^

Sănătate

A
A
A

Ocluzia acută a arterelor periferice: cauze, simptome, diagnostic, tratament

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Fluxul sanguin în arterele periferice se poate opri brusc din cauza închiderii unui vas de către un tromb, embolie, disecție aortică sau sindrom CID acut.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauzele ocluziei arteriale periferice acute

Ocluzia arterială periferică acută poate rezulta din ruptura și tromboza unei plăci aterosclerotice, embolie originară din inimă, aortă toracică sau abdominală, disecție aortică sau CID acută.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Simptome ale ocluziei arteriale periferice acute

Simptomele includ apariția bruscă a cinci simptome: durere severă, senzație de frig (extremitate rece), parestezie (anestezie), paloare a extremității și lipsă de puls. Ocluzia poate fi localizată aproximativ la bifurcația arterială distală de locul unde pulsul este încă palpabil (de exemplu, la bifurcația arterei femurale comune, când pulsul femural este palpabil; la bifurcația arterei poplitee, când se simte pulsul poplitee). Cazurile severe pot provoca pierderea funcției motorii. Mușchii pot fi sensibili la palpare după 6 până la 8 ore.

Diagnosticul ocluziei arteriale periferice acute

Diagnosticul se pune clinic. Vasografia urgentă poate confirma localizarea ocluziei, identifica fluxul sanguin colateral și poate ajuta la ghidarea terapiei.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Tratamentul ocluziei arteriale periferice acute

Tratamentul constă în embolectomie (prin cateter sau chirurgicală), tromboliză sau bypass chirurgical.

Medicamentele trombolitice, în special atunci când sunt administrate local prin cateter, sunt cele mai eficiente în ocluziile arteriale acute cu o durată mai mică de 2 săptămâni. Activatorul tisular al plasminogenului și urokinaza sunt utilizate în mod obișnuit. Un cateter este plasat în zona ocluziei, iar agentul trombolitic este administrat în doze adecvate greutății pacientului și gradului de tromboză. Tratamentul este de obicei continuat timp de 4 până la 24 de ore, în funcție de severitatea ischemiei și de eficacitatea trombolizei (ameliorarea simptomelor și restabilirea pulsului sau îmbunătățirea fluxului sanguin demonstrată prin ecografie Doppler). Aproximativ 20 până la 30% dintre pacienții cu ocluzie arterială acută necesită amputare în primele 30 de zile.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.