Stretching al mușchilor cu osteochondroză a coloanei lombosacrale

Această tehnică metodică se recomandă să fie introdusă în procedura de masaj imediat după prepararea mușchilor adecvați cu tehnici de masaj (frecare, frecare, frământare și vibrații).

Tehnicile de întindere sunt utilizate atunci când proprietățile elastice ale țesuturilor aparatului locomotor și a pielii se deteriorează, iar tonusul muscular este crescut excesiv. Intensitatea lor este măsurată prin gradul de tensiune activă a mușchilor care produc întinderea, prin poziții de pornire speciale. Creșterea efectului de întindere se poate datora eforturilor suplimentare ale medicului (masseur). Odată cu aplicarea sistematică a întinderilor, se produce rearanjarea morfologică și îmbunătățirea proprietăților elastice ale țesuturilor modificate patologic care cauzează deformări.

ATENȚIE! Atunci când sunt expuse la întindere atrofica (atenuat), mușchi degenerative modificate și denervate pot apărea cu ușurință pericolul hiperextensie, funcții de deteriorare ulterioare (în special, de putere redusă) și procesele de decelerare a activității de normalizare.

[1], [2], [3]

Metodă de întindere a mușchilor

Muschii abdominali ("durere pseudoviscerală")

Punctele de declanșare ale mușchilor abdominali provoacă suferință nu numai datorită durerii reflectate, ci și datorită tulburărilor viscerale induse. Simptomele de deteriorare a organelor interne cauzate de TT mio-fascial fac adesea dificilă diagnosticarea. TT unilateral provoacă adesea durere pe ambele părți. În acest caz, pacienții se plâng, de obicei, de "arsură" în abdomen, "overflow", "umflare", "umflare", "gaze" etc.

1. Creșterea mușchilor abdominali. Activ porțiunea superioară CT a mușchilor abdominali oblici externe localizate anteriorly margini provoca arsuri la stomac si alte simptome caracteristice în mod normal , de hernie hiatala. TT, localizat într-unul din cele trei straturi musculare ale peretelui aboral inferior al peretelui abdominal, reflectă durerea din regiunea inghinală. Activ TT, provocând durere de-a lungul marginii superioare a osului pubian și jumătatea laterală a ligamentului inghinal poate cauza excitabilitatea detrusorului și a sfincterului spasm, care se manifesta urinare frecventă sau retenție urinară crescută.
2. Drept mușchi abdominal. În departamentul TT de top situat la acest nivel, atât dreapta și la stânga, reflectă durere brâu. Când departamentul de localizare CT ombilicală frecvente colici intestinale crampelor (Kellgrent J., 1977 Murray J., 1975). CT lateral poate provoca dureri abdominale difuze, agravate de mișcări ale TT, situate în cele mai mici părți ale mușchilor reflectă durerea din sacrum bilateral-vopodvzdoshnye și regiunea lombară (Fig. 6.31, b).

Tehnica de întindere a rectus abdominis

Ip pacientul - așezat pe spate (sub talie este pus un rulou de tifon de bumbac), mâinile sunt puse sub cap, picioarele sunt coborâte în jos, picioarele - pe un scaun. Diferența dintre nivelurile mesei și scaunul ar trebui să fie de aproximativ 60 cm. Pacientul, îndoit de spate, respiră adânc. În acest moment, există o întindere a mușchiului.

Tehnica de întindere a mușchiului abdominal oblic extern

Ip pacient - situată pe o parte sănătoasă, umărul este tras înapoi, în planul canapelei. În acest caz, coloana vertebrală toracolumbară este rotită, ca atunci când mușchiul anterior dentat este întins.

Pentru a inactiva TT miofascial, se recomandă includerea următoarelor exerciții în exercițiile LH:

• respirația abdominală, deoarece este utilă pentru întinderea mușchilor oblici abdominali;
• ridicarea pelvisului. Exercitarea vizează întinderea mușchilor lombari și formarea mușchilor peritoneali.

