Paralizia nervului facial

Funcția nervului facial este de a asigura funcționarea musculaturii feței. Datorită acestui lucru, nervul devine posibil pentru a transmite starea de spirit, zâmbetul, înșurubarea etc.

Paralizia nervului facial lipsește persoana de această posibilitate.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Paralizia nervului facial se întâmplă relativ des. Acest lucru se poate datora caracteristicilor sale anatomice: nervul trece prin orificiile îngustate ale oaselor din partea facială a craniului. Aceasta devine cauza prinderii sale și a paraliziei ulterioare.

Cel mai adesea, o ramură a nervului facial este afectată, dar 2% dintre pacienți sunt diagnosticați cu paralizie bilaterală.

În fiecare an, în lume există 25 de cazuri la 100.000 de persoane și sunt afectate în mod egal, atât bărbați, cât și femei.

Cea mai mare rată de incidență este observată în afara sezonului - de la toamnă la iarna, iar iarna.

Conform datelor prognostice, în majoritatea cazurilor, lucrările mușchilor faciale sunt complet restaurate. Acest lucru se întâmplă timp de 3-6 luni. La 5% dintre pacienți, inervația nu este restabilită și 10% pot re-afecta nervul după o anumită perioadă de timp.

[4], [5]

Cauze paralizia nervului facial

Cauza exactă a paraliziei specialiștilor nervului facial nu poate fi încă numită, dar boala este adesea provocată de patologiile virale infecțioase:

• infecție herpetică;
• varicela si zona zoster;
• infecții cu adenovirus, ARVI, gripă;
• infecție cu virusul Epstein-Barr (mononucleoză);
• înfrângerea citomegalovirusului;
• înfrângerea de virusul Coxsackie;
• rubeola.

Mai mult decât atât, declanșatorul pentru dezvoltarea paralizia nervului facial poate fi hipotermie, abuzul de alcool, hipertensiune, traumatisme craniene (cele ale urechii), procesele tumorali in creier, boli dentare, diabet, modificari aterosclerotice în vasele, stres sever, otita sau sinuzită.

[6], [7], [8]

Factori de risc

Majoritatea paraliziei nervului facial este izbitoare în următoarele cazuri:

• în timpul sarcinii sau în perioada postpartum;
• în timpul epidemiilor virale;
• la vârstnici, în special în condiții de imunitate slabă.

Sunt descrise cazuri de tip familial al bolii, care sugerează că există o predispoziție genetică la apariția paraliziei nervului facial.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Patogeneza

Nervul facial este nervii cranieni al VII-lea, care sunt supuși mușchilor faciali responsabili de reproducerea vorbirii, de expresia feței și de masticare. Paralizia acestui nerv poate să apară ca urmare a procesului inflamator, ceea ce duce la spasmul vaselor arteriale cu stagnare a fluxului sanguin în rețeaua capilară. Capilarele devin permeabile, țesuturile din jurul lor se umflă, există o stoarcere a vaselor venoase și limfatice. Acest lucru cauzează o încălcare a fluxului sanguin și a limfei.

Ca rezultat al tuturor acestor procese, nervul facial se deteriorează, ceea ce este foarte sensibil la înfometarea cu oxigen. Trunchiul nervos crește în mărime, transmiterea impulsurilor nervoase se deteriorează. Când creierul trimite o comandă muschilor la o anumită acțiune, ei nu o primesc și nu reacționează. Acest lucru explică manifestările caracteristice ale bolii - inactivitatea unor mușchi faciali.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Simptome paralizia nervului facial

Paralizia nervului facial începe, în orice caz, cu o deteriorare accentuată a stării.

Cu toate acestea, primele semne pot fi găsite chiar și în stadiul inițial al paraliziei, cu 1-2 zile înainte de manifestările vizuale. Pot fi următoarele simptome:

• durerea din spatele auriculei, dând regiunii occipitală sau părului facial;
• durere în ochi din partea leziunii.

Primele semne sunt asociate cu edemul crescând al coloanei nervoase și contracția sa graduală.

