Tratamentul sindromului postromboflebitic

În ciuda faptului că această patologie ca PTS, caracterizată prin distrugerea ireversibilă a aparatului de supapă al venelor extremităților inferioare, nu pot fi dezinfectate de medicamente, medicii nu a renunțat. La urma urmei, cu ajutorul unor medicamente eficiente, compresie, si terapie fizica, exercitii fizice, si ajustarea stilului de viata pot incetini progresia bolii, pentru a păstra capacitatea de a lucra și de a face viața mai ușoară pentru pacienții care din cauza bolii nu poate sta de fapt.

Medicatie Terapie

Pentru tratamentul sindromului post-trombotic medicii prescriu mai multe tipuri de medicamente care pot consolida peretii venelor si a le proteja de influența negativă a factorilor perturbatori, restabili circulația sângelui, eliminarea procesului inflamator in vasele si pentru a reduce durerea, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (trombi). Prin terapia medicamentoasă poate restaura drenaj limfatic și pentru a preveni infiltrarea limfocitelor activate din sânge în țesutul moale.

Pacienților li se administrează un tratament prin cale parenterală (injectabilă sau sub formă de picături), oral (pentru administrare orală) și remedii locale. Durata obișnuită a tratamentului este de cel puțin 2 luni.

Deoarece cauza sindromului post-trombotic este considerat a fi un cheag de sânge format și puneți-l Modificările aduse ulterior medicamentele de prim-plan care ajuta la prevenirea procesului de formare a trombilor: antiagregante plachetare și anticoagulante. Primul reduce posibilitatea lipirii împreună a trombocitelor, iar al doilea îmbunătățește fluxul sanguin, prin reducerea vâscozității sângelui, ceea ce reprezintă, de asemenea, prevenirea trombozei.

Antiagreganții includ: "Acid acetilsalicilic", "Ticlopidină", "Clopidogrel", "Pentoxifilină", "Aspigrel" etc.

Printre anticoagulante utilizate pentru prevenirea trombozei venoase profunde, pot fi identificate: „Warfarina“, „Heparină“, „fenindiona“, „dalteparin“ „sulodexide“, „nadroparinei“ et al.

Dar prevenirea formării de trombi nu va ajuta. Ajută la restabilirea fluxului sanguin în recanalizarea vaselor de sânge, dar nu are niciun efect asupra stării venoase și supapelor.

Există un număr de medicamente care pot îmbunătăți starea pereților venoși și supapelor, cresc tonul vaselor, normalizând astfel microcirculația și funcția de drenaj limfatic. Astfel de medicamente sunt numite flebotonice. Lista de medicamente eficiente în PTS găsi: "Detraleks", "rutozida", "Vazoket", "Endotelon", "Antistax", "Troxevasin", "Phlebodia".

În cazul venei varicoase secundare, este prezentată și utilizarea flebotonicii locale sub formă de unguente, creme și tincturi. Acest lucru este același "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Atenuarea starea pacienților cu PTS poate și agenți externi, cum ar fi „unguent heparinei“, „Lioton“, „Venobene“, „Venoruton“, „rutozida“, „indovazin“ care au fleboprotektornoe, acțiune antiinflamatoare și antitrombotice. Acestea sunt remedii locale cu efecte diferite, unele dintre medicamentele de mai sus fiind preparate combinate care au simultan câteva acțiuni utile.

Astfel, "Venobene" conține heparină și dexpanthenol, care furnizează medicamentul cu acțiune antitrombotică, antiinflamatorie și regenerativă, adică îmbunătățește microcirculația sângelui în vasele de suprafață și procesele metabolice din țesuturile moi la locul de aplicare. „Indovazin“ anti-inflamatorii și decongestionant cuprinde indometacin componentă, de asemenea , ajută la eliminarea durerii și angioprotector și Venotonik Troxerutin, care , printre altele imbunatateste trofismul tesuturilor moi in zona afectata.

