Semnele radiografice ale bolilor nasului și sinusurilor paranasale

Deteriorarea sinusurilor este asociată cu fracturile osoase, în mediul în care sunt prezente. Fractarea și deplasarea fragmentelor sunt determinate de imaginile cu raze X sau de tomogramele. Hemoragia în sinusul deteriorat este însoțită de întunecarea sa. Dacă aerul din sinus pătrunde prin fractura peretelui său osos în țesuturile înconjurătoare, apoi pe modelele cu raze X puteți vedea bule luminoase de gaz pe fondul acestor țesuturi. Cel mai adesea, există fracturi ale oaselor nazale, caracterizate prin deplasarea fragmentelor înainte și înapoi. Sarcina radiologului este redusă nu atât pentru a descoperi linia de fractură, cât și pentru a stabili gradul de deformare a părții osoase a nasului înainte și după corectarea fragmentelor.

Orice substituție a aerului în sinus cu alt țesut (exudat, sânge, granulație, umflare) duce la o scădere sau dispariție a lumenului și, în consecință, la întunecarea în imagini.

Accidentele sinusal inflamatorii acute sunt exprimate în hiperemie, edem și infiltrarea membranei mucoase. Pe imaginile cu raze X, apare o umbra îngustă sub forma unei benzi de-a lungul marginilor sinusurilor. Transparența sinusurilor scade din ce în ce mai mult ca urmare a umflarea membranei mucoase și a apariției exudatului inflamator. În cele din urmă, pe radiografii și tomograme, este detectată o intensificare uniformă a sinusurilor. În poziția verticală a pacientului în acest sinus, se poate observa nivelul orizontal al lichidului și gazul de deasupra acestuia. Trecerea procesului inflamator la pereții osoși ai sinusurilor este însoțită de îngroșarea lor datorată straturilor sau distrugerii periostale.

În sinuzita hipoeroplastică cronică, datorită îngroșării membranei mucoase de-a lungul pereților osoșii sinusurilor pe raze X și în special pe tomograme, se determină întunecarea intensivă parietală. Conturul lor, întors în interiorul sinusului, este clar, dar, de obicei, ușor ondulate sau neuniform. Odată cu dezvoltarea sinuzitei polipisice, întunericul parietal devine inegal, iar pe fondul lumenului deformat al contururilor arcuite sau curioase ale polipilor adenomatoși sunt observate.

Chisturile sunt observate în principal în sinusurile maxilare. Ele se dezvoltă din mucoasă și conțin un lichid galben deschis, bogat în cristale de colesterol. Pe raze X și tomograme, aceste chisturi se disting ca o formă rotundă, ovoidă sau sferică adiacentă unuia dintre pereții sinusali. Pentru a distinge de chist de retenție sinus maxilar chisturile origine dentară, încarnat în sinusul din osul alveolar (chist radiculare sau folicular) trebuie să producă, de asemenea, imagini de dinți. Acestea vă permit să setați raportul dintre chistului la rădăcinile dinților și partea de jos a chistului sinusului maxilar Atunci când este necesar să se ia în considerare datele clinice și radiografice diferențiere și polipi mari, dar este cel mai ușor de a face acest lucru cu ajutorul calculatorului sau imagistica prin rezonanta magnetica ca acesta din urmă indică imediat conținutul lichid, în cazul chisturilor

Tumorile benigne și maligne apar în sinusurile corespunzătoare sub forma unei nuanțe rotunde, ovale sau fanteziste, cu contururi netede sau tubulare. Este foarte simplu să recunoști osteomul, deoarece are o densitate și structură osoasă. Chondromurile oferă o obscuritate limitată cu contururi ondulate; în grosimea lor pot fi determinate prin incluziuni calcaroase. Angiofibromul componente ale țesutului moale formă, capabile de a răspândi departe de nazofaringe în cavitatea nazală sau sinusurilor pentru a provoca pierderea de masa osoasa si baze faciale si craniene. Cancerul și sarcoamele care apar în sinusurile paranazale și în oasele lor constitutive conduc rapid la distrugerea pereților sinusali și la intensificarea întunecării lor în imagini. Un rol special în diagnosticul lor este jucat de imagistica prin intermediul computerului și prin rezonanța magnetică.