Osteochondroza: ce ar trebui să știe toată lumea?

Osteochondroza este o problemă a coloanei vertebrale, care afectează cel puțin fiecare al patrulea locuitor al planetei, cel puțin, potrivit experților Centrului de Statistică al OMS.

În primele cinci boli cele mai frecvente ale lumii, osteochondroza ocupă un loc triplă "onorabil", numai bolile cardiovasculare sunt înaintea ei. În 2012, gigantul mass-media britanic Broadcasting Corporation, Air Force, a publicat date de cercetare medicală care doar au șocat: peste 5 milioane de persoane mor în fiecare an din cauza bolilor cauzate de inactivitatea fizică, adică un stil de viață sedentar. O pandemie reală de reducere a activității fizice a afectat deja o treime din pământeni, iar cele mai recente rezultate ale studiilor științifice demonstrează că vinovatul pentru multe probleme de sănătate nu este o predispoziție genetică sau viruși, ci un stil de viață incorect. Aproape toate problemele din spate - hernia intervertebrală (hernia), osteoporoza, osteochondroza și multe alte boli asociate cu osteocondroza - sunt rezultatul orelor de ședere, fie în fața unui televizor, la un birou, fie într-un scaun de mașină. Aproximativ 80% din toate motivele pentru care se dezvoltă spatele și bolile coloanei vertebrale se referă la o schimbare degenerativă elementară a sistemului muscular și lipsa unei exerciții fizice rezonabile deplină.

[1], [2]

Osteocondroza și coloana vertebrală

Structura coloanei vertebrale în ființele vii, fie animale sau umane, este în esență aceeași. Cu toate acestea, numai persoana are titlul mândru de Homo erectus, adică bărbatul este erectus. Până de curând, sa crezut că mersul în poziție verticală a fost cauza principală a modificărilor patologice ale coloanei vertebrale. Ca și cum poziția verticală a corpului duce la o încărcare neregulată, neuniformă a coloanei vertebrale. Sarcina statică, cea mai sensibilă la partea inferioară a spatelui și sacrumul, care constă în cinci vertebre, este cea mai periculoasă din punct de vedere al efectelor distructive asupra țesutului intervertebral. Încărcarea dinamică, caracterizată prin mișcări, este supusă coloanei vertebrale cervicale. Structura coloanei vertebrale este destul de complexă, constă în multe vertebre legate de țesutul cartilajului - discurile. Discurile, la rândul lor, sunt inele multistrat cu un nucleu lichid în mijloc, îndeplinind funcția de depreciere atunci când coloana vertebrală este pusă în mișcare. În plus, vertebrele sunt legate de un număr mare de mușchi și alte țesuturi. Elasticitatea acestui întreg sistem de îmbinare asigură condiția normală a coloanei vertebrale. Pur și simplu, cu cât discurile intervertebrale sunt mai elastice și mai adaptabile, cu atât este mai flexibil și mai sănătos coloana vertebrală, cu atât riscul ca osteochondroza să o lovească. Astăzi, teoria că mersul în poziție verticală este vinovată de toate bolile degenerative ale coloanei vertebrale este îndoielnică. Statisticile neobosite convingă clinicienii că mai degrabă imobilitatea, inactivitatea fizică sunt un factor care provoacă boli spinale asociate cu distrofia și degenerarea țesuturilor intervertebrale. În plus, excesul de greutate, care crește cu adevărat încărcătura pe discuri, poate, de asemenea, să exacerbeze procesele distructive și să provoace osteochondroză. Concluzie: mișcarea este viața. Fraza nu este nouă, se pare că a fost bătut dureros, banal, însă nu necesită dovadă. Un exemplu viu al faptului că activitatea fizică și flexibilitatea pot servi ca temelie pentru sănătatea coloanei vertebrale sunt exemple de oameni care se angajează regulat în gimnastică, yoga și alte tipuri de antrenamente corporale. Pentru copii, natura însăși face posibilă flexibilitatea, deoarece discurile vertebrale ale copiilor sunt foarte elastice, doar până la 80% din fluid se găsește în nucleele discului. Odată cu vârsta, cantitatea de lubrifiere care dă viață poate scădea, dar poate fi salvată prin efectuarea conștientă de exerciții simple și respectarea regulilor elementare ale unui stil de viață sănătos. Osteocondroza este o boală a persoanelor care trebuie să stea sau să se așeze ore în șir, din orice motiv, indiferent de motiv - datorie sau pe cont propriu, datorită angajamentului, lenei sau pur și simplu prin ignoranță.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ce este osteochondroza?

