Piritiona de zinc

Compusul complex reprezentat de trei atomi de sulf și doi atomi de oxigen se numește perition de zinc: dermatologii îl folosesc de multe decenii pentru a trata multe boli de piele, ceea ce se datorează capacității strălucitoare antimicrobiene și fungicide a substanței.

Piritionul de zinc a fost folosit cu succes pentru psoriazis și seboree și poate fi aplicat nu numai pe piele, ci și pe scalp. Prima aplicație cunoscută a acestui compus este tratamentul mătreții .[1]

Indicaţii Piritiona de zinc

Piritionul de zinc are o serie de proprietăți terapeutice:

• distruge flora fungică și microbiană, inclusiv bacteriile Gram-pozitive și Gram-negative;
• insolubil în apă, ceea ce permite obținerea celei mai direcționate acțiuni a medicamentului;
• este bine aderat la diferite suprafețe, ceea ce favorizează acțiunea țintită a medicamentului pentru o lungă perioadă de timp;
• are caracteristici farmacologice complexe și acțiune complexă.

Piritiona de zinc este o substanță activă din punct de vedere chimic cu o activitate antiinflamatoare pronunțată, care poate fi egalată doar cu acțiunea glucocorticoizilor - în special, propionatul de clobetasol.

Piritionul de zinc este prescris pentru majoritatea patologiilor dermatologice, inclusiv cele de origine idiopatică. Medicamentul este potrivit pentru tratamentul infecțiilor fungice, bacteriene, dermatitei atopice, neurodermatitei, proceselor alergice, eczemelor. Este folosit cu succes pentru a elimina erupțiile cutanate acneice, psoriazisul (atât în ​​timpul recidivei, cât și în timpul remisiunii), seboreea și diverse manifestări ale zosterului.[2]

Piritionul de zinc face parte din preparatele care sunt utilizate în astfel de patologii:

• psoriazis (inclusiv în zona părului);
• mătreață și seboree;
• dermatoze pruriginoase;
• leziuni eczematoase;
• dermatită și neurodermatită;
• descuamare excesivă, mâncărime;
• dermatită seboreică, lichen varicolor;
• acnee.

Piritiona de zinc pentru matreata.

În urmă cu câțiva ani, oamenii de știință au efectuat un experiment pentru a compara eficacitatea șampoanelor cu pirition de zinc și a altor detergenți în combaterea mătreții. Toți participanții au fost spălați o jumătate de scalp cu șampon cu piritionă de zinc și cealaltă jumătate cu șampon obișnuit. După ceva timp, rezultatele au fost rezumate, timp în care detergenții care conțin zinc au arătat o eficiență mult mai mare.

Cercetătorii au efectuat apoi următorul experiment controlat în orb, care a implicat mai mult de 600 de participanți. S-a dovedit că piritionul de zinc ajunge rapid la foliculii de păr și are efectul terapeutic necesar. Mai mult, acest efect îl depășește pe cel al oricăror alte medicamente care conțin zinc, precum și pe cel al agentului fungicid comun în dermatologie, climbazolul.

Folosind șampoane care conțin piritionă de zinc, este necesar să urmați instrucțiunile marcate pe flacon. Nu vă așteptați la rezultate instantanee: poate dura câteva zile sau chiar săptămâni pentru a elimina complet mătreața, care depinde de severitatea procesului și de caracteristicile individuale ale corpului.

În plus, nu trebuie să uităm că șampoanele cu piritionă de zinc aparțin preparatelor terapeutice. Prin urmare, ele nu trebuie folosite haotic sau constant. Este mai bine să vă limitați la perioada cursului de utilizare recomandat.[3]

Formularul de eliberare

Piritionul de zinc este inclus în diverse produse dermatologice folosite pentru tratarea leziunilor cutanate fungice și bacteriene, psoriazis, seboree și diverse manifestări ale zosterului. Compușii de zinc sunt adăugați la spălarea părului, precum și la creme, unguente, aerosoli și alte preparate. Piritiona de zinc este disponibilă și sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiilor.

Samponul este excelent pentru combaterea leziunilor fungice si bacteriene ale parului, seboreea. Piritionul de zinc din compoziția șampoanelor scapă cu succes de mătreață și descuamare, face părul mai ușor de gestionat și mai sănătos.

