Prognosticul în bradicardie

Există cazuri în care bradicardia este ascunsă și neobservată pentru o persoană, fără a provoca niciun disconfort. Este posibil ca o persoană să nu fie conștientă de starea sa, iar boala este detectată accidental, în timpul unei examinări. În acest caz, putem vorbi mai degrabă despre caracteristicile funcționale ale corpului și este puțin probabil ca o astfel de afecțiune să poată fi considerată o boală. Pulsul redus apare adesea la sportivii profesioniști, la persoanele care se angajează în mod regulat și pentru o lungă perioadă de timp în practici de sănătate. Pulse scăzut se dezvoltă din cauza antrenamentului și adaptării sistemului cardiovascular la încărcături, condiții de viață. Frecvența cardiacă redusă este înregistrată la persoanele angajate în terapie cu yoga și yoga, Qigong, mai rar - arte marțiale. Dar acestea sunt cazuri excepționale și sunt extrem de rare.

În cele mai multe cazuri, din păcate, frecvența cardiacă scăzută duce la o scădere semnificativă a circulației sângelui, hipoxia (lipsa de oxigen) organe interne, creierul și chiar inima în sine, nu primesc cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Produsele de descompunere nu sunt eliminate pe deplin din organism, dioxidul de carbon nu este de asemenea utilizat.

Dezvoltă treptat starea hipotonică, intoxicație. Slăbiciunea se dezvoltă, o oboseală crescută, eficiența redusă brusc. Procesele neuropsihiatrice suferă: o persoană devine distrasă, neatentivă, iritabilă, agresivă sau invers, vulnerabilă și sfâșiată. Memoria, concentrarea atenției scade, procesele de gândire sunt perturbate. O persoană dezvoltă diverse boli somatice, patologii ale organelor interne, întregul sistem de reglare hormonală și nervoasă este încălcat, starea imună și starea biochimică a corpului, metabolismul. În absența unui tratament adecvat, stresul fizic asupra inimii, starea poate progresa, agravându-se constant. Există chiar și cazuri în care oamenii au primit dizabilități.

În unele cazuri, o scădere critică a presiunii poate duce la comă, pierderea conștiinței. Congestionarea se dezvoltă, edem al picioarelor, plămâni, organe interne, deoarece fluxul de sânge și limfa este puternic perturbat. Pe acest fundal, se poate dezvolta boala tromboembolică, insuficiența cardiacă și pulmonară, se poate dezvolta insuficiență circulatorie. Dacă bradicardia nu este tratată, starea poate progresa până la dezvoltarea eșecului multiorgan și a morții.

Astfel, prognosticul în bradicardie depinde de mai mulți factori, inclusiv de cauza, severitatea și durata afecțiunii și sănătatea generală a pacientului. În cele mai multe cazuri, bradicardia este o reflectare a altor probleme medicale sau a caracteristicilor fiziologice, iar prognosticul va depinde de starea de bază.

1. Bradicardia nesimptomatică: Dacă pacientul este asimptomatic și fiziologic (de exemplu, sportivi), prognosticul este de obicei favorabil. În astfel de cazuri, este posibil ca schimbările de stil de viață sau tratamentul să nu fie necesare.
2. Bradicardia cu simptome: Dacă bradicardia este însoțită de simptome precum amețeli, slăbiciune, oboseală sau leșin, prognosticul va depinde de cauza și severitatea simptomelor. În astfel de cazuri, pot fi necesare observații medicale și tratament.
3. Bradicardia din cauza bolilor de inimă: dacă bradicardia este cauzată de probleme cardiace, cum ar fi boala nodului sinusal, tulburări de conducere cardiacă sau boli cardiace ischemice, prognosticul va depinde de aceste afecțiuni de bază. Tratamentul, inclusiv terapia medicamentoasă sau chirurgia, poate îmbunătăți prognosticul.
4. Bradicardia din cauza altor cauze: Dacă bradicardia se datorează altor cauze precum boala neurologică, tulburări endocrine sau medicamente, prognosticul va depinde și de acești factori și poate fi necesar un tratament adecvat.

În general, prognosticul în bradicardie este de obicei favorabil cu trimiterea în timp util la un medic, diagnosticul corect și tratamentul stării de bază. Cu toate acestea, este important să ne amintim că fiecare caz este unic, iar prognosticul poate varia în funcție de circumstanțele specifice.

Dizabilitate

Bradicardia poate duce la handicap. Se acordă în primul rând datorită faptului că persoana nu își poate îndeplini îndatoririle anterioare și are nevoie de o schimbare a locului de muncă, a duratei și a programului de muncă, condiții sau calificări.