Următoarele simptome sunt deja mai pronunțate:

• simetria feței este ruptă;
• Partea afectată atrage atenția asupra lipsei de emoționalitate și a expresiilor faciale;
• pe partea afectată, se poate observa colțul coborât al gurii, pliul nasolabial netezit și absența pliurilor frontale;
• încălcarea simetriei feței se intensifică în timpul încercărilor pacientului de a vorbi, zâmbi, plânge;
• pleoapa superioară de pe partea afectată nu se închide complet și ochiul se uită în sus;
• alimentele și băuturile lichide nu sunt reținute în gură și se toarnă de pe partea afectată a cavității bucale; funcția de mestecat și de înghițire nu este încălcată;
• în timpul mestecării pacientului, fără a-și simți propriul obraz, o poate mușca din interior;
• Membrana mucoasă se usucă, salivarea deseori scade (uneori se întâmplă invers);
• funcția de vorbire este întreruptă din cauza inactivității anumitor părți ale buzelor și ale cavității bucale;
• ochiul din partea afectată este pe jumătate deschis sau complet deschis, funcția clipită este întreruptă, membrana mucoasă se usucă (mai puține ori există și viceversa - ruperea abundentă);
• există o încălcare a senzațiilor de gust din partea afectată a limbii;
• audierea din partea afectată este amplificată, sunetele sunt percepute mai tare decât de obicei.

Evaluarea simptomelor clinice ale bolii, medicul poate determina care parte a nervului facial este deteriorată. În funcție de acestea, se disting aceste tipuri de paralizii ale nervului facial:

• Înfrângerea în cortexul cerebral, responsabilă de funcția nervului facial, se manifestă prin paralizia mușchilor mimicii din partea inferioară a feței, a nervilor și a mușchilor musculare. În același timp, în timpul zâmbetului, simetria este restabilită vizual.
• Infrangere nucleul nervului facial însoțit de nistagmus, incapacitatea de a șifoneze pielea frunții, amorțeli ale pielii de pe partea pacientului, palatale spasme musculare si zona faringian. Uneori există o tulburare unilaterală în coordonarea întregului corp.
• Înfrângerea nervului facial în interiorul craniului și a părții interioare a osului temporal se caracterizează prin paralizia mimei, a glandelor salivare. Puteți observa astfel de semne ca setea, modificări ale funcției auditive, uscarea mucoaselor oculare.

Formulare

• Paralizia congenitală a nervului facial este asociată cu o instalare incorectă a creierului în perioada fetală. Acest tip de paralizie se caracterizează prin expresia faciale masculină sau față-verso pe partea leziunii, colțul coborât al gurii, deschizătura deschisă și umedă. Acoperirea pielii pe obraz este netedă și, în timpul expirării, obrazul afectat pe măsură ce se umflă (semnul "navigație"). Cea mai severă formă de paralizie congenitală a nervului facial este sindromul Mobius.
• Peraliza periferică a nervului facial este rezultatul unei încălcări a funcției motorii trunchiului nervos. Patologia este însoțită de asimetrie, imobilitate completă a mușchilor părții afectate a feței. Ochiul afectat la pacient nu este adesea închis, cu excepția cazurilor de deteriorare a mușchiului circular, când este posibilă închiderea simetrică a ochilor.
• Paralizia centrală a nervului facial este rezultatul modificărilor patologice ale cortexului cerebral. Cauzele pot include boli care afectează căile cortico-nucleare adiacente nervului facial. Cea mai frecventă localizare a paraliziei centrale este partea inferioară a feței. Boala manifestă mișcări involuntare ale mușchilor - un fel de teak, precum și atacuri convulsive.

[23], [24]

Complicații și consecințe

Restaurarea fibrelor nervoase după paralizia nervului facial are loc treptat, încetinind semnificativ în perioadele de stres, intoxicație și hipotermie. Acest lucru creează unele dificultăți în tratamentul: de exemplu, mulți pacienți își pierd pur și simplu răbdarea și speranța și refuză reabilitarea. Dacă paralizia nu este vindecată, pot apărea complicații foarte neplăcute.

