Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindromul Duane
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Semnul sindromului Duane este retragerea globului ocular atunci când se face o încercare de adducție, cauzată de o contracție simultană a mușchilor rectuși interiori și exteriori. Condiția este, în principiu, bilaterală, deși adesea simptomatologia la un ochi este atât de minimă încât nu trece neobservată. În unele cazuri se combină cu anomalii congenitale de dezvoltare; cel mai adesea - cu pierderea auzului senzoriale și tulburări de vorbire.
[Simptomele sindromului Duane
Simptome care pot apărea în fiecare dintre cele trei tipuri:
- Când se încearcă apariția unei retrageri a globului ocular, provocată de o contracție simultană a mușchilor rectuși interiori și exteriori, însoțită de îngustarea decalajului ocular. Gradul de retragere a ochiului variază de la ușoară la severă. Atunci când încercați să vă răpiți, deschideți spațiul liber și ochiul va dobândi o poziție normală.
- Devirarea în sus și în jos în aducție apare la unii pacienți. Se sugerează că acest fenomen de "căpăstru" (sau "leșie") este asociat cu un mușchi scurt rectus exterior care alunecă peste sau sub ochi și este cauza deformării sale patologice verticale. Cu toate acestea, studiile recente privind IRM au arătat că acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Mușchiul rectus extern de pe partea leziunii este supus rezecției, ceea ce crește retragerea.
Clasificarea sindromului Duane conform lui Huber
Eu tip, cel mai frecvent:
- Răpire limitată sau absentă.
- Aducătoare normală sau puțin limitată.
- În poziția primară - poziția corectă a ochilor sau esotropia nesemnificativă.
Tipul II, cel mai rar:
- Aducătoare limitată.
- Răpire normală sau ușor limitată.
- În poziția primară - poziția corectă a ochilor sau o mică exotrofie.
III tip:
- Limitarea aducerii și a răpirii.
- În poziția primară - poziția corectă a ochilor sau esotropia ușoară.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratamentul sindromului Duane
În cele mai multe cazuri, poziția ochilor este corectă, astfel încât ambliopia nu apare. Intervenția chirurgicală este indicată în abaterea globilor oculari în poziția primară și în poziția forțată a capului, luată pentru a menține fuziunile. De asemenea, poate fi arătată cu abateri cosmetic nesatisfăcătoare, în sus, în jos, sau retrageri pronunțate ale globului ocular. Ambilopia, de regulă, se dezvoltă datorită anisometropiei, mai degrabă decât a strabismului.