Cu sindromul postromboflebitic în vase există un proces inflamator cronic. Pentru combaterea acesteia, pacienții sunt prescrisi cu AINS orale care ajută la reducerea severității inflamației și a durerii cauzate de aceasta. Acestea pot fi următoarele medicamente: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin etc.

Pentru a combate edemul picioarelor și congestia venoasă, sunt prescrise diureticele populare "Furosemid", "Manitol", "Lasix". Deși mulți medici cred că un astfel de tratament în acest caz este ineficient și chiar nesigur, deoarece îndepărtarea forțată a fluidului din organism face ca sângele să fie mai vâscos, ceea ce este foarte nedorit în patologia vaselor. În plus, natura edemului în insuficiența venoasă este puțin diferită decât în cazul bolilor în care diureticele sunt incluse în mod activ în regimul terapeutic (insuficiență renală, cardiacă și hepatică).

Flebologii interni, spre deosebire de flebologii europeni, care de obicei se limitează la numirea flebotonică și remedii locale, aderă la un regim de tratament în 3 etape, utilizând toate grupurile de medicamente menționate mai sus.

În stadiul 1, cu o durată de 1-1,5 săptămâni, pacienții sunt prescris cu terapie injectabilă cu agenți antiagreganți și antiinflamatori nesteroizi. În plus, antioxidanții sunt prescrise, dintre care vitaminele fac parte (de exemplu, B6, E, etc.). Și în prezența ulcerului trofic, se servește un rezervor și se prescrie un tratament antibiotic.

2 faze, cu o durată de 2-4 săptămâni, continua primirea de agenți antiplachetari, și antioxidanți (puteți merge pe pentru a forma la recepție oral), dar a adăugat pentru a le flebotoniki și medicamente care îmbunătățesc procesele de regenerare în țesuturi (reparants), de exemplu, injecții „Solcoseryl“ sau " Actovegin ".

Flebotonica recepției continuă și în cele 3 stadii de tratament, care durează cel puțin 6 săptămâni. În același timp, mijloacele externe care normalizează fluxul sanguin și procesele metabolice în țesuturile de suprafață sunt utilizate în mod activ. Dacă există tulburări trofice, manifestate ca dermatite și erupții eczematoase, pacienții pot fi prescrise suplimentar antihistaminice.

Tratamentul fizioterapeutic al venelor varicoase și PTFE

Fizioterapia în sindromul postromboflebitic poate fi prescrisă la diferite perioade de tratament. În același timp, diferite metode de impact fizic își urmăresc obiectivele:

• interstițială, cu venotonică, are drept scop îmbunătățirea stării venoase, creșterea tonusului, rezistența la creșterea tensiunii arteriale,
• Terapia cu vacuum date la Varicose secundar și ulcerele trofice, îmbunătățește circulația și fluxul limfatic în zonele afectate ale bolii, reduce edemul, promovează rănile de curățare a exsudat puroi și împiedică creșterea și infecție crește procesele de regenerare,
• electroforeza cu enzime proteolitice este prescrisă pentru ulcerele trofice și promovează vindecarea acestor leziuni ale pielii,
• masajul de drenaj limfatic stimulează scurgerea limfei, tratează limfostazia și venele varicoase, reduce umflarea picioarelor, provocată de acumularea de lichid în spațiul intercelular,
• magnetoterapia cu frecvență joasă îmbunătățește drenajul limfatic, ajută la reducerea umflăturilor și a durerii, stimulează fluxul sanguin, în timp ce frecvența înaltă îmbunătățește funcționarea sistemului vegetativ,
• electroforeză cu preparate care împiedică fibroza (dezvoltarea țesutului conjunctiv la nivelul resorbției trombului) a peretelui venoas (de exemplu, cu tripsină),
• Terapia cu ultrasunete ajută la reducerea dozei de antibiotice în tratamentul ulcerelor trofice și la vindecarea rănilor în decurs de o săptămână,
• terapia cu laser pentru varice și PTF are efect antiinflamator, anti-edemat și analgezic,
• terapia cu nămol este folosită pentru a ușura edemul, durerea și greutatea în picioare,
• darsonvalizarea este utilizată pentru stimularea drenajului limfatic, pentru îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturi, pentru accelerarea proceselor regenerative,
• electroforeza cu anticoagulante ajută la reducerea vâscozității sângelui și la îmbunătățirea fluxului sanguin în sistemul venos,
• infraroșii contribuie la consolidarea pereților vaselor de sânge, ameliorează durerea și greutatea la picioare, stimulează fluxul sanguin în vasele membrelor inferioare,
• puls magnetoterapia, amplipulse, terapia diadynamică contribuie la creșterea tonului peretelui venoas, întărirea vaselor, îmbunătățirea fluxului sanguin în ele,
• oxigenoterapia, oxigenul și băile de ozon reduc consecințele deficienței de oxigen a țesuturilor, care apare ca o consecință a tulburărilor circulatorii.