1. Atrofia musculară - subțierea și slăbirea mușchilor datorită disfuncției prelungite și întreruperii trofismului tisular. Acest proces este considerat ireversibil: mușchii atrofiți nu sunt restabiliți.
2. Contracte mimetice - pierderea elasticității musculare din partea afectată, spasme musculare, scurtarea spastică a fibrelor musculare. Partea afectată vizual a feței este întinsă, ochiul strălucește.
3. Teava de mușchi facial, spasmul spasm este o încălcare a conducerii impulsurilor de-a lungul nervului. Această afecțiune este numită și hemispasm sau blefarospasm.
4. Mișcările asociate - sincinezii - apar ca urmare a încălcării izolării biocurenților în trunchiul nervos. Ca o consecință, excitația se extinde și la alte zone de inervație. Un exemplu de mișcări asociate: în timpul mâncării, la pacient apar lacrimi, sau atunci când ochiul este ocolit, buza buzelor este ridicată.
5. Inflamația conjunctivului sau a corneei ochiului apare deoarece pacientul nu poate acoperi complet ochiul o perioadă lungă de timp, ceea ce duce la uscarea acestuia.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostice paralizia nervului facial

Diagnosticul de paralizie a nervului facial este stabilit de un neuropatolog. De obicei, acest lucru se întâmplă deja la prima examinare a pacientului, însă în unele cazuri poate fi necesară o cercetare suplimentară. Cel mai adesea, diagnosticul este folosit pentru a clarifica cauzele paraliziei.

• Mai întâi de toate, pacientul este prescris teste - de exemplu, un test de sânge general va indica prezența inflamației. Semnele procesului inflamator vor fi: ESR crescut, leucocitoză, scăderea numărului de limfocite.
• Instrumentele diagnostice pot include următoarele proceduri:

1. RMN este un tip de examinare care utilizează un câmp magnetic și obține imagini stratificate. Datorită imaginii prin rezonanță magnetică, este posibil să se identifice procesele tumorale, tulburările vasculare, modificările inflamatorii ale meningelor și un infarct cerebral.
2. CT este un tip de studiu cu raze X care poate detecta, de asemenea, astfel de cauze probabile ale bolii, cum ar fi tumori, afecțiuni post-accident vascular cerebral, afectarea fluxului sanguin perinuclear, consecințele leziunilor mecanice cerebrale.
3. Metoda de electroneurografie ajută la determinarea vitezei trecerii unui impuls nervos. Rezultatele acestui studiu ajută la determinarea procesului inflamator, deteriorarea ramificației nervoase, atrofia musculară.
4. Metoda de electromiografie este de obicei combinată cu procedura de neurografie, determinând calitatea impulsurilor intramusculare. Acest lucru vă permite să detectați atrofia musculară și contracția.

[31], [32], [33], [34],

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferential poate fi realizat cu sindromul de accident vascular cerebral Ramsay-Hunt, cu inflamație la nivelul urechii medii sau mastoidei, cu boala Lyme, cu fracturi ale osului temporal, cu o leziune a carcinomatosis trunchi nervos sau leucemie, meningita cronică, procese neoplazice, osteomielita, diseminate scleroza, precum și sindromul Guillain-Barre.

Diferența paraliziei centrale a nervului facial de la periferic

Unele dificultăți apar uneori atunci când se diferențiază paralizia centrală și periferică a nervului facial.

În primul rând, atenția este acordată stării rândului muscular frontal, responsabil pentru expresiile faciale. Dacă acestea funcționează fără modificări, iar ceilalți mușchi faciale sunt imobili, se presupune localizarea centrală a paraliziei.

În această situație, putem vorbi despre o variantă cu hemoragie în capsula interioară: procesul continuă cu paralizia parțială a părții inferioare a nervului și o simțire simplă simultană a slăbiciunii la nivelul extremităților. Senzația de gust, alocarea lacrimilor și a saliva - fără încălcări.

Din practică, este dificil să se distingă paralizia centrală și periferică a nervului facial, chiar și unui medic experimentat. Prin urmare, cantitatea maximă de informații despre pacient și boala sa ar trebui să fie utilizate pentru diagnosticare.

[35], [36], [37], [38]

Tratament paralizia nervului facial

Medicamentele sunt prescrise imediat după tratamentul pacientului pentru îngrijiri medicale. În cazul terapiei complexe de medicamente, începe tratamentul principal al paraliziei nervului facial.

Diuretice
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Furosemid	Luați în interior 40 mg dimineața.	Greață, diaree, reacții cutanate, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, uscăciunea gurii.	Utilizarea pe termen lung a medicamentului nu este recomandată.
Veroshpiron	Luați 50-100 mg dimineața.	Dispepsie, blocaj, cefalee, somnolență.	Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul.

