Sindromul de retragere a fenazepamului

Phenazepam este unul dintre cele mai populare tranchilizante pe care medicii le prescriu cel mai adesea pentru tulburări de anxietate și atacuri de panică. Se pare că este posibil ca un preparat care este atât de necesar pentru calmarea nervilor deranjați să provoace un proces invers și o deteriorare severă a sănătății? Dacă luați-o în mod regulat, nu se întâmplă nimic teribil, dar utilizarea prelungită a medicamentului sau supradozajul poate duce la dependența de medicament și întreruperea tratamentului poate provoca un fenomen foarte neplăcut și dureros - sindromul de renunțare la fenazepam. Această stare este, în multe privințe, similară ruperii observate în rândul dependenților de droguri în contextul refuzului de a lua medicamente, deoarece tranchilizante aparțin categoriei de narcotice psihotrope cu toate efectele secundare tipice acestui grup.

Să încercăm să ne dăm seama dacă există întotdeauna necesitatea de a lua Fenazepam și alte tranchilizante pentru tulburări neuropsihiatrice. Dacă medicamentul este prescris de un medic, atunci cum să îl administrați în mod corect, pentru a nu vă face rău și nu provoca dependență de droguri? Ce trebuie făcut dacă se formează deja dependență de tranchilizante și abandonarea medicamentelor nesigure amenință cu probleme imaginare și reale de sănătate?

Anulați tranchilizatoarele

În timpul nostru tulburat, puțini oameni se pot lauda cu nervi puternici. Mediu sărac, ritmul agitat de viata, dorinta prin toate mijloacele pentru a atinge succesul profesional conduce la faptul că, în timp, vom începe să constatați simptome de boală: oboseală fizică și emoțională care nu elimină nici somn, insomnie, nervozitate, dureri de cap și amețeli, fluctuații de sânge presiunea, anxietatea și frica de viitor.

Toate acestea conduc la o scădere a performanței și la căutarea posibilității de a le restabili. Înțelegând că este necesar să se calmeze nervii în primul rând, mulți caută sedarea în medicamente, iar sedativele și antidepresivele sunt considerate cele mai populare dintre ele. Al doilea cel mai popular sunt tranchilizatoarele, care se caracterizează printr-o acțiune complexă, adică efectul administrării acestora va fi mai puternic decât utilizarea altor sedative.

Nu toată lumea știe că tranchilizantele sunt medicamente, a căror utilizare este recomandată numai în cazuri grave atunci când alte tipuri de sedative și antipsihotice nu ajută. În acest caz, tratamentul cu aceste preparate este strict limitată la 3-4 săptămâni (prescrise de un medic, în cazurile severe de până la 2 luni), dar în cele mai multe cazuri, acestea sunt administrate ameliorarea simptomelor de anxietate si frica de moarte.

Ce sunt tranchilizante și în special Fenazepam? Acestea sunt medicamente psihotrope, ale căror efect benefic este asigurat de efectul asupra centrelor nervoase ale creierului. Tranquilizatoarele au un efect inhibitor asupra sistemului nervos central, datorită căruia se produce relaxarea neuromusculară. Ca urmare, ne simtim calm și calm, sentimentele intră în fundal, apar somnolență și apatie. O astfel de expunere la medicamente ajută la reducerea impactului negativ asupra unei persoane asupra factorilor de stres, la reducerea anxietății și a iritabilității, la restabilirea calmului emoțional și la stabilirea unui somn complet.

Lichidatorii au următoarele beneficii:

• anxiolitic, adică scăderea anxietății, fricii, stresului emoțional,
• sedativ (calmează nervii și, de asemenea, reduce anxietatea și anxietatea);
• somnifere (insomnia trece și procesul de adormire se îmbunătățește, odihna de noapte este restabilită);
• anticonvulsivant (împiedică răspândirea impulsului convulsiv);
• relaxant muscular (favorizează relaxarea mușchilor netezi, inhibă reacția nervilor motori).

Dar cu toate beneficiile pe care le au tranchilizante, aceste medicamente au multe efecte secundare și contraindicații. Luați-le în considerare pe exemplul aceluiași fenahapam.

Deoarece fenazepamul este considerat un medicament psihotrop care inhibă procesele mentale din sistemul nervos, acesta suferă în primul rând. Pacienții pot prezenta somnolență, tulburări de concentrare și coordonare a mișcărilor, dureri de cap, slăbiciune, oboseală, pronunție defectuoasă a sunetelor și cuvintelor datorită slăbirii reglării nervoase a aparatului articular (dizartrie), scăderea memoriei etc. În plus, ocazional simptomele de anxietate, iritabilitate, insomnie, halucinații și dorința de a pune capăt vieții pot crește.

Tranquilizatoarele pot provoca modificări ale compoziției sângelui, care se manifestă prin slăbiciune, febră, decolorare a pielii, dureri de cap etc. Acestea sunt capabile să perturbe funcțiile ficatului și să afecteze negativ starea sistemului digestiv, provoacă incontinență urinară sau retenția sa în organism, perturbând funcționarea rinichilor și afectează puterea de atracție sexuală (libidoul). Femeile care au Phenazepam pot avea menstruație dureroasă.

Alte reacții adverse includ scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), creșterea frecvenței cardiace (tahicardie), dualitatea subiecților (diplopia) etc.

