Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul deficitului de vitamina B12
Ultima examinare: 20.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Prevenirea se efectuează în cazul gastrectomiei și rezecției ileonului.
Doza zilnică inițială de vitamina B 12 este de 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) timp de 7-14 zile. Ca o schemă alternativă (cu capacitatea corpului de a stoca vitamina pentru o lungă perioadă de timp), utilizați injecția intramusculară a medicamentului într-o doză de 2-10 mg (2000-10 000 μg) lunar. În majoritatea cazurilor, terapia este efectuată pe toată durata vieții.
Cu o deficiență a transcobalaminei II, un răspuns terapeutic este obținut prin introducerea unor doze mari de vitamina B 12, conținutul de cobalamină din ser trebuie menținut la un nivel suficient de ridicat. Controlul adecvat al bolii este asigurat prin injectarea intramusculară de 10 mg (10 000 μg) de vitamina B 12 de 2-3 ori pe săptămână.
Când coenzime aciduria metilmalonic și perturbarea sintezei cobalamină vitamina B 12 este administrat într - o doză de 0,01-0,02 mg (10-20 mg) pe zi, dar pentru unii pacienți doza este insuficientă. Este posibil să se administreze medicamentul prin cordo-ceneză.
Când în 12 -scarce anemia megaloblastica a marcat creștere a numărului de reticulocite în ziua tratamentului 3-4, cât mai mult posibil - în ziua 6-8, a 20 -a zi de tratament a numărului de reticulocite este normalizat. Conținutul reticulocitelor este invers proporțional cu gradul de anemie. În megalotsitoz măduva osoasă începe să dispară în primele 6 ore după administrarea de vitamina B 12 și 72 de ore după începerea tratamentului este complet absent. Scăderea severității simptomelor neurologice este observată după 48 de ore, decalajul în dezvoltarea psihomotorie se oprește după câteva luni. Adesea la pacienți se înregistrează modificări neurologice reziduale.
Trebuie amintit faptul că , ca urmare a vitamina A numire deficit de acid folic la pacientii cu anemie megaloblastica în 12 conduce la regresia simptomelor numai hematologică și neurologice , în cele mai multe cazuri progresează sau rămâne neschimbată, astfel încât utilizarea sa este contraindicată.