Otrăvirea cu oțet: primele semne

Astăzi, intoxicațiile cu diverse substanțe apar destul de des. În același timp, se observă din ce în ce mai des intoxicații care apar nu ca urmare a expunerii la toxine și otrăvuri puternice, ci ca urmare a pătrunderii în organism a substanțelor de uz casnic, care la prima vedere sunt destul de inofensive. Cel mai frapant exemplu în acest sens este intoxicația cu oțet. Aceasta este o substanță folosită de oameni în viața de zi cu zi. Este folosită pentru conservare, adăugată în alimente, folosită pentru curățare. Cu toate acestea, ascunde un pericol uriaș.

Epidemiologie

În fiecare an, aproximativ fiecare 15 persoane de pe planetă sunt supuse intoxicației cu oțet. În același timp, 41% dintre oameni sunt ușor intoxicați, aproximativ 54% dintre oameni sunt supuși unor patologii severe (plămânii deseori cedează). Și 5% dintre oameni mor din cauza intoxicației. Se știe că 97% din intoxicații se manifestă imediat, 3% se simt intoxicați după 7-10 zile sau mai mult. Intoxicația cronică în 60% din cazuri se observă la persoanele care, din cauza îndatoririlor profesionale, sunt nevoite să intre în contact constant cu oțetul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cauze otrăvire cu oțet

Pot exista multe motive pentru otrăvire, dar principalul lucru este că toate au motive și condiții comune. În general, toate cauzele otrăvirii pot fi grupate în trei categorii. Otrăvirea se poate întâmpla la locul de muncă. Acest lucru este de obicei facilitat de o atitudine neglijentă, iresponsabilă față de îndatoririle cuiva, de ignorarea măsurilor de siguranță. Trebuie să vă amintiți întotdeauna că atunci când lucrați cu oțet (precum și cu esență de oțet, acid acetic, derivați ai acestora), este necesar să respectați o serie de cerințe.

Este important să se utilizeze doar echipamente care funcționează corect. În funcție de condițiile de lucru, pot fi necesare accesorii concepute special pentru protecție. Este important să se efectueze verificări regulate ale echipamentului de lucru, ale inventarului, consultații programate și neprogramate pentru angajații care lucrează cu oțet. Acest lucru este important deoarece nu numai persoana în sine este expusă la intoxicații, ci și poluarea mediului crește.

Al doilea grup de motive include diverse intoxicații casnice care apar la persoanele care sunt neatente, depozitează oțetul incorect sau depășesc doza. Cel mai mare pericol al acestui tip de intoxicație este determinat de faptul că și copiii se pot intoxica, mai ales atunci când părinții lasă oțetul nesupravegheat sau nu îl ascund suficient de departe. Motivul este curiozitatea și curiositatea naturală a copilului, care îl face să încerce să consume diverse substanțe necunoscute.

Femeile se intoxică adesea atunci când prepară conserve prin inhalarea vaporilor de oțet. În acest caz, este important să se respecte aceleași cerințe ca și în condițiile de muncă. Un bandaj din tifon de bumbac sau o mască de farmacie vor servi ca mijloc fiabil de protecție. Și, în cele din urmă, adăugarea excesivă obișnuită de oțet în produsele alimentare, conserve, poate provoca intoxicații. Există, de asemenea, cazuri în care, atunci când se adaugă oțet, acesta este confundat în mod eronat cu alte lichide, consumându-l.

În cele din urmă, ultima grupă este cea a comiterii intențiilor suicidare. De asemenea, adesea, această metodă de otrăvire este aleasă de partea feminină a populației, care a decis să se sinucidă.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Factori de risc

Cei care intră în contact cu oțetul sunt expuși riscului: acasă, la locul de muncă. Mai mult, cu cât o persoană tratează această substanță mai iresponsabil, cu atât consecințele pot fi mai periculoase. Persoanele cu comportament deviant sau suicidar, tulburări mintale, predispuse la depresie și apatie sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece ele sunt cele care folosesc cel mai des oțetul în scopul sinuciderii.