Cu varicozele secundare cauzate de sindromul postromboflebitic, medicii pot prescrie mai multe băi de picioare: terebentină, sare, radon, hidrogen sulfurat, noroi etc. Alegerea fizioterapiei este determinată de medic în funcție de gravitatea și severitatea venelor ca adjuvant al terapiei medicamentoase.

Terapie prin compresie. Această metodă de tratare a bolilor veninoase cu PTF și ulcere trofice este acordată o atenție deosebită, deoarece mulți ani de experiență în utilizarea sa prezintă rezultate remarcabile. Mai mult de 90% dintre pacienții care au utilizat acest tratament de mult timp au observat o scădere semnificativă a simptomelor neplăcute. Diagnosticarea repetată a evidențiat o îmbunătățire semnificativă a stării venoase a picioarelor. Majoritatea covârșitoare a pacienților cu ulcer trofic a observat o vindecare rapidă și eficientă a acestora, ceea ce este dificil de realizat prin alte metode.

Terapia prin comprimare este inclusă în schema generală și este utilizată pe toată perioada de tratament. Pacientul trebuie să poarte întotdeauna șosete și colanți pentru compresie și, în absența lor, să bandajeze membrele afectate cu un bandaj elastic. Apropo, bandajul elastic este considerat mai eficient la începutul tratamentului, deoarece vă permite să ajustați densitatea bandajării și nivelul de compresie. Dar, odată cu normalizarea stării pacientului, este mai bine să treci la un tricot special de compresie.

Purtarea ciorapi de compresie are un efect pozitiv asupra venelor de la picioare, nu permițându-le să fie întins sub presiunea sângelui, oferindu-le un fel de odihnă pe timpul de recuperare, în timp ce terapia medicală ajută la consolidarea și tonul pereților vasculari.

Din păcate, unii pacienți observă un anumit disconfort, agravându-și starea și calitatea vieții. Astfel de persoane pot fi sfătuiți să recurgă la bandaje speciale, care nu se extind, ale companiei germane Varolast, care reglează compresia în funcție de situația în care persoana se află în stare de repaus sau în mișcare activă. Corectarea presiunii asupra vaselor ajută la evitarea disconfortului în timpul purtării bandajului. Includerea pastei de zinc în bandaje face posibilă utilizarea acestora pentru tratamentul ulcerelor trofice, care se vindecă mai repede cu un antiseptic.

Dacă sindromul post-trombophlebitic este dificil de a forma limfedemul, ca și răni nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, chiar sub influența terapiei, medicii folosesc o tehnica de compresie pneumatică intermitentă, care utilizează o mașină specială, care are o manșetă de aer special, cu o sursă de aer reglabil. Acest lucru vă permite să schimbați în mod constant presiunea, în funcție de necesitățile diferitelor părți ale membrelor. Procedura are ca scop îmbunătățirea rentabilității venoase și este deosebit de util pentru pacienții care, din diverse motive, nu pot lua anticoagulante.

