor cerebrale, circulația sângelui și aportul de sânge către anumite părți ale creierului sunt perturbate. Hipoxia duce la abilități intelectuale afectate, iar în situații severe devine cauza deteriorării țesutului creierului, muribundul celulelor sale. Chiar dacă o persoană supraviețuiește, există un risc ridicat de dizabilitate. [8]

Diagnostice A unui anevrism cerebral rupt.

Dificultățile în diagnosticarea unui anevrism cerebral rupt se datorează, în primul rând, localizării neoplasmei sub craniu, care nu poate fi văzută vizual și, în al doilea rând, absența în majoritatea cazurilor de simptome timpurii ale bolii. Pacienții vin la medic cu plângeri de durere arzătoare la cap sau cu semne de supărare acută a stomacului, dar doar o mică parte dintre ei sunt diagnosticați cu un anevrism. Alții nu sunt conștienți de problema lor și nici medicul nu este la prima întâlnire.

Acesta este motivul pentru care este foarte important să descriem toate simptomele care au apărut și momentele care le-au precedat. În funcție de localizarea și puterea hemoragiei, simptomele pot diferi, dar este totuși o șansă reală de a clarifica diagnosticul și începe mai devreme o examinare și un tratament mai complet.

La rândul său, medicul examinează documentele medicale ale pacientului, ascultă reclamațiile, prescrie o examinare neurologică a pacientului. Analizele în această situație sunt efectuate doar în legătură cu nevoia de tratament chirurgical. Și pentru a identifica procesul patologic, se utilizează diagnosticarea instrumentală.

Cele mai populare și eficiente metode de diagnosticare instrumentală includ:

• Puncție lombară. Această metodă cu un grad ridicat de precizie permite diagnosticarea hemoragiei în spațiul subarahnoid, dar nu este utilizată cu hematoame și ischemie extinsă. Acestea din urmă sunt detectate prin ecoencefaloscopie sau CT, care sunt efectuate înainte de puncție.
• CT a creierului: cea mai frecventă metodă de diagnostic, cea mai informativă din prima zi a perioadei acute. Permite determinarea faptului hemoragie, rezistența, localizarea și prevalența, prezența hematomului, hemoragiei în sistemul ventricular și chiar adevărata cauză de ruptură. Scanarea CT oferă, de asemenea, o oportunitate de a evalua consecințele rupturii anevrismului.
• RMN al creierului. Oferă informații maxime în perioada subacută și cronică. Are o probabilitate ridicată de a detecta ischemia cerebrală, ajută la determinarea naturii sale.
• Angiografie cerebrală. Este considerat „standardul de aur” pentru diagnosticarea rupturii anevrismului. Este posibil să se detecteze atât anevrismul, cât și vasospasmul. Cu toate acestea, medicii sunt adesea limitați la RMN, ca o metodă suficient de informativă care nu necesită examene suplimentare. În plus, dacă există contraindicații la angiografie, RMN este cea mai de succes alternativă.
• EEG. Encefalograma relevă tulburări ale activității electrice a creierului și ajută la determinarea posibilității și calendarului intervenției chirurgicale, la prognosticul chirurgical. Face posibilă identificarea sursei de hemoragie în anevrisme multiple.
• Doppler ajută la extinderea informațiilor despre spasmul vascular (viteza fluxului sanguin, localizarea spasmului, severitatea și prognosticul dezvoltării). Metoda permite determinarea posibilității și volumului intervenției chirurgicale.

După studiile de mai sus, pacientul este tratat de un chirurg vascular, oferind un rol deosebit diagnosticului diferențial. AVC și anevrism rupt au cea mai mare asemănare clinică. În ambele cazuri, există hemoragie în creier cu toate consecințele care urmează.

Dar, în unele cazuri, boala seamănă mai mult cu o migrenă, o intoxicație acută, radiculită și doar diagnosticul diferențial face posibilă observarea pericolului în timp și, eventual, să salveze viața unei persoane.

