Expert medical al articolului
Noile publicații
Șoc septic: diagnostic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În scopul diagnosticării precoce a șocului septic, este rațional să se izoleze pacienții cu risc crescut de a dezvolta această patologie pentru supravegherea specială . Acestea sunt considerate pacienți cu manifestare acută a infecției (dezvoltarea rapidă a reacțiilor severe la temperatură, prezența frisoanelor repetate, manifestări patologice ale sistemului nervos central și vărsături). Acești pacienți, împreună cu tratamentul bolii de bază, trebuie monitorizați cu atenție și în mod regulat pentru următorii parametri:
- Controlați măsurarea tensiunii arteriale și numărarea impulsurilor la fiecare 30 de minute.
- Măsurarea temperaturii corpului la fiecare 3 ore.
- Determinarea producției orare urinare, pentru care este introdus un cateter permanent în vezică.
- Luând o frotiu din leziune și pictați-o în conformitate cu Gram. Identificarea florei gram-negative confirmă pericolul dezvoltării șocului septic.
- Se însămânțează materialul din leziune, urină și sânge pentru cercetarea bacteriologică și se determină sensibilitatea florei la antibiotice. Rezultatele studiului ajută la efectuarea terapiei vizate.
- Analiza clinică a sângelui cu un număr obligatoriu de trombocite. Trombocitopenia este considerată unul dintre primele semne ale șocului septic.
- Este de dorit să efectueze un studiu pentru a determina dacă coagulare sindromul DIC, forma sa (acute, cronice) si faza (hipercoagulabilitate, hipocoagulabilitati cu activarea locală sau generalizată a fibrinolizei). În absența unei astfel de posibilități trebuie făcută studii minime: număr de trombocite, determinarea timpului de coagulare, nivelul fibrinogen, prezența complexului fibrinei solubil monomer (RKMF) și produși de degradare ai fibrinei și fibrinogen (PDF) sau thromboelastography produc sange.
Evaluarea datelor observației clinice și a testelor de laborator permite diagnosticarea șocului și descoperirea gradului de perturbare a funcției organismului bolnav.
[