Stilul de viață al pacienților. Eficacitatea terapiei efectuate cu PTF depinde în mare măsură de dorința pacientului de a reveni la o viață întreagă. Și pentru asta va trebui să renunți la unele obiceiuri proaste, să vă schimbați probabil locul de muncă sau profesia și să vă revizuiți dieta.

Care sunt cerințele medicilor pentru pacienții cu sindrom post-tromboflebitic:

• Deoarece stabilizarea pacientului după tratamentul său se face pe o baza in ambulatoriu, pacientul ajunge la înregistrarea în dispensar phlebologist sau chirurg vascular și este de acord să se supună examenelor medicale periodice și studii de diagnostic numit, a căror frecvență este determinată individual.
• Picioarele dureroase necesită efort fizic, adică lucrările fizice grele, transportând încărcături grele, șederea prelungită pe picioare pentru pacienți este strict interzisă, deoarece toate acestea creează o încărcătură mare pe vasele venoase ale extremităților inferioare.
• Prin restrângerea activității fizice, există o cerere pentru o schimbare a activității forței de muncă, dacă cineva trebuie să stea timp îndelungat pentru a-și îndeplini îndatoririle profesionale, pentru a lucra în condiții de temperaturi ridicate sau scăzute, vibrații înalte și pentru a transporta obiecte grele.
• Aceste obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și băutul au un efect negativ asupra stării vasculare, deoarece fumul de tutun și alcool în doze mari sunt considerate a otravi organismul, cauzând toxicitate și distrugerea sistemului circulator. Uneori, aceste obiceiuri, care sunt iubite de mulți, devin unul dintre motivele durerilor dureroase ale picioarelor, care sunt dovezi ale sistemului vascular nesanatos. Este clar că o persoană care se angajează să-și restabilească sănătatea va trebui să renunțe la dependențe dăunătoare.
• Hipodinamia nu a contribuit niciodată la restabilirea sănătății. Este vorba doar de limitarea efortului fizic, dar activitatea motrică în acest caz ar trebui nu numai să fie păstrată, ci și să fie completată de exerciții de exerciții de fizioterapie. Când și în ce măsură vor fi atribuite exercițiile de terapie de exerciții fizice, este desemnat medicul curant. Iar lecțiile însele ar trebui să se desfășoare sub îndrumarea unui antrenor cu experiență.

• Nimeni nu este surprins de faptul că calitatea alimentelor noastre depinde de starea vaselor de sânge, deoarece substanțele utile și dăunătoare intră în sânge din compoziția sa. Dieta de aprovizionare a pacientului trebuie reglat astfel încât acesta a fost îndepărtat de la produse care contribuie la îmbunătățirea vâscozității sângelui și ar putea afecta în mod negativ peretele vascular (de exemplu, colesterol ridicat, sau aditivi chimici nocivi care au un efect toxic asupra organismului).

Sindromul post-tromboflebitic este o boală care nu poate fi vindecată complet, dar starea de sănătate a pacientului depinde de îndeplinirea cerințelor medicului pentru procedurile medicale și modificările stilului de viață. Și cu cât va fi mai posibilă încetinirea progresiei bolii, cu atât mai mult o persoană va rămâne în stare să lucreze și să se servească fără ajutorul din afară.

Medicamente eficiente

Tratamentul medicamentos nu este în măsură să dea oamenilor recupera, dar este capabil de nave de sprijin pe termen lung în stare de funcționare, consolidarea acestora și a proceselor kupiruya distructive care au loc în interiorul venelor și arterelor. Pentru a menține funcționalitatea sistemului venoasc, medicii prescriu medicamente de plan diferit. Luați în considerare unele dintre cele mai eficiente medicamente.

Vom începe să luăm în considerare preparatele din flebotonice, care măresc tonul vaselor de sânge și îmbunătățesc drenajul limfatic. Liderul recunoscut în rândul preparatelor din acest grup este medicamentul poliftalic phlebotonic Detralex, care este disponibil sub formă de tablete și este destinat administrării orale. Medicamentul are o acțiune pronunțată venotonică și angioprotectivă. Împiedică congestia venoasă, crește rezistența venelor la întindere, reduce permeabilitatea vaselor mici. Medicamentul și-a dovedit în mod repetat eficacitatea în tratamentul patologiilor venoase cronice ale extremităților inferioare.

