Tendinita mușchiului supraspinos

Tendinita mușchiului supraspinos (cunoscută și sub denumirea de „tendinită cu manșetă brahială”) este inflamația sau iritarea tendoanelor mușchilor care alcătuiesc manșeta de umăr. Manșeta umărului este un grup de patru mușchi și tendoanele lor care înconjoară și stabilizează articulația umărului. Acești mușchi și tendoane joacă un rol important în menținerea funcționalității și mobilității articulației umărului.

Tendinita mușchiului supraspinos poate apărea din cauza leziunilor, a utilizării excesive sau a îmbătrânirii, când tendoanele încep să se uzeze sau să devină mai puțin elastice. Iritarea și inflamația tendoanelor pot duce la durere, disconfort și mișcare restrânsă la umăr. Această afecțiune poate apărea ca urmare a mișcărilor repetitive ale extremității superioare, leziuni sau pur și simplu cu vârsta.

Simptomele tendonitei mușchiului supraspinos pot include:

• Durere și disconfort la umăr, mai ales atunci când ridicați brațul deasupra capului sau cu mișcări de rotație.
• Limitarea mobilității la umăr.
• Slăbiciune la umăr.
• În unele cazuri, umflarea sau inflamația în zona umărului.

Este important să vedem un medic pentru a diagnostica și trata tendinita supraspinoasă. Tratamentul poate include odihnă, terapie fizică, medicamente antiinflamatorii, injecții de corticosteroizi și în cazuri rare, chirurgie. Este important să începeți tratamentul cât mai devreme pentru a preveni agravarea și restabilirea funcționalității la articulația umărului.

Cauze Tendinita muschiului supraspinos

Cauzele tendinitei mușchiului supraorbital pot include următorii factori:

1. Supraexertarea: Utilizarea excesivă a umărului și a brațului superior, cum ar fi ridicarea în mod repetat a greutăților, mișcările repetitive în sport sau la locul de muncă, poate provoca tendinită.
2. Trauma: Contuziile, căderile, denivelările și alte leziuni traumatice la umăr pot duce la tendinita traumatică a mușchiului supraspinos.
3. Tehnica de mișcare necorespunzătoare: ridicarea necorespunzătoare, aruncarea sau alte tehnici de mișcare poate crește stresul asupra tendonului mușchiului supraspinos și poate provoca tendinită.
4. Vârsta: Pe măsură ce îmbătrânim, nivelul de elasticitate și puterea tendoanelor poate scădea, făcându-le mai sensibile la inflamație.
5. Boli și afecțiuni medicale: Anumite boli precum artrita, diabetul și unele boli infecțioase pot crește riscul de a dezvolta tendinită.
6. Factori genetici: Predispoziția ereditară la tendinită poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea sa.

Simptome Tendinita muschiului supraspinos

Iată câteva dintre principalele simptome ale tendinitei mușchiului supraorbital:

1. Durere: Principalul simptom al tendinitei este durerea în vârful umărului și în jurul articulației. Durerea poate fi moderată până la severă și, de obicei, crește odată cu mișcarea brațelor, mai ales atunci când se ridică și se rotește umărul.
2. Limitarea mișcării: Tendinita mușchiului supraspinos poate provoca limitarea mișcării în articulația umărului. Pacienții pot avea dificultăți în creșterea brațului, în special peste nivelul umărului și la întoarcerea brațului.
3. Umflarea și inflamația: inflamația tendonului mușchiului supraorbital poate duce la umflarea în zona umărului și a brațului superior.
4. Simțindu-se slab: pacienții pot simți, de asemenea, slăbiciune în umăr și braț, mai ales atunci când încearcă să efectueze mișcări purtătoare de greutate.
5. Crunching și crăpătură: în unele cazuri, se poate auzi un sunet de criză sau crăpătură la mișcarea umărului sau a brațului, ceea ce se datorează iritației și deteriorării tendonului.
6. Durere noaptea: La unii pacienți, durerea poate crește noaptea, ceea ce poate interfera cu somnul normal.

