Pentru alte

Indap este un diuretic, un vasodilatator.

Indicaţii Indap

Se utilizează pentru a reduce valorile ridicate ale tensiunii arteriale.

[1], [2]

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului se efectuează în capsule, 10 bucăți în ambalajul blister. Într-un pachet - 3 asemenea pachete.

[3], [4]

Farmacodinamica

Elementul activ al medicamentului este indapamida. Medicamentul are proprietăți antihipertensive. Conform parametrilor farmacologici, Indap este similar cu diureticele de tip tiazid - mecanismul de acțiune se bazează pe tulburarea reabsorbției ionilor de sodiu în interiorul părții corticale din regiunea bucla Henle. Medicamentul sporește excreția clorului, a ionilor de sodiu, a magneziului și a potasiului, împreună cu urina. Medicamentul blochează în mod selectiv canalele lengate de Ca, reduce OPSS și, în plus, crește elasticitatea pereților vaselor.

Medicamentul nu afectează metabolismul lipidelor plasmatice și carbohidraților - acest lucru este important atunci când se utilizează medicamente la persoanele cu diabet zaharat. Expunerea la medicament reduce senzitivitatea pereților vaselor în ceea ce privește efectul norepinefrinei asupra angiotensinei-2.

Medicamentul stimulează producerea de prostaglandine PgI2 și PgE2, reduce legătura dintre radicalii de oxigen liber și stabil. Părțile crescute de medicamente conduc la creșterea diurezei, dar, în același timp, nu afectează gravitatea scăderii presiunii.

Dupa utilizarea multipla efectul stabil al efectului medicamentului este observat in a doua saptamana.

[5], [6], [7],

Farmacocinetica

Aspirație.

Nivelul de biodisponibilitate al substanței este de 93%. Valorile maxime din plasma sanguină cu o doză de 2,5 mg sunt notate după 1-2 ore.

Procesele de distribuție.

Sinteza unei substanțe cu o proteină plasmatică este mai mare de 75%.

Timpul de înjumătățire este de 14-24 ore (valorile medii sunt de 18 ore).

În cazul utilizării constante a Indap, parametrii stabili ai plasmei (în comparație cu nivelul indapamidei după consumarea unei singure doze) cresc. Acest indicator în interiorul plasmei sanguine își păstrează stabilitatea pentru o perioadă lungă de timp și nu există o acumulare a substanței.

Excreție.

Valorile clearance-ului în rinichi sunt de 60-80% din indicii săi.

Elementul activ este excretat în principal sub formă de produse metabolice și o altă parte a acestuia este excretată neschimbată - este de 5% și excretată prin rinichi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie luat oral, dimineața.

Mărimea porțiunii zilnice inițiale la un nivel ridicat al tensiunii arteriale este de 1,25-2,5 mg (dacă se utilizează o formă non-lentă a medicamentului) sau 1,5 mg (cu formă prelungită).

În absența rezultatului necesar după 1-2 luni de tratament, se adaugă un agent medicamentos la schema curativă, care are un mecanism diferit de efect terapeutic.

Nu este recomandabil să se mărească nivelul de dozaj al medicamentului, deoarece crește și severitatea simptomelor adverse și, în plus, creșterea dozei nu ajută la atingerea tensiunii arteriale necesare.

[17], [18]

Utilizați Indap în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea diureticelor la femeile însărcinate (nu le puteți folosi și pentru a elimina umflarea fiziologică la femeile gravide). Substanțele diuretice pot provoca ischemie fetoplacentală, din cauza căreia fătul poate prezenta întârzierea creșterii.

La lactație, indapamida nu poate fi utilizată, deoarece această substanță poate fi excretată împreună cu laptele matern.

Contraindicații

Este interzisă utilizarea Indap pentru anurie și hipokaliemie, dar și pentru boală renală, tulburări hepatice severe și hipersensibilitate la indapamidă.

Medicatia nu este utilizat în natură diabet decompensat, față de care a marcat cetoacidoza și în plus o supere procesele golovnomozgovogo de circulație în sindromul de malabsorbtie hipolactazie grad acut, galactosemie și galactoză sau glucoză.

Este necesară prudență atunci când se utilizează la persoanele cu un ficat / insuficiență renală moderată, ascita, tulburări ale echilibrului apei și electroliților, prelungirea intervalului QT, hiponatremie, boli coronariene si insuficienta cardiaca, sindromul Burnet, hiperuricemie și forma urați cu litiază renală și gută.

