^

Sănătate

Trichomonas vaginal

, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Trichomonas vaginal, sau Trichomonas vaginalis, este un microorganism unicelular care poate provoca o boală vaginală numită trichomoniază. Trichomonas vaginalis este un parazit și se transmite pe cale sexuală în timpul actului sexual.

Iată câteva informații despre trichomonas vaginal și trichomonasis:

  1. Simptome: Trichomonaza poate prezenta o varietate de simptome, inclusiv mâncărime, arsuri, secreții vaginale (de obicei de culoare și miros galben-verzui), durere în timpul actului sexual și disconfort vaginal. Unele femei pot fi asimptomatice.
  2. Diagnostic : Trichomonaza este de obicei diagnosticată prin testarea de laborator a unei probe de scurgeri vaginale sau de urină pentru a detecta Trichomonas vaginalis.
  3. Tratament: Trichomonaza este tratată cu medicamente antiparazitare care sunt de obicei administrate pe cale orală. Tratamentul trebuie prescris de un medic.
  4. Consecințe: Dacă este lăsată netratată, trichomonaza poate provoca alte infecții ginecologice și crește riscul de a contracta alte infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. La femeile însărcinate, trichomonaza poate crește și riscul de complicații ale sarcinii și al bebelușilor prematuri.
  5. Prevenire: Folosirea prezervativelor în timpul actului sexual poate reduce riscul de transmitere a trihomoniazei și a altor infecții cu transmitere sexuală.

Structură Trichomonas vaginal

Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) este un microorganism unicelular care provoacă o infecție vaginală numită trichomoniază . Structura Trichomonas vaginalis include următoarele elemente de bază:

  1. Corpul Trichomonadelor : Trichomonadele au un corp piring sau oval care este de obicei mic și se mișcă datorită flagelilor (motoare asemănătoare părului).
  2. Flagele (motoare asemănătoare părului) : Aceasta este una dintre trăsăturile caracteristice ale trichomonadelor . Are o serie de motoare asemănătoare părului lung, sau flageli, care asigură microorganismului motilitate și capacitatea sa de a se mișca într-un mediu lichid.
  3. Citoplasmă : În interiorul trichomonadei se află citoplasma, care conține diverse organite, inclusiv nucleul, mitocondriile și alte structuri necesare vieții celulare.
  4. Plic și membrane : Trichomonadele posedă o înveliș sau o membrană care înconjoară celula lor.
  5. Nucleu : Nucleul conține informațiile genetice necesare pentru funcționarea microorganismului.
  6. Corpusculi albaștri : corpusculii albaștri pot fi prezenți în citoplasma trichomonadelor, care sunt structuri care conțin fier și sulf care joacă un rol în procesele metabolice și energetice.

Structura trichomonadelor vaginale poate varia în funcție de starea lor și de mediu. Trichomonadele se găsesc de obicei în tampoanele vaginale în diagnosticul de trichomonază.

Ciclul de viață Trichomonas vaginal

Trichomonas vaginal, sau Trichomonas vaginalis, este un microorganism protozoar care provoacă o infecție cunoscută sub numele de trichomonasis (trichomonasis vaginalis). Ciclul de viață al trichomonasului vaginal poate fi descris după cum urmează:

  1. Trofozoiți (trofonți): Aceasta este forma activă și infecțioasă a trichomonadelor vaginale. Trofozoiții au o formă caracteristică cu flageli (flageli) care sunt utilizați pentru mișcare și atașarea la celulele mucoasei vaginale. Această formă de microorganism este capabilă să provoace simptome de infecție.
  2. Fisiunea și replicarea: Trofozoiții se pot împărți prin fisiune binară, ceea ce duce la o creștere a numărului lor în vagin.
  3. Infecție activă: Trofozoiții pot provoca inflamații și iritații ale mucoasei vaginale, ceea ce poate duce la simptome de tricomoniază, inclusiv mâncărime, arsuri, dureri urinare și secreții.
  4. Forma pasivă: în anumite condiții, cum ar fi uscăciunea sau nivelurile scăzute de oxigen, trofozoiții se pot transforma într-o formă mai inactivată și mai stabilă numită chist. Chisturile pot supraviețui în mediul extern și pot servi ca sursă de infecție.
  5. Răspândire: Trichomonas vaginal se răspândește prin contact sexual, inclusiv sex vaginal și oral. De asemenea, poate apărea prin utilizarea de articole comune, cum ar fi prosoape sau lenjerie de corp.
  6. Ciclul de infecție: Trichomonas vaginal poate provoca episoade recurente de infecție, mai ales dacă nu este tratat adecvat. Acest lucru face infecția cronică în unele cazuri.

Căile de infectare

Calea de infectare pentru trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) este calea sexuală, iar infecția se transmite în timpul actului sexual. Iată mai multe informații despre căile de infectare:

  1. Contactul sexual : principala modalitate de a contracta trihomoniaza este prin contactul sexual cu un partener infectat. Trichomonadele pot fi găsite în secrețiile vaginale sau uretrale ale unei femei sau ale unui bărbat infectat. Transmiterea are loc în timpul actului sexual prin contactul cu secrețiile infectate.
  2. Transmiterea verticală: Transmiterea verticală a trichomonazei de la o mamă infectată prin naștere poate avea loc la nou-născuții. Aceasta este, totuși, o întâmplare rară.
  3. Locuri publice: Contrar unor mituri, trichomonas nu se transmite prin toalete publice, piscine, căzi sau obiecte precum prosoape. Nu poate supraviețui perioade lungi de timp în afara corpului și nu se răspândește în afara contactului sexual.

Pentru a preveni infectarea cu trihomoniaza, se recomanda folosirea prezervativelor in timpul actului sexual. Prezervativele pot reduce riscul de transmitere, dar nu-l elimină complet, deoarece trichomonas poate fi găsit nu numai în zona genitală, ci și în uretră, uretră, uretră și vagin.

Patogeneza

Patogenia trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) este legată de capacitatea sa de a provoca infecție în vaginul femeilor și uretra la bărbați. Procesul de infecție și patogeneza pot fi după cum urmează:

  1. Contact sexual: Trichomonas vaginalis se transmite sexual în timpul contactului sexual cu un partener infectat. Aceasta înseamnă că o persoană se poate infecta cu Trichomonas vaginalis prin relații sexuale neprotejate cu un partener infectat.
  2. Introducere în vagin: După contactul cu mucoasa vaginală sau uretrală, trichomonadele pot invada celulele epiteliale și pot începe reproducerea.
  3. Leziuni tisulare: Procesul de reproducere al trichomonadelor poate provoca leziuni tisulare ale membranei mucoase a vaginului sau uretrei. Acest lucru poate duce la inflamație, iritație și simptome precum mâncărime, arsură și durere.
  4. Secreții și inflamații: Trichomonas vaginalis poate provoca modificări în compoziția secrețiilor vaginale. De obicei, secreția în trichomoniază este de culoare galben-verzuie și are un miros neplăcut. Secreția poate conține un număr mare de celule inflamatorii și leucocite, indicând un răspuns inflamator din partea organismului.
  5. Risc crescut pentru alte infecții: Trichomonas poate crește vulnerabilitatea membranei mucoase, făcând-o mai susceptibilă la alte infecții. De exemplu, poate crește riscul de HIV și alte infecții cu transmitere sexuală.

Simptome

Trichomonaza (o infecție vaginală cauzată de tricomonade) poate prezenta o varietate de simptome. Unele femei pot fi asimptomatice, în timp ce alte femei pot prezenta următoarele semne și simptome:

  1. Secrețiile vaginale : Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale trichomonazei este scurgerile vaginale abundente, spumoase, verzui-gălbui sau cenușii-verzui. Pot avea un miros neplăcut care amintește de mirosul de pește.