Etape

Tendinita mușchiului supraspinos poate parcurge mai multe etape de dezvoltare, deși numărul și natura exactă a etapelor pot varia ușor în funcție de sursa de informații. Următoarele etape principale ale tendinitei supraspinatus sunt recunoscute în mod obișnuit:

1. Inflamarea sau iritarea: În această etapă inițială, tendonul mușchiului supraspinos devine inflamat. Pacientul poate experimenta o anumită durere și disconfort în umăr sau braț superior, mai ales atunci când se mișcă.
2. Fibroza: în această etapă, tendonul se îngroașă și se îngroașă din cauza inflamației în curs de desfășurare și a modificărilor țesutului. Pacienții pot observa o durere mai semnificativă și o limitare a mișcării.
3. Degenerare sau tendinită degenerativă: în această etapă, există o descompunere treptată a structurii tendonului, care poate duce la pierderea elasticității și deteriorarea funcției musculare. Durerea și restricția mișcării pot crește.
4. Calificare: în unele cazuri, depozitele de calciu se pot forma pe tendon în timpul tendinitei cronice, ceea ce poate provoca, de asemenea, durere și disconfort.
5. Ruptura tendonului: în cele mai grave cazuri, dacă tendinita este lăsată netratată și continuă să progreseze, tendonul se poate rupe complet sau parțial, necesitând un tratament mai intens și în unele cazuri chirurgie.

Este important de menționat că pacienții pot progresa de la o etapă la alta, iar severitatea tendonitei poate varia.

Formulare

Există diferite tipuri de tendinită care afectează mușchiul supraspinos al umărului și pot avea caracteristici și cauze diferite.

1. Calcifierea tendinitei mușchiului supraspinos:

   • Aceasta este o formă de tendinită în care se formează depozite de calciu (concreții) pe tendonul mușchiului supraspinos.
   • Cauza depozitelor de calciu poate varia, dar se datorează adesea inflamației cronice și modificărilor țesuturilor.
   • Simptomele includ durerea și restricția mișcării umărului, în special cu anumite poziții și încărcături.
   • Tratamentul poate include terapie fizică, terapie cu ultrasunete și uneori îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de calciu.

2. Tendinita osteofitică a mușchiului supraspinos:

   • Tendinita osteofitică este asociată cu formarea de osteofite sau cu creșteri osoase, pe tendonul mușchiului supraspinos.
   • Acest lucru apare adesea ca urmare a degenerarii articulare și a modificărilor articulației umărului.
   • Simptomele includ durerea și disconfortul la umăr, mai ales atunci când se mișcă.
   • Tratamentul poate include medicamente pentru durere, terapie fizică și uneori îndepărtarea chirurgicală a osteofitelor.

3. Tendinita degenerativă a mușchiului supraspinos al umărului:

   • Tendinita degenerativă este legată de uzura treptată a tendonului mușchiului supraorbital, care poate apărea odată cu vârsta.
   • Acest tip de tendinită este adesea denumit „tendinoză” și se caracterizează prin pierderea elasticității și a modificărilor structurale în tendon.
   • Simptomele includ durerea și mișcarea restricționată în zona umărului.
   • Tratamentul include terapie fizică, relaxare și măsuri de ameliorare a durerii, precum și exerciții pentru consolidarea mușchilor și îmbunătățirea flexibilității.

Complicații și consecințe

Complicațiile tendinitei musculare supraspinoase pot include următoarele:

1. Durere cronică: Dacă tendinita nu este tratată în mod corespunzător sau reabilitată în mod corespunzător, poate deveni cronică, ceea ce duce la dureri constante și disconfort pe termen lung la umăr.
2. Limitarea mișcării: inflamația și durerea asociată cu tendinita supraspinoasă poate limita mișcarea în articulația umărului. Acest lucru poate afecta capacitatea pacientului de a efectua sarcini și activități normale, inclusiv ridicarea și transportul greutăților.
3. Slăbiciune musculară: Pacienții cu tendinită supraspinoasă pot dezvolta slăbiciune musculară la umăr și braț superior din cauza mișcării și durerii restrânse, ceea ce poate afecta capacitatea lor de a îndeplini sarcini funcționale.
4. Ruptura tendonului: Dacă tendinita nu este tratată sau este supusă unor leziuni pe termen lung, tendonul mușchiului supraspinos se poate rupe. Aceasta necesită o intervenție chirurgicală și reabilitare pe termen lung.
5. Modificări secundare: inflamația pe termen lung și vătămarea tendonului pot duce la modificări secundare în structura și funcția umărului, inclusiv dezvoltarea artritei de umăr.
6. Efecte psihologice: durerea prelungită și mișcarea restricționată pot avea efecte psihologice asupra pacientului, inclusiv depresia și anxietatea, mai ales dacă starea durează mult timp.
7. Pierderea performanței: Tendinita mușchiului supraorbital poate reduce performanța în muncă sau viața de zi cu zi din cauza durerii și limitărilor în mișcare.

Diagnostice Tendinita muschiului supraspinos

Diagnosticarea tendonitei supraspinatus implică mai multe etape și metode care ajută medicul să determine prezența acestei afecțiuni și severitatea acesteia. Iată principalele metode de diagnosticare a tendonitei supraspinatus:

1. Examen fizic: Medicul va efectua un examen fizic în care el sau ea poate evalua zona umărului și a brațului superior, verificând dureri, umflare, mișcare restricționată și alte simptome.
2. Anamneză (Istoric medical): Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dvs., când au început, ce le provoacă și factori de risc, cum ar fi leziuni sau utilizare excesivă în zona umărului.
3. Metode imagistice:
   1. A. Radiografie
   2. B. Ecografie (examen cu ultrasunete): ecografia poate ajuta la vizualizarea tendonului, la evaluarea stării acestuia și la detectarea semnelor de inflamație, cum ar fi umflarea și îngroșarea.
   3. C. RMN (imagistică prin rezonanță magnetică): un RMN poate oferi o imagine mai detaliată a articulației și tendonului umărului, care poate ajuta la determinarea întinderii leziunii.
4. Teste de laborator: De obicei, nu există teste specifice de laborator pentru a diagnostica tendinita, dar sângele poate fi atras pentru a exclude alte afecțiuni inflamatorii sau infecțioase.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al tendinitei supraspinatus implică identificarea și distingerea acestei afecțiuni de alte cauze posibile ale durerii și disconfortului la umăr și la brațul superior. Mai jos sunt câteva dintre condițiile posibile care pot imita simptomele tendinitei supraspinatus și necesită diagnostic diferențial:

1. Sindromul antebrațului: Această afecțiune se caracterizează prin durere și disconfort în antebrațul superior și poate fi cauzată de o varietate de motive, cum ar fi tendinita supinatorului, radiculopatia cervicală sau alte probleme neurologice.
2. Artrita articulației umărului: inflamația articulației umărului poate provoca durere și mișcare restrânsă, care poate fi similară cu simptomele tendinitei.
3. Mărirea gâtului umărului: mărirea gâtului umărului sau bursita gâtului umărului poate provoca, de asemenea, durere și inflamație în zona umărului.
4. Sindromul tunelului de umăr: Această afecțiune poate provoca durere și amorțeală la umăr și braț și poate fi confuză în diagnosticul diferențial.
5. Sindromul de compresie nervoasă: Sindroamele de compresie nervoasă, cum ar fi sindromul oaselor aripii sau sindromul arcului sternal, pot provoca, de asemenea, simptome similare cu tendinita mușchiului supraspinos.

Pentru a face un diagnostic diferențial precis și pentru a determina cauza durerii de umăr și a disconfortului, trebuie efectuat un examen medical. Aceasta poate include examinarea fizică, radiografia, RMN-ul (imagistica prin rezonanță magnetică), ecografia (ecografia) și alte proceduri de diagnostic.