Cu insuficiență venoasă și limfostazie cauzată de sindromul postrombofilietic, Detralex este prescris la o doză de 1000 mg pe zi, care trebuie împărțit în două doze divizate. Prima recepție este la prânz, a doua - seara. Luați pilula în timp ce mâncați.

Singura contraindicație la utilizarea medicamentului, observată în instrucțiunea oficială, este hipersensibilitatea la componentele sale. Prescrierea medicamentului la femeile gravide este posibilă numai cu permisiunea unui medic obstetrician-ginecolog. Experimentele nu au evidențiat un efect negativ al medicamentului asupra fătului, dar nu au fost efectuate studii la om.

Reacțiile adverse frecvente în timpul administrării medicamentului sunt considerate reacții de la nivelul tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, balonare, diaree. Mai puține ori există amețeli, dureri de cap, agravarea stării generale, manifestări dermatologice sub formă de erupții pe corp și mâncărime.

„Rutozidei“ - angioprotector kvartsetin glycoside, care este numit altfel de rutină, astfel încât acțiunea medicamentului similar cu efectele de vitamina P. Acesta a primit reduce permeabilitatea vaselor mici de sânge, întărește venoasă și pereții arteriali, retardati agregarea eritrocitelor. Insuficiență venoasă și procesele congestive în sistemul limfatic, tipic sindromului post-trombotic, medicamentul reduce semnificativ durerea și umflarea țesuturilor moi, ajută la combaterea tulburărilor trofice și procesul ulceroase.

Produs sub formă de tablete (forte) sau capsule pentru administrare internă și gel pentru tratamentul local.

Formele tabletate și capsulare trebuie luate împreună cu alimentele. Capsulele durează de obicei 2-3 buc. Pe zi, și tablete - 2 buc. (câte una pe întâlnire) cu un curs de cel puțin 2 săptămâni. Dar cu tulburări venoase cronice și limfostazie, doza poate fi crescută de 2-3 ori, deci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la supradozarea medicamentului. Cel mai bun efect poate fi obținut dacă luați acid ascorbic în paralel.

Gelul are un efect de răcire și ajută la combaterea sindromului de durere și umflare cu aplicații externe. Acesta trebuie aplicat pe piele și frecat cu mișcări de masaj de două ori pe zi. În acest caz, dispariția simptomelor apare în 2-3 săptămâni. Cu toate acestea, medicii recomandă continuarea tratamentului timp de cel puțin 2 săptămâni pentru a repara rezultatul.

Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină (în special sub forma unor formulare oral), precum și sensibilitatea individuală a componentelor sale, care se manifestă sub forma unor reacții alergice. Efectele secundare ale medicamentului limitate la reacții ale tractului gastro-intestinal (greoi apariția în stomac, flatulență, tulburări de scaun), dureri de cap (uneori plângeri la senzația similară cu mareele la menopauză), reacții alergice. Tratamentul local poate fi însoțit de apariția iritațiilor pe piele și a erupțiilor la locul de aplicare.

"Flebodia" este un angioprotector al producției franceze pe bază de bioflavonoide cu acțiune selectivă. Nu are niciun efect asupra tonului vaselor arteriale. Acțiunea sa vizează creșterea tonusului vaselor venoase mici (venule), care contribuie la îmbunătățirea fluxului venos și a drenajului limfatic. De asemenea, medicamentul are un efect moderat antiinflamator și antiagregant.

Medicamentul este administrat sub formă de tablete pentru administrare orală cu o doză de 600 mg. Pătrând din tractul gastrointestinal în sânge, se concentrează în principal în pereții venei mari și mici. Conținutul substanței active în țesuturile din jur este mult mai mic.