O infecție cauzată de trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) poate fi însoțită de diferite tipuri de secreții vaginale, care pot include următoarele caracteristici:

  • Abundență: Secreția de la trichomonază poate fi abundentă și umedă. Acest lucru poate duce la necesitatea schimbărilor frecvente de lenjerie intimă sau a utilizării de absorbante igienice.
  • Culoare: De regulă, scurgerea în trichomonază este de culoare galben-verzuie, deși poate fi și cenușiu sau cenușiu-verzui.
  • Miros: descărcarea poate avea un miros neplăcut care este de obicei descris ca de pește sau metalic.
  • Consistență: Secreția de trichomoniază are adesea o consistență lichidă sau spumoasă.
  • Simptome însoțitoare: Pe lângă scurgeri, infecția poate fi însoțită de mâncărime, arsuri, durere sau disconfort în vagin.

Este important de menționat că nu toate femeile infectate cu tricomonade prezintă simptome, iar infecția poate fi asimptomatică.

  1. Mâncărime și iritare vaginală : Multe femei cu tricomoniază experimentează mâncărime, arsuri și iritații în zona vaginală și genitală externă.
  2. Umflare și înroșire : Inflamația pereților vaginali poate duce la umflare și roșeață.
  3. Durere la urinare : La unele femei, trichomonaza poate provoca disconfort și durere la urinare.
  4. Dureri abdominale inferioare : În unele cazuri, o infecție poate provoca durere sau disconfort în abdomenul inferior.
  5. Durere în timpul actului sexual : o infecție poate duce la durere sau disconfort în timpul actului sexual.
  6. Contact sexual și disurie : Trichomonaza poate fi transmisă sexual, iar bărbații pot prezenta și disurie (durere și dificultăți la urinare).
  7. Curs asimptomatic : Unele femei și bărbați pot avea infecția fără simptome evidente.

Este important de reținut că simptomele tricomoniazei pot varia în intensitate și durată.

La bărbați, simptomele trichomonazei se pot manifesta într-o varietate de moduri și pot include următoarele semne:

  1. Arsuri și mâncărimi uretrale: Bărbații cu tricomoniază pot prezenta arsuri și mâncărimi în uretră (uretra).
  2. Durere sau disconfort la urinare: o infecție poate provoca durere sau disconfort la urinare.
  3. Secreții uretrale: Unii bărbați pot prezenta scurgeri uretrale care pot fi albe, verzui sau cenușii. Descărcarea poate avea un miros neplăcut.
  4. Durere sau disconfort în zona scrotului: Unii bărbați pot experimenta durere sau disconfort în zona scrotului.

Este important de menționat că la unii bărbați, infecția cu Trichomonas poate fi asimptomatică, adică fără semne vizibile. Infectiile asimptomatice pot fi periculoase deoarece barbatul nu isi cunoaste starea si poate transmite infectia partenerilor.

Trichomonas la copii

Infecția vaginală cu Trichomonas (tricomonaza) este de obicei asociată cu activitatea sexuală și este mai frecventă la adolescenți și adulți. La copii, trihomoniaza este extrem de rară, iar dacă apare, apare mai ales la copiii care au fost abuzați sexual.

Este important să ne dăm seama că trichomonaza este o infecție cu transmitere sexuală și la copii nu este de obicei rezultatul activităților normale din copilărie sau al jocului. Dacă bănuiți că un copil poate fi infectat cu trichomonas sau cu altă infecție cu transmitere sexuală, ar trebui să:

  1. Solicitați asistență medicală: Dacă suspectați o infecție la copilul dumneavoastră, este important să consultați imediat un pediatru sau un specialist în boli infecțioase pediatrice. Medicul va efectua o examinare, va pune întrebări și, dacă este necesar, va trimite testele adecvate.
  2. Preocupări privind siguranța copilului: Dacă se suspectează abuz sexual sau contact sexual neadecvat, forțele de ordine trebuie contactate imediat și ar trebui să fie inclus un profesionist în protecția copilului.
  3. Testare și tratament: După diagnostic, medicul va stabili ce tratament este necesar. Antibioticele pot fi prescrise pentru a trata trichomonaza, dar tratamentul trebuie prescris numai de un medic.

