Oftalmoplegia acută (oftalmopareză)

A. Oftalmoplegia unilaterală unilaterală (oftalmopareză)

Principalele cauze ale oftalmoplegiilor acute (oftalmopareză):

1. Un anevrism sau anomalie vasculara (sangerare sau compresia nervului) în comunicante posterioare conexiunilor arterei și artera carotidă internă (oculomotor nerv) sau anterior artera cerebeloasă inferioare si principale (abducens).
2. Hemoragii mici în regiunea brainstemului (embolie, leucemie, coagulopatie).
3. Migrenă oftalmoplegică (leziune tranzitorie a nervului oculomotor în 85% din cazuri și devierea sau blocarea în 15%).
4. Tromboza sinusurilor toracice (sursa trombozei sinusal aproape întotdeauna constă în procese infecțioase în zona gurii, nasului sau feței.
5. Tromboza sinusului inferior piatră (sursa este infecția urechii medii, defectul, nervul facial și ganglionul nervului trigeminal sunt afectate).
6. Fistula sinusului cavernos (origine traumatică).
7. Tumorile creierului (gliomul stemului cerebral, craniofaringiomul, adenomul hipofizar, carcinomul nazofaringian, limfomul, tumora glandei pineale).
8. Polineuropatia craniană idiopatică (în cazul înfrângerii unilaterale adesea observate).
9. Miastenia.
10. orbita tumorii (chist dermoid, hemangiom, neuroblastom metastatic, gliomul optic, rabdomiosarcom) și a proceselor inflamatorii in orbita (psevdotumor orbital, sarcoidoză).
11. Trauma (fractura de oase orbitale cu leziuni musculare)
12. Hipertensiunea intracraniană (lobul temporal al lobului temporal în deschiderea nodulului cerebelos, cerebralul pseudotumor).
13. Procesele de demilinizare, care afectează, de exemplu, rădăcinile nervilor glandați (nervii III, IV și VI).
14. Sindromul Tholos-Hunt.

[1], [2]

B. Oftalmoplegia bilaterală acută (oftalmopareză)

Majoritatea motivelor menționate mai sus, care provoacă oftalmoplegii acute unilaterale, pot duce, de asemenea, la oftalmoplegie bilaterală acută.

Principalele motive:

1. Botulism, infecție HIV (encefalopatie).
2. Meningită bazilară (inclusiv carcinomatoasă).
3. Intoxicări (anticonvulsivante, antidepresive triciclice, alte medicamente psihotrope cu concentrații toxice în serul de sânge).
4. Formele de encefalită (echovirusuri, coxsacks, adenovirusuri).
5. ONMK în regiunea brainstemului.
6. Difteria.
7. Tromboza sinusului cavernos.
8. Fistula carotidă-cavernoasă.
9. Miastenia.
10. Tireotoxicoza.
11. Hematomul midbrainului.
12. Sindromul încalcă un trunchi al unui creier (o pată transtialială).
13. Apoplexia glandei pituitare.
14. Sindromul Miller Fischer.
15. Boala lui Lee (encefalomielita necrotizantă subacută).
16. Scleroza multiplă.
17. Sindromul neuroleptic malign (rareori).
18. Pseudotumor al orbitei.
19. Encefalomielita paraneoplazică.
20. Polyradiculopatia care implică nervii cranieni.
21. Leziuni craniocerebrale.
22. Encefalopatia Wernicke.
23. Forma psihogenică (pseudo-oftalmoplegia).

[3], [4], [5], [6], [7]