Osteochondropatia Haglund-Schinz

Cea mai frecvent întâlnită de fete adolescente, necroza aseptică a tuberculului calcaneal este osteochondropatia Haglund-Schinz. Se dezvoltă datorită supraîncărcării constante a piciorului și a rănilor repetate ale tocurilor. În unele cazuri, există o leziune bilaterală. Tratarea bolilor de vârstă pentru copii și tineri, apare la adulți foarte rar.

Calcaiul este cel mai mare os al piciorului structurii spongioase. Este o încărcătură crescută în timpul mersului pe jos, alergând. Pe suprafața din spate a osului este localizat tubercul - zona proeminentă. Se atașează un tendon Achilles și un ligament plantar lung.

[1]

Cauze osteochondropathy

Cauzele bolii:

• Predispoziție ereditară
• Schimbați încălcările.
• Tulburări neurotrofice.
• Bolile infecțioase.
• Frecvente leziuni ale piciorului.

Creșterea sarcinii duce la o încălcare a tonusului vascular, datorită căruia suprafața osoasă nu primește suficienți nutrienți. În acest context, distrugerea oaselor are loc fără participarea agenților infecțioși și a inflamației.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Simptome osteochondropathy

Simptomele bolii Haglund-Shinz:

• Disconfort atunci când se sprijină pe călcâi și după orice încărcare.
• Nu există durere în repaus.
• Atrofia mușchilor piciorului.
• Durerea la nivelul piciorului în timpul flexiei și extensiei.
• Limping și durere la palparea tuberului calcaneal.

În acest caz, boala nu provoacă umflarea țesuturilor moi, atrofiei pielii sau a reacțiilor inflamatorii. În unele cazuri, după terminarea creșterii simptomelor dureroase ale piciorului dispare complet. 

Diagnostice osteochondropathy

Diagnosticul constă în colectarea istoricului, studierea simptomelor clinice și a semnelor radiologice. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostic diferentiat

Diferențierea se efectuează cu bursită, osteomielită, periostită, tuberculoză osoasă și neoplasme maligne.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Tratament osteochondropathy

Tratamentul este conservator. Afișează limitarea sarcinii pe picior, purtând tălpile ortopedice. Cu dureri ascuțite, fixare temporară cu tencuială longevum, medicamente anestezice sunt posibile. 

Prognoză

Patologia are un prognostic favorabil, deoarece toate simptomele dureroase dispar în decurs de 1-2 ani sau până la terminarea creșterii piciorului.

[22], [23]