Pelagră

Pelagra (Pelle agra - grosier, aspră) - o boala care rezulta din deficienta de nicotinamidă în organism, triptofan, vitamine care aparțin Grupa B. Dacă manifestările clinice ale bolii a fost descrisă pentru prima dată de medicul spaniol G. Casal (1735), italianul medicul F. Frappoli numit boala pellagra.

[1], [2], [3]

Ce cauzează pellagra?

Există fapte științifice care pelagra se dezvoltă din cauza insuficienței în organism nikominamida (vitamina PP), vitamine (B1, B2, B6), și alte substanțe proteinice (triptofan, leucină, izoleucină, etc.). Prin urmare, boala apare în timpul perioadelor de foamete, război, elemente naturale în număr mare. Pelagra este, de asemenea, găsit printre națiuni sau oameni într-o dietă dominată de porumb, la fel ca în compoziția sa conține o cantitate mare nikotinomida, dar substanța este într-o formă legată și, prin urmare, slab absorbite din intestin in sange. Uneori, în bolile gastro-intestinale (gastrite cronice, colite), alcoolism, giardiaza, Ahola, ficat vitamine ciroza B, vitamina PP și triptofan nu este absorbit complet sau insuficient

Pellagra la un pacient care suferă de ciroză hepatică (un simptom al "mănușilor") în organism. Ca urmare, apare un pellagra secundar.

Reducerea corpului substanțelor de mai sus crește sensibilitatea pielii la razele solare.

Simptomele lui Pellagra

Pellagra se manifestă prin următoarea triadă clasică: dermatită; întreruperea tractului gastro-intestinal (diaree); activitate neuromusculară (demență). Pellagra este observat în primăvară și vară. Semnele clinice inițiale de pelagru apar ca dermatita în zonele deschise ale corpului, pe care cad soarele. Dermatita se manifestă prin edeme ale pielii, eritem, care au limite clare și clare. Pacienții subiecți sunt deranjați de mâncărime și arsuri severe. Eritemul, situat pe partea laterală a palmei sau a piciorului, degetele și mâna, se termină cu o linie dreaptă. Acest simptom clinic seamănă cu mănușile (un simptom al "mănușilor"). Eritemul și marginea focului umflat pe pielea gâtului se ridică, de asemenea, într-o oarecare măsură, ca și cum ar fi separat de pielea înconjurătoare (simptomul "gulerului Kozal"). Noile focare patologice emergente sunt roșu închis, cireș roșu, iar cele vechi sunt maro, roșu-maroniu. Ulterior, în centrul focusului patologic începe peeling, care continuă de-a lungul periferiei focarului. Pielea este uscată, suprafața sa aburită și atrofită, infiltrate treptat. În cazul în care fluxul de pellagra devine puternic, apar bule de pe pielea hiperemică care conține un lichid noros sau hemoragic. Limba, ca o zmeură, este roșie, umflată, urme de dinți sunt vizibile pe partea laterală. Papilale dispar sau dispar complet. O astfel de înfrângere a limbajului se numește glossitis.

La pacienții cu pellagra dispare sau scade apetitul, abdomenul este dureros, se observă diaree. Violarea activității nervoase-musculare apare sub forma polineuritului pellagrotic, a depresiei, a fricii și a demenței, însoțită de parestezie și de scăderea sensibilității pielii. În boala mai puțin severă în cazul în care nu detectează încălcări ale activității gastro-intestinale, pacienți cu boli mintale si boala se manifesta doar dermatita, o afecțiune numită pellagroidnoy eritem sau pellagrodermoy. Pellagra poate dura ani întregi, însoțită de diaree severă și, în mod clinic, seamănă cu scorbutul. În boala foarte severă, poate să facă febră febră tifoidă. Pacienții mor rapid.

Cum este recunoscut pellagra?

Boala de pelagru trebuie diferențiată de bolile asemănătoare în cazul bolilor clinice cum ar fi dermatitele solare, porfiria, erizipelul, boala Hartnup.

Tratamentul cu pellagra

Pellagra este tratat într-un mod complex. Acidul nicotinic se utilizează sub formă de tablete (0,1 g de 3-4 ori pe zi) sau prin injecții (se administrează 1-2% soluție la 4/10 ml intramuscular sau intravenos). Vitaminele recomandate din grupa B (B1, B2, B6, B12), acidul ascorbic. Ratia de alimente ar trebui să fie bogată în proteine. Se aplică unguente corticosteroide la exterior.