Copiii ai căror părinți nu ascund oțetul într-un loc sigur, lăsându-l cu alte produse alimentare și lichide, sunt, de asemenea, expuși riscului. Și, în cele din urmă, persoanele neatente, uituce și distrate care pot adăuga din greșeală oțet în mâncare sau băutură sau pot depăși doza, pot fi incluse în grupul de risc.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Patogeneza este asociată cu dezechilibrul dintre apă și sare și echilibrul alcalin. Apar toate semnele de intoxicație acută a organismului, în care pulsul crește brusc, dificultăți de respirație, persoana nu are suficient oxigen, se produce sufocare. Se poate deschide sângerarea gastrică, mai ales dacă persoana are gastrită cronică, colită sau o altă boală gastrointestinală. Într-o formă mai severă, se poate dezvolta paralizie a mușchilor respiratori, rezultând edem pulmonar și bronșic sever. În cele din urmă, se poate dezvolta șoc hipoglicemic.

Cel mai intens proces patologic are loc în sângele uman, ceea ce duce la anemie. Există o pierdere intensivă de oxigen din partea organismului. În acest caz, se produce o privare de oxigen a întregului corp, creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen, organele interne sunt supuse hipoxiei și hipercapniei.

[ 13 ]

Simptome otrăvire cu oțet

Severitatea simptomelor depinde de severitatea intoxicației și de cantitatea de oțet ingerată. În primul rând, apare o durere ascuțită și se dezvoltă o arsură chimică. Sunt afectate stomacul, intestinele și esofagul, care este însoțită de sindromul dispeptic.

Circulația sângelui este perturbată, ceea ce este însoțit de piele albă, amețeli severe, dureri de cap. Această afecțiune poate evolua până la sufocare sau pierderea conștienței victimei.

Primul semn este considerat a fi durerea severă, care este o reacție la deteriorarea țesuturilor de către toxinele care au pătruns în membrana mucoasă. Se dezvoltă roșeață și umflarea severă a țesuturilor. În același timp, corpul pierde rapid lichide. O persoană simte o senzație de uscăciune, strângere a pielii și a membranelor mucoase, în urma căreia durerea se intensifică. Treptat, pielea începe să se exfoliaze. În cazul leziunilor severe, membrana mucoasă poate muri, va începe să moară.

De obicei, umflarea apare nu numai pe membranele mucoase, ci și pe buze, la colțurile gurii și în cavitatea bucală. Când oțetul intră în gură, se poate transforma într-o durere în gât, dinții devin galbeni sau gri, pot apărea mici ulcerații sau eroziuni în gură, iar buzele crapă. Treptat, pe măsură ce oțetul este absorbit de țesuturi, patologia se agravează, durerea se intensifică, iar țesuturile se umflă. Se dezvoltă sindromul dispeptic. Un alt simptom caracteristic este apariția unui miros înțepător din gură și în gât. La palpare, durerea se intensifică. Treptat, durerea se extinde la întregul esofag, acoperă stomacul și intestinele. Pot începe sângerările. Cu o tendință la reacții alergice, se pot dezvolta stări de urgență precum anafilaxie, șoc glicemic, hemoragie severă, pierderea conștienței.

Cât oțet trebuie să bei pentru a provoca o intoxicație? Totul depinde de sensibilitatea individuală a organismului. Dar, în general, 50 ml de substanță activă sunt suficienți pentru a dezvolta simptome periculoase, chiar moartea.

Intoxicație cu acid acetic

Acidul acetic este mai concentrat decât oțetul, prin urmare, intoxicația se produce mai rapid, iar consecințele sale sunt mai periculoase pentru o persoană. Trebuie acordat ajutor imediat. Simptomele nu sunt diferite de intoxicația cu oțet. O trăsătură caracteristică este că intoxicația are atât efecte locale, cât și sistemice asupra organismului. Efectul general apare atunci când substanța este absorbită în interior. Manifestările locale se dezvoltă dacă o cantitate mare de acid acetic ajunge pe piele sau pe mucoasă. Se dezvoltă o arsură chimică, progresează fenomenele patologice și se dezvoltă un efect de resorbție. Este periculos deoarece poate duce la patologii mai grave.

