Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindromul intestinului iritabil: patogenie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În patogeneza sindromului de colon iritabil, rolul principal jucat de „încălcarea sistemului nervos central și autonom sub formă de modificări ale regulamentului neuroumoral a stării funcționale intestin, inclusiv răspunsul la stres.“ Sub influența factorilor etiologici, stresul psiho-emoțional în primul rând, există o schimbare în pragul sensibilității receptorilor viscerale care determină percepția durerii disfunctii intestinale, cu motor-evacuare. Un rol important în dezvoltarea sindromului de intestin iritabil joacă o disfuncție de dezechilibru gastro-intestinale și endocrine în producerea de hormoni care afectează activitatea motorie a colonului (colecistochinină, somatostatin, polipeptida vasoactive intestinale, neurotensina, etc.). În special, pacienții cu sindrom de colon iritabil gasit in reducerea motilin plasmei (stimulează funcția motorie-evacuare a intestinului).
Un rol important este jucat de dezechilibrul de substanțe biologic active implicate în reglarea funcției intestinale (serotonina, histamina, bradikinina, colecistochinina, neurotensina, polipeptide vasoactive intestinale, anchefaline și endorfinele). Un anumit rol în etiologie îl joacă regimul și natura nutriției. Ingestia de alimente neregulate, prevalenta alimentelor rafinate duce la o schimbare în funcția motorie-evacuare a intestinului, microflora, creșterea presiunii intracolonică. În dezvoltarea sindromului de intestin iritabil, infecțiile intestinale acute pot fi importante.
Tulburările de motilitate pot fi atât în tipul hiper- și hipodinamic, cât și în cele alternative. În plus față de funcția motrică afectată, hipersensibilitatea viscerală a intestinului joacă un rol important în patogeneza sindromului intestinului iritabil.
Recent, o mare importanță nu se acordă atât schimbării concentrației hormonilor intestinali din sânge, cât și sensibilității crescute a receptorilor intestinali la efectele hormonale.
De asemenea, se găsește în dezvoltarea sindromului de intestin iritabil de peptide opioide endogene - encefalinele, care au un efect semnificativ asupra motilității intestinale și secreția prin intermediul receptorilor opioizi și percepția durerii. Peptidele opioide endogene cresc contracția intestinului gros.
[1],