Osteocondroza este un concept care include toate modificările degenerative și distrofice ale coloanei vertebrale. Trebuie remarcat faptul că în versiunea europeană a clasificării bolilor nu există nici un cuvânt despre osteocondroză, există astfel de boli clasificate ca reumatice și dorsopatice. În ICD-10, începând cu 1999, într-adevăr un grup de boli cu manifestări tipice sub formă de durere în coloană vertebrală, care nu este asociat cu cauze viscerale, este definit ca dorsopatie. Osteochondroza, care este fixată ca dorsopatie, este, la rândul ei, împărțită în trei grupe mari:

1. Deformarea bolilor, dorsopatii - scolioza, lordoza, kyfoza, subluxatia, spondilolisteza.
2. Spondilopatia - spondiloza, spondilita anchilozantă și alte patologii distrofice osificante care limitează mobilitatea spinării.
3. Alte, alte dorsopatii - modificări degenerative, însoțite de hernie, proeminențe.

Astfel, osteocondroza sau osteocondroza (din cuvintele grecești - os, cartilaj și durere) este denumirea comună a tuturor problemelor din coloană vertebrală, care sunt cauzate de degenerarea și malnutriția țesuturilor paravertebrale (degenerare și distrofie). În timpul deformării intervertebrale, discul de depreciere devine mai subțire, devine plat, ceea ce duce la supraîncărcarea vertebrelor și la deformarea lor chiar mai mare într-o asemenea măsură încât începe să depășească limitele normale ale coloanei vertebrale. Rădăcinile nervoase, cu o astfel de patologie, inflamație, durere apare.

Osteochondroza afectează aproape întreaga spate și, în funcție de ce parte a coloanei vertebrale a suferit mai mult, se numește o boală în practica clinică.

Cel mai "popular", cunoscut de mulți - este osteochondroza lombară, există de asemenea o definiție a cervicalului, care este a doua cea mai comună, există osteocondroză sacrală, toracică și comună. Există, de asemenea, patologii încrucișate - lombosacral sau, de exemplu, cervicotoracic.

Simptomele osteocondrozei pot fi foarte diverse, însă toate acestea devin mai devreme sau mai târziu și se manifestă clinic. Desigur, tratamentul osteocondrozei este mult mai ușor și mai rapid în stadiile incipiente de dezvoltare, când se pot observa următoarele simptome:

• Durerea dull, plictisitoare în segmentul spinării afectat al procesului degenerativ.
• Tensiunea musculară cronică (în special caracteristică osteocondrozei cervicale).
• Crunch atunci când întoarceți corpul, gâtul.
• Cefalee, inclusiv cefalee de tensiune (pentru osteocondroza cervicală).
• Dureri dureroase în piept, adesea asemănătoare durerii cardiace (în osteochondroza toracică).

Osteocondroza în stadiul inflamator are simptome care determină o persoană să vadă un medic pentru că provoacă un disconfort mai pronunțat:

• Iradierea durerii în membre.
• Amorțirea degetelor sau degetelor de la picioare.
• Iradierea durerii la vârful degetelor membrelor.
• Durere severă la nivelul coloanei vertebrale atunci când efectuați activități fizice simple.
• Creșterea durerii cu șocuri mici, șocuri, de exemplu, atunci când călătoriți în transport.
• Incapacitatea de a efectua o lucrare simplă asociată cu întoarcerea sau îndoirea corpului.
• Limitarea generală a mobilității, a activității motrice.

Factorii care pot declanșa probleme spinale, numiți osteochondroză, sunt foarte diferiți, însă hipodinamia menționată mai sus este în primul rând. Printre alte motive sunt următoarele:

• Lucrare funcțională - monotonă cu aceeași poziție.
• Biomecanic - picioare plate, anomalii congenitale în dezvoltarea coloanei vertebrale.
• Hormonale - modificări ale nivelurilor hormonale datorate schimbărilor legate de vârstă.
• Infecțioasă - distrofie a mediului intervertebral provocată de procesul inflamator.
• Metabolic - supraponderal sau subponderal.