Tratament A unui anevrism cerebral rupt.

Anevrismul creierului este o boală pentru care medicii nu au dezvoltat un tratament eficient. Mai mult, unii specialiști consideră că terapia medicamentoasă nu poate agrava decât situația, așa că iau o atitudine de așteptare și de a recomanda pacienților să se odihnească, să evite efortul fizic și anxietatea grea și, dacă este necesar, să mențină presiunea normală cu ajutorul remediilor populare.

Dacă s-a produs o ruptură a vasului, tratamentul popular și medicamentos nu are niciun folos. Poate fi utilizat doar ca prevenire a rupturilor arteriale repetate și pentru a ameliora simptomele. Niciun medicament nu va restabili structura navei și nu va schimba ceea ce s-a format în perioada fetală.

Nici un tratament fizioterapeutic nu este utilizat în acest caz.

Singura metodă de tratament justificată este considerată o intervenție chirurgicală, care este tocmai tratamentul de urgență pentru un anevrism cerebral rupt. Îngrijirea pre-spital este doar pentru a ajuta o persoană să ajungă la spital fără să-și încordeze puterea, să-l calmeze, deoarece grijile nu vor agrava decât situația. Este mai bine să nu dai medicamente pacientului fără a consulta un medic.

În principiu, tratamentul chirurgical, ca singura tactică corectă, este indicat pentru toți pacienții cu anevrism cerebral suspectat de rupere. Dacă nu există o ruptură, nu este necesar să se grăbească cu o intervenție chirurgicală, deoarece probabilitatea de a încălca integritatea peretelui navei nu este mai mare de 2%. În cazul rupturii neoplasmului, operația ar trebui încercată în primele zile, intervenția chirurgicală este o prevenire a rupturilor repetate, a cărei probabilitate este deosebit de mare în perioada acută.

În primele două săptămâni după ruperea anevrismului cerebral, intervenția chirurgicală este indicată numai la pacienții cu un curs necomplicat al bolii (1-3 severitatea afecțiunii), precum și la cei cu risc ridicat de ruptură recurentă sau vasospasm semnificativ din punct de vedere clinic.

Pacienții în stare gravă medicii își desfășoară activitatea în astfel de cazuri:

• Formarea unui hematom mare care comprimă creierul,
• Formarea hidrocelului cerebral care duce la luxația trunchiului cerebral,
• Mai multe focare sau răspândite pe scară largă a ischemiei cerebrale.

În aceste cazuri, operația face parte din procedurile de resuscitare.

În cazul complicațiilor, se efectuează o intervenție chirurgicală după o ruptură vasculară cerebrală după sfârșitul perioadei acute (după 2 săptămâni). În tot acest timp, persoana (4-5 grad de severitate) se află în spital sub îngrijirea medicilor, a căror sarcină este de a stabiliza starea pacientului. [9]

Tactica de tratament chirurgical sunt alese pe baza localizării anevrismului, a dimensiunii sale, a prezenței hematomelor, angiospasmului și a altor nuanțe. Una dintre cele mai populare metode de tratament este microchirurgia deschisă, în timpul căreia clipurile sunt plasate pe vasul deteriorat, tăind-o de fluxul de sânge.

Dacă nu este posibilă o intervenție chirurgicală deschisă, precum și în cazul anevrismelor dificil de accesat, embolizarea endovasculară a anevrismului (introducerea unui cateter cu balon care ocluzează vasul și, prin urmare, o deconectează de fluxul sanguin). Acesta este un fel de prevenire a sângerării recurente, care este oarecum inferioară ca eficacitate pentru o intervenție chirurgicală deschisă. Destul de des medicii preferă o intervenție combinată: mai întâi introduc un balon, iar atunci când starea pacientului se îmbunătățește, efectuează o intervenție chirurgicală deschisă pentru a clipi vasele.