Cremele și unguentele pe bază de pirition de zinc sunt potrivite pentru terapia complexă a psoriazisului, dermatitei atopice și a altor dermatite, precum și pentru alte probleme ale pielii care necesită tratament antibacterian, antifungic și antiinflamator. Astfel de preparate sunt un bun înlocuitor pentru unguentele hormonale, deoarece sunt mai puțin agresive și pot fi folosite fără teamă pentru o lungă perioadă de timp. Gelul, care are caracteristici similare, poate fi o alternativă la unguente.

Aerosolul este o altă formă comună și convenabilă de eliberare. Aerosolii standard conțin 0,2% piritionă de zinc: lichidul are o structură uleioasă de culori deschise și o aromă specifică. Spray-ul cu aerosoli este utilizat pentru aplicarea pe pielea deteriorată în psoriazis, eczeme, neurodermatite.

O alternativă la șampoanele cu piritionă de zinc poate fi săpunul solid sau lichid. Aceste produse de curățare nu sunt mai puțin bune la eliminarea mătreții și a descuamării, catifelarea și protejarea pielii.

Lotiunea terapeutica cu pirition de zinc se foloseste pentru a scapa de matreata (adaugat in sampon) sau pentru a trata pielea daca este necesar pentru a elimina mancarimile si a restabili protectia fiziologica normala a pielii.

În farmacii puteți găsi adesea o substanță - pulbere cu piritionă de zinc, ambalată în pungi de polietilenă. O astfel de pulbere este utilizată atât pentru producerea de șampoane și alte produse terapeutice, cât și pentru prepararea de substanțe medicinale pentru uz extern.

Titluri

Compușii de zinc sunt foarte importanți pentru corpul uman. Ele joacă un rol crucial în procesele fiziologice care au loc în piele și anexe. Deficiențele de micronutrienți și tulburările de metabolism mineral devin adesea o componentă patogenetică a multor boli dermatologice.

Trebuie remarcat faptul că efectul cel mai pronunțat al tratamentului cu piritionă de zinc este observat la acei pacienți la care prezența acestui oligoelement în piele este insuficientă.

• Cinocap este un preparat de aerosoli pentru aplicare externă, 0,2%, într-un cilindru de 58 g.
• Friderm zinc - șampon într-o sticlă de 150 ml (ingredient activ 20 mg/1 ml).
• Skin-cap este un preparat extern de aerosoli de 0,2%, în cilindri de 35 sau 70 g (duză inclusă).
• Keto Plus este un șampon cu ketoconazol și piritionă de zinc în flacoane de 60 ml (20 mg, 10 mg la 1 ml). Se referă la agenți antifungici și antiseboreici, deoarece conține 20 mg ketoconazol și 10 g piritionă de zinc.
• Skin Cap este o cremă externă 0,2%, într-un tub de 15g sau 50g, sau într-un plic de 5g.
• Cinocap este o crema externa 0,2% in tuburi de 25 sau 50 g.
• Skin-cap - șampon 1% în sticle de 50 ml, 150 ml, 400 ml sau sub formă de pliculețe de 5 g (la pachet de 5 buc.).
• Mirrolla zinc pyrithione este un șampon anti-mătreață care ajută la restabilirea sănătății pielii din zona scalpului și elimină iritația. Prezența piritionei de zinc în acest șampon este de 1%, volum - 150 ml.
• Sebokler este un alt șampon de la Mirrolla Lab, care combină eficient proprietățile piritionului de zinc și ale ketoconazolului. Produsul ajuta la eliminarea matretii dupa doar cateva aplicatii.

Farmacodinamica

Caracteristicile farmacologice ale piritionei de zinc constau în efectul bacteriostatic, fungicid, antiseboreic, antipsoriazic al medicamentului. Spectrul de activitate acoperă majoritatea microorganismelor gram-pozitive și gram-negative, stafilococi, streptococi, flora bacilară (sinegnoică, intestinală), Proteus, flora fungică și alți agenți patogeni. Activitatea cea mai pronunțată este observată în legătură cu infecția fungică Pityrosporum (ovale, orbiculare), care este relevantă în tratamentul proceselor hiperproliferative la pacienții cu psoriazis, seboree și așa mai departe.