Medicamente antiinflamatoare
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Nimesulida	Pe cale orală la 100 mg dimineața și noaptea, spălând cu apă.	Durere în cap, apatie, dispepsie, arsuri la stomac.	Nu utilizați pentru o perioadă lungă de timp.
Nurofen	Luați în interior 0,2-0,8 g până la 4 ori pe zi.	Greață, flatulență.	Se recomandă băutura cu lapte.

Glyukokortikoidы
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Prednisolon	Doza medie este de 5-60 mg pe zi. Medicamentul este luat o dată pe zi, dimineața.	Tulburări musculare, tulburări digestive, ulcer peptic, amețeli, creșterea tensiunii arteriale.	Medicamentul nu este prescris pentru leziuni sistemice fungice.
Dexametazona	La începutul bolii, se administrează intramuscular 4-20 mg de medicament de până la 4 ori pe zi.	Greață, convulsii, cefalee, creștere în greutate, alergii, sângerări la nivelul feței.	Medicamentul este anulat treptat din cauza riscului de sindrom de "retragere".

Medicamente antivirale
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Zoviraks	Luați 200 mg de 5 ori pe zi, timp de 5 zile.	Tulburări digestive, cefalee, oboseală, erupție cutanată alergică.	În timpul tratamentului cu Zovirax, trebuie să beți o mulțime de fluide.
Aciclovir	Luați 200 mg de 5 ori pe zi, timp de 5 zile.	Durere în abdomen, cefalee, somnolență, alergii.	De droguri nu ar trebui să fie luate pentru o lungă perioadă de timp.

Medicamente spasmolitice
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Spazmol	Luați 1-2 comprimate de până la 3 ori pe zi.	Palpitații cardiace, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, alergii.	Nu este recomandat pentru glaucom și hiperplazie prostatică.
Drotaverinum	Luați 40 până la 80 mg de trei ori pe zi.	Scăderea tensiunii arteriale, dureri de cap, greață, alergii.	Medicamentul nu este prescris pentru afecțiuni hepatice și renale severe.

Medicamente neurototice
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Carbamazepină	Luați în interior 100-400 mg până la 3 ori pe zi. Dozajul este crescut treptat.	Tremurând în membre, stări depresive, anxietate, alergii, tulburări digestive.	Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul.
Barbiphen	Luați o medie de 200-500 mg pe zi.	Slăbiciune a mușchilor, amețeli, supărări ale scaunului, nervozitate.	În timpul tratamentului, nevoia organismului de vitamina D poate crește.

Preparate din vitamine
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Piridoxină	Introduceți intramuscular într-o cantitate de 50 până la 150 mg pe zi.	Uneori - o alergie, o izolare crescută a acidului clorhidric în stomac.	Este necesară prudență în ulcerul și duodenul gastric.
Tiamină	Introduceți intramuscular o dată pe zi pentru 25-50 mg. Durata tratamentului este de 10-30 de zile.	Alergiile, transpirația, palpitațiile inimii.	Injecțiile pot fi dureroase.

Remedii pentru colinesterază
	Metoda de aplicare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Neostigmină metilsulfat	Luați în interior 10-15 mg până la 3 ori pe zi.	Greață, cefalee, aritmie, dificultăți de respirație.	Pentru durata tratamentului este de dorit să renunțăm la conducere.
Galantamina	Ingerați, într-o cantitate de 8 până la 32 mg în trei doze divizate, spălate cu apă.	Diferențe în tensiunea arterială, umflături, sete, dispepsie, spasme musculare, tulburări de urinare.	Medicamentul nu este prescris pentru patologiile sistemului urinar.

Drogurile sunt prescrise numai de un medic. Cel mai adesea, tratamentul este efectuat într-un spital, deoarece este foarte dificil de a vindeca paralizia facială calitativ acasă. În plus, acest lucru poate duce la diferite consecințe negative.