Ip pacientul - așezat pe spate, o parte este localizată în zona articulației pubian, iar cealaltă - în regiunea epigastrică, picioarele sunt îndoite în articulațiile genunchiului și șoldului. Pacientul "presează" regiunea lombară pe suprafața canapelei, contractând mușchii abdominali, alinierea coloanei vertebrale (mâinile se apropie astfel). Mișcare ulterioară: ridicarea bazinului cu o spate dreaptă (mâinile se ating reciproc). Apoi, pacientul se întoarce la spital; Exercitarea este completată de exerciții respiratorii și relaxante.

• Exercițiul "sit-lie" asigură tensiunea musculaturii rectus abdominale alungite, mai degrabă decât cea prescrisă. Etapele exercițiului:

1. Inițial, pacientul de la p. Stând încet pe spate (picioarele îndoite la genunchi și articulațiile șoldului). Pauzele între fazele de mișcare trebuie să fie în intervalul de 15-30 secunde (tensiune musculară izometrică);
2. îndoirea trunchiului de la șipci. Pacient - întins pe spate. Pacientul din planul canapelei ridică mai întâi capul, apoi centura umărului, scapula, fără a rupe spatele inferior;
3. trecerea de la i.p. Pacient - situată în p. - ședința. Pentru a crește tensiunea, mâinile trebuie să fie plasate mai întâi pe șolduri, apoi pe abdomen, pe piept și, în cele din urmă, așezate în spatele capului. 

Tehnica de întindere.

• Ip pacientul stând pe un scaun. Medicul ajută pacientul să efectueze înclinarea înainte a torsului cu rotație simultană; pacientul își întoarce fața în aceeași direcție.
• Exerciții corective care promovează întinderea musculară:

1. întinderea mușchilor invertebrai ai spatelui inferior;
2. stretching de mușchi psoaspozvonkovyh toracic și lombar în mediul acvatic.

[4], [5], [6], [7]

Muschii din spate

1. Muschii corticali superficiali. Cele mai frecvente TT-uri active apar în cel mai lung și muscularul nervului ileal al sânului. Acesta din urmă reflectă durerea predominant în sus, talie cu coaste ileale și cel mai lung mușchi al sânului - mai ales în jos.

Simptomele unei leziuni a mușchiului stâng la nivelul ilealului din piept simulează semnele anginelor pectorale și cele drepte sau ambele - o imagine a pleurei (Yann C. și colab., 1978). Lange M. (1931) a descris înfrângerea mușchiului, îndreptarea coloanei vertebrale, la nivelul taliei, ca o cauză frecventă a "lumbago" și a durerii sacre. În viitor, mulți pacienți cu durere reflectată provenind din zone mialgice sau puncte dureroase într-un mușchi care îndreaptă coloana vertebrală au fost raportate pentru reumatismul muscular.

Metodă de întindere a mușchiului.

• Ip pacientul - așezat pe un scaun, lățimea picioarelor umăr, brațele coborâte, corpul înclinat înainte.
• Ip pacientul - așezat pe canapea, picioarele îndreptate. Pacientul trebuie să atingă degetele de la mâini cu mâinile.

Când efectuați procedura de întindere, mâna medicului îi ajută pe pacient să efectueze exercițiul, în timp ce întărește mișcarea de înclinare.

2. Mușchi profund proximal. Adâncurile musculare mai des decât superficiale reflectă durerea în peretele abdominal anterior. Implicarea în procesul celui mai adânc dintre rotorii musculo-invertebrale provoacă durere de-a lungul liniei mediane a spatelui și reflectă durerea prin percuție de-a lungul proceselor spinos vecine. Și doar palparea adâncă permite să dezvălui, de la care durere partea vine. 

ATENȚIE! Se recomandă efectuarea mișcării pe o expirație prelungită.

Muschii de sold

1. Mușchii - flexori de șold

• Musculatura care întărește fascia coapsei este TT activă situată în treimea superioară a coapsei. Modelul durerii reflectate este descoperit pe suprafața laterală a coapsei.
• Muschiul mușchi - TT activ este proiectat în regiunea inghinală. Modelul durerii reflectate - suprafața mediană a treimii superioare a coapsei.
• Mucusul cvadriceps al șoldului (mușchiul rectus) - TT activ este diagnosticat la locurile de atașare a mușchiului. Modelul durerii reflectate este proiectat de-a lungul mușchiului și se concentrează în regiunea articulației genunchiului.
• Musculatura lombosacrală - TT activă este localizată în zona inghinală, ombilic și treimea superioară a mușchiului cvadriceps.

