Expert medical al articolului
Noile publicații
Strongiloidoza: cauze și patogenie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauze de puternică idioidizare
Motivul strongyloidosis - Strongyloides stercoralis (ugritsa intestinal) - mici Nemathelminthes nematode dioică se referă la tipul de clasă de Nematoda, dezlipire Rhabditida, familia Strongyloididae. În ciclul de stercoralis S. Disting următoarele etape: liber de viață și de pește matur parazitare, ou, larvă rhabditiforme, larve filariforme (stadiul infecțios). Dezvoltarea are loc fără o gazdă intermediară.
Femeile parazitare mature sexual, cu lungimea de 2,2 mm și lățimea de 0,03-0,04 mm, au un corp filiform incolor ce se înclină spre capătul anterior și o coadă conică. Femelele cu viață liberă sunt oarecum mai mici: 1 mm lungime și aproximativ 0,06 mm lățime. Masculii liberi și cei paraziți au aceleași dimensiuni (lungime de 0,07 mm și lățime de 0,04-0,05 mm).
Ciclul de dezvoltare al S. Stercoralis este complex, poate mai multe variante. În prima variantă de dezvoltare, helminții maturi sexuali paraziți în organismul gazdă (uman), larvele se dezvoltă în mediu. În cea de-a doua variantă se formează forme mature sexual în mediul înconjurător, multiplicarea și dezvoltarea tuturor etapelor de helminți apar fără participarea gazdei cu sânge cald. În a treia variantă, larvele, fără a părăsi gazda, sunt transformate în forme mature sexual. Astfel, generațiile parazitare și liber-vii ale alternei date.
La om, viermi maturi parazita în secțiunile superioare ale intestinului subțire, uneori , în bilă și pancreatice conductele, dar cel mai adesea în cripte liberkyunovyh, în cazul în care femelele depun până la 40 de ouă pe zi (aproximativ 0,05x0,03 mm în dimensiune), dar aici sunt în afara rhabditiforme Larvele care intră în mediu cu materii fecale. Larve sunt dimensionate 0,25x0,016 mm, conica a subliniat capăt posterior al corpului, esofagul o dubla extensie (rhabditiforme esofag). În condiții nefavorabile de mediu MOLT larve și rhabditiforme 3-4 zile se transforma in larve filariforme (stadiul infecțios) , cu dimensiuni puțin mai mari (0,5x0,017 mm), ușor saracit capătul din spate al corpului este foarte subțire esofag. Larvele se pot mișca în sol. În corpul uman larvele penetrează pielea a intrat în mod activ sau pasiv prin gura cu legume contaminate, fructe, apă. Pentru toate tipurile de infecție filariforme larve fac migrației asupra organismului gazdă, cum ar fi larvele roundworm. Femelele sunt introduse în mucoasa intestinală și la 17-28 zile după infectare încep să se depună ouă. Când infestări S. Stercoralis efecte patogene datorită proprietăților sensibilizante puternice de antigeni, în special în stadiul larvar al migrației. În același timp, paraziții provoca un răspuns imun parțial la superinvaziyu, care limitează răspândirea lor dincolo de intestinul subțire.
În condiții favorabile de mediu (temperatura și umiditatea solului), larvele de rhabditoid dau naștere la generația matură sexuală (femele și masculi). Cu o schimbare a temperaturii, umidității, lipsei de nutriție, larvele rhabditice devin asemănătoare cu fusariul, infectând gazda, iar viermii trec la un stil de viață parazitar.
În cazul în care larvele rhabditiforme sunt reținute în intestin de peste 24 de ore (în prezența diverticulilor, constipație), este conversia lor filariforme invazive care sunt capabile introduse direct în mucoasa intestinală sau piele perianal. Autoinfection Phenomenon (autosuperinvazii) determină perene pentru strongyloidiasis (uneori zeci de ani) și intensitate mare de infestare.
Patogenie de strongiloidizare
În stadiul incipient, modificările patologice ale țesuturilor și organelor de-a lungul căilor de migrare ale larvelor sunt cauzate de sensibilizarea organismului cu produse ale metabolismului helminților și de acțiunea lor mecanică. Parazitizarea femelelor și a larvelor determină o reacție inflamatorie în tractul GI. În timpul migrației, larvele pot intra în ficat, plămâni, rinichi și alte organe și țesuturi în care se dezvoltă granuloame, modificări distrofice și microabsesses. Atunci când apar condiții imunodeficiente cauzate de utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor sau citostaticelor, se produce infecția cu HIV, hiperinvasia și diseminarea puternicilorelozei. S. Stercoralis parazitează gazda timp de mulți ani. Este posibil un curs asimptomatic peretelui de invazie intestinală, care poate fi reactivat rapid cu suprimarea imunității celulare.