Toate simptomele de mai sus pot apărea cu frecvențe diferite și pentru a prezice aspectul lor este imposibil. Este posibil să se reducă probabilitatea apariției acestora, dacă nu depășiți doza recomandată de medicament (și pentru diferite încălcări, acestea pot fi diferite, prin urmare, consultația medicului este pur și simplu necesară) și durata cursului prescris de tratament. Aceste măsuri vor ajuta la prevenirea unei situații mai neplăcute și mai periculoase - dezvoltarea sindromului de renunțare la fenhepam, care este, de asemenea, caracteristic pentru alte tranchilizante. Acest sindrom apare atunci când o persoană nu mai ia aceste psihotrope. Odată cu reluarea tratamentului, simptomele de retragere dispar. Dar și mai mult utilizarea pe termen lung a tranchilizante va avea un impact negativ asupra stării fizice și psihice, provocând schimbări de personalitate, abilitati cognitive (atentie, memorie, etc.), a redus controlul asupra comportamentului lor și inadaptare socială, probleme de somn, fobii aspect, a redus performanța, apariția de gânduri de suicid, etc.

[1], [2], [3], [4]

Există o alternativă?

Când starea psihoemoțională și fizică începe să afecteze în mod negativ relațiile cu familia, prietenii și colegii, ele devin un obstacol în calea studiului și a muncii bune, vă împiedică să atingeți ceea ce doriți, o persoană vrea să-și recâștige capacitatea de lucru și bunăstarea prin orice mijloace. Este imposibil să dai vina pe o persoană pentru acest lucru, dar tot trebuie să fii înțelept în alegerea unui medicament pentru a restabili o stare psihofizică normală.

Liniștii sunt clasificați ca medicamente puternice, iar necesitatea de a le admite nu este întotdeauna cazul. Nu sunt mai rele decât tranchilizante, sedativele și antidepresivele pot calma nervii, iar neurolepticele ajută la corectarea anomaliilor și funcțiilor cognitive autonome. În acest caz, tipurile de medicamente de mai sus au un efect terapeutic, în timp ce tranchilizante, mulți medici atribui categoriei de remedii simptomatice care nu vindecă, ci doar ameliorează simptomele neplăcute.

Cât de sigure sunt antidepresivele și antipsihoticele? Să recunoaștem asta, nu trebuie să fii lipsită de grijă de grupurile de droguri de mai sus. Luați, de exemplu, unul dintre cele mai sigure antidepresive cu un set minim de efecte secundare - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Luați în considerare efectul lor asupra oamenilor pe baza drogurilor Tsipraleks.

Drogurile măresc concentrația "hormonului fericirii", numit unul dintre principalii neurotransmițători (serotonina), din cauza căruia anxietatea și iritabilitatea dispar, starea de spirit se îmbunătățește, se îmbunătățește somnul etc. Utilizarea pe termen lung a unor astfel de medicamente (în special în contextul depășirii dozelor recomandate) poate avea efectul opus sau poate conduce la faptul că singurul organism nu mai poate produce neurotransmițătorul necesar pentru menținerea echilibrului psiho-emoțional, Va exista dependență de droguri. Odată cu eliminarea antidepresivului, pacientul va avea sindrom de abstinență similar cu cel observat după întreruperea tranchilizantelor.

Acum pentru neuroleptice. Aceste medicamente antipsihotice (de exemplu, Chlorprothixen) blochează receptorii dopaminergici. Ca rezultat, producția dopaminei neurotransmițătoare, care este responsabilă de dorința sexuală, care se îndrăgostește, afectează sfera și atenția motivațională, sprijină dorința de a atinge obiectivele. Toate aceste momente sunt asociate cu anumite experiențe, tensiune nervoasă, lipsă de somn. Dacă reduceți producția de dopamină, o persoană devine mai calmă, mai echilibrată, primește ocazia să se odihnească și să se relaxeze normal.

Unele tulburări psihice (schizofrenia, tulburarea bipolară) sunt asociate cu niveluri ridicate de dopamină. Prin urmare, pentru a stabiliza astfel de pacienți, este pur și simplu necesar să se reducă producția acestui neurotransmițător. Cu depresie, simptome de sevraj, epilepsie, oligofrenie, anxietate și atacuri de panică, astfel de medicamente sunt prescrise cu mare precauție, deoarece reducerea nivelului de dopamină în astfel de situații poate agrava numai starea pacientului. Prin urmare, acestea sunt prescrise simptomatic (o dată) sau un curs scurt.

Vorbind despre antidepresive și neuroleptice, avem din nou de a face cu medicamente puternice pentru tratamentul bolilor grave (depresie, psihoză, tulburări de autonomie și panică, sindrom de abstinență, epilepsie și oligofrenie în combinație cu tulburări mintale etc.). Această listă conține tulburări vegetative, dintre care cea mai populară este disfuncția somatoformă autonomă a sistemului nervos, mai bine cunoscută de mulți ca distonia vasculară (VVD).

VSD - ce este? Medicii pot face acest diagnostic mai mult de 80% din populația țării noastre, dar nu toată lumea știe ce este o anumită afecțiune a sănătății și cum să o tratezi.

IRR este considerată una dintre cele mai bizare și controversate boli umane cu multiple simptome reale și imaginare. Trebuie înțeles că complexul de simptome care rezultă din IRR este o manifestare secundară a bolilor mentale sau somatice deja prezente în organism, leziuni organice ale creierului, modificări hormonale (adesea găsite la adolescenți). Astfel, sindromul IRR este o consecință a bolilor existente, iar acest lucru se datorează diversității simptomelor sale.