Piritionul de zinc provoacă citostază selectivă, inclusiv în raport cu celulele pielii în stadiul de hiperproliferare. În plus, medicamentul normalizează membranele celulare, stabilizează starea activă a unor enzime legate de membrană. Acumularea substanței se observă în straturile epidermice profunde.

Pătrunderea în sistemul circulator este neglijabilă.

Piritionul de zinc hidratează bine pielea, elimină mâncărimea și arsurile, inhibă procesele hiperproliferative de creștere a celulelor patologice în straturile superficiale ale pielii, scapă de descuamarea excesivă. Actioneaza asupra florei patogene prezente atat la suprafata cat si in profunzimea epidermei.[4]

Farmacocinetica

Utilizarea externă a piritionei de zinc nu implică acțiunea sistemică a medicamentului. Componenta activă se acumulează în epidermă și în straturile dermice superficiale. Gradul de absorbție sistemică este mic, întârziat. Detectarea substanței în sistemul circulator este nesemnificativă: pot fi observate doar urme de medicament.

Absorbția transdermică depinde în principal de integritatea barierei epidermice, de conținutul de concentrație și de caracteristicile fizico-chimice ale compusului din compoziția preparatului extern. Absorbția sistemică crește dramatic odată cu leziunile dermice. Deși din punct de vedere clinic, gradul de absorbție percutanată a substanței principale nu are o importanță deosebită, deoarece nu implică apariția reacțiilor adverse.

Compusul de zinc poate fi toxic atunci când este administrat intern în doze mari, dar ingestia unei astfel de doze toxice este puțin probabilă, deoarece și cantități mai mici de medicament induc un reflex de gag la oameni.[5]

Dozare și administrare

Metoda de aplicare depinde de forma produsului. De exemplu, șamponul este mai întâi agitat bine, apoi turnat puțin în palma mâinii și aplicat pe părul hidratat. Distribuit pe tot parcursul mișcărilor de masaj a părului, ca și cum ar fi frecat. Apoi șamponul este spălat cu apă caldă curentă, reaplicat și lăsat pentru un efect optim timp de 5-6 minute. După aceea, capul este clătit bine, încercând să spălați complet produsul. Se recomandă repetarea procedurii o dată la două zile sau o dată la trei zile - cel puțin timp de două săptămâni. În general, cursul tratamentului poate dura până la 1 lună. Pentru a preveni exacerbarea bolii (de exemplu, seboreea) poate fi folosit șampon o dată pe săptămână.

Cremele și unguentele care conțin piritionă de zinc sunt folosite de două ori pe zi (uneori de trei ori, dar nu mai mult), aplicând un strat mic pe zonele afectate ale pielii. Cursul de tratament poate dura în medie 4-6 săptămâni (mai des - 3-4 săptămâni).

Preparatele de aerosoli cu piritionă de zinc se pulverizează pe zona afectată de la o distanță de aproximativ 15 centimetri, de 2 sau 3 ori pe zi. Tratamentul se continua pana la eliminarea tabloului clinic al bolii + inca o saptamana. Înainte de utilizare directă, flaconul de pulverizare trebuie agitat și ținut vertical în timpul pulverizării. Dacă ar trebui să trateze zona părului, este necesar să folosiți o duză specială la cilindru, care ar trebui să fie prezentă în kit.

Aplicație pentru copii

În piele și în alte structuri predispuse la reînnoirea intensivă, concentrația de zinc este întotdeauna mai mare. De exemplu, prezența oligoelementului în țesutul epidermic este de 20% din conținutul său total din organism. Mineralul este necesar pentru o stare adecvată a pielii, deoarece deficiența sa se observă în dezvoltarea tot felul de probleme dermatologice și deteriorarea vindecării rănilor.

Cu deficit de zinc este asociat cu deteriorarea proprietăților regenerative ale pielii și țesuturilor mucoase, apariția patologiilor imune. În plus, acest oligoelement este implicat în dezvoltarea inflamației persistente în dermatita atopică pediatrică.

În acest sens, terapia externă a bolilor de piele ale copiilor implică adesea utilizarea de medicamente și combinațiile acestora, care ar afecta toate componentele patogenetice ale bolii. Astăzi, piritiona de zinc este folosită mai ales des - în principal sub forma preparatului Skin-cap, care are efect antiinflamator, antibacterian, făcând față cu succes manifestărilor dermatitei atopice.

