Expert medical al articolului
Noile publicații
Pneumonie interstițială acută (sindrom Hammain-Rich)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[Ce cauzează pneumonia interstițială acută (sindromul Hammain-Rich)?
Pneumonie interstițială acută diferențiată histologic prin prezența daunelor alveolar și nespecifice modificărilor difuze organizate care apar , de asemenea , în alte variante de leziuni pulmonare nu sunt legate de pneumonie interstițială idiopatică. Un semn al afectării alveolare difuze organizate este un edem pronunțat pe scară largă a septelor alveolare cu infiltrarea celulelor lor inflamatorii; proliferarea fibroblastelor; prezența membranelor unice hialine și îngroșarea acestora. Septul este căptușit cu pneumocite atipice, hiperplastice de tip II, iar spațiile de aer se prăbușesc. Trombi sunt formate în artere mici, care nu sunt specifice.
Simptomele pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammain-Rich)
Pneumonie interstițială acută (sindromul Hamman bogat) se manifestă printr-o dezvoltare brusca a febrei, tuse și scurtarea respirației, care durează de la 7 la 14 zile si rapid progreseaza in majoritatea pacientilor in insuficienta respiratorie.
Diagnosticul pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammain-Rich)
Diagnosticul pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammen-Rich) se bazează pe analiza istoricului pacientului, rezultatele studiilor privind radiațiile, funcția pulmonară și examinarea histologică a materialului biopsic. Modificările radiografiei organelor toracice sunt similare cu cele din ARDS și corespund diminuării bilaterale difuze a câmpurilor pulmonare. În HRCT, zonele bilaterale focale simetrice de întunecare sunt identificate ca sticlă mată, uneori focare bilaterale de consolidare a spațiilor de aer, în principal în zonele subpleural. Un "plămân celular" neinformat, care afectează în mod obișnuit nu mai mult de 10% din volumul său, poate fi observat. Studiile standard de laborator nu sunt informative.
Diagnosticul „pneumonită interstițială acută (sindromul Hamman bogat)“ este confirmată prin biopsie, când în studiul materialului indicat leziuni alveolare difuze în absența unor cauze cunoscute ale ARDS și alte cauze posibile ale alveolelor leziunii difuze (de exemplu, sepsis, droguri, intoxicație, iradiere și infecții virale ). Pneumonie interstițială acută (sindromul Hamman bogat) este diferențiată cu sindrom hemoragic difuz alveolar, pneumonia eozinofilică acută și bronșiolită obliterantă idiopatică cu organizarea pneumonie.
Tratamentul pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammain-Rich)
Tratamentul pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammain-Rich) este susținător și, de obicei, necesită ventilație artificială. Tratamentul cu glucocorticoizi este de obicei utilizat, dar eficacitatea acestuia nu a fost stabilită.
Care este prognosticul pneumoniei interstițiale acute (sindromul Hammain-Rich)?
Pneumonia interstițială acută (sindromul Hammain-Rich) are un prognostic nefavorabil. Mortalitatea este mai mare de 60%; majoritatea pacienților mor în decurs de 6 luni de la debutul bolii, cauza morții este, de obicei, insuficiență respiratorie. La pacienții care supraviețuiesc după episoadele acute inițiale ale bolii, survine recuperarea completă a funcției pulmonare, deși recidivele sunt posibile.