Tendinita articulației umărului

În principal în zona umerilor devine tendon inflamate cu pungi (tendobursit) sau vagin articulației umărului (tenosinovita, tenosinovita), și numai apoi se extinde la tendonul în sine - și această patologie este diagnosticată ca tendinita a articulației umărului.

Această boală afectează nu numai oamenii, ei sunt bolnavi și animale. Medicina modernă distinge două forme de manifestare: acută și cronică.

Cauzele tendinitei articulației umărului

Sursele care pot provoca nuclearea și progresia procesului inflamator în corpul uman sunt multe. Și pentru a preveni boala, este necesar să înlăturăm cauza care provoacă această afecțiune și, pentru aceasta, trebuie să fie cunoscut "dușmanul". Învațăm cele mai frecvente cauze de tendinită a articulației umărului:

• Un risc suficient de ridicat pentru a dobândi această boală la persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu efort fizic greu. Atleții unor sporturi precum tenis, baschet, volei, aruncări de ciocan (nuclee, sulițe), handbal, gimnastică sunt considerate a fi în zona de risc. "Periculoase" și astfel de profesii: aproape toate construcțiile (pictor - zidar, zidar), șoferi de vehicule și multe altele.
• Numeroase micro-traume asociate cu creșterea activității motorii.
• Prezența unui istoric al bolilor umane legate de sistemele osoase și musculare:
  • Artrita de natură reactivă.
  • Osteocondrozei.
  • Gută - o boală asociată cu o defecțiune care a apărut în timpul procesului metabolic. Ea are un efect negativ asupra țesutului osos, conjunctiv și muscular.
  • Osteoporoza este o patologie în care oasele își pierd puterea, devin mai fragile și pot descompune cu ușurință.
  • Poliartrita reumatoidă.
  • Și alții.
• Patologia congenitală sau dobândită a tendoanelor, pierderea elasticității și a elasticității.
• Probleme cu postura.
• Bolile infecțioase provocate de flora patogenă. Bacteriile bolii se răspândesc repede cu sânge în tot corpul și afectează în primul rând punctul său cel mai slab.
• Stările stresante, depresive ale unei persoane pot provoca spasme musculare, ceea ce atrage o sarcină mai mare asupra țesuturilor conjunctive.
• Pentru a provoca tendinita articulației umărului, se poate produce și o reacție alergică a organismului la administrarea de medicamente.
• Moștenit sau primit în procesul de displazie articulară.
• Boli ale sistemului endocrin: diabet, boli ale glandelor tiroide.
• Deteriorarea apărării organismului.
• Necesitatea unei lungi perioade de utilizare a gipsului sau a unui bandaj strâns.
• O eroare în terapia prescrisă și în procesul de reabilitare a reabilitării după intervenția chirurgicală asociată cu zona articulației umărului.
• Mai ales în structura anatomică a configurației pacientului - în cazul în care tulburările sunt asociate cu o deviație în structura normală a articulației umărului, degradarea poate cauza formarea sursei de inflamație, și, prin urmare, dezvoltarea tendinita a articulației umărului.
• Provoca această patologie poate și osteochondroza vertebrelor cervicale.
• Pot duce la această dezvoltare a evenimentelor și la o lungă ședere în pescaj, cataclismul climatic (a căzut sub ploaia rece).

[1], [2]

Simptomele tendonitei articulației umărului

În principiu, orice proces inflamator, simptomele tendinitei articulației umărului, încep să manifeste simptome de durere.

• În primul rând, o persoană simte durere în umăr numai în timpul mișcării, dar treptat începe să pătrundă și în poziția de odihnă.
• Pe pielea zonei umărului începe să apară hiperemia: epiderma devine roșiatică, atunci când este atinsă, densitatea mai mare și temperatura ridicată sunt resimțite.
• Când conduceți, chiar fără a utiliza un fonendoscop, puteți auzi clicuri ușoare.
• În unele cazuri, puteți observa o ușoară puf, care limitează ușor mișcarea articulației. Este dificil pentru o persoană să ia un articol dintr-un raft sau să o pună înapoi, și există probleme cu hainele.
• În timp, durerea poate apărea și în timpul somnului. Și după un timp, sa răspândit la articulația cotului.
• Durerea poate fi fie monotonă, fie ascuțită și prelungită.
• Ignorarea prelungită a problemei poate duce la o atrofie completă sau parțială a țesutului muscular al regiunii umărului. Această patologie este mult mai dificil de tratat și, uneori, pur și simplu nu este posibilă.