Capacitatea piritionei de zinc de a stimula apoptoza este determinată atât de ionii de zinc, cât și de molecula medicamentului, care este capabilă să reînnoiască homeostazia keratinocitelor și să suprime inflamația.

Apropo, piritiona de zinc activată (original Skin-cap), spre deosebire de medicamentul convențional este mai stabil în soluții apoase, are o eficacitate clinică pronunțată în pediatrie. În dermatita atopică succesul clinic se manifestă prin eliminarea simptomelor cutanate, reducerea intensității mâncărimii, atenuarea cursului bolii. Pentru a spori efectul, se recomandă includerea terapiei dietetice și administrarea internă a medicamentelor care conțin zinc.

Utilizați Piritiona de zinc în timpul sarcinii

Zincul este un mineral valoros care joacă un rol important în multe procese biologice, inclusiv sinteza proteinelor, diviziunea celulară și metabolismul acidului nucleic. Potrivit cercetărilor oamenilor de știință, opt din zece femei însărcinate au grade diferite de deficiență a acestui oligoelement. Cu toate acestea, posibilitatea aportului intern de preparate care conțin zinc în timpul sarcinii este adesea limitată. În ceea ce privește utilizarea externă a unor astfel de mijloace - de exemplu, piritiona de zinc - răul unui astfel de aditiv nu a fost confirmat științific. Utilizarea cremelor, șampoanelor etc. în timpul sarcinii și alăptării nu a fost însoțită de nicio consecință negativă.

Contraindicații

Agenții externi care conțin piritionă de zinc nu trebuie utilizați de persoanele care suferă de hipersensibilitate și intoleranță la componentele medicamentului. Nu utilizați produsul dacă există răni deschise și leziuni pe piele.

Este important să respectați regulile de bază de utilizare:

• aplicați preparatele în doze conform instrucțiunilor;
• nu se administrează pe cale orală;
• cremele și unguentele nu trebuie folosite mai mult de 2-3 ori pe zi;
• Nu continuați tratamentul mai mult de șase săptămâni consecutive;
• dacă boala de piele reapare, utilizarea repetată a medicamentului este limitată la 2-4 săptămâni (în dermatita atopică este permisă utilizarea repetată până la 5 săptămâni).

Evitați contactul produsului cu ochii. Dacă se întâmplă acest lucru, clătiți bine și cât mai curând posibil cu apă caldă curentă.[6]

Efecte secundare Piritiona de zinc

Piritionul de zinc este de obicei bine tolerat în condițiile utilizării sale externe, conform instrucțiunilor. Efectele secundare minore pot fi exprimate sub formă de mâncărime ușoară, piele uscată. Astfel de simptome nu ar trebui să fie un motiv pentru a opri tratamentul. Dacă există o alergie, umflare, erupție cutanată, atunci este necesar să consultați urgent un medic: poate fi o hipersensibilitate individuală, iar medicamentul extern va trebui înlocuit cu altul.

Experții subliniază posibilitatea acestor reacții adverse:

• senzație de mâncărime tranzitorie, iritație a pielii;
• hiperemie ușoară;
• o senzație de arsură tranzitorie;
• uscăciune.

În marea majoritate a cazurilor, astfel de semne dispar de la sine în a doua zi de aplicare a agentului terapeutic și profilactic. Dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Supradozaj

Nu există informații despre cazurile de supradozaj cu piritionă de zinc în uz extern. Cu toate acestea, experții nu recomandă utilizarea produsului de mai mult de trei ori pe zi și mai mult de șase săptămâni la rând.

Deoarece piritiona de zinc nu are practic nicio acțiune sistemică, o supradoză generală în organism este considerată imposibilă, cu condiția să fie respectate regulile descrise în instrucțiuni. În caz de ingerare accidentală a unor doze mari de medicament, induceți vărsăturile, clătiți stomacul victimei, administrați un laxativ și consultați un medic.

Dacă preparatul extern sub formă de cremă sau unguent este prescris unui copil, este necesar să vă asigurați că copilul nu atinge zona de aplicare cu mâinile, nu încercați să pieptănați pielea tratată, nu lingeți produsul. Din motive de siguranță, piritiona de zinc nu trebuie lăsată la dispoziția copiilor.

