^

Sănătate

Tratamentul sindromului intervalului QT extins

, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Toți pacienții, indiferent dacă au sindrom congenital sau dobândit, sunt prescris beta-blocante. Singura excepție este acele grupuri de pacienți a căror aritmie are loc în repaus. Ei nu numai că nu răspund la terapie, ci vor cădea, de asemenea, în zona de risc din cauza încetinirii ritmului inimii. Alocați și blocanții canalelor de sodiu. Consumul regulat de magneziu și potasiu - o adăugare la tratamentul principal al patologiei. În cazul sindromului UQT, declanșat de utilizarea medicamentelor, măsurile de tratament sunt îndreptate spre abolirea lor. În situații complexe și care pun viața în pericol, recurge la resuscitare.

Tratamentul medicamentos

Blocanții receptorilor beta-adrenalinei sunt de trei generații:

  • primul - nu selectiv (anaprilin, pindolol, sotalol);
  • al doilea - cardioselectiv (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
  • a treia - cu un efect vasodilatator suplimentar (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilin - un adrenoreceptor al acțiunii nediscriminatorii, comprimate de 10 și 40 mg, există, de asemenea, o formă de injectare. Medicamentul este luat la 10 minute sau jumătate de oră înainte de mese, spălat cu o cantitate mare de apă. Începeți cu o doză mică și cu o creștere bună a toleranței (de la 10 mg pe zi până la 100 mg și cu un efect mic și până la 200-300 mg), care se încadrează în 4 recepții. Efectele secundare pot fi exprimate ca greață, vărsături, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie. Contraindicat în astm bronșic, angina Prinzmetalla, diabet zaharat cu cetoacidoză, alergii la componente.

Bisoprololul - o pilula, are proprietatea de a reduce tensiunea arteriala, este prevenirea atacurilor de angina pectorala. Doza este determinată individual, media zilnică este de 5-10 mg. Se recomandă administrarea acestuia o dată dimineața pe stomacul gol sau în timpul mesei. Reacții adverse posibile: apariția insomniei, dureri de cap, încetinirea pulsului. Contraindicat în încălcarea circulației periferice, patologiilor individuale ale inimii, intoleranței individuale.

Labetalol - comprimate de 100 și 200 mg, o soluție injectabilă (5 ml sau 50 mg într-o fiolă). Blochează nu numai beta-blocantele, ci și alfa, care asigură un efect stabil de reducere a presiunii. Se administrează de trei ori pe zi într-o doză de 0,1 g. Pentru crize hipertensive, se injectează 2 ml de soluție 1% în vena (încet). Medicamentul poate provoca un sentiment de oboseală, cefalee, constipație. Contraindicațiile sunt insuficiență cardiacă, cu precauție la pacienții cu astm bronșic.

Blocanții de canale de sodiu utilizați în sindromul intervalului alungit qt includ flecainida, mexiletina.

Flecainida este un medicament antiaritmic, este disponibil în tablete. Pentru fiecare boală de inimă i se atribuie doza terapeutică proprie. În medie, acesta variază de la 50 mg la 100 mg, dar doza zilnică maximă este de 300-400 mg. Pentru copii doza se calculează pe baza de suprafață corporală: 50 mg per m 2. Nu este prescris pentru persoanele care au suferit infarct miocardic, cu defecte cardiace, tahicardie ventriculară instabilă, încetinirea ritmului cardiac sub 50 ani, sarcină și alăptare. Poate provoca tulburări vizuale, astenie, dispnee, gură uscată, bronhospasm.

Vitamine

Pentru o inimă completă, sunt necesare următoarele vitamine:

  • C - reduce colesterolul, intareste peretii inimii. În plus față de acidul ascorbic, vândut în farmacii, este necesar să se includă în dieta citrice, sorrel, coacăz, să se facă bulion de trandafir sălbatic;
  • A (sau retinol) - îmbunătățește metabolismul în țesuturile inimii. Conținut în toate produsele verde, portocaliu, roșu, galben. Cele mai multe dintre acestea în morcovi, ardei dulci, roșii, caise;
  • E (sau tocoferol) - mentine tonusul muscular cardiac, ajută la prevenirea dezvoltarea de aritmii. Uleiuri vegetale, nuci, margarina, multe cereale (hrisca, grâu, ovăz), pește, ficat - produsele care trebuie să fie pe masa noastră;
  • P (rutină) se referă la un grup de flavonoide cunoscute pentru proprietățile lor de întinerire. Organismul nu este produs. Rolul său este de a întări pereții capilarelor, reduce ritmul cardiac și presiunea. Intră în organism cu citrice, struguri, cireșe, ardei roșu, usturoi, salată, roșii, varză;
  • F (acizi grași polinesaturați) - împiedică formarea plăcilor sclerotice pe pereții vaselor. Sursele sale sunt uleiurile vegetale din germeni de grâu, semințe de in, semințe de floarea-soarelui, boabe de soia, precum și migdale, avocado, orez brun, nuci.

Cel mai important lucru este să asigurăm echilibrul dintre vitaminele și oligoelementele necesare, în care, în ciuda fondului genetic, inima va primi tot ceea ce este necesar pentru funcționare.