[14]

Efecte secundare Indap

Gradul de severitate a simptomelor secundare este determinat în principal de mărimea porțiunii medicamentului. Printre posibilele încălcări:

• manifestări în domeniul sistemului digestiv: tulburări scaun, greață, dureri epigastrice, tulburări dispeptice, gastralgia, membranele mucoase uscate ale gurii, probleme cu pofta de mâncare, și vărsături;
• tulburări care afectează funcția NS: senzație de nervozitate, iritabilitate, letargie, somnolență, tensiune și, pe lângă anxietate, stare generală de rău și oboseală severă. În plus, există amețeli, insomnie, vertij, astenie, letargie, dureri de cap, agitație, depresie și spasm în zona fibrelor musculare;
• tulburări ale organelor senzoriale: dezvoltarea conjunctivitei și probleme cu percepția vizuală;
• simptome din sistemul respirator: apariția tusei, faringitei și a unei răceli;
• tulburări în zona SSS: dezvoltare de aritmie, colaps ortostatic, palpitații și hipopotasemie;
• probleme cu funcția urinară: apariția nocturii sau a poliuriei și, pe lângă aceasta, dezvoltarea frecventă a infecțiilor în zona sistemului urinar.

Împreună cu aceste tulburări pot să apară, cum ar fi dureri de spate sau sternului, sindromul de gripă, infecție, rinoree, hiperhidroză și parestezii în extremități. De asemenea, există probleme cu potenta si libidoului, simptomele alergice, scăderea în greutate, chloropenia, hiponatremie, glicozurie, hiperglicemie, hypercreatininemia, hiperuricemie și hipercalcemia, și în plus, o creștere a valorilor de azot din uree.

[15], [16]

Supradozaj

Intoxicație cu se manifestă tulburări ale funcției digestive, suprimarea proceselor respiratorii, o puternică scădere a tensiunii arteriale, vărsături, senzație de slăbiciune, precum greață și tulburări de echilibru de apă și electroliți. Persoanele cu ciroză hepatică au o comă hepatică.

Pentru a scăpa de tulburări, este necesar să se efectueze în timp util proceduri simptomatice, să se clătească stomacul cu pacientul și să se ajusteze echilibrul dintre apă și electroliți. Medicamentul nu are antidot.

[19], [20], [21]

Interacțiuni cu alte medicamente

Indap crește indicii ionilor de litiu în sânge, slăbind procesul de excreție prin rinichi. Litiul poate provoca dezvoltarea unui efect pronunțat nefrotoxic. Datorită deshidratării organismului, se observă potențarea efectului dăunător asupra rinichilor atunci când se utilizează medicamente contrastive care conțin iod. Înainte de punerea în aplicare a măsurilor medicale, este necesar să umpleți pierderea de lichid.

Medicamentul slăbește proprietățile anticoagulantelor de efecte indirecte.

După folosirea relaxanților non-depolarizanți ai mușchilor, potențarea blocării are loc în timpul transmiterii impulsurilor neuromusculare.

Utilizarea cu tetrakozactid, medicamente laxative, GCS, amfotericină B, SG, medicamente diuretice de tip bucla sau tiazidă, precum și cu saluretice cresc riscul de hipokaliemie.

Combinația cu SG poate crește probabilitatea otrăvirii digitalice.

Utilizarea cu medicamente de calciu duce la hipercalcemie; împreună cu metformina - la acidoză, de natură lăptos-acidă.

Asocierea cu sultoprida, pentamidina, și în afară de astemizol, chinidină, eritromicină, disopiramidă și vincamină și terfenadină, medicamente antiaritmice amiodaronă, sotalol și tosilat bretilium dă naștere la un tip de aritmie piruetă datorită efectului sinergic.

Combinarea cu terakozaktidom, adrenostimulyatorami și GCS conduce la scăderea severității efectelor antihipertensive și la baclofen - provoacă o reacție.

Atunci când se utilizează un medicament în asociere cu inhibitori ECA, probabilitatea insuficienței renale acute crește semnificativ.

Collapsele ortostatice pot să apară atunci când Indap este combinat cu antidepresivele imipramină, nefroliții și triciclurile.

Combinația de medicamente cu ciclosporină conduce la hipercreatininemie.

[22], [23]

Conditii de depozitare

Adaptorul trebuie ținut într-un loc închis și uscat, departe de accesul copiilor. Temperatura este în limitele de 15-25 ° C.

[24], [25], [26]

Termen de valabilitate

Indap este permis să fie utilizat timp de 3 ani de la data eliberării medicamentului terapeutic.

[27], [28], [29]

Cerere pentru copii

Medicamentul este interzis să se prescrie copiilor, deoarece nu există suficiente informații despre eficacitatea și siguranța acestuia atunci când sunt utilizate în această categorie de pacienți.

Analogi

Analogi ai medicamentului sunt medicamentele: Vasopamida cu Indapres, Lauras și Arifon și, în plus, Indapamid, Ravel, Indir, Indapen și Hemopamid.

[30], [31], [32], [33], [34]

Opinii

Indap primește recenzii bune ale medicilor - este considerat un instrument eficient pentru eliminarea edemelor și reducerea tensiunii arteriale. În acest caz, medicii insistă că medicamentul trebuie să fie în mod necesar beți un curs complet. De asemenea, reamintesc că medicamentul nu elimină pentru totdeauna problemele cu indicii BP.

De asemenea, recenziile indică adesea un număr mare de simptome și contraindicații adverse.