Primul ajutor trebuie acordat imediat ce apar primele semne ale bolii. Este necesar să se îndepărteze substanța otrăvitoare și să se neutralizeze. Procedura trebuie efectuată timp de cel puțin 6 ore. În caz contrar, nu va avea niciun efect, deoarece acidul tinde să fie absorbit pentru o perioadă destul de lungă de timp.

După ce stomacul este complet spălat, puteți trece la terapia simptomatică. Totul este acum determinat de simptomele care deranjează persoana.

Intoxicația cu oțet, precum și cu acid acetic, necesită reabilitare obligatorie. În timpul terapiei de reabilitare, poate fi necesară terapia cu antibiotice, utilizarea de antihistaminice, antialergice, agenți hormonali. Pentru a preveni complicațiile mai grave, se utilizează iradierea cu laser a pereților esofagieni și se administrează medicamente hormonale. Acest lucru ajută la prevenirea stenozei și a sângerărilor.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Intoxicație cu vapori de oțet

La inhalarea vaporilor de oțet, pot apărea atât intoxicații acute, cât și cronice. Intoxicația acută este cel mai adesea cauzată de o singură inhalare a unei cantități mari de vapori. Sau inhalarea timp de câteva minute, ore a unei anumite concentrații a acestei substanțe. Intoxicația cronică se dezvoltă prin inhalarea regulată, sistematică a vaporilor, pe o perioadă lungă de timp - de la câteva luni la câțiva ani. Cel mai adesea, este vorba de muncă în producție, într-un laborator. Boala cronică este cel mai adesea o boală profesională a persoanelor care lucrează cu oțet.

Intoxicația cu vapori poate fi recunoscută în stadiile incipiente prin semne externe: o persoană prezintă percepție afectată, mirosuri distorsionate, senzații gustative. De asemenea, se dezvoltă dureri de cap, amețeli ușoare, greață, dureri la tâmple și în spatele sternului, precum și o creștere a ritmului cardiac. Respirația devine mai frecventă și superficială. Apare o senzație de dificultăți de respirație. Poate apărea o senzație de căldură sau, dimpotrivă, frig, tremur și un ușor tremor. În caz de arsuri, apar senzații de arsură, durere și o ușoară roșeață.

În acest moment, pacientului trebuie să i se acorde primul ajutor cât mai repede posibil, deoarece altfel va apărea brusc o etapă severă. Aceasta se poate dezvolta brusc: persoana își pierde cunoștința, dezvoltă convulsii, tremor și tremurături. În intoxicația cronică, în care o persoană inhalează vapori de oțet pentru o perioadă lungă de timp, simptomele cresc treptat: există o creștere a temperaturii, gură uscată, slăbiciune, uneori - delir și halucinații, migrene. În ceea ce privește bunăstarea, o persoană simte somnolență constantă, slăbiciune, lipsă de oxigen. În ceea ce privește manifestările externe, în stadiile incipiente, tabloul clinic este similar cu epuizarea, oboseala, pierderea forței. Abia după aceasta, după o săptămână, apar semne de intoxicație severă: dureri de cap, amețeli, tulburări dispeptice. Semnele de intoxicație se găsesc în sânge.

Intoxicație cu miros de oțet

De obicei, într-o astfel de situație există tremor în corp, panică, pupilele se dilată. Reflexele principale pot fi perturbate - înghițirea și chiar respirația. Această afecțiune este periculoasă deoarece apare un spasm reflex al mușchilor netezi, în urma căruia inervația și circulația sângelui sunt perturbate. Tensiunea arterială scade brusc, apare tahicardia. Hemoglobina liberă apare în sânge din cauza distrugerii globulelor roșii, ceea ce duce la apariția unei nuanțe albastre a membranelor mucoase, buzelor, pielii.