Tratamentul fizioterapeutic

Fizioterapia este folosită ca o metodă terapeutică auxiliară, dar obligatorie pentru paralizia nervului facial. Posibila numire a unor astfel de proceduri de fizioterapie:

• UHF este încălzirea țesuturilor de către un câmp electric, ceea ce duce la o ameliorare a proceselor trofice, la eliminarea edemelor și la inflamații. Durata unei sesiuni UHF este de aproximativ 10 minute. Cursul de tratament constă de obicei în aproximativ 10 sesiuni care au loc în fiecare zi sau de 3-4 ori pe săptămână.
• UVA a părții afectate a feței poate fi utilizată începând cu aproximativ 6 zile după debutul bolii. Ultravioletul activează sinteza hormonilor, îmbunătățește munca imunității, ceea ce are un efect pozitiv asupra recuperării. Cursul de tratament poate consta în 7-15 sesiuni.
• Terapia DMV este utilizarea undelor decimetrice electromagnetice pentru a activa procesele metabolice în țesuturile afectate ale feței. Procedura durează aproximativ 10 minute. Cursul poate fi scurt (3-5 proceduri) sau standard (10-15 proceduri).
• Electroforeza cu dibazol, vitamine, proserina este efectul anumitor doze de curent electric, prin care medicamentul poate pătrunde în țesutul afectat. Durata unei sesiuni de electroforeză este de aproximativ 20 de minute. Durata tratamentului - de la 10 la 20 de sesiuni.
• Curenții ciddynamici ajută la restabilirea muncii musculare, determinând reducerea lor spastică. În același timp, edemul este eliminat și fibrele nervoase sunt restaurate. Tratamentul este, de obicei, de lungă durată: pot fi necesare 10 până la 30 de proceduri pentru recuperare.
• Aplicațiile cu parafină sau ozocerită accelerează procesul de regenerare și promovează o recuperare rapidă. Aplicația se aplică timp de 30-40 de minute. Pentru a restabili inervația în paralizia nervului facial, poate fi nevoie de aproximativ 15 proceduri.

După fiecare sesiune de fizioterapie, este important să vă protejați fața de curenți și de frig, deoarece o scădere bruscă a temperaturii poate agrava cursul procesului inflamator.

Proceduri de masaj pentru paralizia nervului facial

Masajul cu paralizie a nervului facial este considerat foarte eficient, dar îl petrece, ocolind perioada acută a bolii. Primele sesiuni de masaj sunt prescrise nu mai devreme de o săptămână după debutul bolii. Ce este un masaj terapeutic de paralizie a nervului facial?

• procedura de masaj începe cu încălzirea și frământarea mușchilor gâtului, folosind pante lentă și rotația gâtului;
• masoara in continuare regiunea occipitala, consolidand astfel fluxul limfatic;
• masajul scalpului;
• trecerea la masajul feței și templelor;
• important: mișcările de masaj ar trebui să fie ușoare, superficiale, pentru a nu provoca spasme musculare;
• este bine să utilizați mișcări de mișcare și relaxare;
• umflarea se face de-a lungul vaselor limfatice;
• masă de față masivă de la linia de centru la periferie;
• ar trebui să evite masajul localizării ganglionilor limfatici;
• masati partea interioara a obrazului cu degetul mare;
• la sfârșitul procedurii, masați din nou mușchii gâtului.

Procedura de masaj nu trebuie să dureze mai mult de 15 minute. Durata totală a cursului este de până la vindecarea completă a pacientului.

Gimnastică specială

Gimnastica cu paralizie a nervului facial constă dintr-un set de exerciții pentru a încălzi regiunea cervicală și zona umărului. Pacientul este așezat în fața oglinzii, astfel încât să poată vedea reflexia lui. Acest lucru asigură calitatea exercițiilor efectuate.

În timpul sesiunii, fața trebuie să fie relaxată. Faceți 5 repetări ale fiecăruia dintre următoarele exerciții:

• pacientul ridică și scade sprâncenele;
• încruntă;
• arata cât de mult posibil în timp ce închide ochii;
• înșelat;
• mișcă ochelarii într-un cerc;
• zâmbind cu buzele strânse;
• Ridică și coboară buza superioară, arătând rândul superior al dinților;
• Coborârea și ridicarea buzei inferioare, demonstrând dentiția inferioară;
• zâmbește cu cavitatea orală deschisă;
• El își apasă bărbia până la piept și zâmbește;
• mișcă nările;
• încearcă să-i umfle obrajii, alternativ și simultan;
• colectează aerul și o suflă, plindu-și buzele cu un "tub";
• încearcă să fluiere;
• își trage obrajii;
• Coborârea și ridicarea colțurilor buzelor;
• Ridică buza inferioară în partea superioară, apoi cea superioară se așază pe cea inferioară;
• face mișcările limbii cu buze închise și deschise.