Interacțiuni cu alte medicamente

Piritionul de zinc nu trebuie utilizat pe aceeași zonă a pielii în același timp cu agenți externi bazați pe hormoni corticosteroizi.

Aplicarea simultană a piritionei de zinc cu soluție de minoxidil în alopecia androgenetică determină activarea moderată, dar persistentă a creșterii părului. Acest lucru sugerează un mecanism comun al efectului lor.

Nu sunt cunoscute alte interacțiuni medicamentoase semnificative clinic.

Conditii de depozitare

Preparatele care conțin piritionă de zinc sunt de obicei păstrate în condiții răcoroase (pot fi păstrate la frigider). Intervalul optim de temperatură pentru conservarea unguentelor și cremelor este de la 4 la 20°C, iar pentru șampoane de la 15 la 24°C.

Preparatele care conțin zinc trebuie ținute la îndemâna copiilor, departe de elementele de încălzire și razele ultraviolete.

Piritionul de zinc nu trebuie congelat sau încălzit la temperaturi peste 40°C.

Termen de valabilitate

Ca standard, piritiona de zinc poate fi depozitată și utilizată timp de doi ani. Cu toate acestea, există diferite produse bazate pe această componentă activă. Prin urmare, perioada de valabilitate a unui anumit medicament ar trebui clarificată atunci când se studiază pachetul și instrucțiunile.

Analogii

Piritionul de zinc este o componentă activă și auxiliară a multor medicamente externe. Cu toate acestea, uneori este necesar să se găsească alte mijloace de acțiune similare fără piritionă de zinc în compoziție. Mai jos ne oferim să ne familiarizăm cu cele mai faimoase dintre ele.

• Cremă sau unguent Belosalik, producție croată (Belupo) - disponibil în tuburi de 15 sau 35 g. Compoziția este reprezentată de betametasan și acid salicilic.
• Crema Pauercort 0,05% este destinată pacienților cu dermatită de diferite etiologii. Crema este produsă de compania islandeză Glenmark, iar compoziția este reprezentată de ingredientul activ clobetasol. Sticla este mică - doar 15 ml.
• Cremă gel Xamiol de la Leo Pharma este o combinație de calcipotriol și betametazonă, care este folosită cu succes pentru tratarea dermatitei atopice.
• Crema Acriderm este un alt remediu hormonal cu betametazonă. Printre componentele auxiliare pot fi propilparahidroxibenzoatul, acidul salicilic sau oxidul de zinc. Crema este ambalată în tuburi de aluminiu de 15 sau 30 g.
• Beloderm unguent/cremă de la Belupo (Croația) are și o bază hormonală sub formă de betametazonă. Este disponibil în tuburi de 15 sau 30 g, 1 bucată într-o cutie.
• Unguentul sau gelul flucinar este reprezentat de fluocinolon, un glucocorticosteroid sintetic. Este disponibil pe bază de rețetă. Ambalaj disponibil: tuburi mici de 15 g.
• Crema, unguentul sau emulsia Lokoid contine hidrocortizon, un corticosteroid sintetic nehalogenat. În ciuda componentei hormonale, Lokoid poate fi utilizat încă din copilărie.
• Cindol este un remediu extern pe bază de oxid de zinc. Suspensia este disponibilă în sticle de diferite volume: 100 și 125 ml.
• Desitin este o crema pe baza de oxid de zinc. Este produs în tuburi de plastic de 57 g.

Dacă medicul a prescris exact piritiona de zinc, este posibil să o înlocuiască cu un analog numai după o consultație medicală suplimentară. Nu lua astfel de decizii pe cont propriu.

Literatura folosita

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Evaluarea eficacității utilizării zincului pirition activat în terapia pacienților cu psoriazis. Dermatologie clinică și venerologie. 2019;18(5):616-623.
• Piritiona de zinc activată în dermatita atopică la copii. Mecanism de acțiune, eficacitate clinică. Petrovsky. Farmacologie pediatrică. Vol. 6, nr. 2- 2009;6(2):67-71)
• Formarea in situ a piritionei de zinc. HANI Rahim (SUA), POLSON George A. (SUA), 2001
• Evaluarea eficacității clinice a unui șampon care conține 1,5% ciclopiroxamină și 1% piritionă de zinc pentru a elimina simptomele dermatitei seboreice. Autor: Yudina MM