Expert medical al articolului
Noile publicații
Pregătirea pentru transplantul de ficat
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Pacientul este pregătit pentru transplantul de ficat conform unei proceduri standard. Este necesar să se discute cu pacientul și cu rudele sale toate detaliile operației viitoare și să se obțină consimțământul pentru aceasta.
Efectuați studii standard clinice, biochimice și serologice, luate la pacienții cu afecțiuni hepatice.
Determinați grupul de sânge, antigene HLA și DR, anticorpi anti-CMV și anti-HCV, precum și markeri hepatitei B.
La pacienții cu tumori maligne, toate metodele posibile sunt utilizate pentru a exclude metastazele.
Artera hepatică trebuie să fie vizualizată pentru a detecta orice anomalie anatomică, incluzând o scăpare anormală a arterei hepatice și o locație pre-portal a venei portale. De asemenea, trebuie să vizualizați portalul și să reduceți vena cava. Este de asemenea efectuată angiografia selectivă a arterei renale drepte, deoarece localizarea înaltă a rinichiului drept, care nu este recunoscută în timp, poate duce la nefrectomie inevitabilă pe partea dreaptă. Canalele biliare înainte de operație sunt examinate prin cholangiografie, care se efectuează de obicei endoscopic. Efectuați ultrasunete standard (ultrasunete) și tomografie computerizată (CT). O evaluare aprofundată a stării inimii și a plămânilor ar trebui să includă măsurarea presiunii în venele pulmonare.
Pregătirea preoperatorie pentru transplantul de ficat durează aproximativ 10 zile. Aceasta include confirmarea diagnosticului, consultarea unui psihiatru. Pacientul poate aștepta în mai multe luni un ficat donor adecvat, iar în această perioadă este nevoie de un suport psihosocial intensiv.
Vaccinați împotriva VHB, a pneumococilor și a virusului gripal.
[