Consecințele după chirurgia vasculară cerebrală pot fi împărțite în 2 tipuri: intraoperator și postoperator. Primul include tromboza vasculară și trauma la țesutul creierului în timpul manipulării. Al doilea grup este format din simptome neurologice, care pot fi complicații tranzitorii sau permanente, infecțioase (extrem de rare). Simptomele neurologice sunt de obicei asociate cu tulburări cerebrale, dar nu duc întotdeauna la deteriorarea funcțiilor de vorbire, motorie și intelectuală.

Trebuie spus că riscul de tot felul de complicații, inclusiv reapturarea arterei, cu atât este mai scăzut mai devreme operația, ceea ce se efectuează, ceea ce minimizează impactul negativ asupra creierului.

Dacă operația are succes, depinde mult de pacient. Recuperarea și reabilitarea după ruperea unui anevrism pot dura multe luni și chiar ani, timp în care o persoană va trebui să-și schimbe complet stilul de viață.

După operație, este indicată o dietă, care este recomandată tuturor pacienților cu anevrisme. Aceasta este o dietă scăzută cu colesterol cu sare și restricție de lichid. Acest lucru va ajuta la menținerea tensiunii arteriale normale, ceea ce înseamnă că riscul de rupturi repetate va fi mai mic.

Viața după o ruptură de anevrism se va schimba, chiar și în sensul că o persoană ar trebui să renunțe la o poziție deținută anterior în favoarea unui loc de muncă care nu necesită mult efort fizic, mai calm în termeni psihoemoți. Uneori, simptomele neurologice care apar după o ruptură sau o intervenție chirurgicală, care afectează abilitățile intelectuale, activitatea motorie și de vorbire, duc la handicap. Și acesta este un mediu de viață complet diferit, la care o persoană se poate adapta doar cu sprijinul rudelor și prietenilor.

Tratament medical

Am spus deja că medicamentele nu pot ajuta la ruperea unui anevrism cerebral. Acestea sunt prescrise în principal ca o prevenire a complicațiilor, dintre care cea mai periculoasă este considerată o ruptură repetată a vasului, precum și pentru a stabiliza starea pacientului și pentru a ameliora simptomele de suferință.

Întrucât durerea unui anevrism cerebral rupt este de o natură puternică arzătoare, aceasta nu poate fi ușurată decât cu medicamente puternice, cum ar fi morfina, care este injectată în spital.

Pacienții se confruntă foarte des la greață și oboseala epuizantă. În acest caz, se poate prescris antiemetică. De exemplu, prochlorperazina este un neuroleptic care ameliorează simptomele greaței. Este luat după mese într-o doză de 12,5 - 25 mg (maxim 300 mg pe zi).

Medicamentul nu este prescris în depresia severă a SNC, comă, boli cardiovasculare severe, boli ale creierului sistemic, hematopoieze afectate, insuficiență hepatică. Nu este utilizat pentru tratamentul femeilor însărcinate și al mamelor care alăptează, precum și la copii.

Luarea medicamentului poate fi însoțită de gură uscată, congestie nazală, tulburări vizuale, decolorare a pielii, tulburări ale sistemului reproducător, erupții cutanate. Posibile tulburări ale ritmului cardiac, tromboza vasculară, tremurul extremităților, insomnia și alte simptome neplăcute. De aceea, medicamentul ar trebui să fie luat sub supravegherea unui medic.

Un alt simptom al circulației cerebrale afectate poate fi convulsiile. Anticonvulsivanții (antiepileptici) pot ajuta la prevenirea unor astfel de convulsii. De exemplu, fosfenitoina.

Acest medicament este administrat intravenos sau intramuscular: în timpul unui atac la o doză de 15-20 mg PE/kg, doză de întreținere (profilactică)-4-8 mg PE/kg la fiecare 24 de ore.

Medicamentul trebuie administrat lent, pentru a nu provoca o scădere accentuată a BP. Medicamentul promovează dilatarea vaselor de sânge, poate provoca brady sau tahicardie, somnolență.

