Papuloza limfomatoidă: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Cauzele și patogeneza papulei limfomatoide rămân necunoscute. Mulți oameni de știință consideră că limfomatoidul papulozei este o formă nodulară a limfomului cutanat cu o progresie lentă a tumorii. Boala se observă la persoanele tinere și de vârstă mijlocie, mai des la bărbați.

Simptomele papulozei limfomului. Din punct de vedere clinic, boala se aseamănă cu o parapsoriasis în formă de picătură și, din punct de vedere histologic, cu un limfom adevărat. Focile leziunii sunt localizate în principal pe trunchi și extremități, precum și pe față, scalp, palmieri sau organe genitale. Cele mai caracteristice sunt papulele cyanotic-roz sau papulele cu scări, cruste sau zone de necroză la suprafață. Ciclul de dezvoltare a elementelor individuale, de regulă, este de 4-6 săptămâni, uneori se termină cu formarea de cicatrici atrofice; pot fi observate plăci gillerkeraticheskie, noduri dispuse și erupții buloase.

Limfomul papulozei are de obicei un curs benign de la 6 luni la 20 de ani.

Histopatologie. În epidermă, se dezvăluie parakeratoza minoră, acantoza, spongioza și, uneori, exocitoza celulelor mononucleare. În straturile superficiale ale dermei - infiltrate de la limfocitele T cu epidermotropism pronunțat. In straturile de mijloc și profunde ale dermului se pot observa infiltrate perivascular de limfocite și periglandulyarnye cu un adaos de celule atipice care seamănă cu T torsadate limfoblastii sau imunoblast. Pot exista semne indistincte de vasculită.

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat mai întâi cu parapsoriasis tip picături, vasculită papulonectrotică și tuberculoză papulonerotică. În acest caz, cercetarea histologică are o importanță decisivă.

Tratamentul limfomului papulozei. Atribuiți corticosteroizi, doze mari de tetraciclină, terapie PUVA. Este descris un efect pozitiv al metotrexatului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]