Pastile pentru dureri de rinichi

Comprimatele speciale pentru a calma durerea in rinichi, nu: antispastice grup de medicamente utilizate in mod obisnuit, analgezice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru tratamentul durerii de origine diferită și localizare. O urgență medicală cu colica renală să fie aplicate nu pastile durere de rinichi, și analgezice puternice, care sunt administrate parenteral. 

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații privind utilizarea comprimatelor împotriva durerii de rinichi

Principalele indicii pentru utilizarea pilulelor din durerile de rinichi sunt ameliorarea atacurilor de durere cu pielonefrita (inflamația pelvisului renal) și glomerulonefrita (inflamația glomerului renal); insuficiență renală acută și cronică; hidronefroza sau rinichi polichistici, precum și nefrolitiaza (calculi renali).

Farmacodinamie

Deoarece aceste medicamente aparțin unor grupuri farmacologice diferite, farmacodinamica lor este diferită.

Baza de clorhidrat analgezic efect drotaverină - blocând trecerea impulsurilor nervoase care reglementeaza enzimei AMPc fosfodiesterază care modifică procesele biofizice celulelor intrate in fibrele musculare ale ionilor de Ca2 + și le îndepărtează spasme care cauzează durere. Un mecanism similar de acțiune în mebeverină al substanței active Meurerin, dar în acest caz transportul ionilor de Na + prin membranele celulare este blocat.

Neurotrofic spasmolitic Hyoscine face numai acțiunile periferice, iar ingredientul activ (un analog sintetic al Belladonna alcaloid butilbromură hioscina), blocarea neurotransmitatorului acetilcolina receptorilor musculare, inhibă transmiterea impulsurilor sistemului nervos parasimpatic.

Farmacodinamica Spazmolgon este asociata cu actiunea combinata a componentelor sale: metamizol sodiu, clorhidrat de pitufenon si bromura de fenpiverinium. Efectul lor net este exprimat în inhibarea ciclooxigenazei (COX) și reducerea generării de mediatori lipidici anti-inflamator, prostaglandine si scaderea tonusului musculaturii netede, având ca rezultat o îndepărtare a durerii.

Toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) inhibă de asemenea COX, ceea ce duce la o reducere a sintezei citokinelor antiinflamatorii.

Farmacocinetica

După administrarea unei doze terapeutice de clorhidrat de drotaverină, este parțial absorbită, intră în sânge și se leagă de proteinele plasmatice. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este observată la aproximativ o oră după aplicare.

Biotransformarea acestor comprimate împotriva durerii în rinichi trece în ficat, iar metaboliții sunt excretați din organism de către rinichi și intestine timp de două zile.

Substanța activă a preparatului Meverin suferă un metabolism înainte de a intra în circulația sistemică și se excretă prin ficat și rinichi.

Absorbția Hyoscine după ingestia unei mici (mai puțin de 8%) și legarea de proteinele din sânge este scăzută (okolo5%), dar acest lucru este suficient pentru a calma spasme durere în rinichi (efect terapeutic minim al unei singure doze durează 6 până la 10 ore). Metabolismul apare în ficat, produsele de dezintegrare se excretă prin intestin.

Spazmolgon după absorbție în tractul gastrointestinal formează metaboliți activi, care se găsesc în sânge timp de 1-1,5 ore. Medicamentul este parțial clivat prin acetilare în rinichi și este excretat în urină.

Odată ajuns în stomac, toate AINS (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) sunt absorbite și intră în fluxul sanguin sistemic cu o concentrație plasmatică maximă în 60-120 minute. Legarea cu proteine din sânge ajunge la 98-99%. Efectul terapeutic durează în medie 4-5 ore. Biotransformarea AINS apare în ficat prin conjugarea cu acid glucuronic, iar produsele metabolice sunt îndepărtate rapid (în 4 ore) prin rinichi. Mai mult de jumătate din medicamentul Ketorolac administrat în tractul digestiv este excretat neschimbat. Pregătirile din acest grup nu au un efect cumulativ.