Este important să le oferim copiilor informații despre stilul de viață sexual, cum să prevenim infecțiile cu transmitere sexuală și că contactul sexual să nu aibă loc fără consimțământ și la vârste nepotrivite.

Complicații și consecințe

Trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) poate provoca diverse complicații și consecințe, mai ales dacă infecția este netratată sau recurentă. Răspândirea necontrolată a acestui microorganism poate duce la următoarele probleme:

  1. Infecție cronică: o infecție vaginală necontrolată sau tratată inadecvat cu Trichomonas poate deveni cronică, ceea ce înseamnă că va recidiva și va duce la simptome recurente și disconfort.
  2. Răspândirea altor infecții: Trichomonas vaginal poate crește riscul de a contracta alte infecții, inclusiv virusul imunodeficienței umane (HIV) și alte infecții cu transmitere sexuală.
  3. Risc crescut la femeile însărcinate: La femeile însărcinate, infecția vaginală cu trichomonas poate fi asociată cu complicații ale sarcinii, cum ar fi travaliul prematur și greutatea mică la naștere.
  4. Boala inflamatorie pelviana: La femei, infectia poate duce la dezvoltarea bolii inflamatorii pelvine (BIP), inclusiv endometrita si salpingita, care pot duce la durere si complicatii pe termen lung.
  5. Risc crescut de transmitere a infecțiilor cu transmitere sexuală : infecția cu trichomonas vaginal poate crește riscul de transmitere a altor infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, gonoreea și altele, deoarece poate deteriora mucoasele și membranele mucoase ale organelor genitale, făcându-le mai mult. Vulnerabil.
  6. Legătura cu cancerul de col uterin: mai multe studii au arătat că infecția cu trichomonade vaginale poate crește riscul de cancer de col uterin, deși această legătură necesită cercetări suplimentare pentru a o defini mai bine.

Diagnostice

Diagnosticul trichomonas vaginal (Trichomonas vaginalis) implică de obicei următoarele metode:

  1. Examinarea frotiului microscopic: Această metodă implică prelevarea unui tampon din vaginul unei femei sau din uretra unui bărbat și apoi examinarea la microscop. Trichomonadele pot fi vizibile în frotiu ca microorganisme în mișcare. Cu toate acestea, această metodă poate fi mai puțin sensibilă și necesită o anumită abilitate pentru a diagnostica.
  2. Test de cultură: Proba de tampon poate fi însămânțată pe medii speciale pentru cultivarea Trichomonas vaginalis. Această metodă poate dura mai mult, dar ajută la confirmarea prezenței microorganismului și la determinarea sensibilității acestuia la medicamentele antiparazitare.
  3. Metode moleculare: Metodele moderne de diagnostic molecular, cum ar fi PCR (reacția în lanț a polimerazei), pot fi utilizate pentru a detecta și identifica Trichomonas vaginalis într-o probă de tampon. Aceste metode sunt de obicei mai sensibile și mai specifice.
  4. Diagnostic după simptome: prezența simptomelor caracteristice, cum ar fi mâncărime, arsuri, secreții vaginale neobișnuite și disconfort poate determina, de asemenea, medicul să suspecteze trichomoniaza. Cu toate acestea, sunt necesare teste de laborator pentru a confirma diagnosticul.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al infecției vaginale cu Trichomonas (tricomonaza) implică identificarea și diferențierea acestei afecțiuni de alte infecții vaginale și afecțiuni care pot provoca simptome similare. Iată câteva dintre cele mai comune metode de diagnosticare și condiții de luat în considerare în diagnosticul diferențial:

  1. Candidoză : O infecție cu drojdie cauzată de ciuperca Candida poate imita simptomele tricomoniazei, cum ar fi mâncărime, arsuri și secreții. Cu toate acestea, în candidoză, secreția este mai probabil să fie de culoare albă și să aibă un miros brut caracteristic.
  2. Chlamydia: Aceasta este o boală virală cauzată de bacteria Chlamydia trachomatis, care se poate manifesta și prin disconfort vaginal, modificări ale secreției și dureri abdominale inferioare. Analiza de laborator este necesară pentru diagnosticul diferențial.
  3. Gonoree: Infecția cu bacteria gonococ Neisseria gonorrhoeae poate provoca simptome similare, inclusiv arsuri și disconfort. Testele de laborator sunt necesare pentru un diagnostic precis.
  4. Vaginoza bacteriană: Aceasta este o afecțiune cauzată de un dezechilibru al bacteriilor din vagin și se poate manifesta printr-un miros urât și modificări ale secreției. Cu toate acestea, vaginoza bacteriană nu are de obicei mâncărimea și arsura care caracterizează trichomonaza.
  5. Boala inflamatorie pelvină : Afecțiunile inflamatorii, cum ar fi salpingita și endometrita, pot provoca dureri abdominale inferioare și febră, care nu sunt întotdeauna caracteristice tricomoniazei.
  6. Reacție alergică: Uneori, simptomele precum mâncărimea și iritația se pot datora unei reacții alergice la anumite produse de igienă sau contraceptive.

Pentru un diagnostic diferențial precis și o prescripție de tratament, ar trebui să consultați un medic sau ginecolog care poate efectua testele de laborator necesare, inclusiv un tampon vaginal și analize de urină, pentru a pune un diagnostic precis și a determina cea mai bună opțiune de tratament.

Tratament

Tratamentul pentru trichomonas vaginal (tricomonaza) se face de obicei cu medicamente antiprotozoare care pot ucide microorganismul Trichomonas vaginalis. Cel mai frecvent utilizat medicament antiprotozoar oral este metronidazolul (comercializat sub denumirile comerciale Metrogel, Flagyl), dar poate fi utilizat și tinidazolul (comercializat sub denumirile comerciale Tindamax, Fasigyn). Tratamentul poate fi după cum urmează:

  1. Metronidazol oral: Metronidazolul sub formă de tablete este de obicei recomandat. Regimul de tratament poate varia, dar de obicei medicul va prescrie o doză mare (de exemplu, 2 g) sau un tratament pe termen scurt, inclusiv luarea de doze mici timp de 5-7 zile. Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să finalizați întregul curs de tratament.
  2. Tinidazol: Acesta este un medicament antiprotozoar alternativ. Regimul de tratament pentru tinidazol poate fi similar cu metronidazolul, iar doza este determinată de medic.
  3. Evitarea consumului de alcool: Alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului cu metronidazol sau tinidazol, deoarece poate provoca reacții adverse neplăcute, cum ar fi greață și vărsături.
  4. Evitarea contactului sexual: Se recomandă evitarea contactului sexual în timpul tratamentului pentru a preveni răspândirea infecției și reinfectarea.
  5. Tratamentul partenerului: Dacă ați fost diagnosticat cu trichomonas vaginal, partenerul dvs. Trebuie, de asemenea, tratat, chiar dacă nu are simptome, pentru a preveni reapariția și răspândirea infecției.
  6. Test de urmărire : După terminarea tratamentului, este important să faceți un test de urmărire pentru a vă asigura că sunteți complet vindecat și fără infecții.

Dacă se suspectează trichomonas vaginal sau sunt prezente simptome, trebuie consultat un medic sau ginecolog pentru diagnostic și tratament adecvat. Autotratamentul nu este recomandat, deoarece tratamentul necorespunzător poate duce la recidive și complicații.