Tehnica de întindere a mușchilor - flexori de șold.

• Ip pacient - situată pe stomac. Ridicarea alternativă a picioarelor drepte. Membrul afectat se ridică cu ajutorul unui medic.
• Ip pacient - îngenuncheat la peretele gimnastic, ținând mâinile cu șina. Extensia maximă a piciorului afectat în articulația șoldului, fără a se desprinde de la nivelul piciorului.
• Ip pacientul - în picioare pe toate patru, piciorul lovit este maxim dezbătut, cu un accent pe toe (piciorul și trunchiul formează o linie dreaptă în același timp). Îndoirea unui picior sănătos la limita articulațiilor șoldului și genunchiului, în timp ce glisați piciorul afectat înapoi.

2. Mușchi extensori ai coapsei

• Gluteus maximusus.
• Mijlocul gluteului muscular.

A) Metodele de întindere a mușchilor gluteului.

Bicepsul femural, mușchii semimembranoși și semitendini ai TT activi ai coapselor sunt localizați în a treia parte a suprafeței posterioare a coapsei. Modelul durerii reflectate este proiectat în treimea superioară a coapsei.

• Ip pacient - întins pe spate, picioarele îndreptate, mâinile de-a lungul trunchiului. Îndoiți încet piciorul în articulațiile șoldului și genunchiului, apoi îndoiți celălalt picior și, cu ajutorul mâinilor, trageți-le spre piept (mâinile sunt plasate în "încuietoare");
• Ip pacientul este la fel, dar cu o mână, doctorul flexează capul și umerii pacientului înainte, simultan cu cealaltă mână exercitând o ușoară presiune asupra picioarelor.

B) Pentru întinderea pasivă a fibrelor musculare ale mușchilor gluteului mijlociu în și. Etc pacient - situată pe o parte sănătoasă, trebuie să aduceți un șold îndoit în articulația șoldului.

• Ip pacientul - aflat pe stomac, piciorul este îndoit în articulațiile șoldului și genunchiului. Medicul stabilește pelvisul pacientului cu o mână, celălalt - rotește piciorul spre exterior.

Tehnica de întindere a grupului posterior al mușchilor de șold.

• Ip pacient - întins pe spate. Îndoiți piciorul în articulațiile șoldului și genunchiului, apoi cu ajutorul mâinilor îndreptați-l încet, mărind unghiul de ascensiune.

3. Mușchii adductori ai șoldului. TT activ este localizat în treimea mijlocie a suprafeței interioare a coapsei.

Tehnica de întindere a mușchilor conducători ai coapselor.

• Ip pacient - întins pe spate. Ridicarea picioarelor în lateral;
• ip pacientul - în picioare lateral pe peretele gimnastic pe un picior sănătos, piciorul lovit este lăsat deoparte, oprește pe a 3-a 4-a grebla - ghemuit, îndoind un picior sănătos;
• ip pacientul - așezat pe pat, ținându-și mâinile pe bara transversală - ridicarea simultană a picioarelor pe laterale, coborârea treptată a acestora de pe patul pacientului, ca și cum ar fi așezat într-un pat;
• ip pacientul - culcat pe spate, picioare drepte. Medicul stabilește un picior sănătos, cu o mână, în a treia treaptă a coapsei, iar cealaltă mână îndepărtează piciorul afectat.

Mușchi de picior inferior

Vițelul musculos. TT activ este situat în treimea superioară a tibiei. Modelul durerii reflectate acoperă întreaga masă musculară și o parte din suprafața plantară a piciorului.

Tehnica de întindere a musculaturii piciorului.

• Ip pacientul - culcat pe spate, picioarele îndreptate. Doctorul, mâna apucând gambă în treimea inferioară, celălalt braț asigură Dorsiflexia a piciorului, prima etapă atunci când îndoite de la genunchi și șold articulațiilor, atunci când se îndreptă piciorul.