Întregul metabolism este perturbat treptat, semnele de intoxicație cresc. Pericolul este că diureza este redusă brusc. Aceasta duce la retenția de lichide în organism, perturbarea metabolismului sărurilor. Toxinele nu pot fi eliminate din organism și continuă să aibă un efect toxic. Ca urmare, se dezvoltă edeme și emfizem pulmonar. Se observă dezvoltarea insuficienței cardiace și respiratorii, perturbarea activității cardiace și deschiderea hemoragiilor externe și interne.

Globulele roșii și alte celule din sânge sunt distruse, iar procesul de coagulare este imediat perturbat. Tubulii și vasele renale sunt înfundate cu hemoglobină distrusă. Există puțină urină. Ureea, creatinina și alți produși metabolici circulă în sânge în concentrații din ce în ce mai mari. Din cauza otrăvirii cu aceste substanțe și a perturbării nutriției țesuturilor, apar treptat semne de afectare a organelor. Leziunile sistemului nervos central, ficatului, rinichilor și inimii pot deveni critice și pot duce la deces.

Astfel, intoxicația cu oțet poate fi fatală. Prin urmare, este necesar să manipulați acest produs cu atenție în condiții casnice și să respectați măsurile de siguranță atunci când lucrați la scară industrială.

Citește despre intoxicația cu oțet de masă și oțet de mere în acest articol.

Intoxicația copiilor cu oțet

În general, intoxicația cu oțet la un copil este aceeași ca la un adult. Singura diferență este că intoxicația crește mai rapid, riscul de complicații și patologii asociate este mult mai mare decât la un adult. Este necesară spitalizarea obligatorie. Primul ajutor trebuie acordat cât mai repede posibil. Mai întâi, stomacul este spălat, neutralizând otrava, după care încep stabilizarea stării și terapia restaurativă ulterioară.

Complicații și consecințe

Consecințele intoxicației cu oțet pot fi foarte imprevizibile. Acestea depind în mare măsură de starea organismului uman, de nivelul său de anduranță și rezistență, de imunitatea naturală. Complicațiile la nivelul inimii apar, în special la persoanele cu boli cardiovasculare. Efectul poate fi imediat sau întârziat.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostice otrăvire cu oțet

Intoxicația este destul de ușor de recunoscut după tabloul clinic. Diagnosticul se poate pune pe baza interogatoriului și examinării pacientului, analizând istoricul medical. Două simptome principale ale intoxicației sunt imediat observabile - local și resorbtiv. Esența afectării locale constă în deteriorarea țesuturilor care au fost expuse direct la oțet. În acest caz, se observă adesea vărsături, diaree, adesea cu impurități sanguine. Apar tulburări digestive și pierderea poftei de mâncare. Apar secreții sanguine în esofag, cavitatea bucală și faringe.

Treptat, pe măsură ce substanța este absorbită, se dezvoltă un efect de resorbție, în care se dezvoltă leziuni la nivel sistemic, procesele metabolice, funcția și chiar formula sanguină sunt perturbate. Testele de laborator sunt prescrise pentru a diagnostica modificările sistemice. În prezența leziunilor tisulare și organelor (atât primare, cât și secundare), se dezvoltă diverse procese patologice, care pot fi stabilite folosind metode de cercetare instrumentală. De exemplu, dacă se ingerează o doză toxică de oțet, este recomandabil să se efectueze un examen endoscopic al tractului gastrointestinal pentru a evalua gradul de afectare a membranei mucoase și a altor straturi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Teste

În primul rând, se recoltează sânge pentru examen biochimic și clinic. Intoxicația cu oțet poate fi ușor diagnosticată prin cantitatea mare de hemoglobină liberă din sânge, deoarece sub influența oțetului are loc hemoliza intensivă a globulelor roșii. Organismul pierde oxigen, iar dioxidul de carbon și produsele metabolice încetează să mai fie excretate. Pielea și mucoasele devin albastre. Apare cianoza, care contribuie la perturbarea funcționării inimii, rinichilor și ficatului.

