Expert medical al articolului
Noile publicații
Ocluzia acută a arterelor periferice: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele ocluziei acute a arterelor periferice
Simptomele includ apariția bruscă a cinci simptome: durere severă, senzație de frig (extremitati reci), parestezii (anestezie), membrele palid și nici un puls. Ocluzia poate detecta aproximativ într-un bifurcației arterial distally locul unde puls mai palpabil (de exemplu, la locul de bifurcatia arterei femurale comune, puls femural când palpate; bifurcația in artera poplitee, poplitee când se determină pulsul). Cazurile severe pot provoca pierderea funcției motorului. După 6-8 ore, mușchii pot fi moi pe palpare.
Tratamentul ocluziei acute a arterelor periferice
Tratamentul constă în embobectomie (cateter sau chirurgical), tromboliză sau manevrare chirurgicală.
Medicamentele trombolitice, în special atunci când sunt administrate local printr-un cateter, sunt cele mai eficiente în ocluziile acute ale arterelor cu o durată mai mică de 2 săptămâni. De obicei, se utilizează un activator de plasminogen tisular și urokinază. Cateterul este condus în zona de ocluzie, iar agentul trombolitic este administrat în doze corespunzătoare greutății corporale a pacientului și gradului de tromboză. Tratamentul este, de obicei, continuat timp de 4-24 ore, în funcție de severitatea ischemiei și de eficacitatea trombolizei (reducerea simptomelor și refacerea pulsului sau îmbunătățirea fluxului sanguin, confirmată prin ultrasunetele Doppler). Aproximativ 20-30% dintre pacienții cu ocluzie arterială acută necesită amputare în primele 30 de zile.