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale distoniei vegetative-vasculare este anxietatea și tensiunea nervoasă provocată de aceasta. Prin urmare, în plus față de simptome, este obișnuit ca astfel de pacienți să inventeze bolile inexistente și manifestările lor, ceea ce îngreunează doar un medic pentru a face un diagnostic corect și adesea devine cauza unui tratament inadecvat. În același timp, o varietate de manifestări variate ale VSD necesită numirea unei întregi liste de diferite medicamente cu proprietăți sedative, vitamine, stabilizatori vegetali, antioxidanți, medicamente antihipoxice, somnifere și nootropice. O astfel de listă mare de medicamente necesită costuri financiare considerabile și nu oferă întotdeauna rezultate bune ale tratamentului.

Pacienții cu VVD, constatând că medicamentele prescrise nu ajută, încep să prezinte abilități cognitive unice și curiozitate într-un efort de a găsi un medicament care să le ajute să scape rapid de toate simptomele existente. Și găsesc astfel de medicamente în "fața" tranchilizantelor, fără să se gândească la consecințele aportului lor.

Dozajul și utilizarea prelungită a fenahapamului, diazepamului și a altor psihotrope, atribuite aleatoriu, determină corpul să se obișnuiască cu asistenții trădători și nu mai doresc să facă fără ajutorul lor. Dar dacă o persoană a luat tranchilizante simptomatic, numai în caz de anxietate sporită și atacuri de panică, nu s-ar fi întâmplat nimic de genul acesta.

Neurolepticele și antidepresivele pot fi considerate un fel de alternativă la tranchilizante, dar aceste medicamente pot, de asemenea, provoca dependență de droguri și, prin urmare, necesită o atenție specială în utilizare. Cele mai sigure și mai benefice din punct de vedere financiar vor fi sedativele pe bază de plante și sedativele (tinctură de mămăligă, menta, balsam de lămâie, preparate Corvalol, Barboval), precum și cele mai simple vasodilatatoare naturale care afectează pozitiv sistemul cardiovascular (Validol). Și dacă aceste medicamente, care sunt relativ sigure din punct de vedere al influenței organismului și al retragerii acestora, nu vă ajută, atunci este nevoie să consultați un medic pentru a prescrie medicamente mai puternice.

Patogeneza

Dar reveniți la tranchilizante și încercați să aflați de ce există o retragere a fenazepamului (sau a altor medicamente din acest grup). Ce cauzează o dependență puternică și apariția mai multor simptome, reducând în mod semnificativ calitatea vieții umane?

În natură, există diferite substanțe care pot provoca dependență la om: droguri, medicamente psihotrope, alcool, nicotină. În acest caz, dependența de diferite substanțe și se dezvoltă în moduri diferite. Cel mai repede, o persoană se obișnuiește cu medicamente și medicamente psihotrope care afectează drastic creierul, provocând stări de euforie, relaxare și liniște.

Există o astfel de înțelepciune alternativă că o persoană se obișnuiește rapid cu lucruri bune. Este clar că CNS sentiment de pace și liniște vor fi preferate față de anxietate și de tensiune, nu este surprinzător faptul că, după încetarea tranchilizante și anti-depresive, în încercarea de a recâștiga pacea corpului va fi un fel de protest si necesita asistenta medicatie.

Dar omul - fiind rezonabil și nu poate să asculte orbește numai semnalele corpului, atât de mulți doctori în patogeneza dependenței de benzodiazepine, și împotriva cărora există o retragere fenazepama ca fiind una dintre cele mai populare benzodeazepinov, joacă un rol important a caracteristicilor personalității umane și particularități ale psihicului său.

Phenazepam este un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central datorită efectului asupra receptorilor neurotransmitatorului acid gama-aminobutiric (GABA), care, la rândul său, reduce excitabilitatea neuronilor creierului. Acest lucru explică efectele sedative, anxiolitice și unele hipnotice ale tranchilizantei.

Dar atunci când luați tranchilizante în caz de indispoziție, o persoană se așteaptă la o îmbunătățire a condiției, adică el se stabilește pentru un rezultat pozitiv, și atunci când vine vorba de ajutor, este perceput ca euforie. Dar efectul medicamentului se termină și există o teamă de simptome reînnoite, deoarece, așa cum am menționat deja, tranchilizantele sunt mai degrabă o "urgență" decât medicamentele cu drepturi depline. Este clar că, în absența unui efect terapeutic, simptomele unui IRR sau a altei patologii, în care medicii pot prescrie fenazepamul, se vor întoarce în curând și mâna umană va ajunge, cu voie bună, la pastila draga.

Oamenii de stiinta au efectuat cercetari si au concluzionat ca nu toti pacientii dezvolta dependenta de tranchilizante (ratele variaza intre 0,5% si 7%). Majoritatea pacienților cu sindrom de întrerupere au trasaturi de personalitate dependente de pasiv sau unele anomalii de sănătate mintală, ceea ce îi face mai sensibili la creșterea anxietății din orice motiv. Astfel de pacienți consideră că tranchilizante, în special fenazepam, este singurul tratament care le poate ajuta. Ei fac această concluzie numai pe baza faptului că medicamentul a ajutat rapid la ameliorarea manifestărilor existente ale problemelor de sănătate, inclusiv simptomele complicate.