Calcinarea tendinită a articulației umărului

Dacă în cursul unei boli sau a unui mod de viață, pe tendoanele zonei umărului se observă sare, specialiștii diagnostichează deja tendinita calcificantă a articulației umărului. În țesuturile adiacente acumulărilor de sare începe să se formeze un focar inflamator (această patologie infectează adesea oamenii după 40 de ani). Un studiu aprofundat, apariția acestei boli nu este astăzi, dar medicii cred că un astfel de scenariu de dezvoltare poate contribui la mai multe micro-fracturi, traumatisme, deteriorare legate de vârstă a țesutului conjunctiv. Nu cel puțin rolul în acest proces este jucat de lipsa de oxigen în straturile celulare și intercelulare ale tendoanelor.

Pentru tendinita calcificantă a articulației umărului, există senzații de durere inerente care apar atunci când membrele superioare se mișcă (este foarte dificil să vă ridicați mâna). Ca urmare a acestei schimbări de poziție, disconfortul începe să crească, simptomatologia durerii se intensifică în principal noaptea. Protocolul de terapie medicală atribuit medicului curant depinde în mare măsură de datele radiografice.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tendonita mușchiului supraspinum al articulației umărului

Îmbinarea unui om este destul de complexă, se poate spune, un design unic, din lucrarea comună a tuturor elementelor care depind de funcționarea adecvată a "mecanismului" ca întreg. Una dintre aceste componente este supraspinatul, care umple complet fosa supraspinală a scapulei. Funcția sa principală este de a devia umărul și de a întinde capsula articulară pentru ao proteja de încălcare. Tendinitei articulației umărului supraspinatus se poate dezvolta în cazul capsulelor de prejudiciu musculare acromioclavicular comun acromioclavicular-cioc lipit sau auto acromion,. O astfel de deteriorare este plină de deteriorare consecutivă a caracteristicilor fiziologice articulare ale complexului, nucleatiei sau inflamație subacută și subțierea rapidă a tendonului, ceea ce duce la finalizarea degradarea articulației umărului. Și ca rezultat, o persoană poate obține tendinită a mușchiului supraspins al articulației umărului.

Diagnosticul tendonitei articulației umărului

Timpul trece și orice mecanism începe să se uzeze, corpul uman nu este o excepție. Îmbinările, mușchii și țesuturile conjunctive au, de asemenea, limitele lor, microfragii frecvente, vânătăi, alte efecte negative și care duc la modificări patologice în corpul uman. Diagnosticul tendonitei articulației umărului include:

• Detectarea și analiza plângerilor pacientului.
• Examen specializat care vizează determinarea localizării patologiei, a simptomelor durerii în timpul palpării zonei, determinarea mobilității articulației, stabilirea prezenței edemului și a hiperemiei.
• Este necesară diferențierea acestei boli față de alte patologii. De exemplu, artrita se caracterizează prin durere constantă chiar și în repaus, în timp ce tendinita articulației umărului este durerea asociată cu activitatea motrică.
• De obicei, studiile la laborator nu indică modificări. O excepție este tendinita, care se dezvoltă pe baza degradării bacteriologice a țesutului conjunctiv al pacientului (infecții sau procese reumatoide).
• Metoda de radiografie va fi informativă numai dacă tendinita calcificantă a articulației umărului este diagnosticată. În acest caz, un strat de calcinate (cristale de săruri de calciu) poate fi văzut pe film - acesta este un stadiu destul de târziu al bolii.
• Imagistica prin rezonanță magnetică și electronică face posibilă determinarea modificărilor degenerative în structura articulației umărului: rupturi ale tendonului, defecte structurale structurale. Un astfel de rezultat al sondajului poate indica necesitatea intervenției chirurgicale.
• Uneori, un ultrasunet este folosit ca diagnostic suplimentar. Această tehnică vă permite să stabiliți modificări care au afectat structura țesutului conjunctiv, contractilitatea acestuia.