Dacă un exercițiu eșuează, se recomandă să vă relaxați și să efectuați mișcări de mișcare cu vârful degetelor peste partea afectată a feței.

De obicei seria de exerciții propuse se repetă de 3 ori pe zi.

Remedii homeopate pentru paralizia nervului facial

Homeopatia oferă, de asemenea, o serie de remedii care vor ajuta la accelerarea recuperării în paralizia facială. Preparatele homeopatice nu trebuie să fie baza terapiei, dar pot spori efectul altor tratamente. Mai mult - în detaliu despre medicamentele oferite de homeopați pentru a atenua starea de paralizie a nervului facial.

• Traumeel C este un preparat injectabil în fiole. De obicei, numiți 1-2 fiole de la 1 la 3 ori pe săptămână sub formă de injecții intramusculare. Durata tratamentului este de cel puțin 1 lună. Este posibilă utilizarea combinată cu unguent și tablete de Traumeil.

Medicamentul rareori cauzează o alergie, dar poate apărea roșeață și o umflături mici la locul injectării. Într-o astfel de situație, se recomandă consultarea unui medic.

• Nervocheel este un remediu homeopat care îmbunătățește funcționarea sistemului nervos, promovează reînnoirea funcțională a fibrelor nervoase, elimină efectele stresului și oboselii. Medicamentul este luat de 1 comprimat de trei ori pe zi, dizolvându-se sub limbă timp de o jumătate de oră înainte de mese. Tratamentul continuă timp de aproximativ 3 săptămâni. Caracteristicile medicamentului: în timpul primei săptămâni de administrare a medicamentului Nervocheil este posibilă o deteriorare temporară a afecțiunii, care este considerată o variantă a normei.
• Hyrill este un medicament utilizat pentru paralizia nervului facial, care este o consecință a bolilor infecțioase virale. Hirel ia 1 comprimat de trei ori pe zi, dizolvând sub limbă. Durata admiterii este calculată de către medic.
• Valerianahel este un remediu liniștitor care poate fi utilizat pentru nevroze, neuropatii, neurastenie. Recepția acestui medicament poate servi ca o profilaxie excelentă a recăderilor de paralizie a nervului facial. Medicamentul este prescris cu 15 picături cu ½ cești de apă curată, de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese. Continuați să luați 20-30 de zile.

Tratament operativ

Medicul poate recurge la intervenții chirurgicale dacă medicamentul nu are efectul așteptat timp de 9 luni. Înainte de această perioadă, nu este necesar să se prescrie o operație, deoarece medicamentele pot avea totuși un efect pozitiv. Dacă durează mai mult de 1 an, tratamentul chirurgical este deja lipsit de sens, deoarece în acest moment există deja modificări atrofice în țesutul muscular, care nu pot fi restabilite.

În cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală este utilizată pentru ischemia nervului, care se dezvoltă datorită otitei cronice sau după rănirea capului. De asemenea, operația este adecvată pentru o ruptură mecanică a ramificației nervoase.

Rezumând, putem distinge următoarele situații cu paralizia nervului facial, care poate necesita ajutorul unui chirurg:

• ruptura traumatică a trunchiului nervos;
• ineficiența tratamentului medical continuu timp de aproximativ 9 luni;
• tumorale.

Cum se efectuează operația?

• Atunci când stoarcă nervul facial, procedura este după cum urmează:

1. o incizie se face in spatele urechii;
2. se alocă locul ieșirii nervului din deschiderea stilofiliană;
3. peretele exterior al găurii este lărgit de dispozitive speciale;
4. se aplică suprapunerea.

Anestezia generală este utilizată pentru operație.

• Pentru a coase trunchiul nervos afectat de o ruptură, se efectuează următoarele proceduri chirurgicale:

1. o incizie se face in spatele urechii;
2. sub piele, se găsesc capetele trunchiului nervos rupt, care sunt curățate pentru cea mai bună aderență;
3. capetele sunt îmbinate simultan sau întâi trecute printr-o altă cale, mai scurtă;
4. în unele cazuri, poate fi necesară transplantarea nervului dintr-o altă parte a corpului, de exemplu, din membrele inferioare.