Nume de pastile pentru dureri de rinichi

Sindromul dureros în rinichi este eliminat:

• antispastice miotropice: Drotaverina clorhidrat (alte denumiri comerciale - Drotaverin, No-shpa, Spasmol), Meverin (Duspatalin, Niaspam);
• antispasmodicii acțiunii neurotropice: Hyoscine (Buskopan, Spanil);
• preparate analgezice combinate: Spazmolgon (alte denumiri comerciale - Spazgan, Revalgin, Baralgetas);
• nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii: ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen și colab.), ketorolac (Ketanov, Ketorol, Toradol) Deksalgin (dexketoprofen).

Preparatul diuretic de origine vegetală Kanefron N (Canephron N) conține în compoziția sa pulberea de rădăcină de lovage, ierburi de aur și frunze de rozmarin; analgezic nu este, ci este folosit ca un fito-medicament auxiliar în cistita necomplicată și sindromul vezicii urinare iritabile - pentru a reduce intensitatea procesului inflamator și activarea urodinamicii.

Metoda și doza de comprimate pentru dureri de rinichi

Tabletele din durere în rinichi sunt luate în interior (nu lichide, stoarse cu apă). Clorhidratul de drotaverină (comprimate de 40 mg) este recomandat să ia 1 comprimat de o dată sau de două ori de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 comprimate (240 mg). Doză unică pentru copii sub 12 ani - 20 mg.

Meverin (Duspatalin, Niaspam) este prescris la 200 mg, între intervale este necesar un interval de 12 ore.

Tablete Hyoscine  ia de 2-3 ori pe zi pentru 1-2 comprimate. Același dozaj de comprimate de la durere în Spazmolgon la rinichi, în timp ce acest medicament nu este utilizat timp de mai mult de trei zile la rând.

Ibuprofenul (comprimate de 200, 400 și 600 mg) adulți li se recomandă să ia 200-800 mg de trei ori pe zi (după mese). Comprimatele de Ketorolac sunt administrate la un interval de 6 ore între doze. Utilizați acest medicament pentru a calma durerea mai mult de 5-6 zile, medicii nu vă recomandăm.

O doză unică de Dexalgină depinde de intensitatea durerii: 1/2 (12,5 mg) sau comprimat întreg (25 mg). Următoarea doză poate fi luată numai după 8 ore, iar doza zilnică admisă este de 75 mg. Administrarea acestui medicament este de asemenea limitată în timp.

Utilizarea de comprimate împotriva durerii la rinichi în timpul sarcinii

Antispasmodice miotrope (Drotaverinum, Meverin și generice) cu durere în rinichi în timpul sarcinii trebuie prescris de un medic, care este scris în toate instrucțiunile, ar trebui să evalueze beneficiile pentru mamă și riscul potențial de a dezvoltării fetale.

Același principiu al aplicării spiromoliticului Hyoscine, totuși, aceste medicamente penetrează prin GPB și dau efecte secundare (acestea vor fi discutate mai jos). Acest lucru ridică întrebări cu privire la siguranța acestora pentru femeile însărcinate. Mai mult, lipsa datelor de la producători cu privire la efectele negative ale acestor medicamente nu înseamnă absența unor astfel de efecte.

Când se utilizează sarcină, Spazmolgon nu este recomandat pentru dureri de rinichi și toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt interzise.

Contraindicații pentru utilizare

Toate pilulele pentru dureri de rinichi au aceste sau alte contraindicații pentru utilizare. Clorhidrat de drotaverină contraindicat în patologii cardiovasculare (tensiunii arteriale crescute, ateroscleroză coronariană și cerebrală, tahicardie sau violare a impulsului electric de la atrii la ventricule), insuficiența renală sau hepatică, în tratamentul copiilor până la 12 ani. În prezent, nu li sa atribuit antispastic în prezența de glaucom cu unghi îngust și extinsă de prostată.

Contraindicații Meverina includ tolerabilitate și individuale sub vârsta de 14 ani și comprimat Hyoscine nu este numit, dacă există: hipertrofie a colonului, a bolilor neuro-musculare autoimune, glaucom cu unghi închis, edem al țesutului pulmonar, iar în cazul în care pacientul este sub vârsta de 7 ani.

Spazmolgon contraindicat în sensibilitate la aspirină, boli cu niveluri scăzute de leucocite din sânge, disfuncție hepatică sau renală parțială, severă sau atonia vezicii biliare si adenomul de prostata.