Factorii care provoacă osteochondroza, adică deformarea și distrofia discurilor intervertebrale, de regulă, acționează ca un complex și sunt aproape niciodată izolați.

Dezvoltarea osteocondrozei este împărțită în următoarele etape:

1. Modificări ale biomecanicii discului ca urmare a degenerării țesuturilor și a modificărilor distrofice. Aceasta este o etapă preclinică, când semnele, dacă există, sunt foarte slabe, nemaniferente. În acest stadiu, inelul fibros din jurul discului începe să se întindă sau invers.
2. A doua etapă se caracterizează printr-o instabilitate mai mare a discului, inelul fibros nu se întinde, fibrele sale sunt stratificate, inelul începe să se rupă. Din cauza încălcării rădăcinilor nervoase, apare durere la nivelul coloanei vertebrale, evoluțiile degenerative progresează. Țesutul de colagen continuă să se prăbușească, reducând înălțimea normală a distanței intervertebrale.
3. Discul este deseori rupt complet, această patologie este însoțită de inflamație, pierderea herniei și încălcarea terminațiilor nervoase. Protruzia (prolapsul) provoacă o durere caracteristică nu numai în partea defectuoasă a coloanei vertebrale, ci se reflectă și în membrele și părțile înconjurătoare ale corpului.
4. Cea mai dificilă etapă este atunci când spondiloza și alte boli compensatorii ale coloanei vertebrale se alătură distrofiei. Pentru a compensa funcțiile pierdute, vertebra este adesea aplatizată, iar țesutul elastic al inelului fibros este înlocuit treptat de ciocniri cicatriciale și osoase.

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale

Practic, oricine este implicat în activități intelectuale, de la elevi la vârstnici, suferă de o osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale. Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este considerată o boală asociată cu sarcini dinamice crescute care cauzează degenerarea discurilor intervertebrale și scăderea acestora. Încălzirea și proliferarea țesutului cartilagian conduce la o încălcare a proprietăților de depreciere ale acestei zone a coloanei vertebrale, mișcarea capului - înclinarea, mișcările circulare, transformările devin dificile și sunt însoțite de semne caracteristice de osteochondroză.

Simptomele care pot fi cauzate de osteocondroza coloanei vertebrale cervicale în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii nu sunt specifice și sunt similare cu semnele altor patologii care nu sunt legate de sistemul scheletic. Lista manifestărilor de osteocondroză, care trebuie diferențiate și clarificate pentru a determina diagnosticul corect, este următoarea:

• Intensive dureri de cap asemănătoare atacurilor de migrenă.
• Cefaleea se extinde de la gât la gât.
• Cefaleea, care este agravată de tuse, răsucirea capului, strănut.
• Cefaleea care radiază în piept sau umăr.
• Amețeli, tulburări senzoriale - dublu vizibilitate, dificultăți în focalizarea ochilor. Tinitus, în cazuri avansate, a afectat coordonarea mișcărilor.
• Simptomele care sunt similare cu durerea cardiacă, în special cu durerea la angina pectorală, sunt durerea în inimă care se extinde până la zona cervicală sau brațul, sub scapula. Durerea se poate agrava și nu este ușurată prin administrarea de medicamente cardiace.
• Durere similară senzațiilor dureroase la hipertensiune arterială (greutate în partea din spate a capului).

