Expert medical al articolului
Noile publicații
Simptome de glomerulonefrită acută
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În cazurile tipice, glomerulonefrita acută poststreptococică se manifestă ca sindrom nefritic, care se caracterizează prin edem periferic, hipertensiune arterială, sindrom urinar sub formă de microhematurie și proteinurie moderată (până la 1 g/zi). Macrohematuria se observă în 25-50% din cazuri.
Un test de sânge clinic relevă o creștere a VSH-ului, leucocitoză moderată și anemie ușoară. Un titru crescut de antistreptolizină O (ASLO) în sânge se observă la 50-80% dintre pacienți. Un semn caracteristic al glomerulonefritei acute poststreptococice este scăderea concentrației componentei C3 a sistemului complement în sânge, cu o concentrație normală a componentei C4, observată la 90% dintre pacienți în primele 2 săptămâni de la debutul bolii. Sindromul nefrotic se dezvoltă rar (2-5%). Se manifestă prin edem generalizat, proteinurie severă (>3 g/zi), hipoalbuminemie și hiperlipidemie. La 50-70% dintre pacienți, funcția renală este afectată - se dezvoltă oligurie (diureză <1 ml/kg pe oră la copiii sub un an sau <0,5 ml/kg pe oră la copiii mai mari). Insuficiența renală aguda (IRA) la copiii cu GN poststreptococică acută este rară (1-5% dintre pacienți).
Cursul clinic al glomerulonefritei acute este caracterizat, în majoritatea cazurilor, prin rezoluția reversibilă și constantă a manifestărilor glomerulonefritei și restabilirea funcției renale.
Stadiul acut al bolii durează de obicei 5-7 zile, dar poate dura mai mult de 3 săptămâni. Macrohematuria și sindromul de edem dispar la 1-2 săptămâni de la debutul bolii, tensiunea arterială se normalizează, iar funcția renală se restabilește după 2-4 săptămâni. După 3-6 luni de la debutul bolii, concentrația componentei C3 a sistemului complement în sângele marii majorități a pacienților este normalizată, proteinuria și hematuria lipsesc. După un an, hematuria persistă doar la 2% dintre copii, proteinuria - la 1%.
[