Alocați medicamentul pentru simptomele care corespund imaginii clinice a sindromului post-tromboflebitic, cum ar fi severitatea și durerea la nivelul extremităților inferioare, edemul picioarelor, tulburările trofice. Luați pastila de care aveți nevoie de la dimineața până la masă, 1 comprimat pe zi. Cursul tratamentului cu medicamentul durează, în medie, 2 luni.

Medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la componentele medicamentului. Cel mai adesea, astfel de reacții apar în ceea ce privește colorantul roșu (aditivul E124) prezent în medicament. Când se ia sarcina, medicamentul nu este interzis, dar necesitatea și siguranța administrării sale trebuie stabilite de comun acord cu medicul. Dar când alăptează, luarea medicamentului nu este deloc de dorit.

Efectele secundare ale medicamentului sunt similare celorlalte afecțiuni venotonice: tulburări ale sistemului digestiv, dureri de cap, reacții alergice ușoare sub formă de erupție cutanată și mâncărime pe corp.

„Indovazin“ - mijloace combinate bazate pe Troxerutin bioflavonoide cu acțiune angioprotective (ingredient activ „Troxevasin“ popular drog) și componenta non-steroidiene anti-inflamator numit „indometacin“. Troxerutin reduce permeabilitatea capilarelor și venele crește tonusul, anti-inflamator și acțiune anti-edematos în raport cu țesutul moale din jur, îmbunătățește nutriție celulară. Indometacinul mărește acțiunea troxevasinei, deoarece are un efect pronunțat antiinflamator, ameliorează durerea și umflarea picioarelor.

Preparatul este produs sub formă de gel sau unguent și este destinat pentru aplicare locală într-un loc de leziune. Medicamentul penetrează cu ușurință adânc în țesuturi și elimină rapid sindromul durerii și crește temperatura la locul inflamației.

Medicamentul este destinat tratării pacienților cu vârste mai mari de 14 ani. Aplicați-l pe pielea unui picior bolnav 3-4 ori pe zi și masați ușor. Dozajul eficient este determinat de lungimea benzii de smântână stinsă din tub. În medie, ar trebui să fie de 4-5 cm, dar nu mai mult de 20 cm pe zi.

Acest medicament combinat are mai multe contraindicații. În plus față de hipersensibilitatea la componentele medicamentului și a agenților din categoria AINS, aceasta include astmul bronșic, perioada de sarcină și alăptarea. Agentul extern nu trebuie aplicat la răni deschise, prin urmare, pentru ulcere trofice, utilizarea sa este limitată.

În majoritatea cazurilor, "Indovazin" nu provoacă efecte secundare. Rareori primește plângeri cu privire la efectul iritant al medicamentului, care se manifestă sub forma unei senzații de arsură și căldură pe piele, înroșirea țesuturilor, apariția ei erupții cutanate și mâncărime. La utilizarea prelungită pe lângă reacțiile locale pot să apară și sistem: dispepsie și eșecuri minore în enzimele specifice hepatice prezintă crescute, astm, reacții anafilactice.

Venoton este un preparat din plante cu efect venotonic, antiinflamator și anti-edematos. Este disponibil sub formă de balsam (tinctură), gel și capsule, a căror compoziție poate fi puțin diferită, însă toate pot fi folosite pentru a trata sindromul post-tromboflebitic.

În balsam conține extracte de semințe de castan cal și ovăz, fructe de Sophora și Rowan, frunze de alun, ierburi rostopască și dulce de droguri trifoi. Cu această compoziție un medicament naturale reduce permeabilitatea capilara, îmbunătățește peretelui venos și le face mai flexibile, reface venele krovenapolnenie reduce coagularea sângelui, promovează excreția de colesterol rău, în mod eficient luptă inflamație și edem.

Gelul are o compoziție similară, care este suplimentată cu uleiuri esențiale (menta, lămâie, ienupăr), care ajută la combaterea eficientă a rețelei vasculare la nivelul picioarelor. Ca și în tinctură, componenta principală din acesta este extractul de castane de cal, care este folosit ca agent bun venotonic și antitrombotic.