[9], [10], [11]

Tratamentul tendonitei articulației umărului

În primul rând, este necesar să spunem că tratamentul tendonitei articulației umăr depinde în mare măsură de stadiul și de severitatea cursului bolii. În cazul diagnosticării bolii în stadiile incipiente ale manifestării acesteia, protocolul de terapie este destul de redus și include:

• Restricția maximă a mobilității și a încărcăturii articulației afectate și, în consecință, asupra tendonului afectat.
• Tratamentul rece este folosit ca terapie auxiliară.
• Pentru a fixa articulația și ao aduce la odihnă, utilizați anvelopele, bandajele, impunerea de bandaj elastic.
• Terapie fizică utilizată în mod activ:
  • Terapie prin laser.
  • Shockwave terapie
  • Terapie magnetică.
  • Expunerea la razele ultraviolete și ultrasunete.
  • În cazul unei manifestări cronice a bolii, a nămolurilor și a aplicațiilor parafinice, se practică electroforeza pe bază de lidază.
• Nu ultimul loc se face prin tratament medical - antibiotice, analgezice și medicamente antiinflamatorii, medicamente antimicrobiene.
• După cuppingul formei acute a bolii și a cursului eficient al terapiei, medicul conectează pacientul cu un set de exerciții de terapie fizică.
• Dacă nu există o exacerbare, sunt prezentate și masaje din zona afectată.

În cazul unor forme mai severe de leziuni, tratamentul tendonitei articulației umărului începe cu terapia conservatoare care utilizează medicamente antiinflamatorii. În cazul diagnosticării tendonitei formei de calcifiere, se efectuează o procedură de eliminare a depozitelor de sare. Pentru a face acest lucru, două ace cu o deschidere mare sunt inserate în articulație și soluția salină este spălată cu o soluție fiziologică. Apoi adăugați terapie rece, masaje, terapie fizică, exerciții medicale. Dacă astfel de măsuri nu duc la un rezultat pozitiv, atunci trebuie să recurge la metode chirurgicale de tratament. În acest caz, ar fi oportună utilizarea unui artroscop - un dispozitiv medical echipat cu o cameră video. Acesta este introdus în lumenul articulației și efectuează manipulările necesare. Dar poate fi efectuată și o operațiune de bandă clasică. Termenul de reabilitare postoperatorie durează, de obicei, două până la trei luni, dar nu mai devreme de trei sau patru luni după aceea vă veți întoarce la viața activă obișnuită.

Terapia medicamentoasă poate include medicamente multidirecționale. Acestea sunt clasificate ca medicamente nesteroidiene.

Nimesil

Acest medicament antiinflamator și analgezic nu este prescris pentru pacienții cu vârsta sub 12 ani. Medicamentul se administrează oral (oral) imediat după ingestie. Doza zilnică medie a medicamentului este de 0,2 g, împărțită în două doze. Nimesil este pregătit imediat înainte de recepție. Pentru a face acest lucru, turnați conținutul plicului într-un pahar de apă caldă și amestecați bine. Durata tratamentului nu depășește două săptămâni.

Nu luați medicamente dacă diagnosticat în istoria umană: leziuni ulcerative ale stomacului sau ulcer duodenal, hipertensiune arterială, hemoragie internă, insuficiență cardiacă congestivă, grad sever de disfuncție renală, hipersensibilitate la o componentă a formulării. Medicamentul contraindicat nimesil în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Prieteni

Acest medicament este folosit în exterior. Înainte de procedură, zona pielii din zona inflamației trebuie spălată și aglomerată. Gel un strat mic pe piele (lungimea căii la 3 cm). Nu frecați cu adevărat. Numărul de proceduri zilnice este de la trei la patru. Nu se recomandă utilizarea mai mult de zece zile.