Pentru a preveni vasospasmul, pentru a dilata vasele de sânge și pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, sunt prescrise blocanții canalului de calciu. De exemplu, nimodipină.

După hemoragie subarahnoidă, medicamentul este administrat într-o doză de 60 mg de 6 ori pe zi, cu un interval de 4 ore. Cursul de tratament este de 1 săptămână, după care doza este redusă treptat. Cursul total este exact 3 săptămâni.

Medicamentul nu este prescris în boli hepatice severe cu funcționalitate afectată a organului, angină pectorală instabilă, la copii, femeile însărcinate, un astfel de tratament este permis doar în cazuri extreme, iar atunci când alăptarea copilului i se recomandă transferul la un alt tip de hrană. Medicamentul nu este permis în infarctul miocardic și în decurs de o lună după acesta.

Cele mai frecvente reacții adverse sunt considerate a fi: scăderea BP, diaree, greață, tulburări ale ritmului cardiac, hiperhidroză, amețeli, tulburări de somn, iritabilitate. Sunt posibile sângerare gastrică, dureri de cap, tromboză venoasă, erupții cutanate.

Medicamentul nu trebuie utilizat în combinație cu anticonvulsivante din cauza scăderii efectului preconizat.

Pentru a menține tensiunea arterială normală, care este vitală în anevrisme, se folosește terapia antihipertensivă standard. Labetalol, captopril, hidralazină sunt considerate a fi cele mai populare medicamente ale acestui plan pentru prevenirea rupturii anevrismului.

Medicamentul „hidralazină” este administrat după o masă pe cale orală. Doza inițială este de 10-25 mg de 2-4 ori pe zi. Treptat, este crescut la 100-200 mg pe zi (nu mai mult de 300 mg pe zi).

Nu prescrieți medicamentul în ateroscleroza severă a vaselor de sânge, defectele valvei mitrale ale inimii. Trebuie respectată prudență în insuficiența cerebrovasculară și anevrismul aortic, boala renală severă, procesele autoimune acute.

Printre efectele secundare se numără: dureri asemănătoare atacului în inimă, greață cu vărsături, pierderea în greutate, tulburări de scaun, ganglioni limfatici măriți (limfadenopatie), dureri de cap, neurită, hiperemie facială, scurtare a respirației, congestie nazală și altele.

Orice dintre medicamentele de mai sus nu poate fi prescris în caz de hipersensibilitate la componentele sale.

În plus, prescrie vitamine ca tonic general, promovând recuperarea rapidă.

Tratament popular și homeopatie

Am menționat deja că unii medici au un anumit grad de îndoială cu privire la terapia medicamentelor, sugerând să utilizeze serviciile medicinei populare. Dar astfel de sfaturi sunt justificate mai mult ca o măsură de prevenire a rupturii anevrismului (primul sau ulterior). Fără o intervenție chirurgicală pentru anevrisme cerebrale rupte, este imposibil să restabiliți alimentarea cu sânge și eficiența creierului în orice mijloace.

Medicina populară poate oferi multe variante de rețete pentru normalizarea tensiunii arteriale, ceea ce este necesar în acest caz. În plus, multe compoziții terapeutice se dovedesc a fi o sursă de neînlocuit de vitamine, astfel încât necesară slăbirea după operație.

Cel mai eficient în acest caz este tratamentul cu ierburi, sau mai degrabă fructe de plante (coacăze, afine, păducel, șolduri de trandafiri, Kalina, Rowan cu coacăze negre). Aceste medicamente gustoase pot fi consumate în mod regulat, fără consecințe negative pentru organism.

Așadar, trandafirul este capabil nu numai să reducă tensiunea arterială, ci și să restabilească elasticitatea vaselor de sânge. Se ia sub formă de perfuzie (2 lingurițe la 1 lingură. Apă clocotită) de două ori pe zi o jumătate de cană.