Capsulele "Venoton" au o compoziție complet diferită:

• extract de usturoi, care îmbunătățește circulația sângelui, curăță vasele și are un efect antibacterian asupra întregului corp,
• extract de hrisca, bogat benefic pentru sănătate vaselor, cum ar fi o substanță rutin care intensifică arteriale și venoase vaselor, previne rigidizarea lor reduce permeabilitatea capilara, reduce umflarea cauzate insuficienta lymphovenous
• vitamina C, reducerea vâscozității sângelui și întărirea vaselor, care are un efect antioxidant pronunțat.

Balsamul este conceput pentru tratamentul sistemic al venelor varicoase și PTF, adică ar trebui să fie luate pe cale orală, diluat 1 linguriță. Preparare în 50-60 ml de apă. Luați medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese de 3 sau 4 ori pe zi, dar nu mai mult de 20 ml pe zi. Cursul de tratament constă în 20 de zile, după care puteți face o pauză de zece zile și repetați tratamentul.

Capsulele "Venoton" trebuie luate cu alimente, 1 buc. De 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 21-28 zile, îl puteți repeta de 2-3 ori pe an.

Gelul este utilizat pentru tratamentul local al bolii. Se aplică pe piele cu un strat mic de 2 sau 3 ori pe zi, apoi se freacă cu mișcări de masaj. După aplicarea produsului, un efect bun are drept rezultat purtarea tricotajelor de compresie sau utilizarea de bandaje elastice care strâng venele superficiale ale membrelor bolnave.

Contraindica utilizarea medicamentului în orice formă considerată hipersensibilitate de eliberare a componentei de droguri, prezența hemoragiei interne, sau predispoziție la aceasta, tulburări renale severe (în special formele perroralnyh), angina, epilepsie. Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii și lactației (chiar și a formelor externe).

Capsulele "Venoton" sunt autorizate să folosească de la vârsta de 12 ani, tinctura și gelul în tratamentul copiilor nu sunt deloc folosite.

Aplicarea gelului necesită o prudență. Nu poate fi aplicată pe suprafața rănilor, dar poate fi aplicată pe pielea intactă în jurul ulcerului trofic care poate apărea cu PTF. De asemenea, nu se recomandă frecarea intensă a produsului în piele. Mișcările trebuie să fie blânde, nu traumatice.

Un efect secundar comun al diferitelor forme ale medicamentului este posibilitatea de a dezvolta reacții alergice, cu o sensibilitate crescută a organismului la diferite componente ale unui remediu complex pe bază de plante. Cu aplicarea locală a medicamentului, totul este, de obicei, limitat la înroșirea pielii, erupții cutanate și mâncărimi, uneori pacienții observă febră și ard la locul de aplicare a gelului. În cazul administrării orale, este posibilă o complicație precum edemul lui Quincke.

Primirea tincturi sau capsulele pot fi, de asemenea, însoțită de dureri în piept stânga, creșterea frecvenței cardiace (tahicardie), scăderea tensiunii arteriale, disconfort în gastrointestinal (greață, dispepsie, arsuri la stomac, diaree).

Formele de dozare în exces oral supradoză de droguri poate determina apariția simptomelor care se manifestă ca apariția de dureri de cap, tulburări ale tractului gastrointestinal (posibil chiar și vărsături), amețeală și leșin, deficiențe de respirație. Atunci când astfel de simptome o necesitate urgentă de a spăla stomacul și să ia un număr suficient de tablete „cărbune activat“ (1 per 10 kg greutate corporală a victimei) sau orice alt adsorbant.

Toate medicamentele enumerate folosite în tratamentul sindromului post-thrombolelitic pot fi achiziționate la farmacie fără prescripție medicală. Dar toate acestea oferă o corecție a dozajului în funcție de patologia existentă și de gradul de gravitate, ceea ce este imposibil fără numirea unui medic. Auto-medicamentul în acest caz nu poate aduce rezultatul așteptat, ci doar rău, agravând o situație deja neatractivă.