Al treilea grup de dizabilitate este administrat persoanelor cu patologie severă, la care s-a efectuat tratamentul chirurgical al bradicardiei și nu a dat dinamici pozitive semnificative. Sunt observate aritmie, extrasystole, pulsul scăzut critic, atacuri frecvente ale bradicardiei, tahicardiei, hipotensiunii arteriale. De asemenea, al treilea grup este dat atunci când terapia medicamentoasă este ineficientă.

Al doilea grup de dizabilitate implică faptul că o persoană a suferit o intervenție chirurgicală, ceea ce a avut un rezultat pozitiv. Rata pulsului, tensiunea arterială s-a îmbunătățit semnificativ, persoana trece la medicamente, este în stadiul de reabilitare.

Primul grup de dizabilitate, implică faptul că o persoană a deteriorat brusc indicatori ai activității cardiovasculare, pulsul este redus la 50 de bătăi pe minut și mai jos și există tahicardie periodică, bradicardie, extrasystole cu stop cardiac până la 0,3 secunde.

Un handicap este dat deoarece o persoană nu își poate îndeplini sarcinile de muncă anterioare și are nevoie de o schimbare a condițiilor de muncă sau a calificărilor. De exemplu, o persoană cu bradicardie nu poate lucra în condiții în care este expusă la câmpuri electromagnetice, vibrații, electroliți, zgomote mari. De asemenea, contraindicat este un mod de lucru în care o persoană lucrează într-o poziție timp de 12 ore sau mai mult. Decizia de a atribui un grup de dizabilitate este luată de Comisia Medical Expert, la care pacientul trebuie să prezinte rezultatele ultimelor teste de laborator, electrocardiogramă, monitorizarea zilnică a activității cardiace, rezultatele reografiei, ecografia cardiacă și o serie de alte studii la solicitarea Comisiei. Consultarea cu un cardiolog și un psihoterapeut este, de asemenea, obligatorie.

Bradicardia și armata

Nu există niciun răspuns fără ambiguitate la întrebarea dacă bradicardia și armata sunt compatibile. Acest lucru se datorează faptului că decizia este luată în fiecare caz individual. Decizia este luată de o comisie medicală-expertă. Totul depinde de severitatea patologiei, precum și de cât de perturbată activitatea funcțională a inimii, ce metodă de tratament este utilizată. Astfel, în cazul unui grad ușor de patologie, în care o persoană nu are o scădere generală a capacității de lucru, senzația de sănătate este în general satisfăcătoare, Pulse nu scade sub 55 de bătăi pe minut, atacurile nu apar mai des de 1-2 ori pe lună și nu durează mai mult de 30-40 de minute, o persoană poate fi permisă să servească în armată.

Dacă rata pulsului este sub 50 de bătăi pe minut, atacurile apar de 3-5 ori pe lună și ultimele 40 de minute sau mai mult, și există patologii asociate, cum ar fi aritmia, extrastole, alte semne de disfuncție cardiovasculară, probabil persoana va fi armata contraindicată.

Un prescris este considerat impropriu pentru serviciul militar dacă are un grad sever de bradicardie, medicamentele sunt ineficiente sau este necesar un tratament chirurgical. Prezența unui stimulator cardiac, a unui șofer cardiac sau a stimulării extra-cardiace (temporare) este, de asemenea, o contraindicație pentru serviciul militar.

Cu toate acestea, în orice caz, este necesar să se țină seama de faptul că decizia este luată de un comitet și, în fiecare caz, este strict individualizată. Ea ia în considerare starea actuală, anamneza, starea în dinamică, eficacitatea și tipul de tratament, gradul de limitare a stării funcționale a organismului.

Mortalitate

Cu bradicardia, există o rată de mortalitate destul de mare. Frecvența cardiacă scăzută duce la fluxul de sânge lent, procesele metabolice. Celulele și țesuturile nu primesc oxigen, nutrienți, metaboliți, dioxidul de carbon nu sunt îndepărtați de la ele. Pe fondul bradicardiei dezvoltă hipoxie și hipercapnie. Când ritmul cardiac scade sub 40 de bătăi pe minut, o persoană poate cădea în comă sau există un rezultat letal.

Sindroamele individuale pot fi hărțuitori de condiții critice, rezultat letal. De exemplu, se poate dezvolta sindromul Frederick, în care o scădere accentuată a ritmului cardiac este combinată cu fibrilația atrială.

Un semn și mai nefavorabil este dezvoltarea sindromului Morgagna-Adams-Stoke (MAS), în care există o pierdere accentuată a conștiinței, convulsii, arestarea respiratorie. Tratamentul bradicardiei în această afecțiune nu are întotdeauna dinamică pozitivă și, în caz de asistență prematură, se poate încheia la moarte.