Expert medical al articolului
Noile publicații
Simptomele astmului bronșic
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Simptome ale perioadei de sufocare a astmului bronșic
Perioada de vârf (sufocare) are următoarele simptome. Există o senzație de dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept, dispnee expiratorie pronunțată. Inhalarea devine scurtă, expirația este lentă, de 2-4 ori mai lungă decât inhalarea, însoțită de respirație șuierătoare puternică, prelungită, audibilă de la distanță. Pacientul adoptă o poziție forțată, se așează, aplecat în față, sprijinindu-și coatele pe genunchi sau sprijinindu-și mâinile pe marginea unei mese, paturi, prinzând aer cu gura. Vorbirea este aproape imposibilă, pacientul este îngrijorat, speriat. Fața este palidă, cu o tentă albăstruie, acoperită de transpirație rece. Aripile nasului se umflă la inspirație. Pieptul este în poziția de inspirație maximă, mușchii centurii scapulare, spatelui, peretelui abdominal participă la respirație.
Spațiile intercostale și fosa supraclaviculară sunt retrase în timpul inspirului. Venele jugulare sunt umflate. În timpul unui atac, se observă o tuse cu spută vâscoasă și groasă, foarte greu de separat. După eliberarea sputii, respirația devine mai ușoară. Deasupra plămânilor se aude un sunet de percuție cu o tentă timpanică, marginile inferioare ale plămânilor sunt coborâte, mobilitatea marginilor pulmonare este limitată, pe fondul unei respirații slăbite în timpul inspirului și mai ales în timpul expirului, se aud numeroase râuri șuierătoare uscate. Pulsul este rapid, slab în umplere, tonurile inimii sunt înăbușite. Un atac de sufocare poate evolua spre stare astmatică, care poate duce la comă și chiar la moartea pacientului.
Simptome ale inversării unui atac
Perioada de dezvoltare inversă a atacului are o durată diferită. La unii pacienți atacul se termină rapid fără complicații, la alții poate dura câteva ore și chiar zile cu persistența dificultăților de respirație, a stări de rău, a slăbiciunii. După atac, pacienții doresc să se odihnească, unii dintre ei simt foame și sete.
Varianta de tuse a astmului
Atunci când se analizează tabloul clinic al astmului bronșic, trebuie să se țină cont de așa-numita variantă de tuse a bolii. În această formă de astm bronșic, nu există un tablou clinic tipic al unui atac de astm, iar respirația șuierătoare uscată este absentă sau se determină semne fizice foarte rare în timpul auscultării plămânilor. Singurul semn caracteristic al bolii este o tuse paroxistică sufocantă, care apare mai ales noaptea. În timpul unui atac de tuse, pot apărea amețeli, se observă transpirații și este posibilă cianoza feței. Pentru a diagnostica varianta de tuse a astmului bronșic, trebuie monitorizată debitul expirator maxim și trebuie luat în considerare efectul pozitiv al administrării nocturne (profilactice) de bronhodilatatoare.
Determinarea severității unui atac de astm este de mare importanță. Acest lucru este luat în considerare atunci când se acordă asistență pacientului și se determină capacitatea acestuia de a munci.
Semne ale perioadei precursoare
Perioada precursoare începe cu câteva minute, ore, uneori zile înainte de atac și se manifestă prin următoarele simptome: reacții vasomotorii ale mucoasei nazale (secreție abundentă de mucus apos), strănut, mâncărime a ochilor și a pielii, tuse paroxistică, dificultăți de respirație, cefalee, oboseală, diureză excesivă și adesea modificări ale dispoziției (iritabilitate, depresie mentală, presimțiri sumbre).