Regimuri de tratament pentru trichomonas vaginal

Există mai multe regimuri de tratament pentru trichomonas vaginal (tricomonaza) cu medicamente antiprotozoare precum metronidazol sau tinidazol. Regimul final și doza sunt prescrise de medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului și de severitatea infecției. Iată câteva dintre schemele de tratament tipice:

  1. Tratament unic cu metronidazol:

    • Metronidazol: 2 g (grame) într-o singură administrare.
    • Eficient pentru multe cazuri de trichomonaza.
    • Pacientul ia o doză mare de metronidazol, de obicei medicul prescrie acest tratament în cabinet.
  2. Tratament pe termen scurt cu metronidazol:

    • Metronidazol: 500 mg (miligrame) de două ori pe zi timp de 7 zile.
    • Eficient în cazurile în care o singură doză nu este eficientă sau în prezența recăderilor.
  3. Tratament unic cu tinidazol:

    • Tinidazol: 2 g într-o singură administrare.
    • Similar cu regimul cu metronidazol, dar se utilizează tinidazol.
  4. Tratament pe termen scurt cu tinidazol:

    • Tinidazol: 500 mg de două ori pe zi timp de 7 zile.
    • Eficient în cazurile în care o singură doză nu este eficientă sau în prezența recăderilor.
  5. Tratamentul femeilor însărcinate:

    • Tratamentul femeilor însărcinate poate necesita prudență, iar regimul este prescris de un medic ținând cont de posibilele riscuri și beneficii.

Este important de reținut că alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului cu metronidazol sau tinidazol, deoarece poate provoca reacții adverse neplăcute precum greață și vărsături. De asemenea, este important să finalizați întregul curs de tratament, chiar dacă simptomele s-au ameliorat, pentru a preveni recidivele.

Profilaxie Trichomonas vaginal

Prevenirea trichomonasului vaginal include o serie de activități care vor ajuta la reducerea riscului de a contracta această infecție. Iată câteva recomandări pentru prevenire:

  1. Utilizați prezervative: Folosirea prezervativelor (bărbați sau feminin) de fiecare dată când faceți sex poate reduce riscul de transmitere. Prezervativele oferă o barieră care ajută la prevenirea contactului cu secrețiile infectate.
  2. Un partener sexual fidel și sănătos : o modalitate de a reduce riscul de infecție este să vă asigurați că partenerul dvs. Sexual este sănătos și lipsit de infecții. Este important să discutăm despre sănătatea sexuală și să urmați practici sexuale sigure.
  3. Controale medicale regulate : Examenele medicale regulate și controalele cu medicul sau dentistul dumneavoastră pot ajuta la detectarea precoce a infecțiilor și la obținerea unui tratament în timp util.
  4. Igiena personală : O bună igienă personală este importantă pentru a menține sănătatea vaginală. Se recomandă spălarea organelor genitale externe cu apă caldă înainte de a merge la culcare, fără a folosi săpunuri și geluri parfumate.
  5. Evitați băile publice : Când vizitați locuri publice în care sunt folosite băi publice, încercați să evitați contactul cu suprafețele murdare.
  6. Respectarea practicilor sexuale sigure : Învață să adere la practici sexuale sigure, inclusiv utilizarea prezervativelor, reducerea numărului de parteneri sexuali și construirea încrederii cu partenerul tău.
  7. Evitați consumul de alcool și droguri: consumul de alcool și droguri pot scădea vigilența și pot duce la comportamente sexuale mai riscante. Amintiți-vă că scăderea autocontrolului poate crește riscul de infecție.
  8. Aderența la antibiotice : Dacă ați primit tratament cu antibiotice din orice motiv, finalizați cursul tratamentului până la sfârșit, chiar dacă simptomele au dispărut. Nerespectarea cursului tratamentului poate duce la recidive și la dezvoltarea bacteriilor rezistente.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.