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Consecințe și complicații

Înainte de tratarea osteocondrozei, totuși, ca orice altă boală, este necesar să se identifice cauzele sale, ceea ce este foarte dificil atunci când vine vorba de patologiile degenerative ale coloanei vertebrale. Factorii care provoacă deformarea discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale sunt asociate cu specificitatea anatomică a acestei zone. Vertebrele gâtului se confruntă aproape în permanență cu stresul datorită activității motorii insuficiente. Dacă luăm în considerare stilul de viață total "sedentar" al mai mult de jumătate din populația activă, atunci problema devine uneori insolubilă. În plus, vertebrele cervicale sunt mai mici decât vertebrele altor zone ale coloanei vertebrale, iar canalul intern este mult mai îngust. Un număr mare de terminații nervoase, o abundență de vase de sânge, prezența celei mai importante artere care alimentează creierul - toate acestea fac zona cervicală extrem de vulnerabilă. Chiar și cea mai mică reducere a spațiului intervertebral conduce la încălcarea rădăcinilor nervoase, umflarea, inflamația și, în consecință, la o deteriorare a alimentării cu sânge a creierului. Adesea, declinul mental este asociat cu faptul că o persoană dezvoltă osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale. Există o anecdotă istorică care se îndepărtează în perioade atât de îndepărtate, când Margaret Hilda Thatcher și-a certat angajatul cu următoarele cuvinte: "Problema dvs. Nu este în dureri de cap sau în opinia voastră despre o întrebare pusă la vot. Faptul este că coloana vertebrală nu este pur și simplu legată de creierul tău, John. " Această citată celebră din doamna "fier" caracterizează condiția care provoacă osteochondroza regiunii cervicale, când se întâmplă uneori - coloana vertebrală nu dă o "nutriție" adecvată capului. În ceea ce privește "nutriția", de fapt, aceasta implică nu numai canalul măduvei spinării, ci și canalul arterei care trece prin procesele transversale ale nervilor. Artera vertebrală se duce în craniu pentru a alimenta cerebelul, iar această arteră furnizează de asemenea aparatului vestibular substanțe nutritive și oxigen. Cea mai mică perturbare a fluxului sanguin prin aceste canale poate provoca sau agrava cursul sindromului vascular. Pe lângă IRR, osteochondroza regiunii cervicale produce simptome tipice ale sindromului radicular (radiculită), când durerea radiază la vârful degetelor sau cu un deget, paliditatea pielii (marmură) este vizibilă. Una dintre cele mai neplăcute complicații provocate de osteochondroza cervicală este fibromatoza palmatică, numită și contracția lui Dupuytren. În această boală, aponeuroza (placa de tendon) a palmei este afectată și funcția de flexie a degetelor este perturbată.

[16], [17], [18], [19], [20]

Diagnosticul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale este diagnosticată de un specialist pe baza plângerilor pacientului și poate fi confirmată și rafinată utilizând examinarea cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale

Tratamentul complet pentru osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este posibilă numai în stadiile inițiale, totuși este posibil să se salveze o persoană de simptomele dureroase ale acestei boli, să se prevină exacerbările, să se scape de unele modificări patologice ale coloanei vertebrale. Prin urmare, nu trebuie să uităm de importanța tratamentului în timp util al bolii.

Cum se trateaza osteocondroza?

Nu este ușor să tratați osteochondroza; de regulă, tratamentul este prescris în cel mai cuprinzător mod, inclusiv toate mijloacele disponibile pentru medicina modernă. În plus față de tratamentul medical conservator, medicamentele fitoterapeutice dovedite, acupunctura, exercițiile terapeutice și, uneori, intervenția chirurgicală pentru a elimina hernia, se utilizează și subluxarea vertebrelor. Desigur, osteocondroza și tratamentul sunt două concepte pe care o persoană bolnavă le va confrunta de ceva timp, uneori pentru tot restul vieții. În plus față de stadiul inițial, care vizează ameliorarea simptomelor durerii, terapia implică acțiuni permanente de restaurare, reabilitare și prevenire. Bolile complexe, multi-componente sunt întotdeauna tratate pentru o lungă perioadă de timp. Dacă se face un diagnostic - osteocondroză, cum să tratăm - aceasta este prima întrebare pe care numai medicul decide, dar și pacientul însuși, din moment ce participarea sa directă și respectarea responsabilă, îndeplinirea tuturor prescripțiilor joacă adesea un rol decisiv în recuperare.

[27], [28]

Cum se trateaza?