Pacienții cu dependență de benzodiazepine tind să se abțină de la simptomele corporale și, chiar în mod independent, îi determină să apară în speranța de a obține un medicament care dă un sentiment de euforie. Dar există și o astfel de parte a pacienților care, știind că Phenazepamul este un medicament puternic, s-au stabilit pentru cel mai rău caz, când sunt anulați: ei vin cu simptome inexistente, exagerează simptomele, panică în prealabil. În cele din urmă, atât aceștia, cât și ceilalți preferă să continue să stea pe tranchilizante.

Acest comportament este din nou asociat cu un nivel crescut de anxietate, care poate da impresia că un comprimat de droguri nu este suficient și doza trebuie să fie mărită, lucru pe care unii o fac. După ce a atins efectul dorit, pacientul nu mai este dispus să reducă doza, ceea ce agravează dependența. În același timp, anxietatea și frica, care stimulează apariția unui gând obsesiv despre o pilulă de salvare a vieții și o dorință irezistibilă de ao primi, se alătură simptomelor deja existente care apar întotdeauna când medicamentele psihotrope sunt anulate.

Luați, de exemplu, pacienți cu IRD . Doctorii pot furniza un astfel de diagnostic la 80% sau mai mult din populație, dar nu toți merg la medic cu plângeri grave de presiune, dureri de cap constante și amețeli, nervozitate, temeri inexplicabile, probleme cardiace, respirație, urinare etc. Mulți pur și simplu nu acordă atenție acestor simptome și nu văd nevoia de a se alimenta cu droguri, în timp ce alții sunt atât de obsedați de senzațiile fizice că nu văd altă cale de a face față problemelor lor, cu excepția faptului că le cere medicului să prescrie medicamente puternice.

Simptomele sindromului de întrerupere a tratamentului cu eliminarea fenazepamului se  produc pe fondul intensificării manifestărilor anterior prezente ale IRR. Toate aceste simptome au fost prezente la om înainte, dar au fost mai puțin pronunțate. Substanțele care afectează sistemul nervos, care este organismul de control pentru multe alte organe și sisteme corporale, nu pot să nu provoace întreruperi în activitatea lor. Acest lucru, precum și un nivel crescut de anxietate datorită temerii că simptomele se vor întoarce fără medicamente, explică creșterea numărului de simptome multiple ale maladiei locale și generale.

[5], [6], [7], [8], [9]

Simptome sindrom de întrerupere a tratamentului Phenazepam

Cei care s-au confruntat deja cu problema refuzului de a lua tranchilizante știu ce fel de angoasă poate aștepta pacienții care nu au învățat să facă față stresului și răutatea rezultată prin metode non-drog. Dar cei care sunt încă în căutarea unei "pilule magice" ar trebui să se gândească cu atenție dacă există motive semnificative pentru a prescrie medicamente puternice, care, deși sunt foarte eficiente, elimină rapid simptomele neplăcute, dar au doar un efect temporar și pot provoca dependență. ? De ce trebuie să fiți gata la sfârșitul cursului tratamentului?

Dependența se referă la starea în care o persoană nu are nici o voință (sau o pierde) pentru a rezista forței care la subjugat. Odată cu retragerea Phenazepamului, această forță este un medicament care oferă relief temporar, pace, euforie. Persoanele cu auto-control, înțelegerea gravitatea situației, nu se va lua tranchilizante decât dacă este absolut necesar, iar cei care tind sa cedeze in mod regulat la slăbiciune în momentul când încercați să întrerupeți administrarea de tranchilizante pot întâlni simptome de fenazepama bruște de retragere:

• anxietatea și iritabilitatea reapar și chiar cresc,
• durerile de cap și amețeli se întorc
• o persoană începe să se simtă obosită, există un sentiment de lipsă de putere pentru a trăi, adesea însoțită de apariția unor gânduri despre sinucidere sau o altă extremă - frica de moarte, dacă nu luați o pastilă,
• din nou, există dificultăți în a adormi, care se datorează, în mare parte, gândurilor de ușurare dorită sub forma unei pastile tranchilizante, coșmaruri și trezirea timpurie pot chinui o persoană pe timp de noapte,
• pacienții se caracterizează prin instabilitatea stării emoționale, schimbări frecvente ale dispoziției, izbucniri de furie sau agresiune, crize isterice,

Printre simptomele fizice se numără: hiperhidroza, apariția unor episoade asemănătoare mareelor, atunci când o persoană o aruncă în căldură, apoi în frig, senzație de respirație dificilă sau sufocare. Pacienții se pot plânge de greață, spasme dureroase ale organelor interne, bătăi rapide ale inimii. Simptome asemănătoare gripei apar adesea: temperatură în zona febrei de grad scăzut, congestie nazală, senzație în gâtul unui corp străin, mușchii încep să rănească, apare o articulație dureroasă.

Trebuie spus că persoanele diferite au simptome diferite în funcție de diagnostic, în legătură cu care medicamentul a fost prescris. Acest lucru confirmă din nou că sindromul de întrerupere nu este o tulburare de sănătate separată, este o consecință a tratamentului incorect al bolii existente.

Rezistența simptomelor sindromului de renunțare la fenazepam depinde nu numai de caracteristicile personale ale pacientului și de proprietățile psihicului său, ci și de doza și durata medicamentului. Benzodiazepinele se caracterizează prin faptul că, în timp, pentru a obține efectul dorit, trebuie să măriți doza de medicament și cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare dependența și cu atât mai greu este să refuzați tratamentul.