Contraindicații medicamente includ: sindromul fazei acute-erozive ulceros șoc, hemoragie internă, dermatită de natură diferită, tendința de manifestări alergice, insuficiență renală și hepatică, bronhospasm. Nyz nu este prescris femeilor în timpul sarcinii și alăptării, precum și copiilor sub vârsta de șapte ani.

Ketorol

Are proprietăți analgezice pronunțate, în timp ce substanța activă (ketorolac trometamina) este un excelent agent antiinflamator cu efect antipiretic moderat. Sub formă de tablete, medicamentul este prescris o dată pentru 10 mg. În cazul unei patologii severe, se poate lua aceeași doză, de până la patru ori pe zi. Necesitatea reintroducerii este determinată numai de către medicul curant.

Ketorol nu este recomandat pentru persoanele care suferă de intoleranță la componentele individuale ale medicamentului, acute erozive - leziuni ulcerative ale sistemului digestiv, probleme de coagulare a sângelui, accident vascular cerebral, probleme în sistemul de respirație. Nu prescrie drogul și femeile în perioada în care poartă copilul și alăptează, precum și copiii sub 16 ani.

Nurofen

Acesta este un agent analgezic și antipiretic minunat, cu mult lichid. Pentru pacienții cu vârste mai mari de 12 ani, doza inițială de medicament este de 0,2 g, administrată de trei până la patru ori pe parcursul zilei. Dacă este necesar doza, de unică folosință poate fi crescută la 0,4 g, cu o cantitate maximă de medicament care este permis pe zi - acest Sugarii 1,2 g 6 până la 12, medicamentul este administrat într-o cantitate de 0,2 g de patru ori în timpul zilei. Nu uitați că nurofenul poate fi administrat copiilor, a căror greutate a atins deja 20 kg. Diferența dintre injecțiile medicamentului nu trebuie să fie mai mică de șase ore.

Contraindicat ferm de droguri dacă prezenta pacient în anamneză: insuficiență cardiovasculară, hipertensiune severă, gastro-duodenal hipersensibilitate patologia gastro-intestinală la constituenții preparatului, precum și în cazul sarcinii (de-al treilea trimestru), lactație și de vârstă copii mici până la șase ani.

Fizioterapia în tendonita articulației umărului

În tratamentul tendinitei, exercițiile de exerciții fizice sunt destul de simple și nu mai sunt direcționate spre presiunea articulației pacientului, ci spre "dezvoltarea" lui, făcând treptat mai multe abateri. Medicul poate oferi astfel de exerciții:

• Pentru ao realiza, aveți nevoie de un prosop (ar trebui să fie unul lung). Aruncați-l prin un pol orizontal, ținând mâinile separat pentru fiecare capăt. Începeți să coborâți ușor partea superioară sănătoasă în jos, în timp ce mâna pacientului va începe încet să crească până la tavan. În momentul în care apar primele semne de durere, mișcarea este oprită și blocată în această poziție timp de trei secunde. După aceasta, reveniți foarte ușor la poziția de plecare.
• Este necesar să luați un stick, în mod ideal unul gimnastic, dar oricare altul va face. Acționați bastonul vertical pe podea la lungimea brațului de la victimă. Cu mâna bolnavă scrieți litera "O". Cercul ar trebui să fie cât mai mult posibil.
• O mână sănătoasă ajută la fixarea palmei unei mâini bolnave pe un umăr sănătos. Cu o perie sănătoasă, apucați cotul brațului afectat. Începem foarte atent, fără să ne batem, să ridicăm coturile de cot, urmărind senzațiile în articulația umărului. În punctul superior, fixați poziția timp de trei secunde și coborâți-o ușor. Zilnic, amplitudinea creșterii ar trebui să fie ușor crescută.
• Ține-ți mâinile în încuietoarea din fața ta. Începeți cu ușurință să ridicați mâinile în sus. În acest caz, sarcina principală se duce la un membru sănătos. E ca un remorcher în spatele unei persoane bolnave.
• Puneți scaunul în fața dvs., puțin înapoi de la el. Un membre sanatoase superioare se sprijina pe spate, in timp ce corpul este indoit in partea inferioara a spatelui, membrele bolnave pur si simplu atarna. Începem să realizăm mișcarea mâinii pacientului a pendulului, crescând treptat amplitudinea acestuia. Mișcările pot fi făcute înainte și înapoi, și spre dreapta - spre stânga și mișcări circulare.
• Membrele superioare se ridică în fața lui paralel cu podeaua și se îndoaie palma mâinii stângi la cotul drept și palma mâinii drepte la cotul brațului stâng. În această situație, începem să le înclinăm într-o direcție sau alta.

