Înțepături de scorpion

Deși toți scorpionii din America de Nord înțeapă, majoritatea sunt relativ inofensivi; înțepăturile provoacă de obicei doar durere locală cu umflare minimă, iar în unele cazuri limfangita se dezvoltă odată cu mărirea ganglionilor limfatici regionali, precum și cu creșterea temperaturii pielii și a sensibilității în jurul rănii.

O excepție notabilă este scorpionul de scoarță (Centruroides sculpturatus, cunoscut și sub numele de C. exilicauda), care se găsește în Arizona, New Mexico și pe malul californian al râului Colorado. Această specie este veninoasă și poate cauza probleme mai grave. Simptomele inițiale includ durere imediată și uneori amorțeală sau furnicături în zona înțepată. De obicei, nu există umflături, iar modificările pielii sunt minore. Simptomele severe, observate de obicei la copii, includ:

• excitare (disforie);
• spasme musculare;
• mișcări anormale sau spontane ale capului, gâtului și ochilor;
• anxietate și entuziasm;
• transpirație și hipersalivație.

La adulți, pot predomina tahicardia, hipertensiunea arterială, creșterea frecvenței respiratorii, slăbiciunea, spasmele musculare și fasciculațiile. Dificultățile respiratorii sunt rare la ambele grupe de vârstă. Mușcăturile de C. sculpturatus pot cauza moartea la copii (<6 cazuri pe an) și la persoanele hipersensibile.

[ 1 ]

Diagnosticul și tratamentul mușcăturilor de scorpion

Diagnosticul se bazează de obicei pe istoricul pacientului. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că mai multe specii de scorpioni ținute de proprietarii de animale exotice din Statele Unite (ale căror nume sunt atribuite în mod nefondat toxicității: scorpionul galben al morții și scorpionul negru al morții) sunt similare ca aspect cu speciile care poartă venin foarte periculos. Înțepăturile de scorpioni de companie sunt rare, dar dacă apar, diagnosticul bazat doar pe povestea victimei nu este de încredere. Toate înțepăturile trebuie tratate ca potențial periculoase până când simptomele sau lipsa simptomelor indică contrariul.

Tratamentul înțepăturilor de scorpion neveninos este nespecific; gheața aplicată pe rană și AINS orale ameliorează durerea. Tratamentul înțepăturilor de Centruroides veninos include repaus, benzodiazepine pentru spasmele musculare, medicamente intravenoase pentru scăderea tensiunii arteriale, tranchilizante și analgezice. Postul este indicat timp de 8 până la 12 ore după înțepătură. Un antidot, disponibil în Statele Unite doar în Arizona, trebuie administrat într-o unitate de terapie intensivă în toate cazurile grave și la persoanele care nu răspund la îngrijiri de susținere, în special la copii. Informații privind utilizarea și dozajul antidoturilor în Statele Unite sunt disponibile de la centrele regionale de control al otrăvurilor.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]