Medicii recomandă să nu abuzeze de droguri și să-l ia timp de cel mult o lună, explicând că, cu un consum mai lung, dependența de droguri poate fi dezvoltată. Opinia medicilor confirmă faptul că întrebarea despre cum să scapi de Fenazephem este cel mai adesea adresată de cei care au luat medicamentul în mod regulat în doza obișnuită de 3 luni sau mai mult. Și dacă doza a fost mai mare decât cea prescrisă, dependența se poate dezvolta chiar și după 1,5-2 luni.

Cum să înțelegeți că o persoană a dezvoltat o dependență de tranchilizante? Primele semne ale unei astfel de afecțiuni sunt revenirea simptomelor bolii existente (dar într-o formă mai pronunțată), în combinație cu gândurile obsesive despre beneficiile medicamentului, în cazul în care aportul său a fost ratat. Apariția timpurie a primelor simptome de stare generală de rău se datorează faptului că eliminarea activă a dozei principale a medicamentului are loc în prima săptămână după retragerea sa. În aceste zile, aceia care au "ședit" mult timp pe tranchilizante trebuie să se confrunte cu apariția simptomelor asemănătoare gripei, care nu sunt toate legate de sindrom.

Pe măsură ce substanța activă este îndepărtată din organism, se produce o stare de rău și imaginea sa clinică devine mai capabilă. Este foarte dificil să vă restrângeți între 1,5 și 3 săptămâni după ce ați luat ultima pilula, deoarece, judecând după cuvintele pacienților înșiși, în această perioadă ei dispar în iad, asemănător cu simptomele de abstinență a abuzului de alcool.

În acest sens, trebuie acordată o atenție deosebită tulburărilor vegetative observate la majoritatea persoanelor care au luat tranchilizante mai mult de 2 luni. Vorbim despre crize vegetative, care au fost numite anterior atacuri de panică. Această afecțiune se dezvoltă în mod neașteptat și durează aproximativ 10 minute, timp în care pacientul poate prezenta mai multe dintre următoarele simptome:

• inima palpitații și sentimentul că inima este acum sărind din piept,
• pulsul rapid (tahicardie), combinat cu o pulsatie observabila a vaselor de sange,
• hiperhidroza (transpirație crescută) fără niciun motiv aparent
• frisoane, care apar indiferent de temperatura ambiantă, senzația de tremur, nu numai în afară, ci și în interior,
• dificultăți de respirație, ca în cazul în care persoana nu are suficient aer,
• dispnee care apare chiar în repaus,
• disconfort în spatele sternului în regiunea inimii, durere în inimă,
• disconfort în stomac, o persoană poate chiar greață,
• amețeli bruscă, senzație de ușurință și lipsă de greutate, nerealitatea a ceea ce se întâmplă, o stare aproape de leșin,
• parestezii ale extremităților (senzație de pierderea sensibilității, oboseală sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor);
• tides, care se caracterizează printr-o schimbare a episoadelor de căldură și răcire,
• apariția fricii de moarte (pacientului pare că, dacă nu ia drogul acum, el poate să moară din cauza simptomelor care au apărut).

Manifestarea crizelor vegetative este similară cu starea de teamă puternică, în timp ce nu există motive pentru aceasta, adică simptomele apar de la zero. Pacienții pot prezenta unele sau toate simptomele enumerate. În acest caz, sensibilitatea față de ele este diferită pentru toată lumea. Unii oameni sunt atât de greu să-și tolereze condiția că au o teamă de a merge nebun pe această bază.

În cazurile severe de simptome de sevraj după eliminarea tranchilizantelor la o persoană, sfera cognitivă este perturbată (memoria, atenția se deteriorează), apar probleme cu comunicarea și tendința spre comportament asociațional. Atunci când crizele vegetative devin cauza comportamentului schimbat, ele vorbesc despre o tulburare de panică severă care necesită corecție cu implicarea specialiștilor (psiholog sau psihiatru).

Întrebarea cu privire la durata de întrerupere a tratamentului cu fenazepam este fără ambiguitate imposibil de răspuns. Narcologii pentru abstinență dau timp în 2-3 săptămâni, dar depind mult de caracteristicile sistemului excretor, de starea de sănătate a pacientului și de atitudinea subiectivă a pacientului față de starea sa. Dar chiar și după 3 săptămâni, mulți pacienți mențin o condiție pe care doctorii o diagnostichează ca depresie, care necesită tratament cu antidepresive.

Cât de periculoasă este această condiție?

Retragerea fenahapamului, în ciuda unor astfel de simptome "teribile", este doar răspunsul organismului. Ceva similar se poate observa în cazul în care un copil tânăr să ia o jucărie preferată: copilul începe să acționeze în sus, somn rău, să se plângă de boala inexistentă din cauza pierderii unei astfel de importantă, de a cere restituirea proprietății lor, și așa mai departe, dar el nu sa considerat niciodată și sănătatea sa rănit din cauza unui motiv cu adevărat neimportant. Deci, trupul nostru. Nu vă temeți că, din cauza anulării tranchilizantelor, puteți opri inima sau un accident vascular cerebral al creierului.

Consecința cea mai periculoasă a sindromului de abstinență poate fi depersonalizarea personalității, atunci când o persoană se uită de la sine și se pare că nu-și poate controla gândurile și acțiunile. Dar o astfel de tulburare de personalitate este de obicei specifică persoanelor care au prezentat anomalii psihice chiar înainte de a prescrie medicamente și cu atât mai mult cu cât o persoană a avut anterior episoade de comportament antisocial.