Lista de medicamente utilizate cel mai adesea ca mijloc de osteocondroză:

• Un remediu homeopatic complet și eficient, care trebuie aplicat pentru o lungă perioadă de timp, ca orice altă homeopatie - Traumel (în fiole sau în formă de tabletă).
• Instrument eficient extern care ameliorează durerea musculară și articulară - unguent al Larkspill sau Comfrey.
• Agent antiinflamator nonsteroidic - Ibuprofen (sub formă de unguent - extern, în comprimate - oral).
• Unguentul efectelor complexe din categoria remediilor homeopate - Scopul lui T.
• Ortofen - medicament sub formă de tablete din categoria AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
• Diclofenac - în fiole, în tablete sub formă de unguent sau gel.
• Medicamentul din categoria glucocorticoizilor - fosfat de dexametazonă.
• Unguent din categoria agenților antiinflamatori nonsteroidali externi - indometacin.
• Gel din categoria agenților antiinflamatori nonsteroidali externi - ketoprofen.
• Medicamentul din categoria medicamentelor antiinflamatoare antiinflamatoare externe - cefecon.

Dacă rezumați tot ceea ce implică tratamentul unei astfel de boli, cum ar fi osteocondroza, tratamentul poate fi împărțit în următoarele etape și tipuri:

1. Utilizarea AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este considerată standardul de aur în tratamentul tuturor patologiilor degenerative, dystrofice ale sistemului osos și muscular. Primul lucru pe care aceste medicamente le fac este de a reduce simptomele durerii, al doilea este o reducere semnificativă a inflamației.
2. Medicamente care se numesc mielorelaxante, deoarece sunt într-adevăr capabile să elibereze eficient clemele și spasmele musculare.
3. Terapie de tracțiune - tratament de tracțiune. În acest proces destul de dureros, dar eficient, există o întindere treptată a țesuturilor, mușchii care înconjoară vertebrele, respectiv, distanța intervertebrală crește, apropiindu-se de normă.
4. Preparate biogenice, agenți vasculare care alimentează secțiunile de țesut distrofic, vitaminele din grupul B - restaurează bine capacitățile funcționale ale coloanei vertebrale deformate.
5. Medicamente sedative care normalizează starea sistemului nervos. Îmbunătățește perfect tensiunea musculară și acupunctura terminațiilor nervoase.
6. Proceduri de terapie fizică - electroforeză, fonoforă, UHF, masaje, proceduri cu namol, balneoterapie, terapie magnetică.
7. Corecția coloanei vertebrale în timpul perioadei de recuperare se efectuează utilizând terapia manuală.
8. Tratamentul cu osteochondroză implică și cu ajutorul exercitării constante a terapiei fizice complexe.

În cele mai extreme cazuri, când cursul osteochondrozei intră în ultima etapă, se prezintă și intervenția chirurgicală, care se efectuează în zona localizării procesului inflamator. Cel mai adesea, o hernie este operată, eventual eliminând țesutul osos deformat al vertebrelor adiacente.

[29], [30]

Unde se trateaza osteocondroza?

Independent tratarea practic a tuturor bolilor este o tendință care este observată în aproape toate țările, dar este în mod caracteristic caracteristică țărilor din spațiul post-sovietic, unde structura tradițională a îngrijirii medicale este în continuă schimbare. Încurcate în inovații, de multe ori pur și simplu din ignoranță, mulți dintre noi încearcă să facă față durerii din spate, gât sau spate cu propriile noastre forțe. Este posibil să numiți de această dată primul, deși nu foarte eficient, stadiu al tratamentului, deoarece este necesar doar tratarea osteochondrozei cu ajutorul unui medic. A doua etapă, atunci când acțiunile independente nu duc la rezultatul dorit și stabil, o persoană se gândește la vizita la medic și la întrebarea care apare în fața lui, osteochondroza - cum să tratăm, cum să tratăm și, cel mai important, unde să tratăm osteochondroza? În primul rând, puteți contacta terapeutul de district, care, cel mai probabil, îl va trimite pe pacient pentru examinare - radiografie, teste de sânge și va da direcția neuropatologului. În al doilea rând, puteți să vă înscrieți imediat la un neuropatolog, de preferat, înainte de consultare, să faceți cel puțin o examinare cu raze X a întregii coloanei vertebrale. În nici un caz nu trebuie să mergeți la extreme și să căutați un terapeut de masaj experimentat; orice masaj implică în primul rând o scanare preliminară a stării corpului, în special a stării coloanei vertebrale. Vertebrologii și neurologii vertebrai, medicii care se specializează în bolile coloanei vertebrale, se ocupă, de asemenea, de problema osteocondrozei.

