Expert medical al articolului
Noile publicații
Piometru: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Piometrul este acumularea de puroi în uter, ca urmare a infectării conținutului cavității uterine cu microorganisme pyogenice atunci când scurgerea din cavitate este perturbată.
Cauze ale pyometrelor
Agenții patogeni sunt asociații de microorganisme cu predominanță de floră oportunistă "intrinsecă", în special microorganisme anaerobe obligatorii. Există o scădere a factorilor imunici ai protecției corpului.
Factori provocatori: atrezia sau obliterarea canalului cervical ca rezultat al schimbărilor atrofice legate de vârstă. Prin urmare, așa-numita pyometra "veche" este mai des observată.
Un piometru poate fi, de asemenea, unul din simptomele cancerului endometrial.
Simptomele piometriei
Simptomele clasice ale piometru - prezența crampe dureri la nivelul abdomenului inferior, uneori însoțită de apariția unei abundente suficient de secreție purulentă și purulente intoxica (febră, frisoane, senzație de slăbiciune, „sparte“).
Cu toate acestea, în prezent, în special la vârsta înaintată, există deseori un curs epuizat al bolii. De regulă, există o afecțiune subfebrilă, descărcare purulentă periodică din tractul genital, în care pacienții se adresează adesea medicului. Uneori există un curs asimptomatic al procesului, când pyometra este o constatare cu ultrasunete.
După cum sa menționat mai sus, o pyometra poate fi unul dintre semnele cardinale de cancer endometrial. Specifică pentru cancerul din corpul sindromului uter - prezența durerilor de crampe în abdomenul inferior, dând membrelor inferioare. Amestecarea de sânge în puro, de asemenea, indică adesea prezența unui proces tumoral și degradarea unei tumori.
Diagnosticarea pyometrelor
Când se examinează, de regulă, există schimbări trofice legate de vârstă: atrofia mucoasei vaginale, colul uterin, ultima fiind trunchiată sau netezită; deschiderea externă a canalului cervical este dificil de vizualizat. Natura excreției din canalul cervical poate fi diferită - de la secrețiile de puroi (descoperite mai des) la excesul de purpuriu, purulent, poate să lipsească. Corpul uterului, dimpotrivă, este mărit, are o formă rotundă sau sferică, o consistență moale, sensibilă la palpare. Adaptarea, de regulă, nu este determinată (atrofia vârstei). Prezența infiltraturilor parametrice indică un proces oncologic neglijat.
Hysteroscope
Pentru pisometrele senile, caracteristicile caracteristice caracteristice sunt:
- atrezia deschiderii externe sau a întregului canal cervical;
- expansiunea cavității uterine;
- prezența în cavitatea descărcării purulente;
- vârsta atrofiei endometrului;
- absența incluziunilor patologice.
Pentru cancerul endometrial, trăsăturile caracteristici hysteroscopice sunt:
- expansiunea cavității uterine;
- prezența în cavitatea descărcării purulente;
- prezența în cavitatea uterină pe fundalul atrofiei generale a endometrului schimbărilor patologice focale (densitatea cartilagină a defectelor "plus țesuturi" sau defecte ulcerate - "minus tissue").
Efectuarea unei biopsii endometriale vizate cu histeroscopie vă permite să perfecționați diagnosticul.
Tratamentul pyometrelor
În cazurile de piloți senile, histeroscopia împreună cu salvarea cavității uterine în plus față de diagnostic este o metodă terapeutică excelentă. Ca și în cazul oricărui proces purulente, este prescrisă o terapie antibiotică adecvată, urmată de tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Arătarea numirii de antispastice, salubrizarea vaginului.
Cu confirmarea cancerului endometrial - tratamentul într-o instituție specializată.
Pacienților li se recomandă examinări periodice cu control ultrasonografic la fiecare șase luni.
Profilaxie
Numirea în timp util a terapiei de substituție hormonală, prevenirea și diagnosticarea precoce a cancerului endometrial.