[1], [2], [3], [4]

Tratamentul chirurgical

Deoarece tratamentul conservator al sindromului post-tromboflebitic nu permite eliminarea completă a bolii, dezvoltarea a diferite metode chirurgicale pentru tratarea acestei patologii grave a fost efectuată în paralel. Adevărat, tratamentul chirurgical al bolii post-thrombotice este posibil numai după restaurarea fluxului sanguin în vasul profund afectat, adică reanalizarea acestuia. Și în această sarcină medicina și fizioterapia ajung în prim plan. La urma urmei, dacă fluxul sanguin nu este restabilit, o operație care implică suprimarea căilor de by-pass (colateral) de flux sanguin poate fi nefavorabilă pentru bunăstarea pacientului.

După ce fluxul sanguin din sistemul venos al membrelor inferioare este restabilit, medicul poate oferi pacientului una dintre opțiunile pentru operații eficiente cu PTF. Intervențiile chirurgicale cele mai populare pe vene perforante și superficiale, pentru care adesea suficientă anestezie locală.

Cea mai obișnuită operație cu PTFS este o crossectomie. Esența sa constă în împletirea venei saphene mari și mici la locul legăturii lor cu venele adânci (în zona vaselor perforante). Incizia se face în fosa inghinală sau popliteală, vasul deteriorat este bandajat în două locuri și apoi îndepărtat cu ajutorul unei sonde speciale.

Cross -ectomy ca operație independentă este rară. Adesea, aceasta este o parte din operațiuni complexe, oferind crossectomy (Handtied afectate venele superficiale), stripping (extragerea de sonda) miniflebektomiyu (îndepărtarea vena extrasă) îndepărtarea venelor perforante fără a îndeplini funcția sa și permite refluxul de sânge din venele profunde în suprafață.

De fapt, este vorba de eliminarea unei părți a venelor superficiale în prezența unei astfel de complicații, ca de reflux. Dar există și alte metode de restabilire a fluxului de sânge venos deteriorat. De exemplu, tehnica lui Psatakis prevede corectarea fluxului sanguin cu ajutorul unui tendon din regiunea popliteală. Din zona selectată, tendoanele fac o buclă specială pentru venă afectată, care o va stoarce în timp ce merge, acționând pe principiul unei pompe.

Dacă permeabilitatea venei iliace este afectată, procedura lui Palme pentru ocolirea vaselor vine la salvare. Șuntul este inserat în vena afectată a regiunii inghinale în punctul de conectare cu funcționarea normală. Designul, care are adesea forma unei spirale, menține lumenul constant al vasului, fără a permite pereților săi să se întindă sub presiunea sângelui.

Aceasta asigură o fixare mai strânsă a supapelor venelor, care permit fluxul sanguin într-o singură direcție și lucrează pe principiul unei pompe. Lipsa lipsei de supape sau distrugerea lor cauzează doar stagnarea sângelui în membrele inferioare, deoarece în sânge nu va curge în sus. Din păcate, aceste operații nu sunt foarte populare din cauza riscului crescut de tromboză repetată.

Ocluzia în regiune femoro popliteal tratate prin phlebectomy și instalați vasul autogrefă (ca implant protrudes adesea porțiune venă cu supape bune, luate din axilă). Dacă rămâne refluxul, o parte din vasele subcutanate este îndepărtată. În situații severe, sindromul post-trombotic în înfrângerea venelor mari după recanalizări de chirurgie numit prescrie safenektomiya, care este de a elimina astfel de nave.

Datorită faptului că cauza insuficienței venoase a majorității Flebologie a se vedea în supapa de insolvență, dezvoltarea activă a valvelor artificiale vasculare în curs de desfășurare în prezent (intra- sau extravasculare). In timp ce astfel de operațiuni sunt etapa de testare și sunt îmbunătățite, deoarece mai puțin de cincizeci de procente succes nu este o dovadă suficient de convingătoare a eficacității tehnicilor introduse pentru corectarea funcționării valvei venoase.