Simptomele infecției stafilococice la copii

Laringita și laringotraheita stafilococică se dezvoltă de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani pe fondul bolilor virale respiratorii acute.

Dezvoltarea bolii este acută, cu temperatură corporală ridicată și dezvoltarea rapidă a stenozei laringiene. Morfologic, se observă un proces necrotic sau ulcero-necrotic în laringe și trahee.

Laringotraheita stafilococică este adesea însoțită de bronșită obstructivă și adesea de pneumonie. Evoluția clinică a laringotraheitei stafilococice nu este practic diferită de laringotraheita cauzată de alte bacterii din flora bacteriană. Există diferențe semnificative doar în cazul crupului difteric, care se caracterizează prin dezvoltare lentă, schimbare treptată a fazelor, creștere paralelă a simptomelor (răgușeală și afonie, tuse seacă, aspră și creștere treptată a stenozei).

Pneumonia stafilococică este o formă specială de afectare pulmonară cu o tendință caracteristică la formarea de abcese. Boala apare cel mai adesea la copiii mici și, de regulă, pe fondul sau după infecții virale respiratorii acute. Pneumonia stafilococică izolată primară la copii este rar observată. Mai des, pneumonia devine o leziune pulmonară secundară în alte focare de infecție stafilococică sau un focar metastatic în septicopiemie.

O caracteristică a pneumoniei stafilococice este formarea de cavități de aer în plămâni la locul focarelor primare - bulele (pneumocel). Cel mai adesea, apar una sau două cavități, dar pot exista mai multe. Diametrul cavităților este de la 1 la 5-10 cm. Un sunet timpanic ascuțit este detectat peste leziune prin percuție, iar respirația slăbită sau amforică este detectată prin auscultație.

Sindromul asemănător scarlatinei apare în cazul infecției stafilococice a plăgii sau a suprafeței arsurii, cu osteomielită, flegmon, limfadenită și panarițiu.

Boala se manifestă ca o erupție cutanată și seamănă cu scarlatina, dar spre deosebire de scarlatina, acest sindrom apare întotdeauna pe fondul unui focar stafilococic, însoțit de temperatură corporală ridicată și intoxicație severă. Erupția cutanată nu apare în prima zi a bolii, ca în cazul scarlatinei, ci după 2-3 zile. Uneori chiar mai târziu.

Leziunile stafilococice ale sistemului digestiv sunt foarte diverse atât ca localizare (membranele mucoase ale gurii - stomatită, stomac - gastrită, intestine - enterită, colită, sistemul biliar - angiocolită, colecistită), cât și ca severitate.

• Stomatita stafilococică se manifestă prin hiperemie severă a mucoasei orale, apariția de afte sau ulcere pe membrana mucoasă a obrajilor, gingiilor, limbii și salivație abundentă.
• Boli gastrointestinale stafilococice. Manifestările clinice depind în mare măsură de calea de infecție.
  • În timpul consumului de alimente infectate cu stafilococ, sub influența enterotoxinei din stomac și în special din intestinul subțire, apar modificări inflamatorii acute de severitate variabilă. Enterotoxina, absorbită în sânge, are un puternic efect neurotoxic și capilar toxic, în urma căruia se poate dezvolta o stare de șoc.
  • În enteritele și enterocolitele cauzate de infecții de contact, o cantitate mică de stafilococ pătrunde în organism. Procesul se dezvoltă mai lent, ca urmare a efectului predominant al stafilococului în sine și, într-o măsură mai mică, al enterotoxinei. Reproducându-se în intestin, stafilococii provoacă atât modificări locale, cât și simptome generale de intoxicație datorită absorbției toxinei în sânge. Manifestările clinice în aceste cazuri vor depinde de rata de reproducere a stafilococului în intestin, de masivitatea enterotoxinei care intră în sânge, de starea tractului gastrointestinal, de perfecționarea apărării imune și de mulți alți factori.
• Gastrită și gastroenterită (intoxicație alimentară). Perioada de incubație este de 2-5 ore. Boala debutează acut sau chiar brusc, cu vărsături repetate, adesea incontrolabile, slăbiciune severă, amețeli, dureri severe în regiunea epigastrică și, la majoritatea pacienților, o creștere a temperaturii corporale. Pacientul este palid, pielea este acoperită de transpirații reci, pulsul este slab, frecvent, sunetele cardiace sunt înăbușite, iar tensiunea arterială este scăzută. Abdomenul este de obicei moale, dureros în regiunea epigastrică, ficatul și splina nu sunt mărite. Boala se poate manifesta cu simptome de gastrită acută fără tulburări intestinale, dar la majoritatea copiilor, intestinul subțire este implicat în procesul de tulburare intestinală (gastroenterită). Scaunul este moale, apos, cu un amestec de mucus, de 4-6 ori pe zi. În cazurile severe, se dezvoltă toxicoză cu deshidratare, uneori se observă convulsii și pierderea conștienței. Boala poate fi fatală.

În formele ușoare, boala se manifestă prin greață, vărsături de 2-3 ori, dureri abdominale. Simptomele de intoxicație sunt de obicei absente sau sunt slab exprimate. Boala se termină în 1-2 zile cu recuperare completă. Manifestările clinice depind de natura primară sau secundară a leziunii intestinale cauzate de stafilococ. Enterita stafilococică primară și enterocolita se dezvoltă de obicei ca un tip de infecție alimentară toxică. Sepsisul stafilococic este cea mai severă manifestare a infecției stafilococice, mai frecvent la copiii mici și în principal la nou-născuți și prematuri.

Punctul de intrare pentru infecție poate fi plaga ombilicală, pielea, tractul gastrointestinal, plămânii, amigdalele, urechile etc. În funcție de punctul de intrare și căile de răspândire, există sepsis ombilical, cutanat, pulmonar, intestinal, otogen, amigdalian etc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]