Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul vaginozelor bacteriene
Ultima examinare: 18.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul vaginitei bacteriene este eliminarea tuturor simptomelor și normalizarea microflorei vaginale. Vaginoza bacteriană are mai multe forme și tipuri, și se poate face referire la următoarele sinonime diagnostic - vaginita nespecifica, laktobatsillez vaginale, vaginita anaerobă, vaginoza bacteriană, aminokolpit și chiar suprainfectia bacterii vaginale. O astfel de varietate de denumiri, datorită faptului că boala a fost documentată și descrisă terminologie după adoptarea clasificării internaționale a bolilor de revizuire a zecea, adică, nu a fost inclusă în ICD-10. Prin urmare, un singur regim terapeutic standard nu există, tratamentul vaginozei bacteriene oferă mai multe opțiuni care depind de specia agentului cauzal, forma și vaginita simptomele.
Bacterial etiologie Vaginoza - un dezechilibru în microflora membranei mucoase a vaginului, atunci când numărul de bacterii patogene, care ar trebui să fie mai mică de 2 la suta, semnificativ mai mare decât numărul de lactobacili. Lactosreda menține protecția optimă a mucoasei prin crearea unui anumit nivel de aciditate. Celulele de imunitate locală se ridică, de asemenea, pentru a proteja mucoasa de infecția bacteriană.
Printre cauzele principale ale bolii bacteriene bacteriene, numita disfuncție hormonală, factorul de droguri (tratamentul antibiotic), scăderea imunității, disbacterioza intestinală. Scopul principal urmărit de tratamentul vaginului bacterian este neutralizarea bacteriilor dăunătoare pentru a restabili echilibrul în microflora vaginului.
Tratamentul vaginozelor bacteriene depinde în mod direct de tipul microbilor patogeni, printre care și cea mai frecventă detectată gardnerella și manifestările de simptome.
Simptome de vaginoză a etiologiei bacteriene:
- Cursul asimptomatic al bolii este forma cea mai periculoasă, deoarece vaginoza trece într-o etapă cronică;
- Alocări - consistență vâscoasă, nuanță albă, având un miros caracteristic (pește);
- Senzația de mâncărime constantă în vagin;
- Senzații dureroase sau inconfortabile la actul sexual;
- Rareori - urinare dureroasă.
Vaginoza bacteriană este una dintre cele mai frecvente infecții ale organelor genitale feminine, care, spre deosebire de alte patologii bacteriene, nu este transmisă sexual. În fiecare an, numai în țările europene cu plângeri de vaginoză, mai mult de 10 milioane de femei se adresează medicilor. Boala nu cunoaște vârsta, limitele naționale sau statutul și se poate dezvolta la fiecare a treia femeie. Aceste statistici epidemiologice se explică printr-o scădere generală a protecției imune în populația țărilor civilizate, un alt motiv fiind acela că medicamentul nu face încă
Tratamentul vaginitei bacteriene are loc în două etape - eliminarea leziunilor bacteriene și normalizarea microbiocenozelor (echilibru stabil al microorganismelor).
Etapa inițială are ca scop eliminarea microorganismelor patogene. Este indicată terapia antibacteriană, care este prescrisă topic sub formă de supozitoare, unguente. Tratamentul vaginozelor bacteriene se efectuează de obicei cu metronidazol, în paralel cu acest grup de medicamente, sunt prescrise imunomodulatoarele și antihistaminicele. De asemenea, arată utilizarea anestezicelor locale pentru a reduce senzația de mâncărime și de arsură.
Schema generală de tratament, recomandată de ginecologii americani și adaptată pentru a fi utilizată în țările CSI, arată astfel:
- Hexicon (clorhexidină) - de două ori pe zi sub formă de supozitoare, un curs de cel puțin o săptămână;
- Clindacina (clindafer, clindamycin) sub formă de unguent aplicat pentru noapte intravaginal, cursul nu este mai mic de o săptămână, unguentul poate fi înlocuit cu forma unui supozitor;
- Metronidazol sub formă de tablete - de două ori pe zi pentru 500 mg, nu mai puțin de o săptămână;
- Metronidazolul este adesea înlocuit cu un contrapartid mai activ - ornidazol, caz în care cursul tratamentului este de cinci zile.
Tratamentul antibacterian al vaginitei împiedică utilizarea băuturilor care conțin alcool. Tratamentul vaginozelor bacteriene trebuie să fie complet, dacă se întrerupe tratamentul, este posibilă reapariția bolii. Trebuie remarcat faptul că grupul de medicamente metronidazol poate provoca o reacție alergică, prin urmare, terapia orală poate fi înlocuită cu aplicații locale cu clindamicină. Gelul bazat pe metronidazol nu trebuie prescris, deoarece intoleranța acestuia este sistemică.
Tratamentul vaginozei bacteriene în a doua etapă implică utilizarea de medicamente bioactive care conțin lacto-și bifidobacterii. Aceștia sunt numiți fie topic, fie oral. Populația bacteriilor vaginale "utile" este benefică numai după tratamentul antibacterian, utilizarea complexă a medicamentelor antimicrobiene și bioactive nu este eficientă. Următoarele probiotice (eubiotice) sunt considerate eficiente:
- Lactobacili.
- Lactobacterinul sub formă de tablete sau de fiole are o biodisponibilitate ridicată, deoarece este o masă uscată de simbioți intestinali naturali. Lactobacterinul restabilește microbiocenoza, normalizează membrana mucoasă a vaginului.
- Gastroparm este o combinație de Lactobacillus, acizi nucleici, acizi lactici și polipeptide.
- Bifidobacteria.
- Bifidumbacterin - acest eubiotic are o activitate înaltă, suprimând activitatea stafilococilor, shigella, microorganisme de drojdie și gardnerella.
- Preparate combinate.
- Bifiform - un probiotic care conține bifidobacterii în combinație optimă cu enterococi.
- Linex este un probiotic, care constă din trei tipuri diferite de bacterii de lapte în cantități egale. Lactobacillus acidophilus armonios "învecinează cu bifidobacterii și enterococci.
Tratamentul vaginozei bacteriene cu probiotice si eubioticsurilor avantajos efectuate după trei sau patru zile de la terminarea tratamentului cu antibiotice, evitându-se astfel posibilitatea de probiotice confruntare și elemente antimicrobiene. Infecția bacteriană, de regulă, este tratată în termen de 7-10 zile, cu respectarea strictă a recomandărilor medicale, eficacitatea măsurilor terapeutice este de aproximativ 95%. Recidivele sunt posibile din cauza întreruperii cursului terapiei cu antibiotice sau a unei încălcări a dozei și modului de administrare a medicamentelor. Neutralizarea de vaginita bacteriana include, de asemenea, conformitatea cu dieta adecvata si eliminarea principalele cauze etiologice ale infecției - restabilirea echilibrului hormonal și tratamentul dysbiosis intestinale.
Cine să contactați?
Medicamente