Da, tranchilizatoarele îi ajută pe pacient să se relaxeze și chiar să umbrească unele dintre convențiile adoptate în societate, ceea ce face ca o persoană în comunicare și comportament să fie mai liberă și chiar mai ciudată. Dar când acțiunea lor se oprește, abilitatea de a-și controla complet gândurile și acțiunile revine persoanei. Deci, apariția simptomelor neplăcute ale retragerii tranchilizante nu poate fi explicată cu greu prin pierderea controlului de sine.

În ceea ce privește simptomele fizice sub formă de bătăi de inimă, creșterea tensiunii arteriale, durerea care apare brusc în timpul atacurilor de panică din stânga din spatele sternului, în majoritatea cazurilor, în special în rândul tinerilor, nu au nici o bază medicală. Din punct de vedere fizic, o persoană este sănătoasă, dar starea psiho-emoțională (tensiunea sistemului nervos) provoacă apariția simptomelor autonome care nu au nimic de a face cu starea actuală a corpului.

Sindromul de renunțare la fentaepam poate fi numit o complicație care nu poate pune viața în pericol după utilizarea prelungită a medicamentului. În ciuda tuturor dificultăților, dacă aveți voința și dorința, puteți să o retrăiți și să o uitați ca un vis rău. Mult mai rău, dacă o persoană nu poate rezista tentatiei și poate îndura 2-3 săptămâni grele, așa că din nou se va întoarce să ia medicamentul.

În timp, corpul său singur nu va fi capabil să facă față stresului, iar dependența va deveni și mai puternică. Unii oameni, chiar și pe fondul luării tranchilizantelor, dezvoltă depresie profundă, apar temeri sau agresiuni inexplicabile, își schimbă comportamentul în bine, ceea ce creează probleme în comunicare și relații. Reamintind ceva similar se observă și dependenții de droguri, atunci când un tip normal sau o fată se transformă într-o persoană cu tendințe asociative în timp.

Una dintre proprietățile benzodiazepinelor poate fi considerată necesitatea de a crește treptat doza pentru a obține rezultatul dorit. Dacă medicamentele sunt luate de mult timp, crescând regulat dozajul, într-un anumit moment chiar și o mână de pastile se va opri din ajutor și persoana va începe să caute alte modalități de relaxare, pentru că fără aceasta nu mai are o viață normală. În absența posibilității de a cumpăra drogul la o farmacie, un pacient dependent poate decide să fure, jaf sau, mai rău, vrea să-și piardă viața. Se pare că din ceea ce persoana a scăpat, sa întors la asta. Fără ajutorul unui psiholog și al unui psihiatru, va fi foarte dificil ca astfel de oameni să se reîntoarcă în societate, să-și restabilească respectul anterior și dorința de a trăi într-un mod normal.

Din păcate, nu toți oamenii pot face față manifestărilor sindromului de tranchilizante. Unii pacienți se reîntorc la tratamentul anterior, alții încearcă să facă față unei panicii inexplicabile, deși nu o fac întotdeauna bine.

Apărut pe fondul temerilor de abstinenta pot fi variate: unii oameni se tem să moară, alții se tem de un atac de cord, al treilea este înfricoșător să fie singur în propriul ei apartament, și a patra de pornire pentru alungarea de călătorie în transportul public, iar al cincilea să se teamă de a comunica nu se comporte bine, având în vedere, care se controlează prost. Și aceasta nu este o listă completă a tuturor temerilor.

Una dintre modalitățile incorecte de a face față este să încerci să eviți situații legate de experiențe, de exemplu, să refuzi să călătorești, să nu mai comunici cu oamenii etc. O persoană devine autonomă, își pierde abilitățile de comunicare, gândurile sale se învârt în jurul propriilor temeri, care, în cele din urmă, pot duce la depresie sau, mai rău, la tulburări mintale grave. Se pare că persoana a reușit să scape de dependența de dependență, dar în schimb a câștigat o nouă problemă care necesită utilizarea altor medicamente psihoactive, de exemplu, antidepresive care pot provoca și dependență.

Se dovedește un cerc vicios, care poate fi deschis doar de un specialist. Diagnosticarea în timp util a retragerii și tratamentul adecvat contribuie la evitarea simptomelor de abstinență neplăcute și la consecințele și complicațiile descrise mai sus în socializarea unei persoane, permițându-i să devină membru cu drepturi depline al societății.

Diagnostice sindrom de întrerupere a tratamentului Phenazepam

În ciuda poveștilor înspăimântătoare care pot fi auzite de la oameni de pe stradă sau de la clinici, în viață, dependența de benzodiazepine nu se dezvoltă atât de des. Chiar și utilizarea pe termen lung a acestor medicamente în doze terapeutice determină complicații similare în cazuri izolate. Aceștia sunt, de obicei, pacienți care au dezvoltat o sensibilitate sporită a organismului la substanțe psihoactive, care se întâmplă adesea pe fondul abuzului anterior al alcoolului, antidepresivelor, medicamentelor opioide etc. Sau există o predispoziție genetică la reacții similare la tranchilizante.

În ceea ce privește restul, experiența arată că apariția dependenței fizice și a simptomelor de sevraj poate fi de așteptat dacă o persoană a luat Phenazepam pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 2-3 luni) sau un alt preparat de benzodiazepină în doză de două ori sau chiar de trei ori mai mare decât cea recomandată. Odată cu întreruperea bruscă a medicamentului, simptomele diagnosticate anterior de returnare a anxietății, din cauza căreia simptomele vegetative apar și se amplifică, cele mai multe dintre acestea fiind realizate.

