Stomatită herpetică

Stomatita herpetică este unul dintre subtipurile de leziuni herpetice ale mucoasei umane. În timpul manifestării stomatitei herpetice, în gura pacientului apar numeroase ulcere caracteristice herpesului, care dau senzații foarte neplăcute, mai ales la masă.

Este rar să găsești o persoană care să nu fi întâlnit niciodată o boală precum herpesul. Aceasta este o infecție virală caracterizată prin apariția unor vezicule mici pe piele și mucoase, care sunt grupate, creând insule întregi de leziuni. Cel mai adesea, erupțiile cutanate apar pe piele, pe membrana mucoasă a ochiului sub formă de conjunctivită sau keratită, precum și în zona genitală. În cele mai complexe forme, herpesul poate afecta sistemul nervos central, provocând meningită sau encefalită.

Herpesul se agravează fie din cauza supraîncălzirii, fie a hipotermiei, ceea ce reduce rezistența organismului la nimic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauzele stomatitei herpetice

Recent, medicii au ajuns la concluzia că infecția cu virusul herpes este principala sursă a stomatitei herpetice. Virusul herpes, odată ce a pătruns în corpul uman, nu dispare din acesta și este posibil să nu se manifeste mult timp și să nu afecteze funcționarea organelor interne.

Stomatita herpetică este cel mai frecvent tip de stomatită. Se observă mai ales la copiii sub 3 ani, precum și la tineri. Herpesul poate pătrunde inițial în corpul uman pe fondul unei slăbiri generale a organismului și al unei scăderi a imunității. Virusul herpesului se transmite unei persoane sănătoase prin contact direct cu o persoană bolnavă sau prin picături din aer. Perioada de incubație a virusului în corpul unei persoane infectate este de la 2 la 21 de zile. Formele ușoare ale virusului sunt destul de tolerabile din punct de vedere al durerii, simptomele bolii dispar în a 2-a-4-a zi. Stomatita herpetică la copii este mai ușoară și mai puțin dureroasă, cu salivație semnificativă, apariția unui miros neplăcut din gură și posibile greață sau vărsături din cauza intoxicației.

La adulți, această boală se agravează și devine mai dureroasă, deoarece în gura unui adult au loc diverse procese în timp - se formează carii, pungile gingivale se extind și cresc, membrana mucoasă este rănită din cauza expunerii la alimente foarte calde, reci, picante, fumatul are un efect negativ etc.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomele stomatitei herpetice

În timpul unei exacerbări a virusului herpesului în organism, care duce la apariția stomatitei herpetice, pe mucoasa bucală apar afte caracteristice, care sunt situate pe pielea umflată, inflamată și hiperemică. În plus, starea pacientului se agravează în general - temperatura crește, apar dureri de cap frecvente sau constante, pofta de mâncare scade, se simte somnolență constantă, ganglionii limfatici situați sub maxilar ies în evidență și încep să doară. După cum am menționat anterior, ulcerele în stomatita herpetică seamănă cu insule de bule mici. Bulele sunt umplute cu un lichid ușor tulbure. Aspectul ulcerelor este tipic pentru 2-3 zile de boală.

Copiii suferă cel mai adesea de o formă ușoară a acestei boli. De îndată ce se dezvoltă stomatita herpetică la copii, aceștia încep să reacționeze foarte violent la durere - plâng adesea, nu vor să mănânce, copiii mai mari se plâng de o senzație de arsură în gură, amețeli, greață sau vărsături.

Stomatita herpetică la copii începe treptat să dispară în a 2-a-a 4-a zi, veziculele se sparg, lichidul curge din ele, pielea se așează pe mucoasă și apoi crește, ulcerele se epitelizează și starea de bine a copilului se îmbunătățește.

Stomatita herpetică la adulți este mai dureroasă și mai dificilă, deoarece este agravată de consecințele bolilor anterioare, precum și de modificările structurale ale țesuturilor din gură. Această boală apare cel mai adesea la persoanele care au suferit de stomatită herpetică acută la o vârstă fragedă și, la un moment dat la vârsta adultă, și-au neglijat corpul, și-au permis imunitatea să slăbească sau au suferit de o boală gravă - cancer, boli de sânge, hipotermie severă și așa mai departe.

Stomatita herpetică aftoasă

Stomatita herpetică aftoasă, cunoscută și sub denumirea de stomatită herpetică acută, este o boală gravă cauzată de același virus herpetic. Se distinge prin faptul că perturbă funcționarea sistemului imunitar, nervos și a macrofagelor.

