Simptomele de pancreatită cronică

Simptomele de pancreatita cronică la copii sunt variabile și depind de durata bolii, forma și stadiul bolii, gradul de tulburare funcției externe și glandelor endocrine, prezența bolilor concomitente ale altor organe. În ciuda varietății de simptome clinice ale pancreatitei, sindromul principal este considerat dureros.

Durerea paroxistică caracterizată în jumătatea superioară a abdomenului, regiunea epigastrică (77%), hipocondrul drept și stâng (58%). În 10% dintre copiii Durerile, mai rău după ce mănâncă și recepție în după-amiaza, de multe ori cauzate de o încălcare a dietei (, prăjite în ulei, dulce alimentare, la rece, băuturi răcoritoare grase grosiere), o activitate fizică semnificativă și boli virale. Durerile de criză durează de la 1 la 2-3 ore, mai puțin de 4-5 ore sau până la câteva zile. Observați iradiția durerii din partea din spate, jumătatea stângă și cea dreaptă a toracelui, uneori senzațiile dobândesc un caracter înțepător (56%). Atacul, de regulă, slăbește în poziția de ședere cu trunchiul înclinat înainte în poziția cotului.

Un alt grup de simptome de pancreatită cronică este tulburările dispeptice. Scăderea cea mai tipică a poftei de mâncare (78%), vărsăturile care se produc la înălțimea durerii, greață, eructație, arsuri la stomac, flatulență. Adesea există constipație (38%) sau diluție a scaunului (24%). În timpul manifestării bolii, la 30% dintre pacienți sa observat o scădere a greutății corporale de la 5 la 10 kg.

De obicei, boala este însoțită de sindromul asthenovegetativ: pacienții se plâng de oboseală, dureri de cap, labilitate emoțională, iritabilitate. La unii pacienți, sindromul de durere severă este însoțit de o creștere a temperaturii corpului, de modificări inflamatorii în sânge.

În perioada de exacerbare a pancreatitei, se determină o morbiditate distinctă în proiecția capului, corpului sau coapsei pancreasului. Copiii sunt caracterizați prin dureri difuze simultan în mai multe zone: epigastric, hipocondrul drept și stâng, în proiecția duodenului. Înregistrați simptomele patologice ale lui Cach, Mayo-Robson, arătați un balon, o creștere moderată a dimensiunii ficatului.

De obicei, trăsăturile simptomelor clinice se datorează severității pancreatitei cronice. Pentru forma severa caracterizata prin crize lungi, dureroase exprimate de localizare a lungul abdomenului superior cu iradiere și tulburări dispeptice variate. Frecvența și severitatea exacerbărilor cresc odată cu vârsta copilului. Acest lucru este tipic de pancreatita dezvoltat pe fondul unor modificări severe organice în duoden (duodenostază, diverticul, papilită constrictive, compresie arteriomesenteric etc.) și în tractul biliar (colelitiaza, sistem anormal ductal). Poate că dezvoltarea complicațiilor (chist fals, la stânga față-verso revărsat pleural, pankreolitiaz, eroziuni gastroduodenale si ulcere, abcese, simptome colestază, diabet, si altele.).

Cu o formă medie, imaginea clinică a pancreatitei este mai puțin pronunțată, cursul fiind relativ favorabil. Sindromul de durere apare periodic după încălcările dietei, suprasolicitarea fizică. Durerile sunt de obicei localizate în epigastru, hipocondrium stânga, uneori intensificate la atacuri dureroase severe, dar se opresc repede. Tulburările dispeptice sunt moderat pronunțate.

Cu o formă ușoară de durere, de obicei pe termen scurt, sunt dureroase sau paroxistice. Boala locală este localizată în principal în proiecția pancreasului, fără iradiere. Prognosticul acestei forme de pancreatită este favorabil.

[1], [2], [3], [4], [5]