Contraindicații la utilizarea de medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene includ alergia acidului acetilsalicilic, ulcer peptic, coagulopatie, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă severă și insuficiență renală și hepatică.

[6], [7], [8], [9]

Efectele secundare ale comprimatelor împotriva durerii renale

Principalele efecte secundare ale comprimatelor asupra durerii la rinichi sunt următoarele:

• Drotaverinum clorhidrat poate provoca greață, vărsături, probleme cu intestinele, dureri de cap, creșterea ritmului cardiac, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, spasm bronșic și dificultăți de respirație, urticarie, erupții cutanate, tulburări de somn.
• Meverin și sinonimele sale pot duce la erupții cutanate alergice și angioedem.
• Hyoscina poate provoca uscarea pielii și a cavității bucale, erupții cutanate, tulburări ale ritmului inimii, dispnee, ishurie (retenție urinară) și șoc anafilactic.
• Recepția comprimatelor Spazmolgon poate fi însoțită de greață și vărsături, durere epigastrică și exacerbarea bolilor gastrointestinale existente; cefalee, amețeli și disconfort; disfuncții ale sistemului urinar, precum și modificări negative ale compoziției sângelui.
• Ibuprofenul și alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene cauzează adesea arsuri la stomac, balonare, ulcerații ale mucoasei stomacului, edem, hipertensiune arterială, urticarie și bronhospasm. În procesul de administrare a acestor comprimate, există o durere de cap, dificultăți de respirație, slăbiciune, tulburări de somn, precum și ritm cardiac rapid și tensiune arterială.

Supradoză

Depășirea dozei de clorhidrat de drotaverină poate duce la paralizia centrului respirator și la stoparea cardiacă. În același timp, nu există un antidot specific și poate fi necesară stimularea cardiacă și ventilarea artificială a plămânilor în condiții de resuscitare.

Supradozajul cu Meverine se exprimă prin excitabilitatea nervoasă crescută a sistemului nervos central. Într-o astfel de situație, ar trebui să luați cărbune activ și să clătiți stomacul.

Simptomele unui supradozaj de Hyoscine sunt uscăciunea și hiperemia pielii, precum și anomaliile vizuale care trec repede după spălarea stomacului și absorbția sorbentului.

Spazmolgonul în doze mari poate duce la intoxicație și sindrom alergic. Măsurile uzuale sunt luate pentru a accelera excreția medicamentului din organism și, în cazuri mai severe, ele efectuează o hidratare îmbunătățită și o hemodializă.

Cu o supradoză de AINS, efectele secundare cresc, care pot fi oprite prin spălarea stomacului și după terapia simptomatică.

Interacțiuni cu alte medicamente

Prezentat în revizuirea comprimatelor din durerea de rinichi interacționează cu alte medicamente după cum urmează:

• Drotaverina clorhidratul îmbunătățește efectul concomitent de administrare a antispasticelor și, de asemenea, reduce BP cu utilizarea în paralel a anumitor antidepresive. Barbiturice potențează efectele drotaverinei.
• Hyoscina cu utilizarea simultană a medicamentelor care blochează receptorii de adrenalină (și scăderea tensiunii arteriale) crește tahicardia. Efectul antidepresivelor triciclice și al antihistaminelor este, de asemenea, în creștere.
• Spazmolgon este incompatibil cu preparatele care conțin alcool etilic, anticoagulante ale grupului de cumarină și ciclosporină imunosupresoare. Efectul terapeutic al spasmolgonului reduce barbiturații, iar AINS, contraceptive hormonale orale și antidepresive cresc intensitatea efectelor sale secundare.
• Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin reduc efectul diureticelor și potențează efectul medicamentelor anticoagulante. În plus, este imposibil să se combine glicozidele cardiace și AINS, deoarece acest lucru duce la agravarea insuficienței cardiace. Tablete din dureri de rinichi Dexalgin este inadmisibil pentru a fi utilizat concomitent cu medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat datorită scăderii eficacității acestuia din urmă.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al majorității medicamentelor este de 3 ani; Tablete de hioscină - 5 ani.