Operația este destul de complicată, însă perioada de reabilitare nu este de obicei prea lungă.

Tratament alternativ

1. Este util să se pună comprese de piure pe bază de boboci. Bomboanele sunt aburite și măcinate, distribuite pe suprafața unei pânză curată și aplicate ca o compresă pentru partea afectată a feței pentru o jumătate de oră. Procedura se efectuează de două ori pe zi.
2. Un efect bun este de așteptat de la utilizarea regulată a datelor cu lapte, care mănâncă de trei ori pe zi pentru 6 bucăți. Durata tratamentului - 1 lună.
3. Ei colectează apă caldă în cavitatea orală, în care se adaugă câteva picături de tinctură valeriană. Păstrați medicamentul în gură, nu înghițiți, 3-4 minute.
4. Luați mumii dimineața, în timpul zilei și în timpul nopții, pentru 0,2 g, timp de 10 zile. După încă 10 zile, recepția se repetă. De obicei, există trei astfel de cursuri pentru vindecare.

În plus, puteți folosi și tratamentul pe bază de plante în conformitate cu următoarele rețete.

1. Luați 100 g de iarbă salvie, turnați 1 pahar de apă fierbinte și insistați-vă noaptea. Bea 1 linguriță. între mese, lapte stors.
2. Pregătiți un amestec echivalent de rizom de valeriană, oregano de ierburi, șarpe și vâsc alb. Pregătiți perfuzia la o lingură de lingură. L. Amestec pe un pahar de apă. Beți un medicament în 100 ml de trei ori pe zi timp de 20 de minute înainte de masă.
3. Pregătiți un amestec egal de menta, melisa, oregano, cimbru, vâsc, mămăligă. Se toarnă 1 lingură. L. Amestec de 200 ml apă fierbinte, insistă timp de o oră și luați 100 ml de două ori pe zi între mese.
4. Ia 1 lingura. L. Capacele pentru picături de iarbă, se toarnă 200 ml apă clocotită și se insistă timp de 2 ore. Beți un medicament pentru 60 ml până la 4 ori pe zi.

[39], [40], [41], [42]

Profilaxie

Pentru a preveni recidivele repetate de paralizie a nervului facial, pot fi utilizate metode speciale de prevenire. Pentru a face acest lucru, este suficient să utilizați următoarele sfaturi utile:

• Nu permiteți răcirea excesivă a feței și a capului, îmbrăcați-vă în vreme, evitați curenții;
• Nu ignorați tratamentul răcelii și bolilor virale, luați medicamentele adecvate la timp pentru primele semne ale bolii;
• aveți grijă de sistemul nervos, nu fi nervos, evitați conversațiile și scandalurile neplăcute;
• să se odihnească în mod corespunzător: este de dorit să petreceți timp în natură, înotați, să faceți sport activ;
• mâncați în mod corespunzător, evitați dietele stricte, mâncați suficientă hrană vegetală;
• de două ori pe an, să ia un curs de preparate multivitamine cu vitamine din grupa B, care sunt foarte necesare pentru funcționarea normală a celulelor nervoase și conductivitatea fibrelor;
• mențineți imunitatea, temperamentul, faceți o baie de aer;
• masați periodic fața, dimineața și noaptea, folosind mișcări ușoare de mișcare.

[43], [44], [45], [46], [47]

Prognoză

Cele mai multe cazuri de paralizie a nervului facial auto-vindecare timp de 1,5-2 luni. La pacienții vârstnici, aceste statistici au un prognostic mai puțin favorabil: paralizia poate persista în 40-60% din cazuri.

Este posibil să se prevadă rezultatul bolii, având în vedere gradul de afectare a nervilor: cu cât aceasta leziune este mai pronunțată, cu atât mai mult va fi recuperarea. În cazuri grave, în cazul în care pacientul întârzie să solicite ajutor medical, semnele bolii pot să persiste pentru o lungă perioadă de timp sau pentru viață.

Peraliza periferică a nervului facial are de obicei un curs mai favorabil, spre deosebire de leziunea centrală.

[48], [49], [50], [51], [52]