Pentru a înțelege că o persoană a dezvoltat o dependență de tranchilizante, nu este deloc necesar să fii specialist în domeniul medicinei. Simptomele dependenței de benzodiazepine se aseamănă, în general, cu abstinența cu abuzul de alcool sau otrăvirea cu barbiturice. O persoană întrerupe somnul, anxietatea și anxietatea inexplicabilă, sensibilitatea la sunete puternice și creșterile luminoase, creșterea transpirației, grețurile și disconfortul abdominal care nu sunt asociate cu aportul alimentar, se dezvoltă febra, se dezvoltă simptome asemănătoare gripei.

De multe ori, puteți auzi plângeri de palpitații, bătăi rapide ale inimii palpabile, dureri în zona inimii, dureri de cap. În situații dificile, poate apărea agitație excesivă sau invers, apatie, focare de agresiune, gânduri suicidare, sindrom convulsivant, slăbiciune musculară și durere în ele. Unii autori consideră că spasmele anumitor grupuri musculare (convulsii mioclonice), percepția neobișnuit de acută a sunetelor, problemele cu urinarea (incontinența urinară, starea de veghe, adică în timpul zilei) sunt caracteristice în mod special dependenței de benzodiazepine și sindromului de retragere a acestui tip de medicamente. .

Atunci când se administrează astfel de simptome, medicul trebuie să clarifice imediat cât timp o persoană a luat tranchilizante și în ce doză, dacă apariția simptomelor dureroase este legată de retragerea medicamentului (de obicei primele semne apar deja în a doua zi după administrarea ultimei pilule, medicamente din organism). De obicei, pacientul este conștient și capabil să spună în mod independent motivele schimbării stării sale de sănătate, dar în alte circumstanțe, rudele pacientului pot spune despre acest lucru. În cazuri extreme, numirea tranchilizantelor poate găsi informații în dosarul medical al pacientului.

La diagnosticarea sindromului de abstinență pe fondul refuzului de a lua tranchilizante, nu se efectuează de obicei teste. Diagnosticul diferențial este de  obicei necesar atunci când medicul nu poate obține informațiile necesare din sursele de mai sus, adesea în cazul în care pacientul ia medicamente fără prescripție medicală și îl ascunde.

Imaginea clinică a retragerii Fenazepamului seamănă în general cu sindromul de întrerupere a alcoolismului și otrăvire cu barbiturice, similar cu manifestările sindromului de retragere a antidepresivelor și a altor substanțe psihotrope. În acest caz, este foarte important să se determine ce substanță a cauzat simptomele agonizante, ceea ce se poate face în laborator, deoarece pentru îndepărtarea acestor substanțe din organism necesită timp. Și cu cât o persoană se îndreaptă mai repede spre ajutor, cu atât va fi mai ușor de făcut.

Este greșit să se bazeze numai pe simptomele existente, deoarece imaginea clinică a abstinenței depinde de mai mulți factori: substanța luată, durata de primire, doza, caracteristicile psihofizice ale pacientului, vârsta, combinațiile cu alte substanțe psihoactive (de exemplu, cu alcool) etc. Cu toate acestea, este necesar să se determine motivul anulării, deoarece prescrierea unui tratament eficient depinde de acesta, ceea ce va contribui la atenuarea stării pacientului.

[10], [11]

Tratament sindrom de întrerupere a tratamentului Phenazepam

Pentru a evita dezvoltarea de Phenazepam și alte tranchilizante, trebuie să știți cum să opriți administrarea Phenazepamului, pentru a minimiza simptomele de sevraj. Medicii insista ca acest lucru ar trebui facut treptat in cateva saptamani, o data la 2-3 zile, reducand doza medicamentului cu 10-15 si in absenta indispozitiei pronuntate si cu 20%.

Dacă, după retragerea tranchilizantelor, simptomele intensificate ale unei boli diagnosticate anterior, în legătură cu care a fost prescris medicamentul, încep să se întoarcă la pacient, este logic să revină la dozajul obișnuit și, din acel moment, să înceapă o reducere treptată a dozei de tranchilizantă.

Medicii iau în considerare alte modalități de a rezolva problema modului de a atenua retragerea fenazepamului. Totuși, este un medicament, instrucțiunile pentru care spun că nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung. A doua opțiune de tratament pentru sindromul de întrerupere a tratamentului este înlocuirea Fenazepam cu un alt tranchilizant care permite utilizarea prelungită (de exemplu, Prahapam). Dar chiar și în acest caz, rămâne cerința unei reduceri treptate a dozei medicamentelor luate.

A treia opțiune este înlocuirea benzodiazepinelor cu barbiturice, care au, de asemenea, un efect sedativ și hipnotic. În majoritatea cazurilor vorbim de medicamente de lungă durată, ceea ce face posibilă utilizarea unor doze mai mici. Dar barbituricele sunt și substanțe psihoactive și, prin urmare, pot fi dependente, deci nu trebuie să le abuzați. Treptat, acești ajutoare vor trebui abandonați, preferând metodele psihoterapeutice, tehnicile de relaxare, yoga etc.