Morfologia globulelor roșii se modifică și în caz de otrăvire. Adesea, în timpul unui test de sânge clinic, se prelevează și un frotiu. Dacă nu se prelevează un astfel de frotiu, acesta poate fi prelevat pe lângă analiza principală. În acest scop, se prelevează un frotiu de sânge obișnuit pe lame în laborator. Frotiul se prepară pe baza colorării folosind metoda Romanovsky-Giemsa. Apoi, se studiază la microscop caracteristicile morfologice ale globulelor roșii și ale altor elemente formate ale sângelui.

În cazurile de otrăvire, intoxicație severă, apare granularitatea bazofilă a eritrocitelor, în care acestea capătă o nuanță albastră. Eritrocite similare pot fi observate și în talasemie, diverse tipuri de anemie. Numărul de leucocite poate crește semnificativ în intoxicația acidă și poate apărea și o modificare a formulei sanguine.

Unele modificări pot fi observate și în analiza clinică a urinei. De exemplu, pot apărea diverse impurități și sedimente. Se efectuează un test toxicologic pentru a determina substanța toxică.

Un test diagnostic important este determinarea fierului din serul sanguin. Conținutul normal de fier testat prin metoda Henry este de 13 până la 30 μmol/l. În hemoliză se observă semne de anemie, în urma căreia nivelul de fier scade la 1,8-5,4 μmol/l.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnosticare instrumentală

Se efectuează în caz de afectare a organelor interne, prezența patologiilor concomitente și semnele acestora. De exemplu, dacă pătrunde oțet în interior, sunt posibile leziuni chimice (arsuri) la nivelul esofagului și stomacului. Pentru a determina gradul de afectare și natura patologiei, localizarea acesteia, se efectuează o gastroscopie, în timpul căreia se introduce o sondă gastroscopică în stomac și cu ajutorul acesteia se examinează pereții și membranele mucoase ale tractului gastrointestinal.

De asemenea, poate fi necesară o ecografie, care vă va permite să evaluați starea organului examinat, să urmăriți principalele procese în dinamică și să preziceți aproximativ cursul ulterior al procesului patologic. O metodă de cercetare foarte informativă este imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, cu ajutorul căreia puteți determina și studia starea organelor interne, a sistemului osos și chiar a țesuturilor moi.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial poate fi necesar pentru a determina cu ce substanță a fost otrăvită persoana. Acest lucru va permite cea mai precisă selecție a tratamentului optim și a primului ajutor eficient. Diagnosticul diferențial se bazează pe teste toxicologice, care permit detectarea numelui și cantității substanței active care a cauzat otrăvirea. Dacă este imposibil să se identifice o cauză evidentă a intoxicației, este necesar să se excludă bolile rare.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tratament otrăvire cu oțet

Citește mai multe despre tratarea intoxicației cu oțet în acest articol.

Profilaxie

Pentru a asigura o prevenire fiabilă a otrăvirilor, este necesar să se respecte regulile de utilizare a acizilor alimentari, oțetului și a altor produse toxice. Este necesar să se ascundă în mod fiabil oțetul de la copii. La prepararea mâncărurilor, conservelor, marinadelor, este necesar să se respecte cu strictețe dozajul și concentrația de oțet.

[ 31 ], [ 32 ]

Prognoză

Dacă luați măsuri la timp și acordați persoanei primul ajutor corect, prognosticul poate fi favorabil. Intoxicația cu oțet necesită un tratament restaurativ suplimentar menit să elimine consecințele otrăvirii. Dacă nu acordați primul ajutor și nu efectuați tratamentul necesar, prognosticul poate fi nefavorabil, chiar fatal.