Stomatita herpetică aftoasă poate fi combinată cu erupții herpetice atât pe piele, cât și pe organele genitale. Virusul se multiplică în epiteliu și practic nu este eliminat din organism. Conține ADN. Cel mai adesea, virusul pătrunde în corpul uman la vârsta de 1-3 ani, când anticorpii primiți de la mamă sunt eliminați din organismul copilului, iar funcțiile de protecție ale organismului sunt oarecum reduse, iar virusul rămâne cu copilul pe viață. Aproape 90% dintre adulți au virusul herpesului în organism.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stomatită herpetică cronică

Apare periodic la persoanele infectate cu virusul herpes. Eliberarea și creșterea numărului de celule virale au loc zilnic. În cantități mici, virusul pătrunde în celulele pielii, în membrana mucoasă, unde este neutralizat de mecanismele sistemului imunitar.

Stomatita herpetică cronică se caracterizează prin apariția de vezicule atât pe piele, cât și în interiorul acesteia, care se sparg destul de repede, provocând eroziuni minore. Stomatita herpetică recurentă nu prezintă o cantitate mare de țesut mort în zona ulcerelor, ganglionii limfatici rămân de aceeași dimensiune, nu există salivație crescută sau respirație urât mirositoare și nu există sângerări.

În timpul unei recidive a bolii, se observă slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, iritabilitate, dureri articulare, temperatura generală ajunge la 37,5-38,5 grade. În funcție de complexitatea formei bolii, se disting 3 stadii ale stomatitei herpetice cronice:

• ușoară – boala te „vizitează” de 1-2 ori pe an, numărul de ulcere este mic;
• moderată - pacientul suferă de stomatită de 2-4 ori pe an, are simptome generale;
• severă – boala revine de mai mult de 4 ori pe an sau recidivează continuu, pot apărea imediat ulcere noi în locul ulcerelor care trec, simptomele sunt destul de puternice.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnosticul stomatitei herpetice

Un medic vă va ajuta să stabiliți dacă boala dumneavoastră este stomatită herpetică. Pentru a confirma acest diagnostic, vor trebui efectuate o serie de proceduri. În primul rând, este necesar să se afle dacă această boală a mai fost observată anterior, lucru care va fi util în dosarul medical al pacientului.

Apoi, medicul trebuie să examineze cavitatea bucală și să determine natura rănilor formate pe mucoasă sau pe piele. Pe lângă informațiile vizuale, medicul trebuie să se informeze și despre evoluția bolii înainte de a contacta o instituție medicală. Examinând pacientul și examinând zonele afectate ale corpului său, medicul determină tipul de virus sau infecție, natura evoluției, precum și severitatea și stadiul de dezvoltare a bolii. Dacă nu este posibil să se determine natura bolii în acest mod, medicul efectuează o serie de studii de laborator - virologice, citologice, imunologice, de biologie moleculară, serologice și așa mai departe. Medicul trebuie să determine cauza apariției și organismele care au influențat apariția și dezvoltarea unei astfel de boli în organismul dumneavoastră.

După aceste proceduri, este prescris tratamentul. În timpul tratamentului, medicul monitorizează, de asemenea, pacientul, evoluția bolii și modificările suprafeței zonelor afectate.

[ 20 ]

Tratamentul stomatitei herpetice

Tratamentul stomatitei herpetice la copii și adulți diferă în anumite privințe.

Tratamentul stomatitei herpetice la copii în perioada recurentă trebuie să înceapă înainte de apariția primelor „clopote de avertizare”, care anunță revenirea bolii. De îndată ce copilul începe să simtă o ușoară arsură sau mâncărime, umflare în gură, este necesar să se înceapă tratamentul local sau, mai bine, sistemic.

Pentru tratamentul stomatitei herpetice la copii, se prescrie aciclovir, uneori în cantități crescute. Cu toate acestea, părinții trebuie să fie pregătiți să înlocuiască medicamentele - aciclovirul va trebui uneori înlocuit cu cidofovir sau foscarnet. Astfel de substituții se explică prin faptul că herpesul nu mai răspunde la același medicament utilizat la fiecare recidivă.

În perioada de retragere a bolii, este necesară și prevenirea stomatitei herpetice, precum și supravegherea constantă a medicului stomatolog curant. Este necesară îmbunătățirea constantă a stării de sănătate a copilului, respectarea dietei și a regimului de somn, prevenirea sau eradicarea obiceiurilor proaste. Dacă este necesar, curățați zonele permanente de inflamație sau ulcere de țesutul necrotic.