Tratament Tendinita muschiului supraspinos

Tratamentul pentru tendinita supraspinatus poate implica o varietate de metode, iar alegerea anumitor metode depinde de severitatea afecțiunii, a simptomelor și a recomandărilor medicului. Iată câteva tratamente comune pentru tendinita suprapelvică:

1. REST: Primul pas în tratamentul tendinitei este limitarea mișcărilor și activităților active care ar putea agrava starea tendonului. Pacientul poate fi sfătuit să evite temporar ridicarea grea și mișcările repetitive.
2. Aplicarea gheții: Aplicarea gheții pe zona umărului poate ajuta la reducerea inflamației și la ameliorarea durerii. Gheața trebuie aplicată timp de 15-20 de minute de mai multe ori pe zi.
3. Utilizarea medicamentelor anti-vopsea și antiinflamatoare: medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, pentru a reduce durerea și inflamația.
4. Kinetoterapie: Terapia fizică poate fi eficientă în tratarea tendonitei. Un kinetoterapeut poate dezvolta un program de exerciții și tehnici pentru a consolida mușchii, a îmbunătăți flexibilitatea și a restabili mișcarea.
5. Exerciții de întindere și de întărire: Un specialist în terapie fizică vă poate învăța, de asemenea, cum să efectuați exerciții de întindere și de întărire pentru a îmbunătăți starea tendonului și a preveni recurențele.
6. Injecții: În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate recomanda injecții de corticosteroizi în zona tendonului pentru a reduce inflamația și durerea.
7. Aplicație cu bandă: casete speciale pot fi aplicate pentru a suporta și stabiliza umărul și tendonul.
8. Chirurgie: Dacă tendinita devine cronică și nu răspunde la tratamentul conservator, poate fi necesară o intervenție chirurgicală și, dacă este necesar, să repare tendonul.

Exerciții pentru tendinita mușchiului supraspinos

Poate ajuta la întărirea mușchilor, la îmbunătățirea mobilității umărului și la reducerea durerii. Cu toate acestea, înainte de a începe să faceți exerciții fizice, este important să vă consultați cu medicul sau cu kinetoterapeutul, astfel încât să poată recomanda cel mai bun plan de exerciții pentru situația dvs. individuală. Mai jos sunt câteva exerciții comune care pot fi de ajutor pentru pacienții cu tendinită supraspinoasă:

1. Exerciții pentru întărirea mușchiului supraspinos:

   • Ridicarea brațului vertical cu gantere sau bandă de cauciuc. Ridicați-vă brațul în sus de la tors, păstrându-vă cotul drept.
   • Extensii de braț vertical și orizontal cu gantere.
   • Ridicarea brațelor cu gantere sau bandă înainte și pe părțile laterale.
   • Exerciții cu echipamente de exercițiu special concepute pentru a consolida mușchiul supraspinos.

2. Exerciții pentru îmbunătățirea mobilității:

   • Întinzându-se mușchiul supraspinos: ridicați-vă drept, încrucișați brațele peste piept și împingeți-vă ușor coatele înainte, creând o ușoară tensiune în zona umărului. Țineți această poziție timp de 20-30 de secunde.
   • Întinzând partea din față și în spatele umărului: luați brațul de pe umărul opus și trageți-l ușor spre piept, apoi trageți brațul pe spate. Țineți fiecare poziție timp de 20-30 de secunde.
   • Rotația umărului: rotiți-vă umărul în cercuri înainte și înapoi pentru a îmbunătăți mobilitatea.

3. Lucrări de bandă de cauciuc: Utilizați o bandă de cauciuc pentru a efectua o varietate de exerciții, cum ar fi extensia brațului, flexia și extensia cotului și alte mișcări pentru a consolida mușchiul supraspinos.

4. Exerciții de stabilizare a umărului: Exerciții care se concentrează pe întărirea mușchilor care mențin stabilul articulației umărului pot contribui la reducerea riscului de re-vătămare.

5. Kinetoterapie: Un kinetoterapeut poate dezvolta un program individualizat de exerciții și tehnici manuale terapeutice pentru a trata tendinita mușchiului supraspinos.

Durerea și disconfortul trebuie evitate atunci când efectuați exerciții. Dacă un exercițiu provoacă dureri crescute, încetați să o faceți și consultați medicul dumneavoastră. Creșterea treptată a intensității și volumului de exercițiu vă va ajuta să obțineți cele mai bune rezultate și să accelerați procesul de recuperare.