Este posibil să se înlocuiască tranchilizante în tratamentul abstinenței cu alte medicamente cu acțiune anxiolitică. Deci, medicamentul "Atarax" bazat pe diclorhidrat de hidroxid nu aparține categoriei de medicamente psihotrope puternice și nu provoacă dependență, prin urmare, în absența contraindicațiilor, se utilizează cu succes în retragerea fenazepamului. Ajută la eliminarea agitației psihomotorii inerente abstinenței, la reducerea iritabilității și a anxietății, precum și la stresul intern cauzat de bolile mentale sau somatice existente.

Unele simptome de întrerupere, cum ar fi durerea fizică sau creșterea anxietății, pot fi ușurate cu medicamente mai sigure. În primul caz, puteți aloca analgezice sau AINS, în al doilea - beta-blocante, antidepresive sau sedative de origine vegetală. În orice caz, medicul trebuie să prescrie planul de tratament în mod individual, pe baza bolii subiacente, a prescripțiilor anterioare și a combinației de medicamente, a stării psiho-emoționale a pacientului și, bineînțeles, a complexului de simptome existent.

Foarte des, trecerea la alte medicamente este însoțită de un sentiment că acestea nu ajută și de dorința de a reveni la luarea tranchilizantelor, ceea ce va ajuta la eliminarea rapidă și pe deplin a tuturor simptomelor neplăcute. Este foarte importantă atitudinea umană și cunoașterea a ceea ce alte metode puteți obține relaxare și liniște.

Dacă numiți un tratament de droguri în caz de abstinență, terapeutul și, în situații dificile, un narcolog, poate oferi pacientului cunoștințe despre tehnicile de relaxare și oferă asistență psihologică profesională numai unui specialist în psihologie și psihoterapie. Este deosebit de importantă psihoterapia pentru pacienții cu tulburări psihice, persoanele cu tendințe suicidare și voința slabă.

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de dorința pacientului de a scăpa de dependența nesănătoasă de tranchilizante, de răbdarea lui, de voința sa, de ajutorul rudelor și prietenilor. Se observă că, dacă în această perioadă pacientul simte sprijinul oamenilor apropiați de el, el suportă mult mai ușor tot sindromul Phenazepamului. Este deosebit de important sprijinul celor dragi pentru cei care au gânduri suicidare, pentru că cei mai buni decât ei pot salva pe cel iubit de un act nepotrivit.

Pacienții cu sindrom de abstinență Fenazepam sunt, de obicei, tratați pe bază de ambulatoriu. Dacă este necesar, va trebui să participe la sesiuni de psihoterapie și să vină în mod regulat la o întâlnire cu medicul curant până când starea mentală și fizică este complet stabilizată. Pacienții cu tulburări mintale, precum și cei a căror mediu nu contribuie la abandonarea medicamentelor psihotrope, necesită tratament într-un spital, urmat de un tratament ambulatoriu pe termen lung.

Profilaxie

Puțini dintre acei oameni care au experimentat toate simptomele sindromului de abstinență vor dori să treacă prin aceasta din nou. Și pentru ca acest lucru să nu se întâmple, nu trebuie doar să înveți cum să te relaxezi, folosind tehnici de meditație și de relaxare, dar și să fii atent la numirile făcute de medic.

Destul de des, Phenazepam este prescris pentru IRR, deși în majoritatea cazurilor o astfel de programare nu este necesară. La urma urmei, IRR este o tulburare care apare pe fundalul altor boli și este suficient să le acorde atenție prin prescrierea unui tratament adecvat, astfel încât simptomele distoniei vegetative-vasculare să dispară singure.

Dar IRR este atât de complicat și controversat în ceea ce privește diagnosticul, dar nu toți medicii au tendința de a se deranja, atribuind mai multe studii pentru a ajunge la fundul adevăratei cauze a unei astfel de încălcări. Așadar, întâlnirile incorecte ajung la lumină, deoarece, de fapt, tranchilizanții pot să scadă aproape toate simptomele IRR, chiar și cu costul dependenței.

Pe de altă parte, dependența nu apare dacă luați medicamentul în dozele recomandate de instrucțiuni. Astfel, respectarea dozei luate și recomandate este un fel de prevenire a dependenței de tranchilizante. Dar este mai bine, dacă este posibil, să abandoneze medicamente puternice în favoarea sedativelor din plante și a tehnicilor de relaxare psihoterapeutică.

Dacă tratați în mod deliberat programarea sănătății și a medicului dumneavoastră, puteți evita cu succes nu numai probleme cum ar fi sindromul de renunțare la fenazepam, ci și multe alte probleme legate de sănătatea fizică și psihică. Este important să ne amintim întotdeauna truismul că sănătatea noastră este în mâinile noastre.

[12], [13]

Prognoză

Sindromul de renunțare la fentaepam este un rezultat logic al deprecierii sau al consumării unui medicament din grupul de medicamente tranchilizante. În același timp, rezultatul nu depinde de cine este de vină: medicul sau pacientul, prin urmare, în loc de a căuta vinovatul, este necesar să se ia măsuri cât mai curând posibil pentru a atenua această stare neplăcută și dureroasă. Și acest lucru se poate face numai prin eforturile comune ale unui psiholog, unui medic și unui pacient.

Este adevărat că prognosticul tratamentului dependenței de tranchilizante nu este întotdeauna favorabil. Există o anumită parte a pacienților, care mai târziu se descompune și începe să ia din nou psihotrope, chiar dacă acest lucru nu mai este necesar. Pentru a consolida rezultatul tratamentului, este foarte important să se creeze condiții pentru pacient, astfel încât să nu perceapă efectele factorilor de stres și să simtă sprijinul oamenilor apropiați de el.

[14]