Stenoza acută și cronică a laringelui și a traheei: simptome

Oricare ar fi motivul, cauzând stenoza acută, simptome de stenoza laringian de același tip. Presiune negativă pronunțat în mediastin cu o respirație tensionată și hipoxie provoca un simptom caracteristic: schimbarea ritmului de respirație, retragere gropi supraclaviculare și retragerea intervalelor intercostale, poziția pacientului cu capul dat pe spate, omiterea laringelui forțate în timpul inhalării și expirația în timpul ascensiunii. Severitatea manifestărilor clinice ale stenozei acute și cronice depind de natura efectului traumatic asupra corpului, gradul de deteriorare a gâtului a corpurilor goale la interior, gradul de stenoza, durata existenței sale, sensibilitatea individuală (rezistența) la hipoxie, starea generală a organismului.

Încălcarea inervației laringelui duce la tulburări funcționale severe; modificarea modului de respirație; organ, țesut, hipoxie celulară. Perturbațiile nervoase periferice sunt mai frecvente în sistemul nervos central și diferă de acestea prin manifestări clinice și prognostic.

Principalul simptom al insuficienței respiratorii acute și cronice este scurtarea respirației. În funcție de gravitatea sa, se disting următoarele grade de insuficiență respiratorie:

• I grade - dispnee apare cu efort fizic:
• Gradul II - dispneea apare datorită efortului fizic mic (mersul pe jos, spălarea, îmbrăcarea);
• Gradul III - dispnee în repaus.

Conform cursului clinic și a amplorii clearance-ului căilor respiratorii, există patru etape de stenoză a laringelui și a traheei.

• Etapa de compensare. Caracterizat prin scăderea și adâncirea respirației, scurtarea sau pierderea pauzelor între inhalare și expirație, reducerea frecvenței cardiace. Mărimea glotului este de 6-8 mm, sau lumenul traheei este îngustat cu 1/3 din diametru. În repaus nu există nici o lipsă de respirație, scurtarea respirației apare atunci când mersul pe jos.
• Etapa de subcompensare. Dispnee inspirator tipică, cu includerea musculaturii respiratorii auxiliare acționează, spații intercostale nota de retracție, jugulară țesutului moale și foselor supraclaviculare, cântatul (zgomotos) respirație singur, paloare a pielii. Tensiunea arterială rămâne normală sau ridicată; mărimea glotului este de 4-5 mm, lumenul traheei este îngustat cu 1/2 diametru sau mai mare;
• Etapa de decompensare. Caracterizată de respirație frecventă, adâncă, pronunțată, poziție forțată. Larynxul face excursii maxime. Fața dobândește o culoare palio-cianotică, marcată de transpirație excesivă, acrocianoză, tahicardie, puls de fir, hipotensiune arterială. Diferența de voce este de 2-3 mm, lumenul traheei este tăiat.
• Asfixierii. Caracteristica respirației intermitente sau terminarea acesteia. Fanta de voce și / sau lumenul traheal este de 1 mm. Apăsarea bruscă a activității cardiace. Frecvența pulsată, asemănătoare cu firele, de multe ori nu este probată. Pielea este gri deschis datorită spasmului arterelor mici. Posibile pierderi de conștiință, exophthalmos, urinare involuntară, defecare, stop cardiac. Dezvoltarea rapidă a stenozei agravează severitatea afecțiunii, deoarece mecanismele compensatorii într-o astfel de situație nu au timp să se dezvolte.

Natura schimbărilor de organe în stenoza laringelui și traheei depinde de gravitatea și durata bolii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]