Este necesar să se asigure că micuțul nu își rănește mucoasele gurii, nu mestecă obiecte dure, nu își mușcă buzele și obrajii. Primăvara și vara, este recomandabil să se aplice ruj cu protecție solară pe buzele copilului.

Dacă astfel de proceduri nu ajută și forma de stomatită herpetică a devenit severă, consultați un imunolog, deoarece este recomandabil ca copilul dumneavoastră să fie supus unei imunocorecții.

Tratamentul stomatitei herpetice la adulți poate începe spontan și va ajuta în continuare la accelerarea recuperării, la reducerea durerii și la eliminarea complicațiilor.

În terapia generală, pacientului i se prescriu o serie de medicamente pe care trebuie să le ia timp de 5-7 zile. Bonafton, care se administrează în doză de 0,1 g de până la 5 ori pe zi timp de 5 zile, are proprietăți antivirale. Salicilatul de sodiu, care se administrează în doză de 0,5 g de patru ori pe zi, curăță organismul de elementele nedorite care intră în organism în timpul stomatitei herpetice și, de asemenea, ajută la întărirea apărării organismului. De asemenea, sunt prescrise antihistaminice - difenhidramină, diazolină, suprastină și altele. Dacă pacientul este în tratament spitalicesc, atunci prodigosan poate fi, de asemenea, administrat intramuscular în doză de 25-50 mcg de 2-3 ori, cu un interval de 3-4 zile după fiecare injecție.

Există, de asemenea, o serie de alte medicamente prescrise pentru tratamentul stomatitei herpetice la adulți:

• leukinferon – inhalații și injecții, curs – 7-10 zile;
• aciclovir/zovirax – comprimate, 4 bucăți pe zi, tratament – 5 zile;
• Imudon – comprimate, 6-8 bucăți pe zi, curs – 14-21 zile;
• interferon – soluție, 5-6 picături pe zi, curs – 7 zile.

În ceea ce privește terapia locală, atât copiii, cât și adulții trebuie să aplice unguente pe zonele afectate, să utilizeze antiseptice și, de asemenea, este recomandabil să clătiți zonele afectate cu soluții speciale de mai multe ori pe zi.

Unguent pentru tratamentul stomatitei herpetice pe bază de interferon:

• 1 fiolă de interferon;
• 5 g lanolină anhidră;
• 1 g ulei de piersici;
• 0,5 g de anestezină.

De asemenea, puteți utiliza 0,5% bonafton, 2% tebrofen, unguente florenal 1-2% sau linimet gosipol 3% și alte medicamente.

Pentru clătirea gurii, utilizați soluții de permanganat de potasiu în proporție de 1:5000, peroxid de hidrogen 0,25-0,5%, cloramină 0,25%, o soluție de furacilină în proporție de 1:5000, clorhexidină 0,1% și altele.

Pentru anestezia zonelor afectate, se prescrie o soluție de anestezină 5-10% cu ulei de piersici, o soluție de piromecaină 1-2%, o soluție de trimecaină 1% și un aerosol de lidocaină 10%.

Prevenirea stomatitei herpetice

Pentru a evita apariția stomatitei herpetice, este necesar să se ia o serie de măsuri preventive.

Ar trebui să vă ascultați întotdeauna corpul, să evitați hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea, care vă dezarmează organismul și permit organismelor dăunătoare să se dezvolte și să vă provoace disconfort. Prevenirea stomatitei herpetice ar trebui să includă și tratamentul medicamentos în caz de hipotermie bruscă, stres sever, în timpul tratamentului bolilor autoimune și așa mai departe.

De asemenea, în special pentru tratamentul stomatitei herpetice la copii, pot fi prescrise 7-10 sesiuni de radiații laser cu heliu-neon.

În plus, trebuie să vă urmăriți dieta, să scăpați de obiceiurile proaste, în special de cele care contribuie la deteriorarea membranei mucoase a gurii și a buzelor. Este recomandabil să vă întăriți și să vă îmbunătățiți sănătatea.

Stomatita herpetică este un fenomen destul de comun și răspândit, însă unii oameni se luptă cu ea și încearcă să scape complet de ea sau cel puțin să reducă frecvența apariției acesteia, în timp ce alții neglijează boala și apoi suferă de ea toată viața. Amintiți-vă că corpul dumneavoastră este creația dumneavoastră, deoarece dumneavoastră sunteți creatorul sănătății dumneavoastră. Iar o viață sănătoasă este practic o viață fericită.

Fii sănătos și ai grijă mereu de corpul tău!