Mocuri de șerpi otrăviți

Dintre cele 3.000 de specii de serpi existente, doar aproximativ 15% la nivel mondial și 20% în SUA sunt periculoase pentru om, deoarece acestea au o otravă sau salivă otrăvitoare. În fiecare stat din SUA, cu excepția Alaska, Maine și Hawaii, există cel puțin o formă naturală a unui șarpe veninos. Aproape toate dintre ele - clopoței (denumit și viperelor pit viperă indentări yamoobraznyh datorate pe ambele părți ale capului, ceea ce reprezintă un organe sensibile la căldură) și includ șerpi cu clopoței Copperheads șerpi și Cottonmouth (mocasinii de apa). Anual există aproximativ 7000-8000 mușcături. Rattlesnakes musca mai des decât alte șerpi, și aproape toate muscaturile lor sunt mortale. Cele mai multe dintre celelalte muscaturile de sarpe otrăvitoare provoca Copperheads și într-o măsură mai mică - mocasini de apă. Mușcături de coral șarpe (Al-lipide), și soiurile importate (în grădini zoologice, școli, ferme de șarpe, amatori și colecții profesionale) reprezintă mai puțin de 1% din toate mușcături. Cele mai multe dintre victime - bărbați în vârstă 17-27 ani, dintre care 50% au fost confiscate într-un stat sau șicana beat șerpi. Cel mai adesea, șerpii își mușcă membrele superioare. În fiecare an, sunt înregistrate 5-6 decese. Influența fatală de vârstă (un pacient vârstnic sau foarte tineri), tratamentul cu șerpi, a avut loc în captivitate (mai importantă decât în cazul șerpilor sălbatice), tratamentul a fost amânat și tratament insuficient.

[1], [2], [3],

Prevalența șerpilor otrăviți

Habitat de șerpi	șerpi
Africa	Șarpe de șoareci
	Vipere Gaboon
	Viper de pământ
	Natal Black Snake
	Bumslang
	Snake-tarantula
	Viper de pământ
	Mamba
Asia	Rattlesnake asiatic
	Viper Russell
	Spotted apoasă Asiatic
	Rattlesnake din Malaezia
	Krait
	Royal Cobra
Australia	Taiga
	Tiger Snake
	Brown regal
	Șarpele mortal
	Negru cu burtă roșie
America Centrală și de Sud	șarpe-cu-clopoței
	Yam la capul de adder
	Bush Master
	Coralul șarpe
	Woody viper
	Mexican Shieldmound (Yamkogolovye)
Europa	Viper Convent
	Viperul aspidian
	Adder născut
	Viperul turcesc
	Adderul touponaceos
Oceanul Indian și Pacific	Șerpi de mare
	Sea Krites
Orientul Mijlociu	Sandy Ephah
	Viper vipera
	Viper de pământ
	Natal Black Snake
	Viper de pământ
	Cobra egipteană
	Viperul Sinaitic
	Paleta palestiniană
America de Nord	Rattlesnakes (de exemplu, ratacitor american sau texan, rattlesnake cu coarne, rattlesnake dungi, rattlesnake verde, creveti Mojave)
	Cu capul de protecție din cupru
	Mocasini de apa
	Coralul șarpe

Patofiziologia mușcăturilor de șerpi otrăviți

Probele otrăvite sunt substanțe complexe, constând în principal din proteine care au activitate enzimatică. În ciuda rolului important al enzimelor, proprietățile letale ale otrăvii pot fi cauzate de polipeptide mai mici. Cele mai multe componente ale veninului asociate cu o varietate de receptori fiziologic, astfel încât încercările de a clasifica otrăvuri pentru efectele asupra sistemului specific (de exemplu, neurotoxina hemotoxin, toxine cardio, miotoksin) dezorientează și poate cauza judecata clinică incorecte.

Yad cele mai multe rattlesnakes din America de Nord are un efect local este coagulopatie și alte efecte sistemice. Ca rezultat posibila deteriorare vasculare locale, hemoliza, un sindrom similar cu coagulare intravasculară diseminată (DIC), pulmonare, cardiace, renale și tulburări neurologice. Poison modifică permeabilitatea membranei capilarelor, cauzând scurgeri de electrolit, albumină și celule roșii din sânge în zona afectată. Acest proces poate avea loc în plămâni, miocard, rinichi, cavitatea peritoneală și mai puțin în SNC. În primul rând, se dezvoltă edem, hipoalbuminemie, hemoconcentrare. Mai târziu, a dezvoltat sânge și retenție de lichide în microvasculature, cauzând hipotensiune arterială, acidoză lactică, șoc, și, în cazuri severe, insuficiență multiplă de organe. Volumul eficient al sângelui circulant scade, ceea ce poate provoca insuficiență cardiacă sau renală. Dupa rattlesnake muscatura poate fi trombocitopenie semnificative clinic (trombocite <20 000 celule în 1 l), singur sau în combinație cu alte coagulopatii. Coagulare intravasculară cauzate de otravă poate provoca DIC cu epistaxis, sângerarea gingiilor, hematemeza, hematurie, hemoragie internă, precum și spontan sângerare în site-ul musca si venipunctură. Rezultatul hipotensiune arterială severă, hemoliză, rabdomioliză, nefrotoxicitatea de otravă sau motorul cu ardere internă poate fi insuficiență renală. După ce a fost mușcat de un șarpe cu clopoței poate proteinurie, hemoglobinuria și mioglobinurie. Veninul de cele mai multe rattlesnakes din America de Nord sunt modificări foarte ușor conducerii neuromusculare, cu exceptia otrăvuri cu clopoței Mojave Desert și clopoței rombice, care poate provoca leziuni neurologice grave.

Veninul șarpelui de coral conține, în principal, componente neurotoxice care determină blocarea neuromusculară presinaptică și pot provoca paralizii respiratorii. Lipsa unei activități enzimatice proteolitice suficiente explică severitatea scăzută a simptomelor la locul mușcăturii de șarpe.