Tratamentul fizioterapeutic

Pentru tratamentul fizioterapeutic al sindromului intervalului alungit qt este posibilă efectuarea terapiei electroimpuls sau electrocardiostimulării. Această metodă este doar un caracter temporar și este aceea că pe peretele toracic al pacientului 2 sunt suprapuse electrod, prin care curentul electric este trecut de descărcare de energie de până la 100 Jouli. Recurgerea la acesta în cazul în care tratamentul medicamentos nu aduce un efect așteptat.

Tratament alternativ

La un tratament alternativ pentru probleme cardiace grave să nu se bazeze în valoare de ea, dar reduce tahicardie și aritmie, durere și disconfort în zona sternului, să se calmeze după conditii de stres si de a exercita, puteți utiliza aceste retete:

  • Se amestecă un pahar de miere, suc de 4 lămâi, zdrobit migdale (până la 20 buc.), Se adaugă o linguriță de valeriană farmacie și păducel. Luați dimineața pe stomacul gol pe o lingură;
  • comprima pe tălpi de picioare cu ceapă coaptă, aplicată pe timp de noapte, va ajuta cu aritmie;
  • sfert de oră pentru a pune pe foc un litru de apă, cu adaos de 2 cepe tocate, 5 capete de usturoi, o lingura de boabe de cenușă de munte, apoi se adaugă o linguriță de semințe de fenicul, uliginose, pătrunjel și se fierbe timp de 5 minute mai mult. Răcoros, bea 2 linguri înainte de a mânca de 3-4 ori pe zi. După o lună trebuie să faceți o pauză de două săptămâni.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Plante medicinale

Următoarele plante medicinale sunt folosite în cardiologie:

  • adonis primăvară (conține până la 0,15% din glicozidele cardiace);
  • Murraya paniculate - pentru țara noastră de plantă de țară, și în zona climatică tropical arbust evergreen. Ambele flori și frunze au proprietăți medicinale asemănătoare celebrului viță de vie din magnolia chineză: ceaiul sau un decoct de la ele scade tensiunea arterială, normalizează ritmul inimii. Se recomandă păstrarea plantei în dormitorul miezului, uleiurile sale esentiale promoveaza un somn bun, reduc atacurile de angină pectorală;
  • icterul icterului - bogat în glicozide cardiace;
  • cunoscute pentru toate proprietățile cardiologice mamă, păducel, valerian.

Homeopatie

În combinație cu măsurile terapeutice pentru tratamentul patologiilor cardiace, însoțite de o prelungire a intervalului qt, se folosesc remedii homeopate.

Accordium - granule, 20 g în fiecare, în care aurul este metal, arnica este montană, anamyrta este asemănătoare cu cakulus. Datorită proprietăților componentelor, medicamentul tratează și previne bolile sistemului cardiovascular, reduce presiunea și colesterolul. Granulele (10 bucăți), cu 30 de minute înainte de mese sau o oră mai târziu, se pun sub limbă până când se dizolvă complet de 2 ori pe zi. Cursul de tratament este de 3 săptămâni. Efectele secundare nu sunt dezvăluite, nu există contraindicații. Se diluează la timp timp de o jumătate de oră cu utilizarea beta și adrenoblockers.

Angio-inel - soluție injectabilă complexă este indicată în IHD, hipertensiune arterială, distonie neurocirculară, miocardită postinfecțioasă. Se aplică de la vârsta de două ani. O doză unică pentru copiii cu vârsta de 2-3 ani este de 0,3 ml, 3-6 ani - 0,6 ml, 6-12 ani - 0,7 ml, după 12 ani - 1,1 ml. Două sau trei zile se administrează o doză o dată pe zi, apoi de 1-3 ori pe săptămână. Calea de administrare este orală, subcutanată, intravenoasă, intramusculară. Atunci când se administrează pe cale orală, lichidul este diluat în 5-10 ml de apă, în timpul faringelui, în timp ce se ține în gură. Durata tratamentului este de 2-5 săptămâni. Evenimentele adverse sunt posibile cu creșterea hipersensibilității la agenți compuși. Aveți grijă de persoanele cu afecțiuni ale tiroidei. Cu alte medicamente este compatibil.

Aurocard - picături pentru administrare orală, este prescrisă în caz de severitate a inimii, insuficiență cardiacă ușoară și moderată, stenocardie și dispnee. Bea de trei ori pe zi timp de 20 de picături, poate provoca apariția greaței, vărsăturilor, încălcării frecvenței cardiace. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului. Contraindicat cu alergii la componente, tratament cu glicozide cardiace, deficit de potasiu în organism.

Kardiolin - picături, care includ ierburi medicinale de acțiune cardioprotectoare. Nu s-au efectuat studii privind efectele asupra copiilor. Doza recomandată pentru adulți este de 20-30 picături de 2-3 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni. Nu sunt alocate femeilor gravide, copiilor. Nu combinați cu alcool sau conținând medicamente. Administrarea cardiolinei este capabilă să provoace greață, constipație sau diaree, dureri de cap, somnolență.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este folosit în caz de condiții severe de aritmii care amenință viața. Aceasta constă în implantarea stimulatorului cardiac, care permite normalizarea ritmului cardiac. Dispozitivul în sine este cusut în mușchiul pectoral mare din partea stângă, iar electrozii sunt ghidați prin canalul venos în camerele inimii, unde sunt fixate. Un dispozitiv special - programatorul ajustează implantul. Atunci când încărcarea bateriilor stimulatoare scade, este posibil să le înlocuiți în timpul unei manipulări simple.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.