De asemenea, puteți face un remediu combinat eficient recomandat pentru BP ridicat. Obțineți o parte din fiecare din Aronia și Cranberry și de două ori mai mult Rosehip și Hawthorn. 2 linguriță. Amestec de bere 1 linguriță. Apă clocotită. Bea perfuzia de 3 ori. Ia-o cu o jumătate de oră înainte de mese.

Costele negre pot fi consumate pe tot parcursul anului. În timpul iernii, o bună perfuzie de fructe de pădure uscate (100 g până la 1 litru de apă clocotită). Ar trebui să fie luat un sfert de cană de trei ori pe zi.

Din presiune este util și sucul de sfeclă cu miere (de 3 ori pe zi, 3 lingurițe.).

Dintre plantele de plante pentru BP ridicat pot fi folosite vâsc, grâu, demachiant, gazon.

De remedii homeopate moderne pentru normalizarea tensiunii arteriale înainte și după ruperea unui anevrism cerebral este bine stabilit „homviotensin”. Reduce ușor presiunea și o stabilizează, în paralel normalizând munca inimii și a rinichilor.

Medicamentul „aneurozan” nu numai că normalizează tensiunea arterială, dar și scutește durerile de cap, emoția nervoasă.

„Aurum Plus” normalizează funcția inimii, îmbunătățește starea vaselor de sânge în ateroscleroză și este prevenirea acesteia, ameliorează simptomele amețelilor, îmbunătățește funcția creierului.

„EDAS 137” este utilizat în hipertensiunea simptomatică.

Toate aceste medicamente sunt utilizate doar în scopuri preventive și nu pot înlocui tratamentul chirurgical.

Prognoză

Un anevrism cerebral rupt este o complicație foarte periculoasă cu un prognostic slab. Este clar că persoanele diagnosticate cu anevrism cerebral sunt foarte preocupate de întrebare, care este șansa de supraviețuire? Nu există statistici exacte cu privire la numărul de victime, dar riscul este cu siguranță ridicat.

Mult depinde de dimensiunea anevrismului și de actualitatea îngrijirii. Cea mai mică letalitate este remarcată în cazul rupturii unui anevrism mai mic de 5 mm. Dar trebuie spus că intervenția chirurgicală este o șansă reală pentru viață. Este important să fie efectuat în timp util și, de preferință, într-o clinică bună, cu o rată generală de mortalitate postoperatorie de cel mult 10-15%.

Dacă pacientul refuză spitalizarea, șansele sale de supraviețuire și conservare a funcției creierului sunt reduse drastic. Aceasta înseamnă că trebuie să fii mai atent la sănătatea ta și să nu ignori simptomele alarmante, făcând concluzii cu privire la prezența migrenei sau a otrăvirii.

Anevrismul creierului este o patologie insidioasă care conduce un „stil de viață” ascuns. În cele mai multe cazuri, este detectat accidental și, cel mai adesea, în legătură cu o tulburare cerebrală de circulație a sângelui, inclusiv ca urmare a rupturii vaselor. Dar chiar dacă diagnosticul este cunoscut, nu este nimic de schimbat, singurul lucru rămas de făcut este să nu agraveze situația.

Măsurile pentru prevenirea afecțiunilor care provoacă ruperea unui anevrism cerebral pot fi considerate un stil de viață sănătos (activitate fizică moderată, dietă adecvată, evitarea obiceiurilor proaste), controlul colesterolului și, dacă este necesar, normalizarea tensiunii arteriale cu ajutorul medicamentelor farmacie, medicamentelor populare sau remedierilor homeopatice. Acest lucru este mult mai ușor decât ceea ce trebuie să treacă pacienții cu anevrisme, dacă nu efectuați prevenirea rupturii. Dar chiar și urmarea recomandărilor de mai sus nu garantează complicații periculoase dacă pacientul nu își monitorizează sănătatea mintală.