Osteochondroza este o boală complexă, dar exemplele multor oameni care depășesc chiar leziuni spinale severe dovedesc că totul este fezabil și realizabil. Principalul lucru este că, la primele semnale de alarmă pe care le oferă spatele, pentru a analiza activitatea noastră motorică și pentru a lua măsurile adecvate. Puteți să contactați imediat medicul și să începeți tratamentul sau, în cazul în care boala nu este difuzată, începeți să vă mișcați deoarece, așa cum a spus Aristotel, profesorul marelui Alexandru al Macedoniei, extrem de activ, "Viața necesită și are nevoie de mișcare, altfel nu este viața"..

Ce spune istoria despre osteocondroză?

Etiologia osteochondrozei încă nu este clară, în plus, în ciuda originilor foarte evidente ale acestei boli, coloana vertebrală a fost cu adevărat implicată doar în secolul al XVIII-lea. De atunci, disputele și discuțiile despre adevăratul "inamic" care provoacă schimbări degenerative în discurile intervertebrale nu s-au diminuat. Între timp, cu mult timp în urmă, în zilele lui Hippocrate, au existat tratate despre vindecarea oaselor, ceea ce indică faptul că și grecii antici au suferit și de dureri de spate. Hipocrate însuși a fost interesat și de subiecții spinali atât de mult încât a condus experimente medicale discutabile dintr-un punct de vedere modern: elevii lui au legat cu degetul pacientului brațele și picioarele la un plan orizontal, cu spatele în sus, întinzându-și membrele cât mai mult posibil. Apoi marele vindecător stătea pe spatele suferinței și începu să meargă pe el. Părintele fondator al medicinii a fost sincer convins că o astfel de fixare, întindere și masaj ar restabili starea de sănătate a coloanei vertebrale, ceea ce, potrivit vechilor înțelepți greci, a fost cheia unui om fericit. În mod corect, observăm că Hippocrates a pus ulterior pe spatele copiilor special instruiți, pentru a evita riscul de rănire a coloanei vertebrale deja bolnave de greutatea unui adult. De atunci, timp de secole, la rândul lor, spatele și posibilele osteochondroze nu s-au vindecat - cu kulak, cu mâini cu vindecători, vrăji, acupunctură, cauterizare și chiar mușcături de albine și șerpi. Desigur, atunci când nu există altă alternativă, pacientul este de acord cu șarpele, deși statisticile fiabile care ne conving că este vechea modalitate de a trata osteocondroza care este un panaceu, medicii din secolele trecute nu au adunat. Unele sistematizări ale tehnicilor care au spus cum să tratăm osteochondroza, au început doar de la sfârșitul secolului al XVII-lea. În același timp, a apărut o terminologie care cuprindea zone formalizate în medicină, printre care și bestialitatea. Două secole mai târziu, a fost împărțită în chiropractică și osteopatie. Prima direcție a fost pur practică, folosind tehnici de forță, osteopatii erau mai mulți teoreticieni și cercetători. La intersecția acestor științe, terapia manuală sa născut treptat, fără de care tratamentul osteochondrozelor astăzi este aproape de neconceput. 

În ceea ce privește termenul de definire a bolii "osteochondroză", o poveste tipică sa întâmplat cu osteocondroza, care este caracteristică altor afecțiuni de etiologie necunoscută. De îndată ce nu a fost chemat - și ischialgia lombară și radiculita și hernia lui Schmorl și sciatica și spondiloza. A fost nevoie de medicii de aproape un secol pentru a scăpa de osteocondroză și pentru a ajunge la o opinie comună. Astăzi, toate tulburările patologice și modificările coloanei vertebrale se numesc osteochondroză necondiționată, cu o rezervă: osteochondroza este tulburări distrofice în discul intervertebral fără hernie (hernie) și fără protruzie (degenerare disc fără a rupe inelul fibros).