Tratamentul alternativ al tendonitei articulației umărului

Un ajutor suplimentar poate fi oferit de medicina alternativă care are proprietăți analgezice și antiinflamatorii:

• Eficace în tratamentul tendonitei curcumina, care la o doză zilnică de jumătate de gram este luată împreună cu alimente ca un condiment. Sa declarat un remediu excelent pentru ameliorarea durerii și se descurcă bine cu inflamația.
• Fructele cireșe insistă într-un pahar de apă fiartă și beau de două sau trei ori pe zi ca ceai. Substanțele de bronzare din fructe de padure îndepărtează perfect inflamația și întăresc efectul asupra corpului.
• Un pahar de septicete colectate de nuci Volotsk (nuc) se toarnă în jumătate de litru de vodcă. Insistați într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Cu 30 de minute înainte de masă, luați 30 de picături de tinctură, spălate cu un volum mare de apă fiartă răcită.
• Infuzia, realizată dintr-un amestec de două componente: perfect luată în proporții egale de rădăcină de sassaparilla și rădăcină de ghimbir, sa arătat perfect. O lingurita de compozitie zdrobita este turnata intr-un pahar de apa clocotita si beata in loc de ceai. Este de dorit ca acest lucru să se facă de două ori pe tot parcursul zilei.
• În prima zi după accidentare, trebuie aplicată o compresă rece la locul inflamat, iar în zilele următoare tratamentul de încălzire este preferabil.

[12], [13], [14], [15]

Prevenirea tendonitei articulației umărului

Pentru a preveni apariția acestei patologii, este necesară prevenirea tendonitei articulației umărului.

• Înainte de a începe exercițiile mai active (stres crescut), trebuie mai întâi să încălziți și să întindeți mușchii și tendoanele.
• Dacă este posibil, evitați mișcările monotone prelungite.
• Fiți mai atenți, reducând astfel la minimum probabilitatea rănilor și supraîncărcărilor statice sau dinamice.
• Creșterea încărcăturii și intensitatea acesteia ar trebui să fie graduale.
• Perioadele de încărcare obligatorii ar trebui alternate cu timpul de odihnă.
• Exercițiile fizice regulate, cu sport și odihnă activă, vă vor oferi ocazia de a menține permanent mușchii și ligamentele în ton.
• Dacă există durere în timpul muncii sau în sport, acțiunea trebuie oprită și odihnă. Dacă simptomatologia durerii nu dispare după o pauză, trebuie să vă adresați unui medic.
• În toate acțiunile respectați regulile de siguranță.

Prognoza tendonitei articulației umărului

Dacă vorbim despre viitor, prognosticul de tendinită a articulației umărului este suficient de favorabil, dar responsabilitatea pentru rezultatul așteptat este suportată de pacientul însuși, cât de responsabil va fi în tratamentul exercițiilor fizice. La urma urmei, trebuie să te forțezi să faci asta, depășind lenea.

Orice boală este mult mai ușor de prevenit decât de a te muri. Această afirmație este acceptabilă și pentru o astfel de patologie ca tendinita articulației umărului, o boală inflamatorie destul de frecventă. Nu este nevoie să faceți mari eforturi dacă terapia a capturat stadiul inițial al bolii. Dar dacă procesul primar este neglijat, patologia poate intra într-o fază cronică, care necesită deja mult mai mult efort. Dar pericolul este ca tendinită cronică poate dezvolta în imobilizarea articulației și, ca o consecință, atrofia musculară și țesutul conjunctiv al articulației umărului, care în timp, poate duce la consecințe ireversibile. Deci, nu te baza pe "poate că se va trece". Doar un specialist este capabil să furnizeze diagnosticul corect și să ofere recomandări eficiente.